ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ, ЕМБРІОЛОГІЯ 78 страница
A * Ацетилцистеїн
B Діазепам
C Гепарин
D Фуросемід
E Еналаприл
Кардіотоніки глікозидні і неглікозидні.
1 У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність в процесі дигіталізації з’явились наступні симптоми: головний біль, втома, нудота, порушення кольорового зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ з’явилась синусова брадикардія та ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. Який засіб можна застосувати для зменшення симптомів інтоксикації?
A. *Унітіол
B. Налоксон
C. Бемегрид
D. Дипіроксим
E. Атропіну сульфат
2 У чоловіка 48 років розвилася гостра серцева недостатність. Інтерн запропонував ввести хворому строфантин, але лікар швидкої допомоги, дізнавшись, що хворий тривалий час приймав дигітоксин відхилив цю пропозицію. Яке явище могло виникнути при введенні строфантину?
A. *Кумулятивний ефект
B. Зниження активності
C. Порушення зору
D. Погіршення дихання
E. Послаблення елімінації
3 Чоловік 60 років систематично приймав дигітоксин. Його стан спочатку покращився, а потім став погіршуватись, розвинулася брадикардія, аритмія. Яке явище полягає в основі цього ?
A. *Кумуляція матеріальна
B. Тахіфілаксія
C. Алергія
D. Десенсибілізація адренорецепторів
E. Індукція ферментів
4 До чоловіка 56 років була викликана швидка допомога в зв`язку з гострим приступом серцевої недостатності. Коли фельдшер приготував шприц з 1 мл 0.025% розчину строфантину, лікар попросив його почекати і довідався у рідних, які ліки приймав хворий протягом останніх тижнів. Почувши про один препарат, він вирішив знизити дозу строфантину. Який препарат примусив лікаря зменшити дозу серцевого глікозиду?
|
|
|
A. *Настій трави горицвіту
B. Верошпірон
C. Сульфокамфокаїн
D. Анаприлін
E. Тріамтерен
5 До приймального відділення лiкарнi доставлено хворого з вираженими явищами гострої серцевої недостатностi. Яким iз зазначених препаратiв можна надати йому невідкладну допомогу?
A. *Корглiкон
B. Етазол
C. Дiтiлiн
D. Фiзостигмiн
E. Дигітоксин
6 Хворому з застійною серцевою недостатнiстю призначили серцевий глiкозид, який характеризується високою бiодоступнiстю, мiцним зв`язком з бiлками плазми, бiотрансформацiєю в печінцi, вираженою кумуляцiєю. Визначите препарат?
A.* Дигiтоксин
B. Настiй трави горицвіту
C. Корглiкон
D. Целанiд
E. Строфантин
7 Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дигітоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулись явища інтоксикації серцевими глікозидами. Які препарати могли викликати підсилення дії серцевих глікозидів?
A.* Кальцію хлорид
B. Калію хлорид
C. Магнію хлорид
|
|
|
D. Аспаркам
E. Розчин глюкози
8 Хворий поступив до стаціонару з гострою серцево-судинною недостатністю. Який препарат необхідно використати в даному випадку?
A. *Строфантин
B. Дигітоксин
C. Дігоксин в таблетках
D. Адреналін
E. Аміодарон
9 Хворому з набряками серцевого походження призначили наперстянку в порошку. Через деякий час з'явились ознаки дигіталісної інтоксикації: екстрасистолія, диспепсія. Чим ліквідувати ускладнення?
