ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ, ЕМБРІОЛОГІЯ 47 страница
25. Хворий поступив в реанімаційне відділення з підозрою на отруєння чадним газом (монооксидом вуглецю). Яка сполука гемоглобіну буде виявлена при спектральному аналізі?
A. *Карбоксигемоглобін
B. Карбгемоглобін
C. Метгемоглобін
D. Оксигемоглобін
E. Дезоксигемоглобін
26. У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?
A. *Глутамінової кислоти
B. Аспарагінової кислоти
C. Лейцину
D. Аргініну
27. У дитини на протязі перших трьох місяців після народження розвинулась важка форма гіпоксії (задуха, синюшність). Який з процесів гемоглобіноутворення зазнав порушення?
A. *Заміна HbF на HbА
B. Заміна HbF на Hb S
C. Заміна HbF на HbА1с
D. Заміна HbF на мет HbА
E. Заміна HbF на HbМ
28.У пацієнта генетично обумовлена хвороба – порфірія, що супроводжується підвищеною чутливістю шкіри до сонячного світла, червоним забарвленням сечі та аномаліями нервової системи. При цьому порушено:
A *Синтез гему
B Утворення непрямого білірубіну
C Утворення прямого білірубіну
D Зв’язування гема гемопексіном
E Мікросомальне окислення у печінці
29.При спадковому дефекті ферментів синтезу гему шкіра хворих має підвищену чутливість до сонячного світла, сеча червоного кольору. Накопичення яких проміжних продуктів синтезу гему викликає ці симптоми?
A *Порфіриногенів
B Стеркобіліногенів
C Мезобіліногенів
|
|
|
D Уробіліногенів
E Хімотрипсиногенів
30.При обстеженні робітників заводу “Укрцинк” у працівників в крові визначена підвищена кількість δ - амінолевулінової кислоти. З порушенням обміну якої структури це пов'язано?
A *Гему
B КоА
C Холестерину
D Прогестерону
E Хондроїтинсульфату
31.При ферментативних жовтяницях має місце порушення активності ферментаУДФ-глюкуронілтрасферази. Вкажіть, яка сполука накопичується в сироватці крові при цих патологіях.
A * Непрямий білірубін
B Прямий білірубін
C Білівердин
D Мезобілірубін
E Вердоглобін
32.У клініку поступив хворий з яскраво вираженою жовтушністю шкіри, склер, слизових оболонок. Аналіз сечі показав наявність у ній прямого білірубіну. Сеча кольору темного пива, кількість жовчних пігментів в калі знижена. Який тип жовтяниці спостерігається у хворого?
A *Обтураційна
B Паренхіматозна
C Гемолітична
D Кон’югаційна
E Абсорбційна
33.52-річну хвору вже декілька днів турбують приступи болю в правому підребер’ї після вживання жирної їжі. Візуально відмічається жовтушність склер і шкіри. Ахолічний кал, сеча „кольору пива”. Присутність якої речовини в сечі хворої зумовлює темний колір сечі при обтураційній жовтяниці?
A * Прямий білірубін
|
|
|
B Кетонові тіла
C Глюкоза
D Стеркобілін
E Непрямий білірубін
34.Загальний аналіз крові хворого показав зниження концентрації HbA до 80 г/л. Назвіть патологію, для якої це характерно.
A * Анемія.
B Атеросклероз.
C Інфаркт міокарду.
D Бронхіальна астма.
E Цукровий діабет.
35.У жителя південно-східної Азії виникають симптоми жовтяниці після пpийому аспіpину, сульфаніламідів, пpотималяpійних пpепаpатів. Зниження активності якого феpменту можна чекати пpи дослідженні у цього хворого?
A *глюкозо-6-фосфатдегідpогенази
B глюкозо-6-фосфатази
C фосфоглюкоізомеpази
D фосфоглюкомутази
E глутаматдегідpогенази
36.Жінка 48 років, жаліється на болі в області живота, не зв'язані з вживанням їжі. Сеча хворої за останні декілька днів потемніла, кал – знебарвився. У сироватці крові концентрація загального білірубіну – 360 мкмоль/л. Яка вірогідна причина цього стану?
