ВЫРАЖЕННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ



ТЯЖЁЛАЯ ОДЫШКА

ЗАСТОЙНЫЕ ХРИПЫ

ПРИСТУПЫ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ

СТУПЕНЬ-1 Б

Содержание режима---то же +

                                                                                                          Присаживание по 5-10 мин. 2-3 раза в день

Бритьё, чистка зубов, умывание

Л.Г. в И.П.—лёжа на спине, на правом боку

Средства Л. Г.------------------------те же

Занятие индивидуальное 10-12 мин.

Темп медленный

При увеличении пульса больше чем на 10-12 ударов делать паузу

Эта ступень показана:

1-2 кл----на 2ой день

3 кл----на2ой-3ий день

4кл-----на3ий день

Показания к переводу на 2-ю ступень

---Реакция на нагрузку адекватная

---Не возникло новых осложнений

---Не наблюдалось повторных приступов

---Стабилизировалось АД

Ступень 2 –А

Содержание режима

---Присаживание на 20мин

---Принятие пищи сидя

---Бытовые нагрузки сидя.

Л.Г.в И.П.-----лёжа на спине, на боку

Средства Л.Г.

                -Увеличить кол-во повторений в мелких и средних мышечных группах до 10-12 раз

                 -Постепенно увеличивать амплитуду в крупных мышечных группах верхних и нижних конечностей до 2-3х раз

                  -Дыхательные упражнения

                  -Упражнения на расслабление

Занятие индивидуальное 10-15мин

Темп-медленный

Эта ступень показана:

1кл-----на3-4 день

2кл-----на5-6 день

3кл-----на 6-7день

4кл-----на7-8день

Показанием к переводу на 2-б режим-адекватная реакция на 2-А режим

Ступень-2Б

Содержание режима:---то-же+

--Ходьба по палате

--Приём пищи за столом

--Настольные игры

Л.Г.в И.П.-----лёжа на спине, на боку,сидя

СредстваЛ.Г.

--Упражнения для мелких и средних мышечных групп по10-12 раз

--Для крупных мышечных групп 5-6 раз

--Дыхательные

--Лёгкие на равновесие

-----------на координацию

Занятие индивидуальное 15-17мин.

Темп-средний

Эта ступень показана

1кл.----на4-5 день

2кл.----на6-7день

3кл.----на7-8 день

Показания к переводу на 3 ступень:

--Адекватная реакция на 2 ступень

--Отсутствие новых осложнений

--Отсутствие частых приступов стенокардии –более 5 раз

--Отрицательная ортостатическая реакция

Противопоказания:

-Н.К. 2-а стадия и больше

-Нарушение проводимости или коллаптоидное состояние

-Пароксизмальное нарушение ритма

Ступень 3-я

От выхода в коридор до первой прогулки

Ступень- 3А

Содержание режима:

--Те же бытовые нагрузки

--Сидя без ограничений

--Выход в коридор с 50-200м в 2-3 приёма

--Пользование общим туалетом

Л.Г. в И П.-------сидя

Средства---2б ступени с большим кол-вом повторений

Занятие индивидуальное 20мин.

Темп-медлннный с постепенным ускорением

Эта ступень показана

1кл.-----на 6-10 день

2кл.-----на8-13 день

3кл.-----на 9-15 день

4кл.-----индивидуально

 

Ступень3Б

Назначается при адекватной нагрузке на 2А ступень

Содержание режима:

--Прогулки по коридору без ограничений

--Освоение 1 пролёта лестницы до 1 этажа

--Полное самообслуживание

Темп—медленный и средний

Л.Г.в И.П.------сидя, стоя

Средства:

---Упр-я для мелких и средних мышечных групп 10-12 раз по полной амплитуде

----Упр-я для крупных мышечных групп по возможно полной амплитуде

----Дыхательные

----Упр-я на координацию и равновесие с усложнением

----Ходьба

----Полуприсяды с опорой

Занятие индивидуальное или малогрупповое—20мин.

