Раздел 4. Брюшная стенка. Грыжи.



Раздел 1. Голова

 

1.01. Поставьте в правильной последовательности слои лобно-теменно-затылочной области:

1. Кожа

2. Подкожная жировая клетчатка

3. Надкостница

4. Сухожильный шлем

5. Подсухожильная клетчатка

6. Поднадкостничная клетчатка

 

1.02. Какое строение имеет подкожная жировая клетчатка лобно-теменно-затылочной области?

2. Ячеистая

 

1.03. В больницу доставлен пострадавший с обширной скальпированной раной в теменной области вследствие отслойки мягких тканей. Определите клетчаточный слой, в котором произошла отслойка:

2. Подапоневротическая жировая клетчатка

 

1.04. Гематома мягких тканей свода черепа занимает область, соответствующую левой теменной кости. Определите слой, в котором она располагается:

3. Поднадкостничная рыхлая клетчатка

 

1.05. У пострадавшего обнаружена гематома мягких тканей лобно-теменно-затылочной области, распространявшаяся по всей поверхности свода черепа. Определите клетчаточный слой, в котором она находится:

2. Подапоневротическая жировая клетчатка

 

1.06. Известно, что раны мягких тканей головы и лица отличаются более быстрым заживлением и редкими нагноениями по сравнению с ранами других областей тела, что обусловлено:

2. Хорошим кровоснабжением тканей

 

1.07. При первичной хирургической обработке черепно-мозговой раны свода головы рассечение раны рекомендуется проводить преимущественно:

3. В радиальном направлении

 

1.08. При ранении мягких тканей покровов головы обычно наблюдается сильное и длительное кровотечение по всей окружности раны, что обусловлено двумя особенностями из перечисленных:

3. Формированием сети кровеносных сосудов в подкожной жировой клетчатке

4. Сращениями стенки сосудов с соединительнотканными перемычками подкожной жировой клетчатки

5. Наличием связей поверхностных вен покровов головы с венозными синусами твердой мозговой оболочки.

1.09. Чем можно объяснить сильное кровотечение при наличии раны мягких тканей в лобно-теменно-затылочной области?

3. Сращением адвентиции сосудов с соединительнотканными перемычками

 

1.10. Основным источником артериального кровоснабжения лобно-теменно-затылочной области являются следующие четыре артерии из перечисленных:

2. Затылочная артерия

4. Надблоковая артерия

5. Надглазничная артерия

6. Поверхностная височная артерия

 

1.11. Основная масса кровеносных сосудов лобно-теменно-затылочной области располагается в:

5. Подкожной клетчатке

 

1.12. При выполнении костно-пластических трепанаций в лобной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения и иннервации основанием, обращенным:

2. Вниз

 

1.13. При выполнении костно-пластической трепанации в теменно-височной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным:

2. Вниз

 

1.14. При выполнении костно-пластической трепанации в затылочной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным:

2. Вниз

 

1.15. Для остановки кровотечения из ран мягких тканей головы применяются следующие два способа из перечисленных:

2. Лигирование

5. Электрокоагуляция

1.16. Для остановки кровотечения из губчатого вещества костей свода черепа применяются следующие два способа из перечисленных:

1. Втирание воскосодержащей пасты

3. Орошение раны перекисью водорода

1.17. Для остановки кровотечения из венозных синусов твердой мозговой оболочки применяется три способа из перечисленных:

3. Наложение шва

4. Перевязка

5. Тампонада

 

1.18. Для остановки кровотечения из поврежденного синуса твердой мозговой оболочки допустимо использование:

5. Все варианты

 

1.19. При абсцессе в подкожной клетчатке волосистой части головы инфекция распространяется на твердую мозговую оболочку через:

1. Эмиссарные вены

1.20. Врач обнаружил у пострадавшего следующие симптомы: экзофтальм, симптом “очков”, ликворея из носа. Поставьте предварительный диагноз:

2. Перелом основания черепа в передней черепной ямке

 

1.21. Средняя менингеальная артерия является ветвью:

1. Верхнечелюстной артерии

 

1.22. В полость черепа на его основании средняя менингеальная артерия проникает через:

3. Остистое отверстие

 

1.23. Средняя менингеальная артерия и ее ветви в височной области располагаются между:

3. Чешуей височной кости и твердой мозговой оболочкой

 

1.24. Больной с тупой травмой височной области поступил в травматологическое отделение. Через 2 часа появились и стали нарастать симптомы сдавления головного мозга. На операции обнаружены оскольчатый перелом чешуи височной кости и крупная эпидуральная гематома. Определите ее источник:

4. Средняя менингеальная артерия

 

1.25. Через верхнюю глазничную щель проходят четыре нерва из перечисленных:

1. Блоковый

3. Глазной

4. Глазодвигательный

7. Отводящий

 

 

1.26. Зрительный нерв проходит в:

2. Зрительном канале

 

1.27. Лицевой нерв выходит из черепа на его наружном основании через:

5. Шилососцевидное отверстие

 

1.28. В зрительном канале располагаются следующие нервы и кровеносные сосуды из перечисленных:

3. Зрительный нерв

5. Глазная артерия

 

1.29. Верхняя глазная вена выходит из глазницы через:

1. Верхнюю глазничную щель

1.30. Верхняя глазная вена впадает в:

5. Пещеристый синус

 

1.31. Определите последовательность венозных сосудов и синусов, по которым происходит отток крови от верхнелатеральной поверхности полушарий большого мозга:

1. Верхний сагиттальный синус

2. Поперечный синус

3. Сигмовидный синус

4. Синусный сток

5. Внутренняя яремная вена

6. Поверхностные мозговые вены

 

1.32. В синусный сток впадают следующие три синуса из перечисленных:

1. Верхний сагиттальный синус

2. Затылочный

5. Прямой

 

1.33. Из синусного стока венозная кровь оттекает по двум синусам из перечисленных:

3. Левому поперечному

4. Правому поперечному

 

1.34. Позвоночная артерия каждой стороны проникает в полость черепа через:

1. Большое затылочное отверстие

1.35. Какие выпускники (эмиссарии) являются постоянными?

1. Теменные

3. Сосцевидные

 

1.36. Венозные выпускники (эмиссарии) осуществляют венозную связь между:

3. Поверхностными венами и синусами твердой мозговой оболочки

 

1.37. В каком клетчаточном пространстве височной области располагается височный отросток жирового тела щеки

2. Подапоневротическая клетчатка

 

1.38. Эпидуральная гематома располагается:

2. Между твердой мозговой оболочкой и костью

 

1.39. Установите соответствие:

1. Эпидуральная гематома находится

2. Субдуральная гематома находится

3. Субарахноидальная гематома находится

а) Между твердой и паутинной оболочками

б) Между паутинной и мягкой оболочками

в) Между костью и твердой мозговой оболочкой

 

1.40. Диагноз “проникающее ранение свода черепа” ставится:

3. При повреждении твердой мозговой оболочки

1.41. Проникающими называются ранения головы:

3. Связанные с повреждением твердой мозговой оболочки

1.42. Может ли быть повреждена только внутренняя пластинка кости при тупой травме головы?

1. Да

 

1.43. При костно-пластической трепанации черепа отверстие закрывают:

1. Лоскутом мягких тканей

2. Костным лоскутом

1.44. Чем объясняется нередко встречающийся скальпированный характер ран свода черепа?

1. Связью кожи с апоневротическим шлемом фиброзными тяжами

3. Наличием рыхлой подапоневротической клетчатки

 

1.45. Пещера сосцевидного отростка проецируется на:

4. Верхний внутренний квадрант

 

1.46. В 4-х квадрантах сосцевидного отростка проецируются следующие образования:

1. Передневерхний квадрант

2. Передненижний квадрант

3. Задневерхний квадрант

4. Задненижний квадрант

а) Пещера сосцевидного отростка

б) Костный канал лицевого нерва

в) Задняя черепная ямка

г) Сигмовидный синус

 

1.47. При трепанации сосцевидного отростка возможно повреждение лицевого нерва. При нарушении какой границы треугольника Шипо это происходит?

2. Передней

 

1.48. Вскрытие сигмовидного синуса при трепанации сосцевидного отростка возможно при нарушении следующей границы треугольника Шипо:

3. Задней

1.49. Как при гнойных процессах поверхностных и глубоких областей лица воспаление может перейти в пещеристый синус?