A.* Солями калію
B. Солями кальцію
C. Солями магнію
D. Гангліоблокаторами
E. М-холіноблокатори
10 Хворий перебував на лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу декомпенсованої хронічної серцевої недостатності. Йому був призначений дигітоксин в дозі 0,0001 г з першого дня перебування в стаціонарі, але покращення він відмітив тільки через тиждень. Повільне настання ефекту препарату лікар пояснив:
A. *Стійким зв’язуванням дигітоксину з білками плазми крові
B. Недостатньою дозою дигітоксину
C. Недостатнім всмоктуванням препарату в кишечнику
D. Посиленням діурезу
E. Недостатньою кількістю вуглеводів у дієті
11 Хворому з серцевою недостатністю та набряками призначили дигітоксин. З чим пов'язаний кардіотонічний ефект серцевих глікозидів?
|
|
|
A. *Блокада Na-K АТФ-ази
B. Стимулювання Na-K АТФ-ази
C. Рефлекторним вливом на сердце
D. Пригніченням провідності міокарду
E. Непрямою активацією адренорецепторів
12 Вказати серцевий глікозид швидкої дії при гострій серцевій недостатності.
А. *Строфантин
B. Настоянка горицвіту весняного
С. Дигітоксин
D. Лантозид
E. Адонізид
13 У хворого 68 років, який страждає серцевою недостатністю і протягом тривалого часу приймав препарати наперстянки, з’явилися явища інтоксикації, які швидко нівелювалися застосуванням донатора сульфгідрильних груп унітіолу. Який механізм терапевтичної дії цього засобу?
A. *Реактивує натрій-калієву-АТФ-азу мембран міокардіоцитів
B. Зменшує накопичення іонізованого кальцію
C. Гальмує вивільнення калію з міокардіоцитів
D. Сповільнює поступлення натрію в міокардіоцити
E. Підвищує енергозабезпечення міокарду
14 Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порекомендував провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів, який приймають всередину. Який з препаратів був рекомендований хворому?
A. *Дигоксин
B. Строфантин
C. Корглікон
D. Кордіамін
E. Аміодарон
15 Хворому 50 років з хронічною серцевою недостатністю і тахіаритмією призначили кардіотонічний препарат. Вкажіть, який з препаратів призначили хворому?
|
|
|
A. *Дигоксин
B. Дофамін
C. Добутамін
D. Аміодарон
E. Мілдронат
16 У хворого на фоні гіпертонічної хвороби розвинулася гостра серцева недостатність. Який з перерахованих засобів найбільш доцільний в цьому випадку?
А. *Строфантин
B. Дигітоксин
С. Кардіовален
D. Кофеїн
E. Кордіамін
17 В кардіологічне відділення поступив хворий зі скаргами на частий пульс, задишку, синюшність слизових оболонок. При огляді: набряки на нижніх кінцівках, асцит. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити хворому довенно для покращення самопочуття?
A. * Корглікон
B. Кордіамін
C. Адреналіну гідрохлорид
D. Дигітоксин
E. Но-шпа
18 Хворий 60 років поступив зі скаргами на задишку, слабість, серцебиття, набряки. Під час лікування стан хворого покращився, але потім знову погіршився – з'явилася задишка, екстрасистолія, нудота, порушення сприйняття кольорів. Який лікарський засіб одержував хворий?
A. * Дигітоксин
B. Верапаміл
C. Нітрогліцерин
D. Панангін
E. Фуросемід
19 Хворому на гостру серцеву недостатність було введено серцевий глікозид швидкої дії. Який з перелічених засобів було застосовано?
A.* Строфантин
B. Адонізид
C. Дигітоксин
D. Целанід
E. Мілринон
20 Хворому на гостру серцеву недостатність з рефрактерністю до серцевих глікозидів було введено добутамін. Який механізм дії у цього препарату?
