ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ, ЕМБРІОЛОГІЯ 99 страница



A. *Підвищення гідростатичного тиску у венозному кінці капіляру

B. Підвищення онкотичного тиску

C. Підвищення гідростатичного тиску у артеріальному кінці капіляру

D. Зниження осмотичного тиску

E. Порушення лімфовідтоку

49. В ув’язненого, який оголосив голодування, розвинулися набряки. Який механізм їх виникнення?

A. *Зменшення онкотичного тиску крові

B. Збільшення гідростатичного тиску венозної крові

C. Зменшення гідростатичного тиску тканин

D. Зменшення ОЦК

E. Збільшення онкотичного тиску тканин

50. Пацієнта на дачі ужалила бджола. При огляді: в ділянці укууа бджоли на лівій руці місцеве підвищення температури, гіперемія, набряк, великий червоний міхур. Який з механізмів є ведучим у розвитку набряку?

А. *Підвищення проникності судин

B. Зниження кровонаповнення судин

C. Пошкодження судин при укусі

D. Зниження онкотичного тиску в тканині

E. Зниження осмотичного тиску в тканині

51. У хворого з діагнозом `Цукровий діабет` при подальшому обстеженні встановлено порушення тесту толерантності до глюкози. Про що свідчить дане порушення?

А. *Обмеження надходження глюкози в інсулінзалежні клітини

B. Про посилення секреції глюкагону альфа-клітинами

C. Про гальмування секреції інсуліну бета-клітинами

D. Про збільшення інсулінорезистентності тканин

E. Про посилення секреції контрінсулярних гормонів

52. Голодування приводить до виникнення набряків. Яка причина цього явища?

A. *Зниження онкотичного тиску плазми

B. Гіповітаміноз

C. Порушення функції нирок

D. Серцева недостатність

E. Гіповолемія

53. При обстеженні у хворого виявлено глюкозурію при нормальному вмісті глюкози в крові. Яка можлива причина цього явища?

A. *Генетична недостатність транспорту глюкози в проксимальних канальцях

B. Гіперпродукція глюкагону

C. Гіпертиреоз

D. Гіперпродукція глюкокортикоїдів

E. Гіпотиреоз

54. При клінічному обстеженні у хворого виявлено гіперглікемію і глюкозурію. Яка ймовірна причина цього явища?

A. *Інсулінова недостатність

B. Порушення білкового обміну

C. Порушення ліпідного обміну

D. Посилений глюконеогенез

E. Посилений гліколіз

55. У жінки з ендокринною патологією виявлено підвищення основного обміну на 15%. Збільшення продукції якого гормону може викликати такий стан?

A. * Трийодтироніну

B. Глюкагону

C. Тиреокальцитоніну

D. Соматостатину

E. Альдостерону

56. Повне голодування проходить в своєму розвитку три періоди. Для третього (термінального) періоду голодування є характерним:

A. *Посилення розпаду білків життєвоважливих органів

B. Активація ліполізу в жировій тканині

C. Посилення катаболізму білків у м’язах та глюконеогенезу в печінці

D. Підвищення утворення кетонових тіл в печінці

E. Розвиток негазового ацидозу

57. У хворого, який страждає на діарею, в артеріальній крові рН становить 7,25, рСО2 – 34 мм рт.ст. Що може бути первинним в ускладненні його стану?

A. *Метаболічний ацидоз

B. Метаболічний алкалоз

C. Дихальний ацидоз

D. Дихальний алкалоз

E. -

58. Дівчина 9 років госпіталізована у відділення з діагнозом цукровий діабет І типу. При лабораторному обстеженні виявлено високий рівень кетонових тіл. Який основний механізм розвитку захворювання?

A. * Інсулінова недостатність

B. Інсулінова надмірність

C. Надмірність глюкагону

D. Надмірність соматостатину

E. Порушення комплексування інсуліну з рецепторами

59. Пацієнт 55 років звернувся до лікаря зі скаргами на часті судоми. Встановлено, що тривалий час він працює у гарячому цеху в умовах високих температур та зниженої вологості. Порушення якого виду обміну привело до цього стану?

