Первая помощь при вывихах, подозрениях на перелом.



Если рана кровоточит, положите на нее тугую чистую повязку. Не трогайте кость или сустав и не старайтесь поставить их в прежнее положение. Сделать это под силу только врачу- профессионалу.

До прибытия медицинской помощи потерпевшего следует успокоить и поместить в теплое помещение. Не нужно давать пострадавшему еду и питьё, позже может понадобиться наркоз для вправления вывихнутого сустава или сопоставления обломков кости.

Если прибытия медицинской помощи нужно подождать некоторое время, следует зафиксировать конечность в наиболее удобном положении, с помощью бинтов и шин.

Травма предплечья

При травме предплечья нужно осторожно разместить поврежденную руку в наиболее удобное положение поперек груди. Между рукой и грудью необходимо поместить прокладку, а руку привязать повязкой вдоль всей ее длины вместе с прокладкой. Если руку нельзя согнуть, при помощи бинтов прикрепите ее к телу. Для усиления фиксации руки может быть использована шина.

Травма плеча, ключицы или локтя

Зафиксируйте руку при помощи пращевидной повязки (перевязь для верхней конечности) в наиболее удобном положении.

Травма ноги

Привяжите поврежденную ногу к здоровой. По возможности поместите между ног хорошо обтянутую мягким материалом шину.

Травма колена

Придайте суставу наиболее удобное положение. Если колено согнуто, зафиксируйте его в согнутом положении. Если нога выпрямлена, подложите снизу вдоль всей ее длины опору; в качестве шины можно использовать доску или что-либо похожее на нее. Под колено и вокруг пятки положите мягкие прокладки.

Шины

Шина - это твердая опора, используемая для обездвиживания поврежденной части тела (обычно руки или ноги), что уменьшает боль и вероятность смещения костей. В экстренном случае можно использовать импровизированную шину из палки от щетки или свернутых газет. Прикрепите шину (не слишком туго) с какой-либо одной стороны поврежденной конечности, используя широкие полосы материи.

Действия вожатого при кровотечениях.

В зависимости от того, какие кровеносные сосуды повреждены при ранении, различают кровотечения:

  • капиллярное
  • венозное
  • артериальное

При капиллярном и венозном кровотечении кровь темная, вытекает каплями или сплошной струей. Способ остановки капиллярного и венозного кровотечений — наложение на рану давящей повязки. При артериальном кровотечении кровь алого цвета, вытекает пульсирующей струей. Остановку артериального кровотечения производят путем наложения жгута или полного сгибания конечности в суставе и фиксации ее а таком положении с помощью ремня или бинта.

При оказании первой помощи необходимо соблюдать следующие правила:

  1. промывать рану можно только в случае попадания в нее едких или ядовитых веществ
  2. в случае если в рану попал песок, ржавчина и т.п. промывать ее водой и растворами лекарственных средств нельзя
  3. нельзя смазывать рану мазями или засыпать порошком — это препятствует ее заживлению;
  4. при загрязнении раны следует осторожно удалить грязь с кожи вокруг раны по направлению от краев раны наружу; очищенный участок перед наложением повязки смазывают настойкой иода
  5. нельзя допускать попадания иода внутрь раны;
  6. нельзя прикасаться к ране руками, даже если они чисто вымыты; нельзя удалять из раны сгустки крови, так как это может вызвать сильное кровотечение;
  7. удалять из раны мелкие осколки стекла может только врач;
  8. после оказания первой помощи, когда кровотечение остановлено, если потеря крови оказалась значительной, пострадавшего следует срочно направить к врачу;

Наложение давящей повязки.

Непосредственно на кровоточащую рану накладывают стерильный бинт, марлю или чистую ткань. Если используют нестерильный перевязочный материал, на ткань рекомендуется накапать немного настойки иода, чтобы получилось пятно размером больше раны. Поверх ткани накладывают плотный валик из бинта, ваты или чистого носового платка. Валик туго прибинтовывают и при необходимости продолжают надавливать на него рукой. Если это возможно, кровоточащую конечность следует поднять выше тела. При правильном положении давящей повязки кровотечение прекращается и повязка не промокает.

Остановка кровотечения из конечности сгибанием в суставах.

Для остановки кровотечения необходимо до предела согнуть конечность в суставе, расположенном выше раны.

Наложение жгута или закрутки.

Неквалифицированно наложенный жгут сам по себе представляет серьезную опасность; к этой операции следует прибегать только в крайнем случае при очень сильных кровотечениях, которые не удается остановить иначе. Не теряйте времени! Тяжелое кровотечение может привести к смерти пострадавшего за 3—5 мин.

Если жгут не может быть наложен немедленно, с целью временной остановки кровотечения необходимо надавить пальцами на сосуд выше раны (рис. 1).

Кровотечения останавливают:

  • из нижней части лица - прижатием челюстной артерии к краю нижней челюсти (1);
  • на виске и лбу — прижатием височной артерии впереди козелка уха (2);
  • на голове и шее — прижатием сонной артерии к шейным позвонкам (3);
  • на подмышечной впадине и плече — прижатием подключичной артерии к кости в подключичной ямке (4);
  • на предплечье — прижатием плечевой артерии посредине плеча с внутренней стороны (5);
  • на кисти и пальцах рук — прижатием двух артерий (лучевой и локтевой) к нижней трети предплечья у кисти (6);
  • из голени — прижатием подколенной артерии (7),
  • на бедре — прижатием бедренной артерии к костям таза (8);
  • на стопе— прижатием артерии на тыльной части стопы (9)

Если под рукой нет специального резинового жгута, наиболее подходящим материалом для его изготовления служит мягкий резиновый шланг. На место наложения жгута (выше раны на 5—7 см), чтобы не прищемить кожу, необходимо предварительно положить плотную, ткань или обмотать конечность несколькими слоями бинта. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк. Конечность обматывают несколько раз предварительно растянутым жгутом. Витки должны ложиться плотно, без зазоров и нахлестов. Первый виток наматывают не слишком туго, каждый следующий — все с большим натяжением. Накладывание витков продолжают только до остановки кровотечения, после чего завязывают жгут. Не следует допускать чрезмерного натяжения жгута, так как при этом могут пострадать нервные волокна.

Максимальное время, в течение которого можно не снимать жгут, в теплое время года составляет 1,5—2 ч, в холодное время — 1 ч. Превышение указанного времени может привести к омертвлению обескровленной конечности. После наложения жгута необходимо принять все меры для скорейшей доставки пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Если жгут причиняет сильную боль, допускается на время снять его, чтобы дать пострадавшему отдохнуть от боли. Перед этим необходимо плотно прижать пальцами сосуд, по которому кровь идет к ране. Распускать жгут следует очень осторожно и медленно.

Вместо жгута можно воспользоваться закруткой, изготовленной из мягкого нерастягивающегося материала — бинта, полотенца, галстука, пояса и т. п. Прочную петлю окружностью в полтора-два раза превышающей окружность конечности надевают узлом вверх выше раны на 5—7 см. Кожу, так же как и при наложении жгута, защищают от защемления тканью. В узел или под него продевается короткая палочка или любой подходящий предмет, с помощью которого производится накручивание. Как только кровотечение прекратится, закрепляют палочку, чтобы она не могла самопроизвольно раскрутиться, и закрывают рану асептической повязкой.

Под закрутку или жгут необходимо вложить записку с указанием точного времени их наложения.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 362; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!