1. По верхней глазничной вене

3. Из крыловидного венозного сплетения по венозным выпусникам

4. По нижней глазничной вене

 

1.50. При обследовании больного врач-невролог для определения состояния ветвей одного из черепных нервов надавливает пальцами на участки лица, соответствующие надглазничной вырезке, подглазничному и подбородочному отверстиям. Определите, состояние какого нерва проверяется таким приемом:

4. Тройничного

1.51. Фурункул лица, особенно верхней губы и носогубной складки, может осложняться тромбофлебитом пещеристого синуса вследствие распространения инфекции по венозному руслу. Определите последовательность вен, составляющих этот путь:

5. Верхняя глазная вена

1 Лицевая вена

4. Медиальная вена век

3. Межвенозные анастомозы

6. Пещеристый синус

2. Угловая вена

1.52. Крыловидное (венозное) сплетение располагается:

1. В височно-крыловидном клетчаточном пространстве

1.53. У больного после переохлаждения развился паралич мышц половины лица, что указывает на воспаление:

2. Лицевого нерва

 

1.54. Жировое тело щеки имеет отростки:

1. Височный

3. Крылонёбный

5. Глазничный

 

1.55. Слабые места капсулы околоушной слюнной железы расположены:

1. По ходу выводного протока железы

3. У наружного слухового прохода

6. У глоточного отростка железы

 

1.56. Лицевой нерв входит в толщу околоушной слюнной железы и делится на ветви:

1. Височная

2. Скуловая

3. Щечная

5. Краевая ветвь нижней челюсти

6. Шейная

 

1.57. В околоушной железе позади ветви нижней челюсти проходит:

2. Наружная сонная артерия

 

1.58. Важной топографической особенностью околоушной слюнной железы является расположение в ней одного из перечисленных нервов:

2. Лицевого

 

1.59. У ребенка, больного паротитом, врач обнаружил неплотное смыкание глазной щели и опущение угла рта, что свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс:

2. Лицевого нерва

1.60. В глубокой области лица располагается височно-крыловидное клетчаточное пространство, которое содержит:

2. Верхнечелюстную артерию

3. Венозное крыловидное сплетение

1.61. Средняя менингеальная артерия отходит от:

2. Верхнечелюстной артерии

 

1.62. Проток околоушной слюнной железы открывается в полости рта:

3. Между первыми и вторыми верхними молярами

 

1.63. Какой нерв проходит через толщу околоушной слюнной железы?

3. Лицевой

 

1.64. По вертикальной линии, проведенной через точку на границе медиальной и средней трети верхнего края глазницы выходят чувствительные ветви какого нерва?

2. Тройничного

 

1.65. При вскрытии гнойного паротита следует опасаться повреждения:

1. Наружной сонной артерии

3. Ветвей лицевого нерва

4. Протока слюнной железы

 

1.66. Назовите вероятные пути распространения инфицированного экссудата из околоушно-жевательной области:

1. Височно-крыловидная клетчатка

2. Межкрыловидная клетчатка

3. Окологлоточная клетчатка

5. Наружный слуховой проход

 

1.67. Глубокая область лица содержит следующие образования:

1. Клетчатка

2. Крыловидное венозное сплетение

3. Верхнечелюстная артерия

4. Нижнечелюстной нерв

 

1.68. Двигательные ветви лицевого нерва подходят к мимическим мышцам :

2. К внутренней поверхности мышц

 

1.69. Капсула околоушной слюнной железы имеет следующее взаимоотношение с железой

3. От капсулы в толщу железы отходят соединительнотканные отроги

 

1.70. Разрезы при гнойном паротите проводятся в двух направлениях из перечисленных:

2. Радиально от козелка уха

5. Дугообразно от козелка уха, огибая угол челюсти

1.71. Точка пальцевого прижатия лицевой артерии находится:

4. На середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы

 

1.72. Венозное крыловидное сплетение анастомозирует с пещеристым синусом твердой мозговой оболочки посредством:

1. Эмиссарной вены (переднее рваное отверстие )

2. Анастомоз с нижней глазничной веной

 

1.73. 0т верхнечелюстной артерии отходят все ветви кроме:

5. Лицевая артерия

 

1.74. Жевательно-челюстная щель непосредственно сообщается сверху:

2. С клетчаточным пространством, расположенным под апоневрозом височной области

 

 


 

Раздел 2. Шея.

 

2.01. К внешним ориентирам передней области шеи относятся все образования, кроме:

3. Щитовидная железа

 

2.02. В состав передней области шеи входят три следующих парных треугольника из перечисленных:

2. Лопаточно-трахеальный

4. Поднижнечелюстной

5. Сонный

 

2.03. В состав латеральной области шеи входят два следующих треугольника из перечисленных:

1. Лопаточно-ключичный

3. Лопаточно-трапециевидный

 

2.04. Грудино-ключично-сосцевидная область располагается между:

3. Передней и латеральной областями шеи

               

2.05. Поднижнечелюстной треугольник ограничен:

1. Сверху

2. Спереди

3. Сзади и снизу

а. Задним брюшком двубрюшной мышцы

б. Краем нижней челюсти

в. Передним брюшком двубрюшной мышцы

г. Челюстноподъязычной мышцей

 

2.06. Треугольник Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике ограничен:

1. Спереди

2. Сзади

3. Сверху

а. Сухожилие заднего брюшка m.digastricus

б. N.hypoglossus

в. M.mylohyoideus

 

2.07. Дно треугольника Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике составляет:

3. M.hyoglossus

2.08. Треугольник Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике служит ориентиром для обнажения:

2. A.lingualis

2.09. Сонный треугольник ограничен:

1. Сверху

2. Снизу

3. Сзади

а. Грудино-ключично-сосцевидной мышцей

б. Задним брюшком двубрюшной мышцы

в. Верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы

г. Передним брюшком двубрюшной мышцы

 

2.10. Лопаточно-трахеальный треугольник ограничен:

1. Медиально

2. Сверху и латерально

3. Снизу и латерально

а. Грудино-ключично-сосцевидной мышцей

б. Верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы

в. Срединной линией шеи

г. Трахеей

 

2.11. По классификации, предложенной В.Н. Шевкуненко, на шее выделяют:

4. Пять фасций

 

2.12. Определите последовательность расположения с поверхности в глубину пяти фасций шеи в лопаточно-трахеальном треугольнике:

1. Внутришейная фасция 35214

2. Лопаточно-ключичная фасция

3. Поверхностная фасция

4. Предпозвоночная фасция

5. Собственная фасция

 

2.13. В пределах поднижнечелюстного треугольника имеются следующие две фасции из перечисленных:

1. Поверхностная фасция

2. Собственная фасция

 

2.14. В пределах сонного треугольника имеются следующие четыре фасции из перечисленных:

1. Поверхностная фасция

2. Собственная фасция

4. Внутришейная фасция

5. Предпозвоночная фасция

 

2.15. В пределах лопаточно-трапециевидного треугольника имеются следующие три фасции из перечисленных:

1. Поверхностная фасция

2. Собственная фасция

5. Предпозвоночная фасция

 

2.16. В пределах лопаточно-подключичного треугольника имеются следующие четыре фасции из перечисленных:

1. Поверхностная фасция

2. Собственная фасция

3. Лопаточно-ключичная фасция

5. Предпозвоночная фасция

 

2.17. Поднижнечелюстная железа располагается в фасциальном ложе, образованном:

2. Собственной фасцией

 

2.18. При удалении поднижнечелюстной железы возможно осложнение в виде сильного кровотечения вследствие повреждения прилежащей к железе артерии:

2. Лицевой

 

2.19. Превисцеральное пространство находится между:

3. Париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции

 

2.20. Ретровисцеральное пространство находится между:

2. Внутришейной и предпозвоночной фасциями

2.21. Окологлоточное пространство разделено на переднее и заднее следующими мышцами:

2. Шилоглоточной мышцей

3. Шилоязычной мышцей

4. Шилоподъязычной мышцей

 

2.22. В больницу доставлен больной гнойным медиастинитом как осложнением заглоточного абсцесса. Определите анатомический путь распространения гнойной инфекции в средостение:

4. Ретровисцеральное пространство

 

2.23. Претрахеальное пространство находится между:

3. Париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции

 

2.24. В претрахеальном пространстве располагаются следующие два образования из перечисленных:

3. Непарное щитовидное венозное сплетение

4. Низшая щитовидная артерия

 

2.25. Сбоку от гортани располагаются два анатомических образования из перечисленных:

3. Доли щитовидной железы

4. Паращитовидные железы

 

2.26. Спереди от гортани располагаются следующие 3 анатомические образования из перечисленных:

2. Грудино-подъязычная мышца

3. Грудино-щитовидная мышца

6. Щитоподъязычная мышца

2.27. В основном сосудисто-нервном пучке шеи общая сонная артерия и внутренняя яремная вена располагаются относительно друг друга следующим образом:

1. Артерия медиальнее, вена латеральнее

 

2.28. Блуждающий нерв, находясь в одном фасциальном влагалище с общей сонной артерией и внутренней яремной веной, располагается по отношению к этим кровеносным сосудам:

4. Сзади между артерией и веной

2.29. Правый возвратный гортанный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне:

2. Подключичной артерии

2.30. Левый возвратный гортанный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне:

3. Нижнего края дуги аорты

2.31. К парным мышцам, расположенным впереди трахеи, относятся следующие две из перечисленных:

2. Грудино-подъязычная

3. Грудино-щитовидная

2.32. В пределах шеи пищевод вплотную прилежит к задней стенке трахеи:

