ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ, ЕМБРІОЛОГІЯ 74 страница



B Фенобарбітал

C Хлоралгідрат

D Аміназин

E Барбітал

30 Хворому з розладом сну призначили ефективний снодійний засіб, який не впливає на фазу “швидкого сну”. Виберіть його?

A * Зопіклон.

B Фенобарбітал.

C Натрія оксибутират.

D Дімедрол.

E Аміназин.

31 Хворому на паркінсонізм 60 років призначили препарат леводопа, який дав позитивну динаміку. Який механізм дії цього лікарського засобу?

A * Стимуляція синтезу дофаміну.

B Блокада м-холінорецепторів.

C Стимуляція дофамінових рецепторів.

D Антихолінестеразна дія.

E Стимуляція м-холінорецепторів.

32 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на рігідність м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На основі обстеження лікар встановив діагноз- хвороба Паркінсона. Виберіть препарат для лікування даної патології.

A * Леводопо.

B Дифенін.

C Фенобарбітал.

D Сибазон.

E Етосукцимід.

33 Який з наведених препаратів не може застосовуватися з етиловим спиртом у зв'язку з тим, що він пригнічує його метаболізм?

A *Метронідазол

B Резерпін

C Клофелін

D Діазепам

E Аміназин

34 У хворого на невроз порушене засинання. Призначили засіб, який збуджує бензодіазепінові рецептори. Який це засіб?

A *Нітразепам

B Аміназин

C Натрію бромід

D Натрію вальпроат

E Фенобарбітал

35 Хворому на епілепсію, схильному до депресивних реакцій, призначили препарат, який зменшив прояви епілепсії і покращив психічний стан. Вказати лікарський засіб.

A *Натрію вальпроат

B Етосуксемід

C Амітриптилін

D Дифенін

E Фенобарбітал

36 Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на неприємні відчуття в епігастрії, нудоту, зниження апетиту. При дослідженні дуоденального вмісту виявлено лямблії. Який препарат слід призначити?

A *Метронідазол

B Хінгамін

C Рифампіцин

D Ізоніазид

E Ацикловір

 

Наркотичні і ненаркотичні анальгетики.

1 До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднене, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

A. *Наркотичними анальгетиками

B. Транквілізаторами

C. Ненаркотичними анальгетиками

D. М-холіноблокаторами

E. --

2 У хворого із сечокам'яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для попередження больового шоку йому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик, що не має спазмогенного ефекту. Який це був препарат?

A. *Промедол

B. Трамадол

C. Пірітрамід

D. Етилморфіну гідрохлорид

E. Морфіну гідрохлорид

3 Дитина 5 років після невдалого падіння з дивану скаржиться на різкий біль у шиї, що виникає при найменших порухах. Огляд виявив припухлість, порушення цілості в області правої ключиці, крепітацію. Що слід ввести в першу чергу для швидкого усунення болі і заспокоєння дитини?

A. *Промедол

B. Анальгін

C. Діазепам

D. Парацетамол

E. Кодеїн

4 В поліклініку за допомогою звернувся хворий 60 років зі скаргами на інтенсивні, періодичні головні болі. При огляді хворого порушень кровообігу не виявлено, на комп'ютерній томографії органічних уражень ЦНС не знайдено. Однак, гастроентеролог виявив виразковий дефект в цибулині 12-палої кишки. Який препарат слід приписати хворому для зняття болю голови?

A. *Анальгін

B. Ацетилсаліцилову кислоту

C. Індометацин

D. Діклофенак

E. Промедол

5 У хворого діагностовано іноперабельний бронхогенний рак легень з метастазами в хребетний стовбур. Для полегшення стану хворого необхідно ввести знеболюючий засіб. Який знеболюючий засіб необхідно ввести хворому ?

A.* Морфін

B. Папаверин

C. Парацетамол

D. Кодеїн

E. Анальгін

6 Юнак 15 років звернувся до невропатолога з приводу болей, пов`язаних з невритом. Він попрохав дати знеболюючий засіб трамадол. Однак лікар відмовився призначити трамадол, мотивуючи це можливістю ускладнення. Які недоліки цього препарату є протипоказом до його призначенню при невриті?

A. *Можливість пристрасті

B. Пригнічення дихання

C. Здатність до кумуляції

D. Зниження АТ

E. Явище обстипації

7 Дівчина 25 років прийшла до токсикологічного відділення з явищами гострого отруєння морфіном. Який антидот слід вести хворій?

A. *Налоксон

B. Унітіол

C. Атропін.

D. Лобелін.

E. Етімізол.

8 Хворій з явищами гострої інтоксикації морфіном був введений налоксон, який швидко покращив її стан. Який переважний механізм дії цього препарату?

A.* Конкурентна блокада опіатних рецепторів.

