V . Заболевание органов брюшной полости:
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - по клинической картине нередко напоминает ИБС. Боль при этом может быть следствием имеющегося у этих больных эзофагита и/или попадающего в грыжевое отверстие желудка, а так же раздражения диафрагмального нерва. Обычно помогает отличить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы от стенокардии зависимость болевого синдрома от положения тела (переход в вертикальное положение часто снимает боли), а так же наличие изжоги. При проскальзывании пищевода в грыжевое отверстие может изъявляться нижняя часть пищевода с кровотечением из язв. Возникает железодефицитная анемия, которая никак не может объясняться стенокардией; она довольно характерна для грыжи пищеводного отверстия.
Пептические язвы пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, рака желудка обычно сопровождаются более или менее выраженными диспептическими симптомами. Обычно при дифференциальном диагнозе этих заболеваний со стенокардией врач боится произвести эндоскопическое исследование. Практика показывает, что там, где правильно взвешены клинические и инструментальные данные, при адекватном обезболивании и предварительной подготовки больного, осложнений не происходит.
Практика показывает, что там, где правильно взвешены клинические и инструментальные данные, при адекватном обезболивании и предварительной подготовки больного, осложнений не происходит.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 101; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!