A *обтурація жовчевивідних шляхів
B алкаптонурія
C цирроз печінки
D протопорфірія
E гемолітична анемія
37.При гемотрансфузіях рекомендується переливати кров лише відповідної групи. Належність до данної групи (за системою АВ0) зумовлена:
A *вуглеводними детермінантами мембран еритроцитів
B білками сироватки крові
C білковими детермінантами мембран еритроцитів
|
|
|
D білково-полісахаридними компонентами лейкоцитів
E вуглеводними детермінантами мембран лейкоцитів
38. У печінці хворого, який страждає на залізодефіцитну анемію виявлено порушення синтезу залізовмісного білка, який є джерелом заліза для синтезу гему. Як називається цей білок?
A *Феритин
B Трансферин
C Гемосидерин
D Церулоплазмін
E Гемоглобін
Обмін вуглеводів.
1. Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:
A. *Лактат
B. Аспарагінова кислота
C. Глутамінова кислота
D. Альфа-кетоглутарат
E. Серин
2. Концентрація глюкози в плазмі крові здорової людини знаходиться в таких межах:
A. *3,5-5,5 ммоль /л
B. 2-4 ммоль/л
C. 10-25 ммоль/л
D. 6-9,5 ммоль/л
E. 1-2 ммоль/л
3. У жінки 62 років розвинулась катаракта (замутненість кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті
A. *Глікозилювання
B. Фосфорилювання
C. АДФ-рибозилювання
D. Метилювання
E. Обмежений протеоліз
4. У 8- місячної дитини спостерігається блювота та діарея після прийому фруктових соків. Навантаження фруктозою привело до гіпоглікемії. Вкажіть, спадкова недостатність якого ферменту є причиною такого стану дитини:
|
|
|
A. *Фруктозо -1- фосфатальдолази
B. Фруктокінази
C. Гексокінази
D. Фосфофруктокінази
E. Фруктозо-1,6 -дифосфатази
5. У хворого 34 років має місце понижена витривалість до фізичних навантажень в той час, як у скелетних м’язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це зумовлено:
A. *Глікогенфосфорилази
B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
C. Фосфофруктокінази
D. Глікогенсинтази
E. Глюкозо-6-фосфатази
6. Характерною ознакою глікогенозу є біль у м”язах під час фізичної роботи. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю патологію?
A. * Глікогенфосфорилази
B. Глюкозо-6-фосфатази
C. Глікогенсинтетази
D. Аміло-1,6-глікозидази
E. Лізосомальної глікозидази
7.У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого ферменту могла викликати у дитини гемолітичну анемію?
A. *Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
B. Глюкозо-6-фосфатази
C. Глікогенфоссфорилази
D. Гліцеролфосфатдегідрогенази
E. Гамма-глутамілтрансферази
8. Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу це може бути пов’язано.
A. *Гліколізу.
B. Глюконеогенезу.
C. Пентозофосфатного шляху.
D. Ліпогенезу.
E. Глікогенезу.
9. У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію і гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки:
A. *Хвороба Гірке
B. Хвороба Корі
C. Хвороба Аддісона
D. Хвороба Паркінсона
E. Хвороба Мак-Ардля.
10. Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих вдалося з’ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому найімовірніше запідозрити у пацієнта:
A. *Гіпоглікемічну.
B. Гіперглікемічну.
C. Ацидотичну.
D. Гіпотіреоїдну.
E. Печінкову.
11. При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони синтезуються:
A. *Ацетил-КоА
B. Сукциніл-КоА
C. Цитрат
D. Малат
E. Кетоглутарат
12. У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади (диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого приводить до вказаних розладів.
A. *Лактаза.
B. Амілаза.
C. Сахараза.
D. Ізомальтаза.
E. Мальтаза.
13. У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього:
A. *Галактози
B. Фруктози
C. Глюкози
D. Мальтози
E. Сахарози
14. У хворої 38 років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, який викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?
A. *НАДФН2
B. ФАДН2
C. Пірідоксальфосфату
D. ФМНН2
E. Убіхінону
15. Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах зелених яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 % глюкози. Причиною такого стану є:
A. * Гіперглікемічна кома
B. Гіпоглікемічна кома
C. Анафілактичний шок
D. Уремічна кома
E. Гіповолемічна кома
16. Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?
A. *Глюкоза
B. Жирні кислоти
C. Ацетонові тіла
D. Амінокислоти
E. Молочна кислота
17. У дівчини 24 років, виснаженої голодуванням, в печінці найбільш вірогідно підсилюється
А * Глюконеогенез
B. Синтез тригліцеридів
C. Утворення креатину
D. Синтез гіпурової кислоти
E. Утворення кон'югованого білірубіну
18. При глікогенозі – хворобі Гірке – порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що приводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?
