Использование карманного ингалятора.



Цель:Оказание неотложной доврачебной помощи при бронхиальной астме.

Показания:Обструктивный бронхт, бронхиальная астма.

Алгоритм действия:

1. Ингалятор встряхнуть.

2. Открыть крышку и установить между большим и безымянным пальцами в перевёрнутом виде.

3. Сделать полный выдох, ингалятор плотно охватить губами, сделать 1-3 нажатия.

4. Извлечь ингалятор,  губы плотно сомкнуть.

5. На несколько секунд задержать дыхание и затем сделать глубокий вдох

6. В течение 30 минут не пить, не есть и не разговаривать.

     Примечание:

1.Ингалятором можно пользоваться не чаще 3-4 раз в день, по 1-2 вдоха

      для снятия приступа бронхиальной астмы.

2.Частое бесконтрольное использование ингалятора приводит к симптому рикошета (к обратному эффекту т.есть к спазму бронхов).

         

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176

 

Аускультация сердца.

Цель: Выслушивание и оценка звуковых явлений, возникающих при работе сердца.

Показания: аритмия, врожденные и приобретенные пороки сердца, анемия,

 артериальная гипертензия, легочно-сердечная недостаточность, миокардиты,

 эндокардиты, перикардиты, кардиомиопатии, тиреотоксикозы т.д.

Противопоказания:нет.

Возможные осложнения: нет.

Ресурсы:фонендоскоп, ватные шарики, 70% этиловый спирт, КБУ

Алгоритм действия:

1. В комнате должно быть тепло и тихо.

2. Руки обследующего дожны быть теплыми, ногти подстрижены.

3. Фонендоскоп должен быть теплым и исправным.

4. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.

5. Попросить больного снять одежду по пояс.

6. Встать справа от больного.

7. Фонендоскоп обработать спиртом, плотно приложить к телу больного.

8. Определить у больного точную локализа­цию 5 основных точек, в которых производится выслушивание клапанов сердца.

9. Фонендоскоп поставить в точку проекции:

а) митрального клапана у верхушки сердца;

б) клапана аорты во II межреберье справа от грудины;

в) клапан легочного ствола находится во II межреберье слева у края грудины;

г) трехстворчатого клапана - нижний край грудины, у основания мечевид­ного

отростка;

д) снова аортальный клапан - в точке Боткина - Эрба – слева у грудины место

прикрепления ІІІ-ІVребер.

     10. Вымыть и осушить руки.

      11. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

 

Основание:

1.Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2.Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3.Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4.Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176

 

6. Снятие ЭКГ.

Цель: диагностическая.

Показания: артериальная гипертензия, ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда, пороки сердца, сердечная недостаточность.

Противопоказания: нет.

Ресурсы: кушетка, простыня, аппарат ЭКГ.

Алгоритм действия:

1.Провести идентификацию пациента.

2.Объяснить цель и ход проведения процедуры, получить согласие.

3.Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.

4.Попросить пациента раздеться до пояса, освободить голени от одежды

5. Уложить пациента на кушетку на спину.

6.Смазать внутреннюю поверхнось предплечий и голеней в нижней трети увлажняющим гелем .

7.На увлажненную кожу поместить металлические пластинки электродов с помощью фиксирующих щипцов .

8. Прикрепить электроды к металлическим пластинкам в следующем порядке:

- к правой руке – красный электрод;

- к левой руке – желтый электрод;

- к левой ноге - зеленый электрод;

- к правой ноге – черный электрод.

9. Смазать места прикрепления электродов на грудной клетке увлажняющим гелем.

10.Прикрепить электроды с помощью резиновых пронумерованных присосок на грудную клетку пациента последовательно в 6 позициях:

V1 - в IV межреберье у правого края грудины ;

V2 - в IV межреберье у левого края грудины;

V3 - между V2 и V4  по левой окологрудинной линии;

V4 - V межреберье по левой среднеключичной линии;

V5 - V межреберье по левой переднеподмышечной линии;

V6 - V межреберье по левой среднеподмышечной линии.

11. Включить аппарат ЭКГ, нажать на кнопку «Пуск» и произвести запись ЭКГ ( на каждом отведении должно быть записано не менее трех сердечных комплексов).

12. По окончании записи 6 (12) отведений выключить аппарат ЭКГ. Снять электроды с пациента .

13. На регистрированной ленте ЭКГ записать фамилию, имя, возраст пациента, дату регистрации ЭКГ.

      14. Вымыть и осушить руки.

      15. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 372; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!