2. Выступая несколько влево

2.33. Верхний полюс щитовидной железы иннервируется верхним гортанным нервом, который отходит от:

3. n. vagus

2.34. Паращитовидные железы располагаются:

2. Между фасциальным влагалищем и фиброзной капсулой щитовидной железы

2.35. Во время операции струмэктомии, выполняемой под местной анестезией, при наложении зажимов на кровеносные сосуды щитовидной железы у больного возникла осиплость голоса из-за:

3. Сдавления возвратного гортанного нерва

2.36. При субтотальной резекции щитовидной железы должна быть оставлена часть железы, содержащая паращитовидные железы. Такой частью является:

2. Задневнутренняя часть боковых долей

 

2.37. У пострадавшего сильное кровотечение из глубоких отделов шеи. С целью перевязки наружной сонной артерии хирург обнажил в сонном треугольнике место деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Определите главный признак, по которому можно отличить эти артерии друг от друга:

3. От наружной сонной артерии отходят ветви

2.38. Шейное и плечевое сплетения формируются под:

3. Пятой фасцией шеи

 

2.39. Предлестничный промежуток расположен между:

1. Грудино-ключично-сосцевидной и передней лестничной мышцами

 

2.40. В предлестничном промежутке проходит:

2. Подключичная вена

2.41. Подключичная артерия и вена разделены в наружном треугольнике

шеи:

1. Передней лестничной мышцей

 

2.42. Непосредственно позади ключицы располагается:

2. Подключичная вена

 

2. 43. Межлестничный промежуток расположен между:

1. Передней и средней лестничными мышцами

 

2.44. Межлестничный промежуток ограничен снизу:

3. Первым ребром

2.45. По отношению к диафрагмальному нерву правильно следующее утверждение:

4. Располагается на передней лестничной мышце под предпозвоночной фасцией

 

2.46. В межлестничном промежутке проходят:

2. Подключичная артерия и плечевое сплетение

 

2.47. Плечевое нервное сплетение в пределах лопаточно-ключичного треугольника располагается:

3. Под предпозвоночной фасцией

 

2.48. Ветвями наружной сонной артерии в сонном треугольнике шеи являются следующие:

1. A.lingualis

3. A.facialis

4. A.thyroidea superior

 

2.49. Установите соответствие между отделами подключичной артерии и отходящими от этих отделов артериальными ветвями:

1. До вхождения в межлестничный промежуток

2. В межлестничном промежутке

3. По выходе из межлестничного промежутка

а. Внутренняя грудная артерия

б. Позвоночная артерия

в. Поперечная артерия шеи

г. Реберно-шейный ствол

д. Щитошейный ствол

 

2.50. Вагосимпатическую блокаду выполняют с помощью следующих ориентиров:

2. Задний край m. sternocleidomastoideus

4. Наружная яремная вена

 

2.51. Точка вкола иглы при проведении вагосимпатической блокады находится:

2. У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте его пересечения с наружной яремной веной

 

2.52. Определите три утверждения из приведенных, характеризующие оперативный доступ к шейному отделу пищевода:

1. Выполняется в нижнем отделе шеи слева

3. Разрез проводят по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы

5. Обнажение пищевода осуществляют через влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы

 

2.53. Источником формирования поверхностных нервов шеи является:

1. Шейное сплетение

2.54. Место выхода чувствительных ветвей шейного сплетения проецируется:

3. По заднему краю средней трети m. sternocleidomastoideus

2.55. Для наружной сонной артерии характерными являются два признака из перечисленных:

1. Наличие отходящих ветвей

3. Медиальное расположение

 

2.56. В фасциальном футляре какого анатомического образования находятся поднижнечелюстные лимфатические узлы?

2. В фасциальном футляре поднижнечелюстной железы

 

2.57. Бифуркация общей сонной артерии чаще располагается на уровне:

2. Верхнего края щитовидного хряща

3. На уровне подъязычной кости

2.58. Вскрытие гортани - коникотомия - производится через lig. crycothyroideum

2. Поперечным разрезом

 

2.59. Вскрытие гортани – коникотомия – производится путём рассечения:

2. Перстнещитовидной связки

 

2.60. При выполнении трахеотомии больному следует придать положение:

1. На спине: голова запрокинута кзади, под лопатки подложен валик

 

2.61. При выполнении нижней трахеотомии срединным доступом после проникновения в претрахеальное пространство внезапно возникло сильное кровотечение. Назовите поврежденную артерию:

4. Низшая щитовидная артерия

2.62. Где располагается рефлексогенная зона шеи, регулирующая уровень кислорода в крови?

2. В сонном треугольнике

 


 

Раздел 3. Грудь.

 

3.01. Капсула молочной железы образована:

2. Поверхностной фасцией

 

3.02. Из 5-ти групп подмышечных лимфатических узлов при раке молочной железы метастазирование происходит прежде всего в группу подмышечных лимфоузлов:

3. Медиальных подмышечных лимфоузлов

 

3. 03. Какой путь оттока лимфы от молочной железы является основным?

2. В подмышечные лимфоузлы


3.04. Метастазирование при раке молочной железы может происходить в различные группы регионарных лимфатических узлов под влиянием ряда конкретных условий, в том числе и локализации опухоли. Определите наиболее вероятную группу лимфатических узлов, куда может произойти метастазирование, при локализации опухоли в верхнем отделе молочной железы:

2. Подключичные лимфоузлы

 

3.05. У больной раком левой молочной железы обнаружен небольшой метастаз в медиальном отделе правой молочной железы. Наиболее вероятный путь метастазирования:

3. По анастомозам лимфатических сосудов левой и правой молочных желез

 

3.06. У больной раком правой молочной железы обнаружены метастазы опухоли в надключичных лимфатических узлах шеи. Наиболее вероятный путь метастазирования:

3. По отводящим лимфатическим сосудам железы в надключичные лимфатические узлы непосредственно или через промежуточную группу узлов

 

3.07. Где располагается лимфатический узел Зоргиуса?

4. Под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра

 

3.08. Какие разрезы применяют для оперативного вмешательства при гнойном мастите?

1. Радиальный

4. Полукруглый под железой

 

3.09. Между какими анатомическими слоями располагается ретромаммарное клетчаточное пространство?

3. Поверхностная фасция

4. Грудная фасция

3.10. По наружному краю какой мышцы обычно осуществляют доступ при вскрытии субпекторальных флегмон?

4. Большая грудная

 

3.11. В каком из слоев грудной стенки расположен межреберный сосудисто-нервный пучок?

2. Между межреберными мышцами

 

3.12. Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нервном пучке сверху вниз следующее:

2. Вена, артерия, нерв

 

3.13. Межреберный сосудисто-нервный пучок больше всего выступает из-под края ребра:

1. На передней стенке груди

 

3.14. Кпереди от какой линии межреберный сосудисто-нервный пучок не прикрыт нижним краем вышележащего ребра?

3. Средняя подмышечная

3.15. Принцип первичной хирургической обработки проникающего ранения грудной стенки заключается в следующем:

3. Ушивание всех слоев раны

3.16. Выполняя переднебоковую торакотомию, хирург произвел рассечение межреберных мышц по передней стенке слишком близко к нижнему краю вышележащего ребра, что создало опасность повреждения одного из перечисленных элементов межреберного сосудисто-нервного пучка:

3. Нерва

3.17. Почему при повреждении межреберной артерии возникает сильное кровотечение из обоих ее концов?

1. Фасциальный футляр артерии тесно связан с надкостницей ребер

5. Фасциальный футляр артерии тесно связан с фасциальным футляром межреберных мышц

 

3.18. При оскольчатом переломе ключицы у пострадавшего оказался поврежденным купол плевры, высота стояния которого определяется спереди:

2. На 2-3 см выше ключицы

 

3.19. Укажите, какие синусы выделяются в плевральной полости?

5. Все перечисленные


3.20. Пункцию какого синуса производят при скоплении жидкости в плевральной полости?

1. Реберно-диафрагмального

 

3.21. Шейная вагосимпатическая блокада при ранениях груди проводится с целью:

3. Борьбы с плевропульмональным шоком

 

3.22. Наиболее тяжелые нарушения наблюдаются при пневмотораксе:

3. Клапанном

 

3.23. При простом ушивании открытого пневмоторакса в первый ряд швов нужно захватить:

3. Париетальную плевру, внутригрудную фасцию и межреберные мышцы

 

3.24. Какие слои захватывают в первый ряд швов при ушивании раны при пневмотораксе?

5. Париетальную плевру, внутригрудную фасцию и межреберные мышцы

 

3.25. Где производят пункцию при наличии воздуха в плевральной полости?

