Вплив нервової і ендокринної регуляції на пухлинний процес.
На виникнення, ріст і розвиток пухлин впливає стан нервової системи. При виведенні її з рівноваги значно посилюється ріст пухлин у собак, виникнення яких відбувається під дією канцерогенних чинників. Видалення у голубів півкуль головного мозку сприяє щепленню їм курячої саркоми. На розвиток пухлин впливає адреналін. Кількість клітин в організмі підтримується нервовою системою. Через те їх більше ділиться в організмі, чим більше виробляється гормонів, що стримують це ділення, пов’язане з адреналіном. В пухлинних тканинах цей механізм регуляції ділення клітин порушується. Так як діяльність нервової системи тісно пов’язана з ендокринною, порушення її може призвести до зміни гормональної регуляції, що супроводжується розвитком пухлин, тоді гормони виступають самі в ролі канцерогенів. Інсулін гальмує ріст пухлин, недостатність гормону росту гіпофізу посилюється при недостатності щитовидної залози і статевих гормонів. При довготривалому введенні естрогенів розвивається рак молочної залози, матки.
Доброякісні й злоякісні пухлини.
В класифікацію пухлин покладено клінічний прояв і гістологічний принцип із врахуванням морфологічного виду паренхімних клітин, ступеня їх зрілості і локалізації. За клінічним проявом пухлини умовно поділяють на:
v Доброякісні пухлини – складаються із зрілих клітин подібних на клітини тканин з яких вони ростуть, володіють експансивним ростом, після хірургічного видалення не дають метастазів. Доброякісні пухлини можуть перетворитися в злоякісні.
|
|
|
v Злоякісні пухлини – складаються з мало або не диференційованих клітин, що втратили подібність з материнською тканиною, володіють інфільтративним ростом, дають рецидиви, відновлюються після операції і метастазують.
Назва і класифікація пухлин.
Назву пухлинскладають з грецької або латинської назви тканини з якої вони походять і додають закінчення «ома». Наприклад, пухлину жирової тканини називають ліпома (з грец. «ліпос» – жир). Але є деякі виключення, так як пухлини із незрілої сполучної тканини називають саркомами, а із епітеліальної – карциноми.
| Джерело пухлини | Доброякісні пухлини | Злоякісні пухлини | ||
| Епітеліальні пухлини | ||||
| Плоский і перехідний епітелій | Папілома | Плоскоклітинний рак з ороговінням і без ороговіння | ||
| Призматичний і залозистий епітелій | Аденома | Аденокарцинома | ||
| Сполучнотканинні пухлини | ||||
| Фіброзна тканина | Фіброма: щільна, м’яка, венозна | Фібросаркома | ||
| Жирова тканина | Ліпома | Ліпосаркома | ||
| Хрящова тканина | Хондрома | Хондросаркома | ||
| Кісткова тканина | Остеома | Остеосаркома | ||
| Кровоносні судини | Гемангіома: капілярна, кавернозна | Ангіосаркома | ||
| Лімфатичні судини | Лімфангіома | Лімфангіосаркома | ||
| М’язові пухлини
| ||||
| Гладенькі м’язи | Лейоміома | Лейоміосаркома | ||
| Поперечносмугасті м’язи | Рабдоміома | Рабдоміосаркома | ||
| Пухлини нервової системи | ||||
| Гліальні елементи нервової системи | Гліома | Злоякісна гліома | ||
| Нервові стовбури | Неврінома | Злоякісна неврінома | ||
| Меланіно-утворююча тканина | Меланома | Злоякісна меланома | ||
| Пухлини системи крові | ||||
| Лімфоїдна тканина | Лімфоми | Злоякісні лімфоми | ||
| Тератоми | ||||
Зовнішній вигляд і будова пухлини.
Зовнішній вигляд різноманітний і може мати:
- вузлувату форму;
- сосочкову форму;
- грибоподібну форму;
- деревоподібну форму;
- гладеньку, бугристу, шороховату поверхню.
Пухлини розташовуються в середині органу, дещо виступають над його поверхнею або звисають на короткій або довгій ніжці. Пухлини бувають одинокими і множинними (від одного вузлика до декількох десятків) і досягають різних розмірів і ваги.