Темп-средний

Эта ступень показана

1кл.----на11-15 день

2кл.----на14-16 день

3кл.----на 16-18 день

4кл-----индивидуально

4ступень-выход на улицу

Показания:--Благоприятная реакция на 3 ступень

Отсутствие новых осложнений

Противопоказания:--Частые приступы стенокардии

--Пароксизмальные нарушения ритма

--Н.К. 2-Б стадии

Задачи—Расширить двигательную активность до уровня на котором больной м.б. переведён в кардиологический санаторий

А ступень

Содержание режима:--Прогулки по коридору без ограничений

--Освоение 2-го пролёта лестницы

--Полное самообслуживание

--Выход на прогулку

--Ходьба 500-600м –70-80ш. в 1мин

Л.Г.в И.П.-----сидя, стоя, в ходьбе

Средства:

-----------Активные движения верхних и нижних конечностеей по возможно полной амплитуде

---Маховые движения

---Ходьба с высоким подниманием бедра

---Упр-я на коодинацию

--------------равновесие

---Упр-я с предметами

Ч.С.С. может достичь 120-130 в мин

Занятие малогрупповое 30-35мин.

Темп средний с ускорением

Эта ступень показана:

1кл.----на16-20день

2кл----на17-20день

3кл.----на19-21день

4кл.----индивидуально

Б ступень.

Отличается наращиванием темпа шагов в 1мин и увеличением маршрута до 1-1,5км потом до 2-3км в 2-3 приёма. Темп 80-100ш.в мин.

Эта ступень показана

---1кл.----на 21-26 день

----2кл.---на 21-30 день

----3кл.---на 22-32 день

----4кл.----индивидуально

4В ступень

Эта ступень показана

----1кл----на30 день

----2кл----на31-45 день

----3кл----на33-45 день

----4кл----индивидуально

Санаторный этап 5-6-7кл

Ступень5

Содержание режима:

--Ходьба до 1км.(80-90 ш. в мин.)-3-5мин. По 3-5раз в день,Ч.С.С.до 100уд.в мин.

--Прогулки 4км.в день,-темп80ш.в мин.

--Лестница-2-3 этажа(темп-ступенька за2сек.)

Л.Г.в И.П.----стоя,в ходьбе

Средства

---Активные свободные движения для верхних ,нижних конечностей и туловища

--Умеренные сопротивления

--Приседания

--Отягощения 0,5кг.

--Упражнения-на координацию

---------------------равновесие

---------------------расслабление

---------------------дыхательные

---------------------с предметами

--Ходьба

Занятие групповое 30-40мин.

Темп средний с ускорением

Продолжительность ступени:

----1кл----6-7 дней

----2кл----6-7 дней

----3кл.----10-12дней

 

Ступень 6

Содержание режима

--Ходьба до 2км.(100-110ш в 1 мин.)Ч.С.С.100-110уд.в мин.Проддолжительность3-6мин.---4-6раз в день

--Прогулки 4км.в день.Темп-80ш в мин.

--Лестница 3-4этажа(темп-ступенька за 1сек.)

ЛГв И.П. ---стоя 30-40 мин.

Средства---те же

+

--Отягощения 1-2кг.

--Снаряды

--Игры малой и средней подвижности

--Ходьба простая и с ускорением

--Лёгкий бег

Занятие групповое 30-40 мин.

Темп средний с ускорением

Продолжительность ступени:

----1кл----7-8 дней

----2кл.---9-10дней

----3кл----7-8 дней

7ступень

Содержание режима

--Ходьба 2-3км.(Темп-110-120ш.в мин.)—Ч.С.С.110-120 в мин.

продолжительность-3-6мин.(4-6раз в день)

--Прогулки 7-10км.(темп-100ш.в мин.)

--Лестница 4-5 этажей(темп-1ст.за 1сек.)

Л.Г. в И.П. стоя и в ходьбе 35-40м.

Темп средний с ускорением

Продолжительность ступени:

----1кл.----7-8 дней

----2кл----3-4 дня

----3кл ---не показано

Пробы на смену двигательных режимов

Проба-повернуться на бок

2 раза в медленном темпе поднять таз на высоту 18-20 см.

-2 проба сесть

2раза поднять таз на высоту 18-20см.и по 1 разу повернуться на правый и левый бок

Проба-встать


Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 59; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!