2. 2 межреберье

3. 3 межреберье


3.26. Выпот в плевральной полости прежде всего начинает накапливаться в синусе:

1. Реберно-диафрагмальном

3. 27. При выполнении диагностической плевральной пункции пунктируется:

1. Реберно-диафрагмальный синус

 

3.28. При выполнении плевральной пункции иглу через межреберный промежуток следует проводить:

3. У верхнего края нижележащего ребра

 

3.29. Пневмоторакс как осложнение плевральной пункции может возникнуть:

3. Через пункционную иглу

 

3.30. Внутрибрюшинное кровотечение как осложнение плевральной пункции может возникнуть в результате повреждения:

2. Печени

 

3.31. Проекция ворот легких на переднюю грудную стенку чаще всего соответствует:

2. II-IV ребрам

 

3.32. В воротах левого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке:

1. Артерия, бронх, вены

 

3.33. В воротах правого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке:

2. Бронх, артерия, вены

 

3.34. Корень правого легкого сверху огибает:

4. Непарная вена

 

3.35. У ребенка вишневая косточка случайно попала в дыхательные пути, закупорив один из долевых бронхов, что привело к ателектазу доли легкого. Определите наиболее вероятное положение вишневой кости:

4. Нижнедолевой бронх правого легкого

 

3.36. К медиальной поверхности правого легкого позади корня через медиастинальную плевру прилегают следующие два образования из указанных четырех:

2. Грудной отдел пищевода

4. Непарная вена

3.37. К медиальной поверхности левого легкого позади корня через медиастинальную плевру прилегает:

1. Грудной отдел аорты

 

3.38. При необходимости оперативного вмешательства на главном бронхе следует обнажать корень легкого, выполняя:

3. Заднебоковую торакотомию

3.39. Какой сосуд огибает корень правого легкого сверху?

4. Грудной проток

 

3.40. Бронхиальные артерии в количестве 2-4 к каждому легкому являются ветвями:

2. Грудного отдела аорты

 

3.41. Венозная кровь от тканей легких оттекает в основном по бронхиальным венам, впадающим в:

3. Непарную и полунепарную вены

 

3.42. Количество сегментов в правом легком равно:

3. 10

 

3.43. Количество сегментов в левом легком чаще равно:

3. 10

 

3.44. Внутренняя грудная артерия отходит от:

2. Подключичной артерии

 

3.45. Внутренняя грудная артерия располагается:

3. Между внутренними межреберными мышцами и поперечной мышцей груди

3.46. Пункцию плевральной полости при разлитом процессе производят при положении больного:

3. Сидя с согнутым туловищем

4. В полусидячем положении

3.47. Определите последовательность расположения в верхнем средостении спереди назад указанных ниже анатомических образований:

1. Дуга аорты3412

2. Трахея

3. Вилочковая железа

4. Плечеголовные вены

 

3.48. Бифуркация трахеи по отношению к грудным позвонкам находится на уровне:

2. Th4-Th5

 

3.49. Для людей с долихоморфной грудной клеткой характерно положение сердца:

1. Вертикальное

 

3.50. Установите соответствие между положением оболочек стенки сердца и их номенклатурными названиями:

1. Внутренняя оболочка стенки сердца

2. Средняя оболочка стенки сердца

3. Наружная оболочка стенки сердца

4. Околосердечная сумка

а. Миокард

б. Перикард

в. Эндокард

г. Эпикард

 

3.51. Двойные названия поверхностей сердца отражают его пространственное положение и отношение к окружающим анатомическим образованиям. Установите соответствие синонимов названий поверхностей сердца:

1. Боковая

2. Задняя

3. Нижняя

4. Передняя

а. Грудино-реберная

б. Диафрагмальная

в. Легочная

г. Позвоночная

 

3.52. Из четырех камер сердца, участвующих в образовании его передней поверхности, основной является:

4. Правый желудочек

 

3.53. Из трех камер сердца, участвующих в образовании его нижней поверхности, основной является:

2. Левый желудочек

 

3.54. Задняя поверхность сердца обращена к органам и сосудам заднего средостения, среди которых непосредственно к стенке сердца прилежат два образования из пяти перечисленных:

1. Грудной отдел аорты

4. Пищевод

3.55. У взрослых правая граница сердца проецируется во II-IV межреберьях чаще всего:

2. На 1-1,5 см кнаружи от правого края грудины

3.56. У взрослых верхушка сердца чаще всего проецируется:

4. В V межреберье кнутри от среднеключичной линии

 

3.57. Правая граница сердца у больного определена перкуторно в III и IV межреберьях на 1 см кнаружи от парастернальной линии, что указывает на:

4. Увеличение правого предсердия

 

3.58. Перкуторно определена следующая левая граница относительной сердечной тупости: во 2-м межреберье — на 2 см кнаружи от левого края грудины, в 3-м межреберье - на 1 см кнаружи от парастернальной линии, в 5-м межреберье - на 1 см кнутри от среднеключичной линии. Такая граница указывает на:

4. Увеличение левого предсердия

 

3.59. Анатомическая проекция трикуспидального клапана находится позади правой половины тела грудины на линии, соединяющей места прикрепления к грудине:

2. 5-го правого и 1-го левого реберных хрящей

 

3.60. Анатомическая проекция митрального клапана находится позади левой половины тела грудины на уровне:

2. 3-го межрёберного промежутка

 

3.61. Клапан аорты проецируется:

2. Позади левой половины грудины на уровне 3-го межрёберного промежутка

 

3.62. Клапан легочного ствола проецируется:

3. Позади левого края грудины на уровне прикрепления третьих реберных хрящей

 

3.63. При аускультации сердца работа митрального клапана лучше всего выслушивается:

4. Ниже и левее анатомической проекции в 5-м межреберье на верхушке сердца

о.4

 

3.64. При аускультации сердца работа трикуспидального клапана лучше всего выслушивается:

4. Ниже анатомической проекции на мечевидном отростке

 

3.65. При аускультации сердца работа клапана легочного ствола выслушивается:

3. Во 2-м межреберье у левого края грудины

 

3.66. При аускультации сердца работа клапана аорты выслушивается:

2. Во 2-м межреберье у правого края грудины

 

3.67. Передняя межжелудочковая ветвь отходит от:

2. Левой венечной артерии сердца

 

3.68. Задняя межжелудочковая ветвь отходит от:

3. Правой венечной артерии сердца

 

3.69. Огибающая ветвь отходит от:

2. Левой венечной артерии сердца

 

3.70. Большая вена сердца располагается:

2. В передней межжелудочковой и левом отделе венечной борозды

 

3.71. 6.58         Венечный синус сердца располагается:

5. В заднем отделе венечной борозды

о. 5

 

3.72. Венечный синус сердца впадает в:

3. Правое предсердие

 

3.73. Сколько синусов имеется в полости перикарда?

3. 3

 

3.74. Сообщаются ли между собой косой и поперечный синусы перикарда?

1. Нет

 

3.75. В какой точке чаще производят пункцию перикарда?

1. В точке Ларрея

 

3.76. Пункция перикарда выполняется наиболее часто в точке Ларрея. Укажите место ее расположения:

1. Между мечевидным отростком и левой реберной дугой

 

3.77. При выполнении пункции перикарда игла проводится в пазуху полости перикарда:

2. Передненижнюю

3.78. В каком отделе средостения располагается вилочковая железа (у детей) или замещающая ее клетчатка (у взрослых) ?

4. В верхнем

 

3.79. Какие анатомические образования прилежат сзади к вилочковой железе?

3. Плечеголовные вены, дуга аорты и перикард

3.80. При нарушении оттока через нижнюю полую вену основной коллатеральный венозный кровоток осуществляется через:

2. Непарную вену

3. Полунепарную вену

 

3.81. Сзади и слева к верхней полой вене прилежит:

1. Трахея

 

3.82. Вдоль правой стенки верхней полой вены располагается:

3. Правый диафрагмальный нерв

 

3.83. Непарная вена чаще впадает в стенку верхней полой:

2. В заднюю

 

3.84. Левый возвратный гортанный нерв от левого блуждающего нерва обычно отходит:

3. У нижнего края дуги аорты

 

 

3.85. На переднелевой поверхности дуги аорты находятся:

2. Левый блуждающий нерв

3. Левый диафрагмальный нерв

3.86. Какие анатомические образования находятся в переднем средостении?

2. Лимфоузлы

4. Внутренние грудные сосуды

 

3.87. Укажите, где расположен грудной отдел пищевода?

1. В верхнем средостении

2. В заднем средостении

 

3.88. На какой поверхности пищевода располагаются ветви левого блуждающего нерва?

1. На передней

 

3.89. К какому анатомическому образованию, кроме позвоночника, прилежит на всем протяжении в заднем средостении пищевод?