Колір пухлинизалежить від фарбування органу з якого вона виникла і ступеня розвитку судин. За кольором вони бувають сіро-білі, жовтуваті, темно-коричневі (меланоми) і червоні (ангіома).
|
|
|
Консистенціяпухлин буває щільна (фіброма), тістувата (міксома), тверда (остеома).
Малюнок пухлини на розрізі залежить від характеру пухлинної тканини і розростання строми. Пухлина побудована з паренхіми і строми. Паренхіма являє собою різні ступені зрілості клітин того або іншого виду. Строма утворена сполучною тканиною, в ній проходять кровоносні, лімфатичні судини і нерви.
Морфологія пухлин.
Епітеліальні пухлини.
Доброякісні:
v Папілома (сосочок, бородавка) – паренхіма представлена плоским і перехідним епітелієм, який покриває сполучнотканинний сосочок, тут проходять судини і нерви. Папіломи є на шкірі, слизових оболонках, можуть бути одинокими і множинними, ростуть у вигляді вузлів на тонкій ніжці, щільної або м’якої консистенції, на розрізі сірого кольору.
v Аденомапобудована по типу залозистого органу або залоз слизових оболонок. Паренхіма утворена епітеліальними клітинами, що утворюють залозисті утворення і розташовані на власній мембрані. Строма представлена сполучною тканиною. Ростуть аденоми в залозистих органах і слизових оболонках у вигляді вузлів різної величини, м’якої або щільної консистенції, сіро-білого або сіро-рожевого кольору.
|
|
|
v Фіброаденомапереважає в ній строма.
v Кістоаденома– містить великі порожнини, що заповнені секретом.
Злоякісні:
v 
| 171 |
v Плоскоклітинний (епідермальний) рак– розвивається на шкірі і слизових оболонках, що покриті плоским або перехідним епітелієм. Він буває ороговілий і не ороговілий. Ззовні зроговілий має вигляд бугристих вузлів щільної консистенції, на розрізі в комірках строми видно острівці пухлинної паренхіми з крупинками рогової речовини. Не ороговілий складається з багатошарового або перехідного епітелію слизових оболонок ротової порожнини, стравоходу, утворюється один або декілька вузликів сіро-білого кольору.
v Аденокарцинома (залозистий рак)– на слизових оболонках утворений призматичним епітелієм і епітелієм залоз, зустрічається в ШКТ, печінці, легенях, нирках. Макроскопічно пухлини мають вигляд вузлів сіро-білого кольору, м’якої консистенції, з альвеолярним малюнком на розрізі.
Сполучнотканинні пухлини.
Доброякісні:
v Фіброми – із волокнистої сполучної тканини, локалізуються на шкірі, фасції, зв’язках, в стромі органів, мають вигляд вузлів, на розрізі сірого або рожевого кольору з добре вираженим волокнистим малюнком, волокна яких розташовані безладно. При рихлому розташуванні волокна мають м’яку мозкову консистенцію і вологу поверхню – м’яка фіброма, а при тісному розташуванні волокон вони щільні, поверхня розрізу сухувата – тверда фіброма.
v Остеоми– кісткової тканини, локалізуються на кістках черепа або трубчастих кістках у вигляді вузлів. По зовнішньому вигляду мало чим відрізняються від звичайної кісткової тканини але менш тверді, внаслідок недостатнього обвапнення.
v Хондроми– хрящової тканини, вузлуваті, утворюються на ребрах,суглобах.
v Ліпоми– жирової тканини, локалізуються в підшкірній клітковині, очеревині, сальнику, епікарді. Вузлуваті і грибоподібні, містять велику кількість жиру, на розрізі мають дольовий малюнок, жовтого кольору.
v Міксоми– слизової тканини, локалізуються в підшкірній клітковині, в між м’язовій тканині, стромі різних органів, мають форму вузла, м’якої консистенції, поверхня розрізу студне-подібна і надмірно виділяється слиз.