A*. Стимулювання бета1-адренорецепторів
B. Комплексоутворення з фосфоліпідами мембрани
C. Блокада К+, Na+- АТФ-ази
D. Пригнічення активності фосфодіестерази
E. Підвищення тонусу n.vagus
21 Після прийому препарату у хворого з серцевою недостатністю зменшилася частота скорочень серця, пульс став кращого наповнення, зменшилися набряки, збільшився діурез. Вкажіть, який препарат приймав хворий:
A. * Дигоксин
B. Анаприлін
C. Верапаміл
D. Дилтіазем
E. Резерпін
22 У хворого на хронічну серцеву недостатність в процесі лікування препаратами наперстянки виникли симптоми, що свідчать про початок токсичної дії серцевих глікозидів. Який препарат необхідно призначити для зменшення негативної дії
A. * Калія хлорид
B. Діпіроксим
C. Етімізол
D. Атропіну сульфат
E. Кофеїн-натрію бензоат
23 У хворого діагностували хронічну серцеву недостатність І класу, що супроводжується вегетативним неврозом. Який препарат доцільно призначити цьому хворому?
A. *Адонізід
B. Корглікон
C. Лантозид
D. Дігоксин
E. Кордигіт
24 У приймальне відділення поступив хворих зі скаргами на набряки, частий пульс, задишку, синюшність слизових оболонок. Поставлений діагноз: хронічна серцева недостатність. Що необхідно призначити хворому для покращення самопочуття?
A. *Дигоксин
B. Папаверину гідрохлорид
C. Мезатон
D. Кордіамін
E. Нітрогліцерин
25 Хворий безконтрольно приймав дигоксин, що викликало порушення діяльності серця: зниження скоротності, брадикардію, шлуночкову екстрасистолію. Яка з перерахованих речовин - препарат вибору для зняття порушень, що виникли ?
А. *Калію хлорид
B. Анаприлін
С. Етмозин
D. Новокаїнамід
E. Верапаміл
26 Хворий страждає на слабкість, задишку, набряки нижніх кінцівок. Діагноз - хронічна серцева недостатність. Який засіб необхідно призначити хворому в першу чергу?
A. *Дигітоксин
B. Кофеїн
C. Папаверин
D. Анаприлін
E. Раунатин
27 Хворому з кардіогенним шоком, гіпотензією, задухою та набряками ввели неглікозидний кардіотонік. Вкажіть, який саме препарат було введено хворому.
A. *Добутамін
B. Кофеїну натрію бензоат
C. Кордіамін
D. Етимізол
E. Бемегрид
28 Який препарат слід призначити для лікування хворій 57 років з хронічною серцевою недостатністюь, що супроводжується тахіаритмією та набряками.
A *Дигоксин
B Корглікон
C Аміадарон
D Метопролол
E Спіронолактон
29 Хворий з серцевою недостатністю безконтрольно приймав пігулки дигоксина. У нього виникли токсичні ефекти. Яке явище було причиною їх виникнення?
A *Матеріальна кумуляція
B Функціональна кумуляція
C Ідіосинкразія
D Сенсибілізація
E Тахіфілаксія
30 Хворий, 60 років, поступив у кардіологічне відділення зі скаргами на задишку, слабкість, серцебиття, набряки. Після проведеного лікування стан хворого покращився, але потім знову погіршився – з'явилася задишка, екстрасистолія, нудота, макропсія, порушення сприйняття кольорів. Який лікарський засіб одержував хворий?
A * Дигоксин
B Анаприлін
C Нітрогліцерин
D Дротаверин
E Фуросемід
31 У хворого 70 років із серцевою недостатністю внаслідок безконтрольного прийому дигоксину виникли екстрасистолія, блювання, погіршення зору, тривожність, порушення сну, зменшення діурезу. Застосування препаратів якої групи є патогенетично виправданим у даному випадку?
A *Донаторів сульфгідрильних груп
B Стимуляторів бета1-адренорецепторів
C Блокаторів рецепторів ангіотензину ІІ
D Блокаторів калієвих каналів
E Донаторів оксиду азоту
32 У хворого 60 років розвився напад гострої серцевої недостатньості. Який препарат необхідно ввести хворому?
A * Корглікон
B Адреналіну гідрохлорид
C Атропіну сульфат
D Норадреналіна гідротартрат
E Кофеїн-бензоат натрію
33 У хворого хронічна лівошлуночкова недостатність. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити хворому?
