В организме женщины в течение всей ее жизни происходят непрерывно сменяющие друг друга сложные процессы, охватывающие все сферы ее жизнедеятельности.
Женщина в климактерический период.
Эти процессы являются отражением возрастных изменений, присущих всему живому. Годы детства сменяются волнующей юностью, энергичной зрелостью и, наконец, богатым жизненным опытом в более позднем периоде жизни. Период постепенного угасания детородной функции, следующий за расцветом деятельности женского организма, до наступления полного прекращения менструаций называется переходным, или климактерическим, периодом. Прекращение детородной функции, внешне выражающееся в прекращении месячных—это еще не старость. Старость со всеми присущими ей особенностями еще далеко впереди. В этот переходной период женщина обогащена большим жизненным опытом, полна сил и способна к активной творческой деятельности. Иными словами, климактерический период — это переходной период между зрелостью и старостью.
Точно очертить границы климактерического периода нельзя. Во-первых, он наступает исподволь, постепенно. Во-вторых, у женщин время наступления климакса различное и зависит от многих факторов.
Климактерический период чаще всего начинается в промежутке между 45 и 50 годами. В некоторых случаях угасание деятельности яичников начинается несколько ранее, иногда — даже в 35—36 лет. Наряду с этим известны случаи сохранения месячных и даже родов в 48—50 лет и позже. Наступление климакса в возрасте до 40 лет без ясно установленной причины (например после хирургического удаления яичников, после рентгенокастрации и др.) является ненормальным явлением и требует консультации врача. Продолжительность климактерического периода колеблется в пределах от одного до пяти лет. Большая или меньшая продолжительность переходного периода зависит так же, как и время его наступления, от многих причин: от особенностей нервной системы женщины, условий труда, быта, общих заболеваний, перенесенных за всю предыдущую жизнь, характера предшествующей половой жизни (беременности, роды, аборты), гинекологических заболеваний и т. д.
|
|
|
Основным признаком, характеризующим наступление климактерического периода, является изменение ритма и интенсивности нормальных менструаций. Окончательное прекращение месячных означает наступление следующего периода, периода полного полового покоя, периода так называемой менопаузы.
Многие женщины с настороженностью и страхом ждут климактерического периода. Эта настороженность и страх порождаются сознанием старения организма и искаженными, неправильными представлениями о сущности климакса. Женщина должна уяснить, что климакс, или переходной период — это не заболевание, а естественный процесс возрастной перестройки организма. Эта перестройка, как правило, происходит постепенно, безболезненно, и лишь в некоторых случаях, у небольшого числа женщин, гармоничность возрастных сдвигов в организме нарушается и это приводит к неприятным, а иногда и тягостным явлениям.
|
|
|
Женщины в этом возрасте живут активной жизнью. Многие из них уже достигли профессиональных высот и стремятся к покорению новых. В этот период женщинам нередко приходится переживать боль утраты близких или ухаживать за престарелыми родителями. Дети вырастают, покидают дом и начинают жить своей жизнью. Появляются возрастные заболевания. Источником дополнительного стресса служит прекращение менструаций, которое женщины воспринимают, как настоящую катастрофу, недвусмысленный сигнал о наступлении старости. Понижается самооценка, что негативно влияет на профессиональную деятельность и личную жизнь. Немало переживаний доставляет изменение внешности. Из-за недостатка эстрогенов появляются морщины, кожа становится менее упругой. Еще одним следствием дефицита женских половых гормонов в период возрастных изменений или климакса становятся проблемы в интимной сфере. Ухудшаются отношения в семье, возрастает вероятность развода.
|
|
|
Женщина попадает в замкнутый круг и неудивительно, что она испытывает состояние постоянного беспокойства, напряжения и подавленности. К сожалению, климакс — процесс естественный и неизбежный. С приходом климакса многие теряются, считают происходящие с ними перемены симптомами какой-то болезни, начинают ходить по врачам и лечить все подряд — от болезней сердца до расшатанных нервов и головных болей.
Только у 10% женщин не возникает каких-либо симптомов в период климакса. У остальных 90% развивается так называемый климактерический синдром. В этом случае у женщин возникают неприятные ощущения, которые могут быть выражены в большей или меньшей степени. Климактерический синдром может проявляться в виде преобладания какого-либо одного из симптомов, либо симптомы климакса могут сочетаться друг с другом. Таким образом, климакс протекает у каждой женщины индивидуально.
У остальных 90% развивается так называемый климактерический синдром. В этом случае у женщин возникают неприятные ощущения, которые могут быть выражены в большей или меньшей степени. Климактерический синдром может проявляться в виде преобладания какого-либо одного из симптомов, либо симптомы климакса могут сочетаться друг с другом. Таким образом, климакс протекает у каждой женщины индивидуально.
|
|
|
В настоящее время во всем мире отмечается неуклонная тенденция к увеличению средней продолжительности жизни женщин. К 2000 году средняя продолжительность жизни женщин в развитых странах составляла приблизительно 75–80 лет, а в развивающихся странах - 65–70 лет. При этом возраст наступления менопаузы остается относительно стабильным и составляет в среднем 49–50 лет. Таким образом, практически треть жизни женщины проходит после окончания менструаций, то есть в периоде, называемом общим термином - «климакс». Соответственно вопросы качества жизни женщины в этот период сегодня особенно актуальны. При анализе качества жизни сегодня принято обращать внимание на пять основных категорий, характеризующих этот параметр: физическое состояние (физические способности, физическое благополучие); психическое состояние (уровни тревоги и депрессии, психическое благополучие, контроль эмоций и поведения, интеллектуальные функции); социальное функционирование (межличностные контакты, социальные связи); ролевое функционирование (ролевое функционирование дома и на работе); общее объективное восприятие состояния своего здоровья (оценка настоящего состояния, перспективы состояния здоровья, оценка болевых ощущений).
Традиционно приближение климакса женщины встречают с тревогой. Бытует мнение, что это один из самых трудных периодов в жизни женщины. От врачей женщине нередко приходится слышать: «Ну что же вы хотите, у вас же климакс наступает». В научной и популярной литературе постоянно делается акцент на негативных последствиях климакса, а в качестве панацеи предлагается гормонально-заместительная терапия. Что же на самом деле происходит в жизни женщины с наступлением климакса?
Известно, что общее название «климакс» объединяет несколько периодов: во-первых, это преклимакс - то есть период начиная с 45 лет. Термином «менопауза» обозначают период устойчивого прекращения менструаций; определение временных параметров менопаузы возможно лишь ретроспективно, после годичного отсутствия менструаций. Первые пять лет после окончания менструаций принято считать ранним климактерическим периодом, а последующие годы (до 70–75 лет) - поздним климаксом или постменопаузой. Период жизни после 75 лет обозначается как старость.
Суть климактерического периода состоит в угасании функции гонад с соответствующим снижением уровней половых гормонов (эстрогенов, прогестинов, андрогенов) и повышением содержания гонадотропинов (ЛГ, ФСГ). Именно значительное и устойчивое повышение уровня гонадотропинов является одним из надежных признаков, свидетельствующих о наступлении менопаузы.
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 648; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!