Показания к УЗИ мочевого пузыря.



1. Наличие клинических симптомов заболеваний органов мочеотделения.

2. Подозрения на мочекаменную болезнь, опухоли, воспаление.

3. Определение функциональной способности мочевого пузыря (определение остаточной мочи).

4. Контроль за топографией катетера и пункционной иглы при дренировании мочевого пузыря.

5. Наблюдение за состоянием послеопера­ционного лечения мочевого пузыря.

6. Анамнестические указания на наличие заболеваний мочеполовой системы.

7. Закрытые травматические повреждения области живота и таза.

8. Использование мочевого пузыря в каче­стве «эхогенного окна».

Противопоказания к настоящему времени не выявлены.

 

 

Подготовка кошек к ультразвуковым диагностическим исследованиям

При подготовке животных к исследованию органов брюшной полости рекомендуется выдержать их на голодной диете 6-8 часов. Перед исследованием мочевого пузыря у ко­тов рекомендуется провести очистительную клизму (за 2-3 часа до исследования).

К некоторым кошкам перед исследовани­ем могут быть применены средства седации. Так как УЗИ - безболезненная процедура, то в качестве седативных средств рекоменду­ется использовать ветранквил 1%-ный в до­зах: внутривенно - 0,2-0,3 мл на 10 кг массы животного; внутримышечно - 0,25-0,5 мл на 10 кг массы*. Перед непосредственным ультразвуковым исследованием необходимо удалить шерстный покров в области зоны предполагаемого исследования. Редко обво-лосненные участки, особенно у кошек длин­ношерстных пород, можно исследовать без удаления шерсти, нанося предварительно ва­зелиновое масло. Для достижения хорошего контакта датчика и кожи рекомендуется при­менять достаточное количество специально­го геля для УЗИ.

7. Охрана труда при работе с ультразву­ ковой аппаратурой

Ультразвук оказывает на организм живот­ных механическое и тепловое воздействия. Нагрев тканей повышается с увеличением интенсивности излучаемого ультразвука и его частоты. Чаще на это реагируют высоко-дифференцированные ткани: синовиальная оболочка, сетчатка глаза. Ультразвуковая волна с интенсивностью в пределах 0,3-1,0 Вт/см2 может вызвать кавитацию - образо­вание в жидкости пульсирующих пузырьков, заполненных газами, паром или их смесью. В зависимости от интенсивности экспози­ции, доза действия ультразвука может быть диагностической, терапевтической или разрушающей. В диагностических целях при­меняются ультразвуковые волны с интен­сивностью 0,005—0,25 Вт/см2, что составляет 1:100-1:1000 от повреждающих (А. П. Сар-вазян, 1980). Следует учитывать и то, что в современной ультразвуковой диагностиче­ской аппаратуре датчик в режиме излучения работает лишь 0,1 % времени, в режиме при­ема - 99,9 %.

В целях профилактики неблагоприятных воздействий ультразвука на лиц, обслужи­вающих ультразвуковые установки, разрабо­таны ГОСТы 12.001-83 («ССБТ. Ультразвук. Общие требования безопасности»), а также «Санитарные нормы и правила при работе с оборудованием, создающим ультразвук, пе­редаваемый контактным путем на руки рабо­тающих», согласно которым максимальная величина ультразвука в зонах контакта рук оператора с рабочими частями приборов и установок ограничена пределом ПО дБ или 0,1 Вт/см2 в диапазоне частот от 0,1 до 10 МГц.

Во всех случаях работы с ультразвуковой аппаратурой необходимо обязательное при­менение средств индивидуальной защиты — противошумов, двухслойных перчаток (на­ружные - резиновые, внутренние - хлопча­тобумажные). Рекомендуется через каждые 1,5 часа работы делать 10-15-минутный пе­рерыв для отдыха. Прежде чем приступить к исследованию пациента, рекомендуется:

1.Собрать анамнез о животном, ознако­миться с сопроводительными документами.

2.Определить область исследования, вы­брать датчик.

3. Подготовить животное (зафиксировать или провести седацию, выстричь и выбрить участок предполагаемой области исследова­ ния).

4. Включить аппарат.

Определить экспозицию исследования

Частные методики ультразвуковых исследований органов мочеотделения

8.1. Методика ультразвукового скани­ рования почек

Почки у кошек доступны для ультразвуко­вого сканирования со стороны вентральной (трансабдоминальное сканирование) и боковой брюшной стенки.

При трансабдоминальном сканировании необходимо учитывать, что вентрально поч­ки прикрыты петлями тонкого кишечника, газы которого не пропускают ультразвуковые лучи. Поэтому при проведении исследования почек через брюшную стенку необходимо не только перемещать датчик вдоль и поперек, но и менять его положение относительно вертикальной линии. Такое перемещение датчика во всех направлениях называется полипозиционным. При положении «на спи­не» у животного расстояние от кожи живота до почек при различном положении датчика может достигать 5-7 см, что позволяет ис­пользовать датчики с частотой 3,0-3,5 МГц. Трансабдоминальное полипозиционное ска­нирование не всегда позволяет визуализи­ровать почки из-за вышеуказанных причин. Другим доступом к почкам для их ультра­звуковой визуализации может служить боко­вая стенка брюшной полости. В этом случае животное укладывают на столе в боковом положении и проводят сканирование вдоль реберной дуги. Такое сканирование позволя­ет исследовать только одну из почек. Так как глубина их залегания у кошки при таком по­ложении небольшая (4-5 см), то в этом слу­чае необходимо использовать датчики часто­той не менее 5 МГц для получения хорошего изображения.


Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 270; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!