A. * Глюкозо-6-фосфатази
B. Глікогенсинтетази
C. Фосфорилази
D. Гексокінази
E. Альдолази
19. Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов”язаний такий стан:
A. *Піруватдегідрогенази
B. Алкогольдегідрогенази
C. Трансамінази
D. Альдолази
E. Гексокінази
20. У дитини виявили галактоземію. Концентрація глюкози в крові суттєво не змінюється. Дефіцитом якого ферменту зумовлене це захворювання?
A. *галактозо-1-фосфатуридилтрансферази
B. Аміло-1,6-глюкозидази
C. Фосфоглюкомутази
D. Галактокінази
E. Гексокінази
21. Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?
A. * Лактази
B. Мальтази
C. Ізомерази
D. Оліго-1,6-глюкозидази
E. Пепсину
22. У пацієнта 40 років непереносимість молочних продуктів. Недостатністю якого ферменту травлення можна пояснити це явище?
A. *Лактази
B. Лактатдегідрогенази
C. Мальтази
D. Ліпази
E. Амілази
23. Дитина квола, апатична. Печінка збільшена і при біопсії печінки виявлено значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. У чому причина пониженої концентрації глюкози в крові цієї дитини?
A. * Понижена (відсутня) активність глікогенфосфорилази в печінці.
B. Понижена (відсутня) активність гексокінази.
C. Підвищена активність глікогенсинтетази.
D. Понижена (відсутня) активність глюкозо-6-фосфатази.
E. Дефіцит гену, який відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридилтрансферази
24. У жінки 40 років виявлена гемолітична анемія, що зумовлена генетичним дефектом фермента глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази в еритроцитах. Утворення якого метаболіту пентозофосфатного шляху буде порушено при цьому в найбільшій мірі?
A. *НАДФН2
B. Фосфоенолпірувату
C. ФАДН2
D. Глюкозо-6-фосфату
E. Діоксіацетонфосфату
25. Новонароджена дитина відмовляється від їжі, в неї розвинулось блювання, пронос, а з часом виникло помутніння кришталика. При обстеженні: цукор в крові - 8,5 ммоль/л, а в сечі - 1%. Який найбільш вірогідний діагноз?
A.* Галактоземія
B. Алкаптонурія
C. Тирозиноз
D. Фенілкетонурія
E. Цистинурія
26. В реанімаційне відділення було доставлене немовля із такими ознаками: блювота, діарея з порушенням росту і розвитку, катаракта, розумова відсталість. Був встановлений діагноз галактоземія. Дефіцит якого ферменту має місце?
A. *Гексозо-1-фосфатуридиллтрансферази
B. Глюкокінази
C. УДФ глюкозо-4-епімерази
D. УДФ глюкозо-пірофосфорилази
E. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
27. У людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Яка найбільш вірогідна причина цього?
A. *Накопичення в м'язах молочної кислоти
B. Посилений розпад м'язових білків
C. Накопичення креатиніну в м'язах
D. Зменшення вмісту ліпідів в м'язах
E. Підвищення вмісту АДФ в м'язах
28. У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але визначається натщесерце підвищений вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?
A. *Визначення толерантності до глюкози
B. Визначення ацетонових тіл в сечі
C. Визначення залишкового азоту в крові
D. Визначення глюкози крові натщесерце
E. Визначення гліколізованого гемоглобіну
29. У хворого, виснаженого голодуванням, в печінці та нирках підсилюється процес:
A. *Глюконеогенезу
B. Синтезу сечовини
C. Синтезу білірубіну
D. Утворення гіпурової кислоти
E. Синтезу сечової кислоти
30. У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години – 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:
A. *Здорової людини
B. Хворого з прихованим цукровим діабетом
C. Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом
D. Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом
E. Хворого з тиреотоксикозом
31. Еритроцит для своєї життедіяльності потребує енергію у вигляді АТФ. Який процес забезпечує цю клітину необхідною кількістю АТФ?
A. *Анаеробний гліколіз
B. Аеробне окислення глюкози
C. Пентозний цикл
D. Бета-окислення жирних кислот
E. Цикл трикарбонових кислот
32. Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Вкажіть, який фермент є головним регулятором цього процесу?
