При попадании в рот крови или других биологических жидкостей ре-
комендуется следующий порядок действий:
Немедленно выплюнуть попавшую в рот жидкость.
Тщательно прополоскать рот водой или 0,87% изотоническим рас-
Твором хлорида натрия и снова выплюнуть.
Повторить полоскание несколько раз.
Нельзя использовать для промывания дезинфицирующий раствор.
Об аварийной ситуации медицинский работник должен сообщить
Заведующему отделением, а в его отсутствие (выходные, праздничные дни,
Ночные часы) дежурному врачу. По каждому случаю срочно проводится
Расследование в соответствии с Постановлением Минтруда России от
Г. № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для
Расследования и учета несчастных случаев на производстве в отдельных
Отраслях и организациях».
Составляется Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-
В трёх экземплярах. Все обстоятельства аварийной ситуации должны быть
Зафиксированы в журнале учета аварийных ситуаций с указанием даты и
Времени, места, характера повреждений и первичных профилактических
Мероприятий. Записи в журнале подтверждаются ответственным за
Профилактику ВИЧ-инфекции или лицом его заменяющим. В
Индивидуальную медицинскую карту сотрудника вносится запись о данном
Случае и проведенных профилактических мероприятиях.
Для консультации, обследования и получения при необходимости
|
|
|
Постконтактной антиретровирусной профилактики, медицинский работник
Должен обратиться в региональный центр по борьбе и профилактике
ВИЧ/СПИД, не позднее 36 часов от момента аварии.
Эпидемиологический надзор за ВБИ - это система мониторинга за
Динамикой эпидемического процесса ВБИ (заболеваемость, носительство,
Летальность), факторами и условиями, влияющими на их распространение,
Анализ и обобщение полученной информации для разработки обоснованной
Системы мер борьбы и профилактики ВБИ.
Целями эпидемиологического надзора являются: составление
Объективного заключения об эпидемиологической ситуации по ВБИ в ЛПУ и
Его подразделениях и на этой основе определение обоснованных
Рекомендаций по контролю ВБИ. Выявление тенденции эпидемического
Процесса, изменения этиологии ВБИ, действия факторов риска необходимы
Для оперативного внесения корректив в сложившуюся систему мер борьбы и
Профилактики, что будет способствовать оптимизации профилактических и
Противоэпидемических мероприятий.
САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ
|
|
|
В УЧРЕЖДЕНИЯХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Все рабочие места (например, в стоматологическом кабинете) должны
быть обеспечены дезинфицирующим раствором и аптечкой. Медицинская
сестра контролирует наличие и сроки годности дезинфицирующих растворов
для обеззараживания использованных инструментов, резиновых перчаток,
отходов перевязочного материала, для обработки поверхностей, аппаратуры
и оборудования, а также наличие набора чистой ветоши и емкостей для сбора
использованной ветоши и грязного белья.
Врач-стоматолог и медицинская сестра при подготовке к рабочей смене
должны снять с рук часы и украшения, моют руки, надевают халаты,
шапочки, маски проводят гигиеническую (в хирургическом кабинете –
хирургическую) дезинфекцию рук и надевают перчатки. Вместо очков и
маски может быть применён защитный экран. В процессе манипуляций руки
в перчатках обрабатывают 70% спиртом или любым другим
дезинфицирующими препаратами с вирулицидным действием. Снятые
резиновые перчатки повторно не используют из-за возможности загрязнения
рук.
Перед началом работы и по окончании рабочей смены все поверхности в
кабинете (манипуляционный стол, стол для хранения стерильных
|
|
|
инструментов, зубоврачебное кресло, медицинские шкафы, раковины для
мытья рук и инструментов, краны раковин и т.д.) обеззараживают
двукратным протиранием ветошью, смоченной дезраствором (Лизетол АФ
Клорсет).
В качестве дезинфекционных средств целесообразно использовать
препараты, относящиеся к группам кислородсодержащих или поверхностно-
активных соединений.
Во время работы после каждого пациента обрабатывают подголовники и
сиденье кресла ветошью, смоченной дезраствором, или орошением.
Стерильный стол накрывают на 6 ч.
Для каждого пациента необходимо иметь индивидуальный
стоматологический набор инструментов в индивидуальном лотке. В него
обычно входят: зонд, зубоврачебный пинцет, зубоврачебное зеркало,
элевавтор, гладилка, штопфер. Все дополнительно необходимые
инструменты (например, эндодонтический инструментарий, боры,
разделительные пластины и др.) медицинская сестра подаёт врачу в
стерильном лотке. Все инструменты (в исключительных случаях, кроме
зубоврачебного зеркала и наконечников к бормашинам) должны быть
стерильными.
При стерилизации стоматологических инструментов в открытом виде, без
|
|
|
упаковки её проводят непосредственно перед накрытием стерильного стола.
На стол выкладывают наборы инструментов и запасы стерильного материала
в индивидуальных лотках.
Стеклянные емкости для хранения ваты на манипуляционном столе
стерилизуют ежедневно.
В целях продления сроков реализации стерильных ватных тампонов, их
помещают в крафт-пакеты (по 20 -25 шт.). В этом случае при вскрытии бикса
из него извлекают необходимое количество пакетов. Остальные пакеты,
оставшиеся в биксе, могут быть реализованы на 2-е и 3-й сутки.
Ватные тампоны достают из емкостей (пакета) пинцетом, входящим и
стоматологический набор, до начала лечения пациента. В процессе лечения
для этих целей используют дополнительный стерильный пинцет.
Перед проведением стоматологических процедур пациенту рекомендуют
прополаскивание рта дезинфицирующим раствором, что значительно
(на 98 %) снижает количество микроорганизмов в аэрозолях, рассеиваемых
во время процедур.
Сразу по окончанию лечения все инструменты, материалы и другие
изделия медицинского назначения подлежат обеззараживанию методом
погружения в дезинфицирующие растворы.
После работы с пациентом неиспользованный стерильный материал и
инструментарий помещают в общую стерильную ёмкость и на стерильный
стол не возвращаются, их отправляют для повторной стерилизации.
В течение смены проводится дезинфекция оборудования и аппаратуры.
Рабочая смена заканчивается проведением влажной уборки в сочетании с
дезинфекцией и кварцеванием воздуха.
Поверхности рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения
кровью - немедленно) обрабатывают дезинфицирующими средствами,
обладающими вирулицидными свойствами. Если поверхность загрязнена
кровью или сывороткой крови, процедуры выполняют дважды: немедленно и
с интервалом в 15 минут;
При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель,
оборудование загрязненные места заливают дезинфицирующим раствором,
затем протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
Использованную ветошь сбрасывают в емкость с дезинфицирующим
раствором или в бак для последующего автоклавирования.
В ходе работы персонал соблюдает правила профилактики
профессионального заражения. Во всех стоматологических кабинетах
независимо от их профиля должен быть в наличии аптечка с набором
медикаментов для оказания первой медицинской помощи при возникновении
аварийных ситуаций, связанных с риском инфицирования ВИЧ.
Употреблять пищу, пользоваться косметикой и др. разрешается только в
специально отведённых изолированных помещениях.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 467; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!