3. К грудному протоку

 

3.90. Находясь в предпозвоночной клетчатке, грудной проток в заднем средостении располагается между:

2. Грудной аортой и непарной веной

 

3.91. Купол диафрагмы справа по среднеключичной линии расположен на уровне:

2. IV ребра

 

3.92. Купол диафрагмы слева по среднеключичной линии расположен на уровне:

3. V ребра

 

3.93. Аортальное и пищеводное отверстия диафрагмы образованы:

2. Медиальными ножками

 

 

3.94. Грудной лимфатический проток проходит через диафрагму вместе с:

4. Аортой

 

3.95. Непарная и полунепарная вены проходят через диафрагму из забрюшинного пространства в средостение:

1. Между медиальными и средними ножками диафрагмы

3.96. Какие образования соответствуют “слабым местам” диафрагмы?

2. Пищеводное отверстие

4. Правый грудино-реберный треугольник (Морганьи)

5. Левый грудино-реберный треугольник (Ларрея)

6. Пояснично-реберный треугольник (Бохдалека)

 

3.97. К так называемым слабым местам диафрагмы, в которых могут возникать диафрагмальные грыжи, относятся следующие три из перечисленных:

2. Грудино-реберный треугольник

4. Пищеводное отверстие

5. Пояснично-реберный треугольник

3.98. Укажите, где проходит через диафрагму верхняя надчревная артерия

4. Правый грудино-реберный треугольник (Морганьи)

5. Левый грудино-реберный треугольник (Ларрея)

3.99. Назовите анатомическое образование, проходящее через сухожильный центр

диафрагмы.

3. Нижняя полая вена

 


 


Раздел 4. Брюшная стенка. Грыжи.

 

 

4.01. В правой подреберной области обычно проецируются:

1.\ Часть правой доли печени

3. \Часть правой почки

5. \Правый изгиб ободочной кишки

6. \Желчный пузырь

 

4.02. На переднебоковую брюшную стенку желудок проецируется в следующих областях:

2. \В левой подреберной и собственно надчревной

 

4.03. Областью проекции желчного пузыря на передней брюшной стенке является:

4. \Надчревная область

 

4.04. На переднебоковую брюшную стенку двенадцатиперстная кишка проецируется в следующих областях:

2. \Пупочной и надчревной

 

4.05. Проекция поджелудочной железы на переднебоковой брюшной стенке соответствует следующим областям:

3. \Надчревной и левой подреберной

 

4.06. Врач-терапевт, проводя пальпацию брюшной стенки для оценки состоянии тонкой кишки с учетом ее анатомической проекции, должен обследовать:

4. \Пупочную, лобковую, правые и левые паховые и боковые области

 

4.07. Мышцы переднебоковой стенки живота иннервируются:

2. \Боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 7 до 12

3. \Ветвями поясничного сплетения

 

4.08. При обследовании больного острым аппендицитом хирург для оценки состояния кишки и червеобразного отростка с учетом их анатомической проекции пальпирует:

3. \Правую паховую область

 

 

4.09. Восходящая ободочная кишка проецируется:

5. \В правой боковой области живота

 

4.10. При пальпаторном исследовании поперечной ободочной кишки с учетом ее анатомической проекции необходимо пропальпировать:

1. \Правую и левую подреберные, надчревную и пупочную области

 

4.11. Одним из требований к оперативным доступам является их соответствие анатомической проекции органа. При выполнении операций на нисходящей ободочной кишке с этой позиции оптимальным следует считать доступ в:

2. \Левой боковой области живота

 

4.12. С учетом анатомической проекции сигмовидной кишки сигмостома накладывается в:

5. \Левой паховой области

 

4.13. В правой подреберной области проецируются три из шести перечисленных образований:

1. \Большая часть правой доли печени

5. \Печеночная кривизна ободочной кишки

6. \Часть правой почки

 

4.14. В левой боковой области живота проецируются три из пяти перечисленных образований:

1. \Левый мочеточник

2. \Нисходящая ободочная кишка

4. \Петли тощей кишки

 

4.15. В правой паховой области проецируются два из пяти перечисленных анатомических образований:

2. \Конечный отдел подвздошной кишки

5. \Слепая кишка с червеобразным отростком

4.16. Прямые мышцы живота начинаются от:

2. \От передней поверхности V-V1I ребер

4.17. Верхняя, средняя и нижняя части поперечной мышцы живота берут начало соответственно от:

1. 2Глубокого листка пояснично-грудной фасции312

2. 3Гребня подвздошной кости

3. 1Внутренней поверхности хрящей нижних шести рёбер

4.18. Наружная косая мышца живота имеет ход волокон:

3. \Сверху вниз и снаружи кнутри

 

4.19. В боковом отделе переднебоковой брюшной стенки внутренняя косая мышца живота имеет ход волокон:

2. \Противоположный ходу наружной косой мышцы живота

 

4.20. Переднюю стенку фасциального влагалища прямых мышц живота в верхней половине брюшной стенки до линии на 2-5 см. ниже пупка образуют:

1. \Апоневроз наружной косой мышцы живота

4. \Поверхностный листок апоневроза внутренней косой мышцы живота

 

4.21. На 5см. ниже пупка переднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота образуют:

1. \Апоневроз наружной косой мышцы живота

2. \Апоневроз внутренней косой мышцы живота

3. \Апоневроз поперечной мышцы живота

 

4.22. Белая линия живота образуется за счет:

4. \Сухожильных пучков 3-х пар широких мышц живота

 

4.23. Белая линия живота образуется переплетением сухожильных волокон апоневрозов следующих мышц:

2. \Поперечной мышцы живота 

3. \Наружной косой мышцы живота 

4. \Внутренней косой мышцы живота 

 

4.24. При выполнении срединной лапаротомии:

2. \Пупок обходят слева

 

4.25. К продольным разрезам для доступа к органам брюшной полости относятся:

1. \Разрез Ленандера

3. \Срединная лапаротомия

 

4.26. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку

1.\Волкович-Дьяконов

 

 

4.27. К попеременным доступам к органам брюшной полости относятся:

2. \Доступ по Пфанненштилю

3. \Доступ Волковича-Дьяконова

 

4.28. Попеременный оперативный доступ к органам брюшной полости предполагает:

3.\ Рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в разных направлениях

 

4.29. Выполняя срединную лапаротомию в эпигастрии, хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Определите последовательность рассечения слоев:

1. 4Белая линия живота2471563

2. 1Кожа с подкожной жировой клетчаткой

3. 7Париетальная брюшина

4. 2Поверхностная фасция

5. 5Поперечная фасция

6. 6Предбрюшинная клетчатка

7. 3Собственная фасция

 

4.30. Определите последовательность прохождения слоев передней брюшной стенки при выполнении срединной лапаротомии в гипогастрии:

1. 4Белая линия живота24817563

2. 1Кожа с подкожной жировой клетчаткой

3. 8Париетальная брюшина

4. 2Поверхностная фасция

5. 6Поперечная фасция

6. 7Предбрюшинная клетчатка

7. 5Прямые мышцы живота

8. 3Собственная фасция

 

4.31. При парамедианных разрезах передней брюшной стенки последовательно рассекают:

1. 1Кожу

2. 3Переднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота

3. 2Подкожную клетчатку с поверхностной фасцией

4. 4Заднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота

5. 6Париетальную брюшину

6. 5Поперечную фасцию

 

4.32. При выполнении трансректального разреза в эпигастрии хирург вскрыл переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. На этом уровне передняя стенка влагалища образована:

3. \Апоневрозом наружной косой и половиной апоневроза внутренней косой мышц

 

4.33. При трансректальных разрезах не рекомендуется пересекать сухожильные перемычки прямых мышц живота, что обусловлено наличием в них:

3. \Питающих кровеносных сосудов

4.34. Выполняя трансректальный доступ в гипогастрии, хирург вскрывает влагалище прямой мышцы живота. На уровне ниже полукружных линий передняя стенка влагалища формируется:

2. \Апоневрозом наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц

4.35. Поверхностная фасция в нижних отделах переднебоковой стенки живота:

4. \Имеет два листка

 

4.36. Брюшная стенка в области пупка состоит из:

1. \Кожи

2. \Рубцовой ткани

4. \Поперечной фасции

5. \Брюшины

 

4.37. У детей грыжевые ворота при пупочной грыже укрепляют по способу:

3. \Лексера

 

4.38. При пластике пупочной грыжи методом Мейо соединяют следующие ткани:

2. \Верхний и нижний края апоневроза широких мышц живота

 

4.39. При пластике пупочной грыжи методом Сапежко соединяют следующие ткани:

3. \Внутренние края апоневроза трех широких мышц живота

 

4.40. Одним из симптомов, наблюдающихся при ряде заболеваний, сопровождающихся застоем в системе воротной вены, является расширение подкожных вен в пупочной области передней брюшной стенки. Это обусловлено наличием здесь:

4. \Портокавальных анастомозов

 

4.41. Верхняя и нижняя надчревные артерии с сопровождающими их одноименными венами располагаются:

3. \Во влагалище прямых мышц живота позади мышц

4.42. Портогепатография проводится через:

1. \Пупочную вену

4.43. В подкожной клетчатке передней брюшной стенки проходят следующие артерии:

1. \Поверхностная надчревная артерия

3. \Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость

5. \Ветви наружных половых артерий

4.44. Передняя брюшная стенка кровоснабжается следующими глубокими артериями:

3. \Верхняя надчревная артерия

4. \Нижняя надчревная артерия

5. \Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость

6. \5 нижних межреберных артерий

7. \Поясничные артерии

 

4.45. Вены передней брюшной стенки связаны с системой воротной вены посредством:

1. \Околопупочных вен

 

4.46. Венозные связи систем верхней и нижней полых вен в области передней брюшной стенки осуществляются посредством:

1. \Грудо-надчревных вен

 

4.47. Во влагалище прямой мышцы живота анастомозируют:

2. \Верхняя надчревная артерия

4. \Нижняя надчревная артерия

 

4.48. Поверхностные лимфатические сосуды от верхней половины передней брюшной стенки направляются в лимфатические узлы:

1. \Подмышечные

3. \Надчревные

4. \Грудные

 

4.49. Глубокие лимфатические сосуды из верхних отделов передней брюшной стенки впадают в:

2. \Надчревные

3. \Передние средостенные

 

4.50. Глубокие лимфатические сосуды из средних и нижних отделов передней брюшной стенки впадают в лимфатические узлы:

1. \Поясничные

3. \Подвздошные

4. \Глубокие паховые

 

4.51. При выполнении продольной лапаротомии в боковой области живота при рассечении слоев брюшной стенки возможно повреждение глубоких сосудов и нервов данной области. Эти анатомические структуры расположены:

3. \Между внутренней косой и поперечной мышцей

 

4.52. Для проведения артериальной перфузии нижних конечностей производят катетеризацию нижней надчревной артерии. Этот сосуд расположен:

4. \Позади прямой мышцы живота

 

4.53. Иннервацию пупочной области передней брюшной стенки осуществляют:

3. \IX-XI межреберные нервы

4.54. Внутрибрюшная фасция в области передней брюшной стенки носит название:

2.\ Поперечной

 

4.55. Надпузырная ямка (fossa supravesicalis) ограничена:

1. \Срединной пупочной складкой

2. \Медиальной пупочной складкой

 

4.56. Медиальная паховая ямка ограничена:

2. \Медиальной пупочной складкой

3. \Латеральной пупочной складкой

 

4.57. Образующаяся в результате развития плода срединная пупочная складка представляет собой:

3. \Облитерированный мочевой проток

 

4.58. Латеральная пупочная складка брюшины содержит:

1. \Нижние надчревные артерию и вену

 

4.59. Медиальная пупочная складка брюшины содержит:

2. \Облитерированную пупочную артерию

 

4.60. В паховой области непосредственно спереди апоневроза наружной косой мышцы живота находится слой:

3. \Томпсонова пластинка

 

4.61. При хирургическом доступе к паховому каналу рассекают последовательно:

1. \Кожу

3. \Подкожную жировую клетчатку с поверхностной фасцией

4. \Апоневроз наружной косой мышцы живота

 

4.62. Границами пахового треугольника являются:

2. \Паховая связка

3. \Горизонтальная линия, проведенная от границы между наружной и средней третью длины паховой связки

4. \Наружный край прямой мышцы живота

4.63. Паховый промежуток - это:

2. \Расстояние между паховой связкой и нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

4.64. Паховый промежуток ограничен:

2. \Свободными краями внутренней косой и поперечной мышц живота

3. \Паховой связкой

4. \Наружным краем прямой мышцы живота

 

4.65. В паховом канале можно выделить:

3. \4 стенки и 2 отверстия

 

4.66. В образовании поверхностного отверстия пахового канала участвуют три из пяти приведенных образований:

1. \Расщепленный на ножки апоневроз наружной косой мышцы живота

4. \Лобковая кость

5. \Межножковые волокна

 

4.67. Стенками пахового канала являются:

2. \Апоневроз наружной косой мышцы живота

3. \Нижние свободные края внутренней косой и поперечной мышц

5. \Поперечная фасция

6. \Паховая связка

 

4.68. Передней стенкой пахового канала является:

3. \Апоневроз наружной косой мышцы живота

 

4.69. Задняя стенка пахового канала образована:

3. \Поперечной фасцией

 

4.70. Нижняя стенка пахового канала образована:

2. \Паховой связкой

 

4.71. Верхняя стенка пахового канала образована:

3. \Нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

 

4.72. Поперечная фасция является стенкой пахового канала:

3. \Задней

 

4.73. Паховая связка является стенкой пахового канала:

2. \Нижней

 

4.74. Апоневроз наружной косой мышцы живота является стенкой пахового канала:

4. \Передней

 

4.75. Нижние края внутренней косой и поперечной мышц являются стенкой пахового канала:

1. \Верхней

 

4.76. Содержимым пахового канала у мужчин является:

1. \Семенной канатик

2. \Подвздошно-паховый нерв

4. \Половая ветвь бедренно-полового нерва

 

4.77. Содержимым пахового канала у женщин является:

1. \Круглая связка матки

2. \Подвздошно-паховый нерв

4. \Половая ветвь бедренно-полового нерва

 

4.78. В состав семенного канатика входят три из пяти приведенных анатомических элементов:

1. \Семявыносящий проток

3. \Сосуды и нервы семявыносящего протока и яичка

4. \Остатки влагалищного отростка брюшины

 

4.79. В состав семенного канатика входят:

7. \Все перечисленные образования

 

4.80. Поверхностное паховое кольцо образовано:

2. \Расходящимися ножками апоневроза наружной косой мышцы живота

3. \Межножковыми волокнами

 

4.81. Размеры поверхностного пахового кольца у мужчин в норме равны:

2. \5-6 см

         

4.82. Глубоким паховым кольцом является:

2. \Выпячивание поперечной фасции

 

 4.83. Паховые грыжи чаще всего бывают:

1. \У мужчин

 

4.84. Паховая грыжа носит название "прямая", если грыжевой мешок проникает через:

2. \Медиальную паховую ямку

 

4.85. Паховая грыжа носит название "косой", если грыжевой мешок проникает через:

2. \Латеральную паховую ямку

 

4.86. При каком пороке внутриутробного развития создаются условия для образования врожденной пахово-мошоночной грыжи:

1. \Незаращение влагалищного отростка брюшины

 

4.87. Чем образован грыжевой мешок при врожденной паховой грыже?

1. \Влагалищным отростком брюшины

 

4.88. Укажите, какие грыжи переднебоковой брюшной стенки являются показанием к

экстренной операции:

2. \Ущемленные

 

4.89. Грыжевым мешком при врожденной паховой грыже является:

2. \Незаращенный влагалищный отросток брюшины

 

4.90. Анатомической предпосылкой образования паховых грыж является:

2. \Наличие широкого пахового промежутка

 

4.91. Какая стенка пахового канала бывает ослаблена при прямой паховой грыже?

3. \Задняя

 

4.92. В состав грыжи входят:

2. \Грыжевые ворота

3. \Грыжевой мешок

4. \Грыжевое содержимое

4.93. У больного диагностирована прямая паховая грыжа. Анатомическим путем выхода данного вида грыж является:

3. \Медиальная паховая ямка

 

4.94. Анатомическим местом выхода косых паховых грыж является:

1. \Латеральная паховая ямка

 

4.95. При косых паховых грыжах грыжевой мешок входит в паховый канал через:

1. \Глубокое паховое кольцо

 

4.96. При прямых паховых грыжах семенной канатик расположен:

1. \Кнаружи от грыжевого мешка

 

4.97. При прямых паховых грыжах грыжевой мешок расположен:

2. \Кнутри от семенного канатика

 

4.98. При косых паховых грыжах грыжевой мешок расположен :

1. \Между элементами семенного канатика

 

4.99. Укажите последовательность этапов выполнения грыжесечения:

1. 1Последовательное рассечение тканей над грыжевым выпячиванием

2. 4Вскрытие грыжевого мешка

3. 3Выделение грыжевого мешка

4. 2Рассечение грыжевых ворот

5. 5Пластика грыжевых ворот

6. 6Перевязка и отсечение мешка у его шейки

 

4.100. У больного после операции грыжесечения по поводу косой паховой грыжи в ближайшем послеоперационном периоде наблюдались небольшой отек мошонки, утолщение семенного канатика и уплотнение яичка. Причиной этого послужила следующая техническая ошибка:

4. \Ущемление семенного канатика

 

4.101. При формировании скользящей грыжи стенку грыжевого мешка могут составлять все органы кроме:

5. \Тощей кишки

4.102. У больного после операции грыжесечения по поводу косой паховой грыжи развились упорные боли в паховой области, иррадиирующие в яичко. Причиной этого является:

3. \Захват в шов подвздошно-пахового нерва

4.103. При пластике пахового канала по Кимбаровскому во второй ряд швов захватывают:

5. \Латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (дупликатура)

 

4.104. При ретроградном ущемлении (грыже типа "W") в грыжевом мешке обнаруживают:

4. \Несколько петель тонкой кишки

 