A. *Фосфофруктокіназа
B. Глюкозо-6-фосфатізомераза
C. Альдолаза
D. Енолаза
E. Лактатдегідрогеназа
33. В сечі хворого Б. виявлено цукор, кетонові тіла, вміст глюкози в крові становить 10,1 ммоль/л. Наявність якого захворювання Ви можете припустити у хворого Б?
A. *Цукровий діабет
B. Атеросклероз
C. Токсичний гепатит
D. Панкреатит
E. Інфаркт міокарду.
34. Для синтезу полісахаридних ланцюгів глікогену використовується попередник - активна форма глюкози. Безпосереднім донором залишків глюкози в процесі синтезу є:
A. *УДФ-глюкоза
B. глюкозо-1-фостат
C. АДФ-глюкоза
D. глюкозо – 6-фосфат
E. глюкозо –3 фосфат
35. Біосинтез пуринового кільця відбувається на рибозо-5-фосфаті шляхом поступового нарощення атомів азоту і вуглецю та замикання кілець. Джерелом рибозофосфату служить процес:
A. *пентозофосфатний цикл
B. гліколіз
C. глікогенез
D. глюконеогенез
E. глікогеноліз
36. У реанімаційне відділення каретою швидкої допомоги доставлена жінка без свідомості. При клінічному дослідженні встановлено: рівень глюкози в крові – 1,98 ммоль/л, Нв-82 г/л, еритроцити - 2,1*1012 г/л, ШОЕ - 18 мм/год, лейкоцити - 4,3*109г/л. У хворої ймовірно:
A. *Гіпоглікемія
B. Цукровий діабет
C. Галактоземія
D. Нестача соматотропного гормону
E. Нирковий діабет
37. Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози в крові?
A. * Глюконеогенез
B. Анаеробний гліколіз
C. Аеробний гліколіз
D. Глікогеноліз
E. Пентоофосфатний шлях
38. У хворого у печінці спостерігається накопичення надмірної кількості глікогену. Клінічно це проявляється:
A. *гіпоглікемією
B. гіперглікемією
C. кетонурією
D. галактоземією
E. фруктозурією
39. Хвороба Гірке - це захворювання, при якому спостерігається накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?
A. *Глюкозо-6-фосфатази
B. Глікогенфосфорилаза
C. Кінази фосфорилази
D. Фосфоглюкомутаза
E. Глюкокіназа
40.При тривалому голодуванні зростає секреція корою наднирникових залоз глюкокортикоїдів, які посилюють у печінці синтез ферментів глюконеогенезу. Термінальним ферментом цього процесу є :
A *Глюкозо-6-фосфатаза
B Глюкозо-1-фосфатаза
C Фруктозо-2,6-дифосфатаза
D Фруктозо-6-фосфатаза
E Фруктозо-1,6-дифосфатаза
41.В крові хворого виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози знижена, відмічена розумова відсталість, помутніння кришталика. Яке захворювання має місце?
A *Галактоземія
B Лактоземія
C Цукровий діабет
D Стероїдний діабет
E Фруктоземія
42.Після введення адреналіну у пацієнта підвищився рівень глюкози в крові. Це визвано підсиленням:
A *Глікогенолізу в печінці
B Гліколізу в печінці
C Гліколізу в скелетних м’язах
D Синтезу глікогену
E Глікогенолізу в м’язах
43.При лімфогрануломатозі у нейтрофілах знайдене значне зниження активності глюкозо – 6-фосфатдегідрогенази, що призводить до:
A *Зменьшення утворення НАДФН2
B Зменьшення утворення НАДН2
C Підвищення вмісту ФРПФ (фосфорібозіл – пірофосфату)
D Активації фагоцитозу
E Зменшення утворення ФАД
44.Після трьох днів голодування рівень глюкози крові підтримується на постійному рівні певну кількість днів. За рахунок яких процесів це відбувається?
A *Глюконеогенезу
B Гліколізу
C Глікогенолізу
D ЦТК
E Фосфоролізу глікогена
45.У хворого на гіпертиреоз підвищується температура. Порушення яких процесів обміну це викликає?
A *Тканинного дихання та окисного фосфорилювання
B Субстратного фосфорилювання
C Мікросомального окислення
D Перекисного окислення
E Аеробного окислення глюкози
46.При тестуванні на гіперчутливість пацієнту під шкіру ввели алерген, після чого спостерігалось почервоніння, набряк, біль внаслідок дії гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей біогенний амін?
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 352; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!