Вопрос №29. Организация лечебного питания больных в стационаре.



При поступлении пациента в больницу одним из методов комплексной терапии является лечебное питание. Лечащий врач назначает соответствующую состоянию пациента диету, доводит до сведения пациента список разрешенных к передаче продуктов.

Рациональное питание больного определяется качественным составом пищи и режимом питания. Для осуществления контроля за питанием в крупных больницах имеются врачи-диетологи, а в отделениях – сестры-диетологи; эти функции могут быть переданы старшей медицинской сестре отделения. Ежедневно медицинская сестра составляет на больных порционник. Она сдаёт его старшей медицинской сестре отделения, а та, в свою очередь, суммирует количество диет и направляет порционник в больничный пищеблок. На поступившего в ночное время больного порционник сдаёт дежурная медицинская сестра приёмного отделения. На основании этих порционников на кухне готовят пищу.

Пищу доставляют централизованно в определенной посуде на специальном автотранспорте. Ведра или кастрюли для пищи всегда должны быть чистыми и иметь крышки. Посуду помещают на специальные передвижные столики с подогревом и в теплом виде привозят в палату. Больные, которым разрешается ходить, посещают столовую, которая должна иметь хорошее естественное освещение. В столовой находятся небольшие столы на 4 человека, что даёт возможность группировать больных по диетам и лучше их обслуживать. Стулья должны быть без мягкой обивки, чтобы их легко было протереть. Уборка обеденных столов должна производиться после каждого приема пищи, а в конце рабочего дня столы следует тщательно мыть горячей водой.

В буфете хранят столовую посуду, которую перед выдачей пищи передают в раздаточную. Там имеются подогревательные приборы: газовые плиты, электрические или газовые шкафы и водяные бани. Там же находится титан для горячей воды и мойка. Эти помещения следует содержать в строгой чистоте, за которой следят буфетчицы, но контролируют их старшая медицинская сестра и палатные медицинские сестры. Окна в летнее время должны быть засетчены для предохранения помещения от залета мух, так как они являются переносчиками многих инфекционных желудочно-кишечных заболеваний. Наличие в буфетной и столовой мух является первым признаком неудовлетворительного соблюдения санитарно-гигиенического режима. Необходимо следить, чтобы пищевые отбросы находились в закрытых бачках и своевременно выносились. Посудомоечные машины после пользования разбирают, очищают от остатков пищи, промывают горячей водой, а части машин просушивают. Весь кухонный инвентарь промывают в двух моечных ваннах. В первой ванне посуду моют с добавлением моечных средств или в горчице, во второй ополаскивают горячей водой при температуре 70°С.

Посуду для приема пищи моют в специальных мойках с горчицей, после чего тщательно ополаскивают под струей горячей воды и ставят в специальные сушильные шкафы или сетки. Вилки и ложки также сушат. Уборочный инвентарь надо хранить в определенном месте. Ведра для мытья столов, полов маркируют и пользуются ими по назначению.

В организации больничного питания важным моментом является режим питания. Необходимо не только соблюдать диетические столы, но и рационально распределять приемы пищи с установлением правильных промежутков между ними, количества за 1 раз, оптимальной температуры пищи. Должны быть учтены все внешние условия, связанные с приемом пищи: сервировка стола, внешний вид блюд, их запах и вкус, опрятный вид буфетчицы. Все эти факторы содействуют правильному пищеварению и лучшему усвоению пищи. Учитывая, что у многих больных отсутствует аппетит, необходимо придать блюдам красивый, аппетитный вид. Обстановка в столовой должна быть спокойной.

Перед приемом пищи следует закончить все лечебные процедуры и физиологические отправления, убрать и проветрить палату, помочь тяжелобольным вымыть руки.

Медицинский персонал должен приложить все старания, чтобы убедить больного в первостепенной важности питания для восстановления его здоровья.


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 1128; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!