Психологическая характеристика больного с органическим психическим расстройством.



 Познавательные процессы:

· Ощущение и восприятие –недостаточная дифференцированность и неподвижность зрительных образов, восприятие недостаточно активное, глобальное – без деталей объекта;

· Внимание –страдает активное внимание, его концентрация, объём, распределение. Имеются трудности с переключением внимания, характерны повышенная отвлекаемость, неустойчивость и истощаемость внимания;

· Память –«плато» из 10 слов, предложенных для запоминания: после каждого повторения пациент называет не более 2-3 слов из прочитанных 10. Имеет место фиксационная амнезия.

· Мышление –  характерны снижение уровня обобщения, нарушения операционной и целенаправленности мышления, инертность, ригидность, истощаемость, нарушения его динамики, трудности в подборе антонимов;

§ Эмоции– аффективная лабильность, нарушение самоконтроля;

§ Воля и мотивация– сужение круга интересов;

Интеллект –снижен, имеет место распад имевшихся сведений и знаний, снижение процессов умственной работоспособности.Характерны расстройства речи. Для болезни Пика типичными считаются – «стоячие обороты»: стереотипно повторяемые больным слова, обрывки фраз («симптом грамофонной пластинки»). Для болезни Альцгеймера – семантическая афазия.

· Сознание – нарушения не типичны.

 

РАССТРОЙСТВА ЗРЕЛОЙ ЛИЧНОСТИ.

· Расстройства зрелой личности (РЗЛ) – клинически значимые состояния отклоняющихся поведенческих типов и проявляющихся в дезадаптации, тотальности и стабильности патологических черт.РЗЛ (старое название психопатия) – это характерологические расстройства (преобладает патология характера).

Психологическая характеристика больного с РЗР.

Познавательные процессы:

· Ощущение, восприятие, внимание, память, сознаниеинтактны, диагностически незначимы. Преобладают нарушения эмоционально-волевой и мыслительных сфер. Деятельность индивида, которая должна быть целесообразной, целеобусловленной и целенаправленной при РЗЛ теряет эти свойства;

§ Мышление – нарушения мышления в виде относительного аффективного слабоумия, нарушение прогнозирования и опоры на прежний опыт;

§ Эмоции– нарушения эмоционального реагирования на события, нарушение самоконтроля;

§ Воля и мотивация– имеет место «сдвиг мотива на цель»: средства превращаются в цель с приобретением ими самостоятельных мотивов. При РЗЛ аномальные мотивы, превращаясь в цель, нарушают побуждения к какой-либо деятельности. Недифференцированность реальных и идеальных целей, неумение объективно оценивать возникающую ситуацию, увидеть её в развёрнутой перспективе, неумение поставить посильную реальную цель, достижение которой приблизит в будущем достижение идеальной.

Нарушение целеобразования, целевой структуры деятельности (по Б.С. Братусю) патогномонично для РЗЛ. Характерны высокие представления о своей ценности, завышенные требования к жизни, невозможность смириться с отсутствием жизненных благ, нежелание прикладывать необходимые усилия для достижения этих благ, что оправдывается отсутствием необходимых качеств. Лица с РЗЛ либо ставят слишком далёкие нереальные цели, либо движимы мотивацией избегания неудач, для лиц с РЗЛ типично прямое следование случайно возникшей ситуации без учёта вероятностного прогноза;

§ Интеллект –формально - «норма», реально - «относительное слабоумие», аффективная обусловленность поведения с парциальной некритичностью и завышенным уровнем притязаний;

§ Сознание – нарушения не типичны.

 

МДП (маниакально-депрессивный психоз).

МДП –это заболевание, для которого характерно наличие депрессивных и маниакальных фаз. Фазы разделены периодами (интермиссиями) с полным исчезновением психических расстройств. МДП чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Выделяют следующие формы МДП:

1. Циклофрения (выраженная форма).

2. Циклотимия (мягкая, ослабленная форма).

Депрессивные фазы протекают в несколько раз чаще, чем маниакальные.

 Для депрессивной фазы характерны следующие симптомы: подавленное настроение (депрессивный аффект); интеллектуальное торможение (заторможенность мыслительных процессов); психомоторное и речевое торможение.

 Для маниакальной фазы характерны следующие симптомы: повышенное настроение (маниакальный аффект); интеллектуальное возбуждение (ускоренное протекание мыслительных процессов); психомоторное и речевое возбуждение.

Проявления МДП могут встречаться в детском, подростковом и юношеском возрасте. В каждом возрасте при МДП имеются свои особенности.

У детей до 10 лет в депрессивной фазе отмечаются: вялость, медлительность, малоразговорчивость, пассивность, растерянность, усталый и нездоровый вид, жалобы на слабость, боли в голове, животе, ногах, низкая успеваемость, трудности в общении, нарушения аппетита и сна.

У детей в маниакальной фазенаблюдаются: лёгкость появления смеха, дерзость в общении, повышенная инициативность, отсутствие признаков усталости, повышенная подвижность.

В подростковом и юношеском возрасте депрессивное состояние проявляется заторможенностью моторики и речи, снижением инициативы, пассивностью, утратой живости реакций, чувство тоски, апатии, скуки, тревоги, забывчивостью, склонностью к самокопанию, повышенной чувствительностью к отношению со стороны ровестников, суицидными мыслями и попытками.

В подростковом и юношеском возрасте маниакальное состояние проявляется расторможенностью, развязностью, дурашливостью, нереалистичностью стремлений и действий, частой сменой увлечений.


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 380; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!