Вопрос 2. Первичный и вторичный осмотры пострадавшего.
Их место в комплексе мероприятий по оказанию первой помощи.
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации»[13] определяет два вида помощи: первая помощь и медицинская помощь.
Первая помощьопределяется как помощь, которая оказывается пострадавшим до медицинской помощи. Она оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью.
Первая помощьв общем смысле является видом медицинской помощи, включающий комплекс простейших мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также сотрудниками полиции, с использованием табельных и подручных средств.
Первую помощь обязаны оказывать лица, имеющие соответствующую подготовку, в том числе сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации.
Перечень состояний и мероприятий, при которых оказывается первая помощь, определен Приказом Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н (ред. от 07.11.2012) «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»[14].
1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Наружные кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. Травмы различных областей тела.
|
|
|
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. Отравления.
1. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи:
1. Оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи;
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб;
3. Определение наличия сознания у пострадавшего;
4. Восстановление проходимости дыхательных путей и определение признаков жизни у пострадавшего;
5. Проведение сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни;
6. Поддержание проходимости дыхательных путей;
7. Обзорный осмотр пострадавшего и временная остановка наружного кровотечения;
8. Подробный осмотр пострадавшего в целях выявления травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний;
9. Придание пострадавшему оптимального положения тела;
10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки;
11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую.
|
|
|
Существует четыре этапа оказания первой помощи при неотложных ситуациях, которых следует придерживаться шаг за шагом:
1. Осмотр места происшествия.
Как только вы определили, что неотложная ситуация налицо, и приготовились действовать, проверьте, не представляет ли место происшествия опасности для вас и для окружающих.
Внимательно осмотритесь и постарайтесь определить следующее:
а) не представляет ли место происшествия опасности;
б) что произошло;
в) сколько пострадавших;
г) в состоянии ли окружающие вам помочь.
Когда вы производите осмотр места происшествия, обращайте внимание на все то, что может угрожать вашей безопасности и безопасности окружающих: оголенные электрические провода, падающие обломки, интенсивное дорожное движение, пожар, дым, вредные испарения, неблагоприятные погодные условия, слишком большая глубина водоема или быстрое течение. Если вам угрожает какая-либо опасность, не приближайтесь к пострадавшему. Немедленно вызовите скорую помощь и соответствующую аварийную службу или милицию для получения профессиональной помощи.
Никогда не подвергайте себя риску, иначе вы можете оказаться в роли второго пострадавшего. В ситуации повышенной опасности помощь должна оказываться профессиональными сотрудниками служб, которые имеют соответствующую подготовку и снаряжение.
|
|
|
Постарайтесь определить, что произошло. Обращайте внимание на детали, которые могли бы вам подсказать причину происшествия и полученных травм. Предметы, вроде осколков разбитого стекла, упавшей лестницы-стремянки или пролитого пузырька с лекарством, способны пролить свет случившееся. Эти детали особенно важны, если пострадавший находится без сознания и свидетели происшествия отсутствуют.
Посмотрите, нет ли на месте происшествия других пострадавших. Вполне возможно, что вначале вы могли их не заметить. При дорожной аварии открытая дверь автомашины иногда говорит о том, что второй пострадавший покинул место происшествия. Если один пострадавший стонет от боли или истекает кровью, вы можете не заметить второго пострадавшего находящегося без сознания. Легко упустить из вида младенца или маленького ребенка. Всегда смотрите, нет ли других пострадавших, и если необходимо, попросите окружающих оказать вам содействие в оказании им помощи.
Не исключено, что находящиеся на месте происшествия люди будут в состоянии рассказать вам о случившемся или чем-либо помочь. Если на месте окажется человек, знакомый с пострадавшим, он может быть в курсе его болезней или аллергических реакций. Окружающие люди могут вызвать скорую помощь, встретить пребывающую машину и указать дорогу к месту происшествия, освободить место происшествия от транспорта и любопытных и помочь вам в оказании первой помощи. Если вокруг вас никого нет, громко позовите на помощь.
|
|
|
Как только вы приблизились к пострадавшему, постарайтесь успокоить его. Находитесь на уровне его глаз. Говорите с ним спокойно. Спросите его имя и фамилию. Объясните, что вы прошли курс первой помощи.Предложите вашу помощь (получите согласие пострадавшего на оказание помощи).Объясните, какие действия вы собираетесь предпринять.Прежде чем приступать к оказанию первой помощи, вам следует получить на это разрешение пострадавшего. Пострадавший, находящийся в сознании, имеет право отказаться от вашей услуги. Если пострадавший находится без сознания, то считайте, что вы получили его согласие на проведение мероприятий первой помощи.
2. Первичный осмотр пострадавшего и оказание первой помощи при состояниях, угрожающих его жизни.
3. Вызов скорой помощи.
Не оставляя пострадавшего одного дольше чем на 30 секунд, необходимо набрать номер и сообщить диспетчеру, что и где произошло.Точно указать количество и состояние пострадавших.Сообщить, кто именно (квалификация) оказывает помощь.
ВАЖНО! Не вешать трубку, пока не получены указания диспетчера скорой помощи!
4. Проведение вторичного осмотра пострадавшего и при необходимости оказание помощи при выявлении других проблем.
Эта последовательность действий обеспечивает вашу безопасность, безопасность пострадавшего и окружающих, а также способствует эффективной работе человека, оказывающего помощь, тем самым увеличивая шансы пострадавшего на выживание.
Особенности первичного и вторичного осмотров, последовательность действий при данных видах осмотра мы рассмотрим в следующем вопросе лекции.
Содержание изученного нами вопроса позволяет сделать следующие выводы:
1. Первая помощь оказывается при следующих состояниях:
· Отсутствие сознания.
· Остановка дыхания и кровообращения.
· Наружные кровотечения.
· Инородные тела верхних дыхательных путей.
· Травмы различных областей тела.
· Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
· Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
· Отравления.
2. Мероприятия по оказанию первой помощи:
· Оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи.
· Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб.
· Определение наличия сознания у пострадавшего.
· Восстановление проходимости дыхательных путей и определение признаков жизни у пострадавшего.
· Проведение сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни.
· Поддержание проходимости дыхательных путей.
· Обзорный осмотр пострадавшего и временная остановка наружного кровотечения.
· Подробный осмотр пострадавшего в целях выявления травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний.
· Придание пострадавшему оптимального положения тела.
· Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
· Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую.
3. Существует четыре принципа оказания первой помощи при неотложных ситуациях, которых следует придерживаться шаг за шагом:
· Осмотр места происшествия.
· Первичный осмотр пострадавшего и оказание первой помощи при состояниях, угрожающих его жизни.
· Вызов скорой помощи.
· Проведение вторичного осмотра пострадавшего и при необходимости оказание помощи при выявлении других проблем.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 4515; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!