Етап. Визначення мети медсестринського догляду



 1. Підготовка пацієнта та взяття матеріалу для лабораторних досліджень

 2. Догляд та медсестринське спостереження за пацієнтом

 3. Виконання лікарських призначень

 4. Навчити матір пацієнта маніпуляціям по догляду

Етап. Планування обсягу медсестринських втручань

1. Ізоляція дитини на 10 днів або 22 дня ( в залежності від віку).

 2. Взяття мазка з носа та зіва .

 3. Годувати дитину термічно, хімічно щадною їжею, молочно – рослинний стіл.

 4. Здійснювати догляд за мигдаликами.

 5. Систематичний контроль за температурою тіла, ЧСС, частотою дихання, АТ.

6. Виконання лікарських призначень: антибіотикотерапія , десенсибілізуюча

терапія, вітамінотерапія, симптоматична терапія.

Етап. Оцінка результатів та корекція догляду

 1. Зникнення інтоксикації, покращання загального стану

 2. Зникнення висипу, нормалізація температури.

 3. Корекція мед сестринських втручань можлива при різних ускладненнях: треба

 пам’ятати про «скарлатинозне серце» , токсичне ураження нирок, ревматизм,

гломерулонефрит, хвороба Шенлейн – Геноха.

 

Вітряна віспа – гостре інфекційне захворювання, яке спричинюється фільтруючим вірусом. Характеризується інтоксикацією та висипкою на шкірі та слизових оболонках.

Етіологія

Збудником є фільтруючий вірус, який містить ДНК і належить до родини Herpesvirus. Вітряна віспа – це прояв первинної інфекції в організмі дитини, оперізувальний лишай – прояв реактивно – патогенної інфекції в імунізованому організмі.

Епідеміологія

Джерелом інфекції є хвора дитина з 10-го дня інкубаційного періоду до 5-го дня від моменту останніх висипань, а також дитина, хвора на оперізувальний лишай.

Шлях передачі інфекції – повітряно – краплинний. Збудник швидко поширюється з потоком повітря на великі відстані. Вірус міститься в рідині, що наповнює вітрянкові пухирці, але він не виділяється з бурих кірочок, які вкривають підсохлі везикули. Доведено можливість передачі вірусу від матері до плода через плаценту. Унаслідок малої стійкості до чинників зовнішнього середовища поширення його через речі та третіх осіб спостерігається дуже рідко. Ворота інфекції – слизова оболонка верхніх дихальних шляхів, у клітинах епітелію починається перше розмноження вірусу. Лімфатичним шляхом віруси заносяться в кров’яне русло, з кров’ю надходять в епітеліальні клітини шкіри і слизових оболонок, де утворюються пухирці з серозною рідиною і великою кількістю збудника.

Заходи в осередку інфекції

Спостереження за контактними дітьми і дорослими, що не хворіли на вітряну віспу протягом 21 дня.

Медсестринський процес:

Етап. Медсестринське обстеження

Скарги матері: озноб, гарячка, загальна слабкість, висип на шкірі, блювання, біль голови.

Анамнестичні данні: імунодефіцитний стан, контакт з хворою дитиною.

Об’єктивно: температура тіла до 38*С, висип на шкірі, блювання, головний біль.

2етап. Проблеми пацієнта                                                                                                                                                                               1. Гіпертермія.

 2. Головний біль.

 3. Висип на шкірі.

 4. Блювання.

 5. Загальна слабкість.

Етап. Визначення мети медсестринського догляду

 1. Догляд та медсестринське спостереження за пацієнтом

 2. Виконання лікарських призначень

 3. Навчити матір пацієнта маніпуляціям по догляду

Етап. Планування обсягу медсестринських втручань

 1. Ізоляція дитини на 9 днів від моменту появу висипу або на 5 днів від моменту

 останніх висипань).

 2. Годувати дитину вітамінізованою їжею, термічно , хімічно щадною.

 3. Здійснювати догляд за шкірою.

4. Систематичний контроль за температурою тіла, ЧСС, частотою дихання, АТ.

5. Виконання лікарських призначень: противірусні препарати,

антибіотикотерапія при перших ознаках вторинної інфекції ,

десенсибілізуюча терапія, дезінтоксикаційна терапія , симптоматична

терапія.

Етап. Оцінка результатів та корекція догляду

 1. Зникнення інтоксикації, покращання загального стану

 2. Зникнення висипу на шкірі.

 3. Корекція мед сестринських втручань можлива при різних ускладненнях: треба пам’ятати про ларинготрахеобронхіт, пневмонію, енцефаліт, , флегмону, лімфаденіт.

 

6. ПЛАН ТА ОРГАНІЗАЦІЙНА СТРУКТУРА ЗАНЯТТЯ:

 

  Етапи заняття   Рівень засвоєння Форми і методи контролю Матеріали методичного забезпечення Час
  1.ПІДГОТОВЧИЙ ЕТАП   1.Організація заняття 2.Постановка навчальних цілей і мотивація заняття . 3.Контроль вихідного рівня знань, вмінь студентів.   ІІ       Фронтальне, індивідуальне опитування.   Тестовий контроль.     Див. “Навчальні цілі “ Див. “Актуальність теми”   Питання, тести, задачі.   5хв.   25 хв.
2.ОСНОВНИЙ ЕТАП 1.Загальний інструктаж до самостійної роботи. План. 1. Вітряна віспа. Скарлатина. 2. Визначення, етіологія, епідеміологія. 3. Медсестринський процес при цій патології. 4. Реалізація плану медсестринськихвтручань під час обстеження, спостереження та догляду за пацієнтом. 5. Виконаннялікарськихпризначень..Профілактика. 6. Виконаннямедсестринськогопроцесупід час вітряноївіспи, скарлатини. 7. Оволодіннянавичкамимедсестринськогообстеженняпацієнта, визначенняйогодійсних проблем та встановленнямедсестринськихдіагнозів.     І І   ІІ   ІІ   ІІІ     ІІІ     ІІІ     Виконання практичних навичок     Запис в щоденниках   Інструкції для студентів   Алгоритми дій для відпрацювання навичок       120хв.
3.ЗАКЛЮЧНИЙ 1.Закріплення та контроль засвоєння знань, професійних вмінь та навичок 2.Підведення підсумків заняття. 3.Оцінювання 4.Домашнє завдання: «Паротитнаінфекція. Кашлюк. Паракашлюк» 5.Відповіді на запитання 6.Завдання для самостійної роботи       Узагальнююче тестування. Вирішення ситуаційних завдань. Роздатковий матеріал.   30 хв.

7. Матеріали методичного забезпечення заняття:

1. Питання.

2. Проблемні ситуації.

3. Ілюстративні матеріали.

4. Підручники.

8. Матеріали для самопідготовки студентів:

1) Педіатрія / За ред. С.К. Ткаченко, Р.І. Поцюрко. — К.: Здоров’я, 2014. с. 417-420,

с.382-383.

 

 

Варіант 1


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 1805; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!