A. *Водно - сольового

B. Вітамінного

C. Ліпідного

D. Білкового

E. Вуглеводного

60. Хвора на туберкульоз літня людина (75 років) споживає біля 70г білка на добу, а екскреція загального азоту складає 25г на добу. Про що може свідчити такий стан азотистого обміну:

A. * Посилення процесів розпаду білків

B. Розпад та синтез білків урівноважений

C. Посилення швидкості синтезу білків

D. Зниження швидкості синтезу ліпідів

E. Посилення швидкості синтезу амінокислот

61. У пацієнта з вираженими набряками виявили зміну білкового складу плазми крові. Порушення в складі якої фракції білків особливо сильно впливає на колоїдно-осмотичний тиск?

A. * Альбумінів

B. α - глобулінів

C. β - глобулінів

D. γ - глобулінів

E. Фібриногену

62. У одного з новонароджених близнят з масою тіла 2,4 кг, через 5 годин після народження з”явився тремор, ціаноз, збудження, судоми. Рівень глюкози в крові 1,5 ммоль/л. Для якого стану характерний даний симптомокомплекс?

А. *Неонатальна гіпоглікемія

B. Фізіологічна гіпоглікемія

C. Гіпоглікемічна кома

D. Гіперглікемія

E. Лактоацидотична кома

63. Хлопчик 11 років, хворий на цукровий діабет, поступив до лікарні в стані несвідомості, лежить без рухів, з закритими очима, будь-яка реакція на зовнішні подразники відсутня. Вміст глюкози в крові складає 2,0 ммоль/л. Що може бути причиною коми у хворого?

A. *Абсолютний надлишок інсуліну

B. Абсолютна нестача інсуліну

C. Інфекція

D. Стрес

E. Охолодження

64. За результатами тесту з навантаженням глюкозою толерантність до вуглеводів у пацієнта не порушена. При цьому в сечі хворого визначається глюкоза [5 ммоль/л]. Встановлено діагноз нирковий діабет. Що є головним механізмом глюкозурії в даному випадку?

A. *Зменшення активності ферментів реабсорбції глюкози в нирках

B. Збільшення активності ферментів реабсорбції глюкози в нирках

C. Перевищення порогу реабсорбції для глюкози

D. Посилення секреції глюкози в нирках

E. Збільшення фільтрації глюкози в сечу

65. У ракового хворого розвинулися набряки. Що відіграє провідну роль в розвитку набряку?

A. * Гіпопротеїнемія

B. Гіперпротеїнемія

C. Збільшення онкотичного тиску тканин

D. Зменшення онкотичного тиску тканин

E. Диспротеїнемія

66. У пацієнта через довготривалу блювоту відбулася значна втрата шлункового соку, що стало причиною порушення КЛР в організмі. Яка з перерахованих форм порушення КЛР має місце?

A. * Негазовий алкалоз

B. Газовий ацидоз

C. Негазовий ацидоз

D. Газовий алкалоз

E. Метаболічний ацидоз

67. У хворого, в результаті харчовго отруєння, розвинулася невгамовна блювота. рН крові 7,5, рСО2 артеріальної крові 50мм.рт.ст., буферні основи – 38 ммоль/л, зсув буферних основ +6 ммоль/л. Яке порушення кислотно-лужного стану має місце?

A. * Негазовий алкалоз

B. Газовий алкалоз

C. Негазовий ацидоз

D. Газовий ацидоз

E. Нирковий ацидоз

68. У пацієнта після важкої травми розвинулася нирково-печінкова недостатність. Залишковий азот – 60 ммоль/л, сечовина – 8 ммоль/л, аміак – 300 мкм/л, креатинін – 380 мкм/л. Яке порушення азотистого балансу?

A. * Змішана азотемія

B. Ниркова азотемія

C. Печінкова азотемія

D. Позитивний азотистий баланс

E. Негативний азотистий баланс

69. У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але натще визначається підвищений вміст глюкози в крові (7,2 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?

A. *Визначення толерантності до глюкози

B. Визначення залишкового азоту в крові

C. Визначення глюкози крові

D. Визначення глюкози у сечі

E. Визначення гліколізованого гемоглобіну

70. Чоловік 58 років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїнів найбільш вірогідно буде підвищений при дослідженні сироватки крові?

A. *Ліпопротеїни низької щільності

B. Ліпопротеїни високої щільності

C. Комплекси жирних кислот з альбумінами

D. Хіломікрони

E. Ліпопротеїни проміжної щільності

71. Під час профогляду жінка 38 років пред'явила скарги на постійне відчуття спраги, сухість в роті. Лабораторні дослідження показали: вміст глюкози в крові 10,7 ммоль/л, відмічається глюкозурія, концентрація в крові 17- ОКС не змінена. Для якого стану найбільш характерні ці зміни?