B. Блокада ГАМК-рецепторів.

C. Блокада серотонінових рецепторів.

D. Блокада бензодіазепінових рецепторів.

E. Блокада сигма-опіатних рецепторів.

9 У лабораторного щура викликали на заднiй лапцi експериментальний набряк, який i без вимірювання об`єму лапки дуже виражений порiвняно з контрольною лапкою. Застосовуючи протизапальний препарат з групи "НПЗЗ (нестероїдний протизапальний засiб), який критерiй визначає механізм дії препарату?

A. *Пригнiчення продукцiї простагландинiв та циклiчних ендопероксидiв

B. Зниження катаболiчних процесiв

C. Вплив на мікроциркуляцiю

D. Збiльшення активностi гiалуронiдази

E. Активацiя основного обмiну в мiсцi запалення

10 Машиною швидкої допомоги доставлено до приймального відділення лікарні людину з гострим отруєнням морфiном. Який iз найбiльш специфiчних антагонiстiв необхiдно застосувати в цьому випадку?

A. *Налоксон

B. Пентазоцин

C. Метацин

D. Омнопон

E. Дипiроксим

11 До лікарні доставили хворого з отруєнням морфіном. Відомо, що при гострому отруєнні морфіном використовується специфічний антагоніст налоксон. Який фактор є основним у розвитку антагоністичної дії?

A.* Конкуренція за зв'язування з “опіатними” рецепторами..

B. Пряме збудження дихального центру.

C. Рефлекторне збудження дихального центру.

D. Різке прискорення метаболізму морфіну.

E. Зменшення чутливості організму до морфіну.

12 Вказати препарат знеболюючого типу дії при міозиті для хворого з виразковою хворобою шлунку і лейкопенією

А. *Парацетамол

B. Кислота ацетилсаліцилова

С. Індометацин

D. Морфіну гідрохлорид

E. Бутадіон

13 Хворому з неоперабельним раком шлунку призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, різке посилення болей у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що:

A. * Розвинулось звикання

B. Виникла тахіфілаксія

C. Розвинулась психічна залежність

D. Промедол здатний до кумуляції

E. Зменшилась реабсорбція промедолу в канальцях нирок

14 Жінка 28 років звернулася у поліклініку із скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, взявши до уваги наявність соматичного захворювання. Яка супутня хвороба визначила призначення саме парацетамолу?

A. *Виразкова хвороба шлунку

B. Ревматоїдний артрит

C. Холецистит

D. Атеросклероз

E. Нефрит

15 Для проведення термінового оперативного втручання хворому в хірургічне відділення викликали анестезіолога, який вирішив провести нейролептаналгезію. Яка з перелічених комбінацій препаратів використовується для цього?

A. *Дроперидол + фентаніл

B. Промедол + сібазон

C. Анальгін + діазепам

D. Галоперидол + фентаніл

E. Дроперидол + сібазон

16 До приймального відділення доставлений хворий 25 років у непритомному стані: дихання періодичне, серцевий ритм сповільнений, рефлекси, крім колінного, пригнічені, зіниці вузькі. Поряд з хворим знайдено 15 ампул з-під розчину морфіну. Які маніпуляції слід застосувати в першу чергу?

A. *Промивання шлунку розчином перманганату калію

B. Ввести протиаритмічний засіб

C. Зробити клізму

D. Викликати блювотний рефлекс

E. Ввести діуретик

17 Який наркотичний анальгетик доцільно використовувати для стимуляції та знеболення пологів?

A. * Промедол

B. Морфін

C. Кодеїн

D. Омнопон

E. Трамадол

18 Хлопець 15 років, з ознаками гострого отруєння наркотичними анальгетиками потребує призначення специфічного антагоніста морфіноподібних засобів. Назвіть його.

A. * Налоксон

B. Трилон Б

C. Пентазоцин

D. Унітіол

E. Бемегрід

19 У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном – втрата свідомості, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, різкий міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній

A. * Налоксон

B. Кордіамін

C. Камфора

D. Етимізол

E. Кофеїн

20 Хворому з болями в поперековій ділянці поставлений діагноз: ниркова коліка. Яка речовина з перерахованих необхідна для її усунення?

А. *Промедол

B. Піридостігмін

С. Прозерин

D. Пілокарпін

E. Празозин

21 Хворому з неоперабельним раком легень, який супроводжувався сильними болями, лікар призначив болезаспокійливий засіб. На цьому фоні у хворого виникли явища непрохідності кишечника. Який з анальгезуючих препаратів міг викликати описане ускладнення?

А. *Морфін

B. Промедол

С. Омнопон

D. Фентаніл

E. Анальгін

22 Для знеболення пологів був призначений синтетичний болезаспокійливий препарат, що підвищує скоротливу активність міометрію і розслабляє шийку матки. Визначте препарат

А. *Промедол

B. Омнопон

С. Морфін

D. Фентаніл

E. Анальгін

23 Хворому з метою знеболювання при травматичному шоці ввели під шкіру розчин морфіну гідрохлориду. Який механізм анальгезуючої дії цього препарату?