4.105. Вскрыв грыжевой мешок у больного с ущемленной паховой грыжей, хирург не обнаружил в нем измененных кишечных петель. При легком потягивании за кишечные петли из брюшной полости показались измененные участки кишечной стенки. Это заставило его подумать о следующем виде ущемления:

3. \Ретроградном

 

4.106. Скользящей грыжей является такой вид грыж, при которых:

2. \Грыжевой мешок представлен частично стенкой полого органа

 

4.107. Во время операции по поводу косой пахово-мошоночной грыжи хирург обратил внимание на значительное количество жировой клетчатки на заднебоковой стенке грыжевого мешка. Сам мешок содержал петли тонкой кишки, слепую и часть восходящей ободочной кишки. Хирург установил наличие:

3. \Скользящей грыжи

 

4.108. Грыжевой мешок при врожденной паховой грыже образован:

1. \Влагалищным отростком брюшины

 

4.109. Под термином “паховый промежуток” понимают:

3. \Расстояние между верхней и нижней стенками пахового канала в его медиальном участке

 

4.110. Разрез при операции по поводу паховой грыжи располагается:

2. \Параллельно проекции паховой связки на 2 см выше нее

 

4.111. Показаниями к экстренной операции являются следующие грыжи переднебоковой брюшной стенки:

2. \Ущемленные

 

4.112. При пластике пахового канала по способу Бассини к паховой связке подшивают:

3. \Под семенным канатиком нижние края внутренней косой и поперечной мышц, а над канатиком — лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота

 

4.113. Укажите последовательность этапов пластики задней стенки пахового канала по Бассини:

1. 5Сшивание краев рассеченного апоневроза наружной косой мышцы живота

2. 2Высвобождение нижних краев внутренней косой и поперечной мышц живота

3. 1Выделение и отведение семенного канатика

4. 3Подшивание краев внутренней косой и поперечной мышц живота к паховой связке

5. 4Укладывание семенного канатика

 


Раздел 5. Брюшная полость.

 

5.01. Верхний и нижний этажи брюшной полости разделяет:

3. Брыжейка поперечной ободочной кишки

 

5.02. Границу между верхним и нижним этажом брюшной полости определяют:

5. По корню брыжейки поперечной ободочной кишки

 

5.03. К органам верхнего этажа брюшной полости относятся следующие 4 из перечисленных органов:

2. Желудок

4. Печень с желчным пузырем

5. Поджелудочная железа

6. Селезенка

 

5.04. К задней стенке желудка прилежат все образования кроме:

1. Левой доли печени

4. Брыжейки поперечной ободочной кишки

 

5.05. К большой кривизне желудка прилежит:

1. Поперечная ободочная кишка

2. Селезенка

4. Диафрагма

 

5.06. Желудок кровоснабжается артериями, отходящими:

1. Только от чревного ствола

 

5.07. Двенадцатиперстную кишку кровоснабжают все артерии, кроме:

5. Правой почечной артерии

5.08. Левая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:

4. Селезеночной артерии

5.09. Правая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:

5. Ни один из вариантов

 

5.10. В систему верхней полой вены отток венозной крови от желудка осуществляется через вены:

6. Ни один из вариантов

 

5.11. В систему воротной вены отток венозной крови от желудка осуществляется через вены, кроме:

5. Левой почечной

 

5.12. При субтотальной резекции желудка во время мобилизации его по большой кривизне была пересечена не только желудочно-ободочная, но и желудочно-селезеночная связка. После операции развился некроз культи желудка, что явилось следствием перевязки и пересечения:

1. Коротких желудочных артерий

 

5.13. Начало ствола левой желудочной артерии содержит связка желудка:

4. Желудочно-поджелудочная

 

5.14. Правая желудочная артерия берет начало от:

4. Собственной печеночной артерии

5.15. Левая желудочная артерия берет начало от:

2. Чревного ствола

5.16. Правую желудочно-сальниковую артерию содержит связка желудка:

4. Желудочно-ободочная

5.17. По своему положению двенадцатиперстная кишка относится:

3. Располагается в обоих этажах

5.18. Из перечисленных органов располагаются интраперитонеально:

1. Желудок

3. Тощая и подвздошная кишки

4. Слепая кишка

5. Червеобразный отросток

7. Поперечная ободочная кишка

9. Сигмовидная кишка

 

5.19. Из оболочек стенок пищеварительного тракта наибольшими пластическими свойствами обладает:

4. Серозная

 

5.20. При обследовании больного с прободением язвы желудка перкуторно обнаружен симптом исчезновения печеночной тупости, что обусловлено накоплением воздуха в:

4. Правом поддиафрагмальном пространстве

 

5.21. При прободении язвы желудка выходящий воздух накапливается прежде всего в наиболее высоком месте брюшной полости, которым является:

2. Правое поддиафрагмальное пространство

 

5.22. Медиальную стенку печеночной сумки составляет:

4. Серповидная связка

 

5.23. Передняя стенка печеночной сумки образована:

5. Диафрагмой и передней брюшной стенкой

 

5.24. Переднюю стенку сальниковой сумки образуют:

4. Малый сальник, задняя стенка желудка, желудочно-ободочная связка:

 

5.25. Нижнюю стенку сальниковой сумки составляют:

3. Поперечная ободочная кишка и ее брыжейка

 

5.26. Заднюю стенку сальниковой сумки составляют все образования кроме:

3. Задней стенки желудка

 

5.27. Заднюю стенку сальникового отверстия составляют:

4. Париетальная брюшина, покрывающая нижнюю полую вену

 

5.28. Оперативный доступ в сальниковую сумку осуществляют:

2. Путем рассечения желудочно-ободочной связки

 

5.29. Серповидная связка печени разделяет:

2. Правое и левое поддиафрагмальные пространства

 

5.30. К нижней поверхности печени прилежат все образования, кроме:

4. Большого сальника

 

5.31. Брюшина покрывает печень со всех сторон, кроме ее поверхности:

4. Задней

 

5.32. В состав малого сальника входят следующие три связки из перечисленных:

1. Диафрагмально-желудочная связка

4. Печеночно-двенадцатиперстная связка

5. Печеночно-желудочная связка

 

5.33. К желчному пузырю прилежат все образования, кроме:

4. Головки поджелудочной железы

5. Восходящего отдела 12-перстной кишки

 

5.34. Установите границы сальникового отверстия:

1. Верхняя

2. Нижняя

3. Передняя

4. Задняя

а. Печеночно-двенадцатиперстная связка

б. Печеночно-почечная связка и нижняя полая вена

в. Почечно-двенадцатиперстная связка и двенадцатиперстная кишка

г. Хвостатая доля печени

5.35. У больного с прободением язвы задней стенки желудка желудочное содержимое оказалось в правой подвздошной ямке у слепой кишки, где вызвало симптомы, симулирующие приступ аппендицита. Определите 4 образования, составляющие последовательный путь поступления желудочного содержимого в эту область:

1. Подпеченочная щель5612

2. Правый боковой канал

5. Сальниковая сумка

6. Сальниковое отверстие

5.36. Нижний край печени по срединной линии находится:

3. На середине расстояния между основанием мечевидного отростка и пупком

 

5.37. К передней поверхности печени прилежат все образования кроме:

4. Поперечной ободочной кишки

5. Большого сальника.

 

5.38. К задней поверхности печени прилежат:

4. Аорта

5. Правый надпочечник.

 

5.39. К нижней поверхности печени прилежат следующие 4 органа из перечисленных:

2. Двенадцатиперстная кишка

3. Желудок

6. Правая почка с надпочечником

7. Правый изгиб ободочной кишки

 

5.40. К нижней поверхности печени прилежат все образования кроме:

4. Большого сальника

 

5.41. Первичный рак печени метастазирует прежде всего в регионарные лимфатические узлы, которые располагаются:

2. В печеночно-двенадцатиперстной связке

 

5.42. В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят:

1. Воротная вена

3. Общий печеночный проток

5. Собственная печеночная артерия

 

5.43. Элементами печеночно-12-перстной связки являются все образования, кроме:

3. Нижней полой вены

 

5.44.  К желчному пузырю прилежат все образования кроме:

4. Головки поджелудочной железы

5. Восходящего отдела 12-перстной кишки.

