II . Топографические области живота
Для ориентирования на передней стенке живота, он делится на три лежащих друг над другом отдела посредством двух горизонтальных линий, проводимых между концами X ребер (lin. bicostalis (costarum) и между обеими передневерхними остями подвздошных костей (lin. bispinalis (spinarum): надчревье -epigastrium, чревье - mesogastrium , подчревье - hypogastrium (рис. 15). Каждый из трех отделов живота подразделяется посредством двух вертикальных линий по краям прямых мышц живота еще на три вторичные области:
Epigastrium: regio epigastrica (надчревная область) et regiones hypochondriacae dextra et sinistra (правая и левая подреберные области).
Mesogastrium: regio umbilicales (пупочная область) et regiones lateralis dextra et sinistra (правая и левая боковые области).
Hypogastrium: regio pubica (лобковая область) et regiones inguinales dextra et sinistra (правая и левая паховая области).
|
Рис. 15. Области живота. I - надчревье; II - чревье; III – подчревье; 1 - надчревная область; 2 - пупочная область; 3 - лобковая область; 4 - подреберная область; 5 - боковая область, 6 - паховая область.
На топографические области живота проецируют все органы брюшной полости.
Таблица 2.
Проекция органов брюшной полости на переднюю брюшную стенку и их скелетотопия
| Проекция относительно областей живота | Проекция относительно костей скелета | |||
| Желудок | ||||
| Входное кардиальное отверстие | хрящ VI-VII ребра на 2-4 см влево от грудинной линии или возле левой стороны тел X-XI грудных позвонков | |||
| Кардиальная часть | на 2-3 см влево от места прикрепления реберных хрящей к грудине | |||
| Дно желудка | между V-VIII левыми реберными хрящами | |||
| Тело желудка | левая подреберная и собственная надчревная | |||
| Малая кривизна | у мечевидного отростка | |||
| Большая кривизна | на середине расстояния между мечевидным отростком и пупком | |||
| Пилорическая часть | правый отдел собственно надчревной области | |||
| Выходное отверстие привратника | на середине расстояния между мечевидным отростком и пупком, или у правого края XII грудного и I поясничного позвонка. | |||
| Тонкая кишка
| ||||
| Двенадцатиперстная кишка | надчревная и пупочная области | |||
| верхняя граница | по линии, соединяющей нижние края восьмых ребер | |||
| нижняя граница | по линии, проходящей через пупок | |||
| правая граница | несколько вправо около срединной линии | |||
| левая граница | несколько влево от срединной линии | |||
| Тощая кишка | пупочная, частично левая боковая и паховая области | |||
| Подвздошная кишка | пупочная, лобковая, частично правая боковая и паховая области | |||
| Толстая кишка | ||||
| Слепая кишка | правая паховая область (на середине паховой связки) | правая подвздошная ямка, самая низкая точка на уровне I крестцового позвонка | ||
| Червеобразный отросток | правая паховая область; наиболее часто (80%) основание отростка проецируется несколько ниже границы между наружной и средней третей linea spinoumbilicalis (точки Мак-Бурнея). | правая подвздошная ямка | ||
| Восходящая ободочная кишка | правая боковая область до правой подреберной области | от подвздошной ямки на уровне V поясничного позвонка до правого подреберья на уровне X ребра или II-III поясничных позвонков | ||
| Поперечная ободочная кишка | от правой подреберной области через собственно надчревную или пупочную область до левой подреберной области | |||
| Нисходящая ободочная кишка | левая боковая область | от уровня I поясничного позвонка или VIII-IX реберных хрящей до левой подвздошной ямки | ||
| Сигмовидная ободочная кишка | левая паховая и лобковые области | в левой подвздошной ямке | ||
| Поджелудочная железа | собственно надчревная и левая подреберные области | на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, на уровне I поясничного позвонка. | ||
|
|
|
Рис. . Проекция границ двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.
|
|
|
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 635; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!