А. *Цукрового діабету

B. Нецукрового діабету

C. Ниркового діабету

D. Стероїдного діабету

E. Аліментарної глюкозурії

72. У хворого Е. знайдена хвороба Барракера-Сімона (прогресивна ліподистрофія): спостерігається зникнення жиру з жирової тканини на голові і грудній клітці з одночасним відкладенням його в нижній половині тіла. У патогенезі цього захворювання провідну роль виконує:

А. *Пошкодження центрів проміжного спинного мозку і вузлів симпатичного стовбура

B. Порушення функції печінки

С. Гіпокортицизм

D. Гіпофункція підшлункової залози

E. Гіпофункція передньої частки гіпофіза

73. У чоловіка 35 років, який протягом останніх 10 років дотримується вегетаріанської дієти, погіршало самочуття. При обстеженні виявлено негативний азотистий баланс. Як називається такий вид голодування?

А.*Якісне

B. Повне

С. Фізіологічне

D. Неповне

E. Кількісне

74. У хворого внаслідок емболії легеневої артерії розвинувся респіраторний алкалоз. Що є безпосередньою причиною цього?

A. * Гіпервентиляція

B. Гіповентиляція

C. Гіперкапнія

D. Артеріальна гіпоксемія

E. Брадипное

75. Пацієнт, який хворіє на цукровий діабет, доставлений в лікарню без свідомості, артеріальний тиск знижений, дихання типу Куссмауля, з рота чути запах ацетону. Провідним механізмом для розвитку цієї коми є:

A. *Накопичення в крові кетонових тіл

B. Накопичення іонів калію

C. Накопичення іонів натрію

D. Накопичення іонів хлору

E. Накопичення сечовини

76. Під час експерименту тварині протягом тривалого часу вводили токсичні речовини, після чого з”явилися симптоми гіперглікемії, поліурії, постійної спраги, надмірного апетиту, які зникали на деякий час після введення гормону інсуліну. Ураження якого органу викликали токсичні речовини?

A.*Підшлункової залози

B. Прищитовидних залоз

C. Наднирників

D. Щитовидної залози

E. Гіпоталамусу

77. У хворого віком 28 років спостерігалося надмірне потовиділення, тахікардія, сильний голод та збудження. Відомо, що хворий отримує інсулін з лікувальною метою. Зменшення концентрації глюкози нижче якого рівня потрібно для появи таких симптомів?

A. * 2.78 ммоль/л

B. 1,78 ммоль/л

C. 3.78 ммоль/л

D. 4.78 ммоль/л

E. 0.78 ммоль/л

78. В другій половині вагітності у жінки відмічалася гіпертензія, протеїнурія, гіпопротеїнемія, з'явилися набряки. Головна роль в розвитку набряків в даному випадку належить:

A. *Зниженню онкотичного тиску крові

B. Альдостеронемії

C. Венозній гіперемії

D. Лімфостазу

E. Запаленню

79. Хвора К., скаржиться на зниження температури тіла, набряки, м'язову слабкість, діарею. З анамнезу відомо, що мала місце довготривала дієта. При обстеженні виявлено: гіпопротеїнемія, зменшення основного обміну, атрофічний синдром. Назвіть вид голодування?

A. *Білкове

B. Жирове

C. Вуглеводне

D. Мінеральне

E. Водне

80. В приймальне відділення лікарні доставлений хворий М.,50 років, який страждає на цукровий діабет. Яке з нижчеперерахованих визначень характеризує стан гіперглікемії?

A. *Підвищення рівня глюкози в крові

B. Зниження рівня глюкози в крові

C. Виведення глюкози з сечею

D. Збільшення вмісту кетонових тіл у крові

E. Виведення кетонових тіл з сечею

81. В крові пацієнта вміст глюкози натще був 5,7 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 11,2 ммоль/л, через 2 години 5,9 ммоль/л. Такі показники характерні для:

A. *Хворого на прихований цукровий діабет

B. Здорової людини

C. Хворого на інсулінонезалежний цукровий діабет

D. Хворого на інсулінозалежний цукровий діабет

E. Хворого з синдромом Іценко-Кушінга

82. Жінка 40 років потрапила до лікарні з діагнозом харчове отруєння. У хворої спостерігається багаторазове блювання, підвищена температура. Зменшення яких мінеральних речовин в крові відбувається в цьому випадку?