A. *Взаємодія з опіоїдними рецепторами

B. Блокада периферичних чутливих рецепторів

C. Зміна емоційного забарвлення болю

D. Порушення проведення імпульсів по аферентних нервах

E. Гальмування утворення медіаторів болю у периферичних тканинах

24 При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи наркотичних анальгетиків найчастіше застосовується спільно з дроперидолом?

A. * Фентаніл

B. Пентазоцин

C. Омнопон

D. Морфін

E. Промедол

25 Який наркотичний анальгетик слід застосувати в комплексній терапії при ішемічній кардіалгії, враховуючи інтенсивність і виражену нетривалість болю?

А. *Фентаніл

B. Морфін

С. Промедол

D. Омнопон

E. Пірітрамід

26 Чоловік 62 років довгий час хворіє на коксит. Лікар призначив йому новий нестероїдний протизапальний засіб моваліс, що призвів до піліпшення стану хворого. В чому перевага цього засобу ?

A. *Селективна блокада ЦОГ-2

B. Пригнічує ФДЕ (фосфодіестеразу)

C. Активує АДЦ (аденілатциклазу)

D. Пригнічує холінестеразу

E. Активація синтезу ФДЕ (фосфодіестерази)

27 Через 2-3 години після парентерального введення препарату у пацієнта розвинувся коматозний стан, спостерігається дихання типу Чейн-Стокса, зіниці різко звужені, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння?

A. * Морфін

B. Аміназин

C. Сібазон

D. Спирт етиловий

E. Фенобарбітал

28 Хворому із перенесеним гострим інфарктом міокарду лікар рекомендував протягом 3-4 місяців приймати ацетилсаліцилову кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дні. На яку дію аспірину розраховував лікар?

A. * Антиагрегантна

B. Протизапальна

C. Жарознижуюча

D. Анальгезуюча

E. Судиннорозширююча

29 До приймального відділення поступив хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання затрудненне, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Поставлений діагноз: отруєння морфіном. Який препарат необхідно застосувати в якості антагоністу?

A. * Налоксон

B. Бемегрид

C. Цитітон

D. Унітіол

E. Тіосульфат натрію

30 У роділлі 35 років виражений больовий синдром, зв'язаний з затримкою першого періоду родів. Який препарат краще за все слід застосувати для зменшення болю ?

A. *Промедол.

B. Анальгін.

C. Морфін.

D. Кодеїн.

E. Парацетамол.

31 До приймального відділення доставлений чоловік у непритомному стані. Об'єктивно: на зовнішні подразники хворий не реагує, дихання періодичне по типу Чейн-Стокса, зіниці звужені, зіничний рефлекс відсутній. Встановлено, що дані симптоми обумовлені використанням морфіну. Назначити антидотну терапію

A. *Налоксон.

B. Унітіол.

C. Апоморфіна гідрохлорід.

D. Кальцію хлорід.

E. Протаміну сульфат.

32 Швидка допомога доставила в приймальне відділення хворого, в якого спостерігаються сонливість, ціаноз, рідке переривисте дихання, різке звуження зіниць. Колінні рефлекси збережені. На руках виявлені сліди ін'єкцій. На отруєння якими препаратами вказують наведені симптоми?

A. *Морфін

B. Атропін

C. Прозерин

D. Фенобарбітал

E. Аміназин

33 До прийомного відділення був доставлений хворий 30 років після автомобільної аварії з переломом кістки стегна. У хворого різко знижений АТ – 70/40 мм.рт.ст., слабкий пульс, посилена больова реакція на найменший дотик в області пошкодження. Що необхідно ввести хворому для профілактики травматичного шоку ?

A. *Морфін

B. Парацетамол

C. Пентазоцин

D. Анальгін.

E. Папаверин

34 У людини з медикаментозним отруєнням відсутня свідомість, спостерігається міоз і посилення спінальних моносинаптичних рефлексів. Яка речовина могла стати причиною отруєння?

A. *Морфін

B. Етамінал натрій

C. Димедрол

D. Діазепам

Е. Аміназин

35 Дитина 4-х років госпіталізована в ортопедичне відділення з переломом гомілки зі зміщенням. Перед репозицією відламків необхідна аналгезія. Який препарат слід вибрати?

A. *Промедол

B. Анальгін

C. Морфіну гідрохлорид

D. Панадол

Е. –

36 Хворий, що страждає на нирковокам’яну хворобу, поступив у лікарню в зв’язку з нападом ниркової кольки. Вибрати засіб швидкої допомоги в цьому випадку.

A. *Промедол

B. Анальгін

C. Парацетамол

D. Фуросемід

E. Контрикал

37 Для знеболення пологів лікар призначив анальгезуючий засіб. Який з анальгетиків найбільш доцільно використати у даній ситуації?

A. *Промедол

B. Анальгін

C. Морфін

D. Фентаніл

E. Парацетамол

38 При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць ока, сонливість, рідке дихання, по типу Чейна-Стокса, затримка сечі, сповільнення серцевого ритму, підвищення спинномозкових рефлексів. Яка речовина викликала отруєння?


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 894; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!