v Ангіоми– побудовані по типу кровоносних судин (гемангіоми) або лімфосудин (лімфангіоми). Паренхіма представлена витонченими стінками, розширеними просвітами і великою кількістю судин. Строма з пухкої або волокнистої тканини.
v Гемангіоми – доброякісні судинні пухлини. Паренхіма складається із кровоносних судин, вистелених ендотелієм і заповнені кров’ю, між якими лежить строма. Макроскопічно мають вигляд бугристих вузлів синюшно-червоного кольору, м’якої або щільної консистенції.
v Лімфангіоми – пухлино-подібне розростання з лімфатичних судин. Мають вигляд вузлів у підшкірній клітковинні, але можуть бути на перикарді, костальній плеврі на грудній поверхні діафрагми. Часто зустрічають у коней, собак, мулів, великої рогатої худоби.
Злоякісні:
ü Саркома – злоякісна пухлина мезенхімального походження. Термін «саркома» відомий з давніх часів, і назва відображає схожість злоякісних пухлин, і сполучної тканини, що має вигляд риб’ячого м’яса. Саркоми класифікують за місцем локалізації (саркома кісток, м’яких тканин і органів) і за типом вихідних клітин (фібросаркоми, ліпосаркоми, лейоміосаркоми, рабдоміосаркоми, лімфосаркоми і хондросаркоми).
ü Саркома круглоклітинна– побудова з дрібних або великих круглих клітин, ядра містять велику кількість хроматину, а цитоплазма вузький – обідок. Паренхіма складається з дрібних чи великих мало диференційованих клітин, які тісно лежать одна біля одної. Строма розвинута слабо і представлена тонкими сполучно-тканиними волокнами яких незначна кількість. Кровоносні судини розвинуті слабо.
ü Саркома веретено-подібно-клітинна– побудована із веретеноподібних або овальних клітин, які утворюють пучки направленні в різних напрямках. Клітини пухлини прилягають дуже тісно між собою і своєю будовою нагадують фібробласти. Міжклітинна речовина виявляється важно. Ядра клітин пухлини містять багато хроматину який має грубу структуру.
ü Фібросаркома – побудована із волокнистої сполучної тканини, мало диференційованих фібробластів та значної кількості колагенових волокон, направлених у різних напрямках. Фібросаркомні вузли різної величини, іноді навіть занадто великі, які слабо відмежовуються від оточуючих тканин, не інкапсульовані.
ü Ліпосаркома – побудована з ліпоцитів різного ступеня зрілості та ліпобластів. Зустрічаються в підшкірній клітковинні та підслизових, серозних оболонках. Має вузлувату форму або множинні утворення білого чи слабо жовтого кольору. Щільно зв’язана з кістками блакитно-біла, іноді – прозора тканина. Консистенція щільна, інколи м’яка.
v Остеосаркома – побудована подібно до кісткової тканини, локалізується в кістках таза, грудної клітки, кінцівках та хребцях.
v Ангіосаркома – побудована з елементів клітинної стінки. Має вигляд поодиноких вузлів м’якої консистенції. Локалізується в шкірі, підшкірній клітковині, в ділянці пахвини, молочної залози.
М’язові пухлини.
Доброякісні:
v Лейоміоми– з гладеньких м’язових волокон. Локалізуються в ШКТ, матці, селезінці, сечовому міхурі. Мають вигляд вузлів, м’ясо червоного кольору, м’якої консистенції.
v Рабдоміома– з поперечносмугастих м’язових волокон, локалізуються в скелетних м’язах, мають вигляд вузлів червоного кольору, м’якої консистенції, на розрізі волокнистий малюнок.
Злоякісні:
v Лейоміосаркома – з гладеньких м’язових волокон.
v Рабдоміосаркома – з поперечносмугастих м’язів, побудовані з атипових м’язових клітин.
Пухлини із нервової тканини.
Розвиваються з клітин центральної, вегетативної і периферичної нервової системи.
Доброякісні:
ü Гліоми– пухлини із строми мозку, мають вигляд вузликів і вузлів, добре відмежовані, більш щільні ніж нормальна мозкова тканина або м’які, сіро-білого кольору.
Злоякісні: володіють інфільтративним ростом, метастазуванням і рецидивами.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 522; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!