A. *Хлориду натрію

B. Гідрокарбонату натрію

C. Хлориду калію

D. Гідрокарбонату калію

E. Цитрату кальцію

83. У хворого з цукровим діабетом виявлена гіперглікемія 19 ммоль/л, яка клінічно проявляється глюкозурією, поліурією, полідипсією. Який з представлених механізмів відповідальний за розвиток глюкозурії?

А. *Порогова реабсорбція глюкози

B. Неферментативне глікозування білків

C. Поліурія

D. Полідипсія

E. Дегідратація тканин

84. У дитини 7 років встановлено діагноз – гіперпластичне ожиріння. Що могло стати його причиною?

A. *Перегодовування в грудному віці

B. Первинна недостатність лептину

C. Вторинна недостатність лептину

D. Гіперпродукція інсуліну

E. Психогенна булемія

85. У хворого 40 років встановлено діагноз – вторинне ожиріння. Що могло стати його причиною?

A .*Енцефаліт

B. Гіпопродукція кортизолу

C. Спадкове порушення жирового обміну

D. Зменшення утворення інсуліну

E. Перегодовування в грудному віці

86. У хворого встановлено діагноз – вторинне ожиріння. Що могло стати його причиною?

A.* Гіперпродукція кортизолу

B. Гіпопродукція кортизолу

C. Спадкова гіперхолестеринемія

D. Зменшення утворення інсуліну

E. Перегодовування у грудному віці

87. Людина в екстремальних умовах тривалий час голодувала. Які симптоми порушення гомеостазу виникали в першу чергу?

A *Поява набряків внаслідок гіпопротеїнемії

B Прояви легеневої недостатності

C Порушення сечоутворюючої функції нирок

D Прояви серцевої недостатності

E Гіповолемія

 

Гарячка

1. У|в,біля| хворого на крупозну| пневмонію має місце гарячка| з температурою тіла 39°С |із|, при цьому| добові коливання| температури| не перевищували| 1'С|із| впродовж| 9 діб. До якого| типу температурних| кривих| відноситься ця| гарячка|?

A. *Постійна

B. Гектична

C. Ремітуюча

D. Гіперпіретична

E. Поворотна

2.При запальних| процесах| в організмі починається синтез білків “гострої фази|”. Які речовини| є стимуляторами їх синтезу?

A. *Інтерлейкін-1

B. Імуноглобуліни

C. Інтерферони

D. Біогенні аміни

E. Ангіотензини

3.Для розвитку| гарячкових| станів характерним| є зростання| рівня білків “гострої фази| “ – церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Вкажіть можливий| механізм цього| зростання?

A. *Стимулюючий вплив| ІЛ-1 на гепатоцити|

B. Руйнівна дія підвищеної температури| на клітини організму

C. Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфоцити

D. Проліферативна дія ІЛ-2 на В-лімфоцити

E. Дегрануляція тканинних| базофілів

4.У|в,біля| пацієнта після переливання| крові в кількості 200 мл| піднялась температура до 37,9°С. Яка з нижче| названих| речовин| найбільш ймовірно призвела| до підвищення температури| тіла?

A. *Інтерлейкін 1

B. Інтерлейкін 2

C. Фактор|фактор| некрозу пухлин|

D. Інтерлейкін 3

E. Інтерлейкін 4

5.У|в,біля| хворого розвинулася| гарячка|, яка супроводжувалася| зміщенням установчої точки|точка| терморегуляційного центру на більш високий| рівень, з послідовним чергуванням| наступних| стадій: Incrementi, fastigii, decrementi. При якому| захворюванні можуть| спостерігатися подібні зміни?

A. *Гостра пневмонія

B. Акромегалія

C. Цукровий діабет

D. Ренальний діабет

E. Гіпертрофія міокарда

6.При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви|вияви|: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик|, сухі, ЧСС| - 92/хв.,ЧД - 22/хв., температура тіла - 39,2°C. Яке співвідношення процесів утворення| і віддачі тепла в описаному| періоді?

A.* Теплопродукція дорівнює тепловіддачі


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 673; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!