A *Дигоксин
B Бемегрид
C Етимізол
D Вінпоцетин
E Пірацетам
34 Для лікування хронічної серцевої недостатності пацієнтові призначений дигоксин. Вкажіть механізм дії дигоксину.
A *Блокада Na+/K+- ATФaзи
B Зниження концентрації внутрішньоклітинного Na+
C Збільшення внутрішньоклітинного рівня ATФ
D Стимуляція продукції цAMФ.
E Зменшення звільнення Ca+ з саркоплазматичного ретикулуму
35 При важкій формі артеріальної гіпотензії хворому ввели кардіотонічний препарат, що стимулює дофамінові, альфа- та бета- адренорецептори. Визначте препарат.
A *Дофамін
B Добутамін
C Адреналіну гідрохлорид
D Норадреналіну гідротартрат
E Мезатон
36 Сімейний лікар призначив хворому для лікування хронічної серцевої недостатності дигоксин. Через 1 місяць виявив симптоми глікозидної інтоксикації. Який препарат необхідно призначити внутрішньовенно для усунення інтоксикації?
A *Унітіол
B Аміназин
C Морфіну гідрохлорид
D Ціанокобаламін
E Мезатон
Протиаритмічні засоби.
1 Внаслідок інфаркту міокарда у хворого виникла шлуночкова аритмія. Серцевий ритм нормалізувався після введення протиаритмічного засобу з місцевоанестезуючою активністю. Який препарат введено?
A. * Лідокаїн
B. Анестезин
C. Верапаміл
D. Панангін
E. Анаприлін
2 У морської свинки створено експериментальну модель порушення ритму серця.Для демонстрації протиаритмiчної властивостi використано верапамiл.З чим буде пов'язаний механізм дії цього препарату?
A.* Блокує кальцiєвi канали
B. Блокує М-холiнорецептори
C. Справляє пряму мембраностабiлiзуючу дiю
D. Блокує бета-адренорецептори
E. Активiзує бета-1-адренорецептори
3 У хворого з iнфарктом мiокарду та явищами серцевої недостатності виникла шлуночкова аритмiя. Який препарат є засобом вибору в цьому випадку?
A. *Лiдокаїн
B. Хiнiдин
C. Ніфедипін
D. Новокаїнамiд
E. Аймалiн
4 В хірургічне відділення поступив хворий з абсцесом плеча. При додатковому дослідженні виявлено шлуночкову екстрасистолію. Яке знеболення і який препарат найбільш доцільні в даному випадку?
A.* Місцева анестезія лідокаїном
B. Спинномозкова анестезія совкаїном
C. Гексеналовий наркоз
D. Ефірний наркоз
E. Кетаміновий наркоз
5 Хвора К., 45 років, діагноз: миготлива аритмія, гіпертонічна хвороба II ст. Вкажіть препарат для припинення приступу?
A. *Анаприлін
B. Сустак-форте
C. Калію хлорид
D. Строфантин
E. Лідокаїн
6 Хворий страждає брадиаритмією на фоні гіпертонічної хвороби. Який з лікарських засобів йому доцільно призначити?
A. *Платифіліну гідротартрат
B. Клофелін
C. Папаверин
D. Резерпін
E. Метилдофа
7 Хворому з миготливою аритмією призначений дигітоксин. З якою дією речовини пов'язана його протиаритмічна активність?
А. *Підвищенням тонусу блукаючого нерва
B. Підвищенням концентрації калію в міокардіоцитах
С. Зменшенням симпатичних впливів
D. Зменшенням кальцієвої провідності мембрани
E. Зменшенням натрієвої провідності мембрани
8 Хворому на мигтливу аритмію, в анамнезі у якого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи протипоказаний хворому?
A. *Анаприлін
B. Аймалін
C. Верапаміл
D. Ніфедипін
E. Новокаїнамід
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 393; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!