5.45. Общий желчный проток образуется в результате слияния:

3. Общего печеночного и пузырного протоков

 

5.46. Общий желчный проток по отношению к собственной печеночной артерии находится:

2. Латерально

 

5.47. По отношению к печеночным венам правильным является следующее утверждение:

3. Печеночные вены выходят на задней поверхности печени и впадают в нижнюю полую вену

 

5.48. Дно желчного пузыря проецируется на передней брюшной стенке:

1. В точке пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой

 

5.49. Определите две крайние формы положения желчного пузыря по отношению к печени и брюшине:

1. Полное внутрипеченочное расположение без контакта с брюшиной

5. Расположение вне поверхности печени с интраперитонеальным покрытием брюшиной

 

5.50. При холецистэктомии пузырную артерию определяют в основании треугольника Кало, боковыми сторонами которого являются следующие два анатомических образования из перечисленных:

2. Общий печеночный проток

4. Пузырный проток

 

5.51. Треугольник Кало составляют все образования кроме:

4. Правой печеночной артерии

5. Левой печеночной артерии

 

5.52. Общий желчный проток образуется слиянием общего печеночного и пузырного протоков чаще всего:

2. В печеночно-двенадцатиперстной связке

 

5.53. Определите последовательность частей общего желчного протока:

1. Интерстициальная часть

2. Наддуоденальная часть2431

3. Панкреатическая часть

4. Ретродуоденальная часть

5.54. Взаимное расположение в печеночно-двенадцатиперстной связке общего желчного протока, собственной печеночной артерии и воротной вены следующее:

2. Проток по свободному краю связки, артерия левее, вена между ними и сзади

5.55. К нисходящей части 12-перстной кишки прилежит:

3. Головка поджелудочной железы

 

5.56. К передней стенке нижней горизонтальной части 12-перстной кишки прилежат сосуды:

2. Верхние брыжеечные артерия и вена

 

5.57. Выводной проток поджелудочной железы и общий желчный проток впадают:

3. В нисходящую часть 12-перстной кишки

 

5.58. 12-перстная кишка располагается:

3. В верхнем и нижнем этаже брюшной полости

 

5.59. К селезенке спереди и медиально прилежит:

3. Дно и большая кривизна желудка

 

5.60. Селезеночную артерию содержит связка желудка:

2. Поджелудочно-селезеночная

 

5.61. К задней поверхности селезенки прилежат все образования, кроме:

2. Хвоста поджелудочной железы

3. Селезеночной кривизны ободочной кишки

 

5.62. Чревный ствол обычно делится на:

1. Левую желудочную артерию

4. Селезеночную артерию

5. Общую печеночную артерию

 

5.63. Одним из ранних клинических симптомов рака головки поджелудочной железы может быть появление признаков желтухи, что обусловлено:

3. Сдавлением опухолью общего желчного протока

 

5.64. Деструктивный панкреатит может осложниться перитонитом, который чаще всего развивается:

3. В сальниковой сумке

 

5.65. Позади головки поджелудочной железы располагаются следующие три образования из перечисленных:

2. Воротная вена

4. Нижняя полая вена

5. Общий желчный проток

 

5.66. К поджелудочной железе сзади прилежат:

2. Левая почка

3. Нижняя полая вена и аорта

5.67. К поджелудочной железе снизу прилежат:

1. 12-перстная кишка

2. Двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб

3. Верхние брыжеечные артерия и вена

5.68. К головке поджелудочной железы латерально прилежит:

2. Нисходящий отдел 12-перстной кишки

5.69. К хвосту поджелудочной железы прилежит латерально:

3. Ворота селезенки

5.70. Позади тела поджелудочной железы располагаются следующие два образования из перечисленных:

1. Брюшная аорта

6. Верхняя брыжеечная артерия

5.71. Определите топографию формирования воротной вены:

3. Позади головки поджелудочной железы

5.72. В воротную вену оттекает венозная кровь от следующих 5 органов из перечисленных:

1. Желудок

3. Ободочная кишка

5. Поджелудочная железа

7. Селезенка

8. Тонкая кишка

5.73. В нижнюю полую вену оттекает венозная кровь от следующих 3 органов из перечисленных:

2. Надпочечники

4. Печень

6. Почки

 

5.74. Селезенка к брюшине относится следующим образом:

1. Покрыта брюшиной со всех сторон за исключением ворот

 

5.75. Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется артериями, отходящими от следующих трех из перечисленных сосудов:

1. Верхней брыжеечной артерии

2. Желудочно-двенадцатиперстной артерии

6. Селезеночной артерии

 

5.76. В нижнем этаже брюшной полости выделяют:

1. Два брыжеечных синуса, два боковых канала, пять карманов

 

5.77. К органам нижнего этажа брюшной полости относятся следующие 5 из перечисленных:

1. Восходящая ободочная кишка

3. Нисходящая ободочная кишка

7. Слепая кишка с червеобразным отростком

8. Сигмовидная кишка

9. Тощая и подвздошная кишка

 

5.78. Корень брыжейки тонкой кишки проходит:

3. Косо сверху вниз, слева направо

 

5.79. Самая большая высота брыжейки тонкой кишки (20-25 см) отмечается:

4. В среднем отделе

 

5.80. Брыжеечные синусы отделены друг от друга:

2. Корнем брыжейки тонкой кишки

 

5.81. Правый брыжеечный синус ограничен:

2. Сверху - брыжейка поперечной ободочной кишки, справа - восходящая ободочная кишка, слева и снизу брыжейка тонкой кишки

 

 

5.82. Правый брыжеечный синус ограничен справа:

2. Восходящей ободочной кишкой

 

5.83. Правый брыжеечный синус ограничен сверху:

1. Брыжейкой поперечной ободочной кишки

 

5.84. Правый брыжеечный синус отграничен от малого таза:

4. Тонкой кишкой и ее брыжейкой

 

5.85. Правый брыжеечный синус имеет сообщение:

3. С левым синусом

 

5.86. Левый брыжеечный синус имеет сообщение:

1. С малым тазом

2. С правым синусом

 

5.87. Левый брыжеечный синус отграничен от малого таза:

1. Не отграничен

 

5.88. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости свободно сообщается с брюшинными сумками верхнего этажа:

4. Правый боковой канал      

 

5.89. Сообщение правой и левой брыжеечных пазух имеются:

1. Между петлями тонкой кишки и передней брюшной стенкой

4. Между началом корня брыжейки тонкой кишки и брыжейкой поперечной ободочной кишки

 

5.90. Из брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости не сообщается с брюшинным этажом малого таза:

3. Правая брыжеечная пазуха

 

5.91. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из правой брыжеечной пазухи является:

2. Левая брыжеечная пазуха

 

5.92. Наиболее вероятными путями распространения гнойного перитонита из левой брыжеечной пазухи являются два из перечисленных:

3. Правая брыжеечная пазуха

5. Брюшинный этаж малого таза

 

5.93. Латеральной границей правой брыжеечной пазухи является:

3. Медиальный край восходящей ободочной кишки

 

5.94. Правый боковой канал отграничен от правого поддиафрагмального пространства:

1. Не отграничен

 

5.95. Левый боковой канал отграничен от левого поддиафрагмального пространства:

3. Связкой

 

5.96. Правый боковой канал брюшной полости сообщается со всеми образованиями, кроме:

4. Правого брыжеечного синуса

 

5.97. Наиболее вероятным путём распространения гнойного перитонита из правого бокового канала является:

1. Печеночная сумка

 

5.98. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из левого бокового канала является:

5. Брюшинный этаж малого таза

 

5.99. Левый боковой канал брюшной полости сообщается с:

3. Полостью малого таза

 

5.100. У больного гнойный аппендицит осложнился формированием внутрибрюшинного поддиафрагмального абсцесса. Определите путь распространения инфекции:

3. По правому боковому каналу

 

5.101. В области илеоцекального угла имеется:

3. 3 кармана

 

5.102. Грыжа Трейтца - внутренняя грыжа в области:

2. Кармана двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба

 

5.103. Тонкая кишка не имеет брыжейки:

1. В начале

 

5.104. С помощью приема Губарева находят:

3. Двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб

 

5.105. Дивертикул Меккеля это:

2. Выпячивание стенки тонкой кишки

 

5.106. Артериомезентериальная непроходимость это:

3. Сдавление верхней брыжеечной артерией двенадцатиперстной кишки

 

5.107. Отличить толстую кишку от тонкой можно:

1. По наличию сальниковых отростков

3. По наличию вздутий на протяжении кишки

4. По наличию мышечных лент

5. По цвету

5.108. Кровоснабжение тощей кишки осуществляется за счет ветвей артерий:

2. Верхней брыжеечной

5.109. Кровоснабжение подвздошной кишки осуществляется за счет ветвей артерий:

2. Верхней брыжеечной

5.110. Венозный отток от тощей кишки осуществляется в систему вены:

3. Воротной

 

5.111. Венозный отток от подвздошной кишки осуществляется в систему вены:

3. Воротной

 

5.112. Венозный отток от поперечной ободочной кишки происходит в:

4. Верхнюю брыжеечную вену

 

5.113. Кровоснабжение нисходящей ободочной кишки осуществляется за счет артерии:

1. Левой ободочной

 

5.114. Поперечная ободочная кишка кровоснабжается из бассейна артерий:

1. Верхней брыжеечной

2. Нижней брыжеечной

 

5.115. Поперечную ободочную кишку кровоснабжают артерии:

3. Левая ободочная

5. Средняя ободочная

 

5.116. Венозный отток от поперечной ободочной кишки осуществляется в систему вены:

2. Воротной

 

5.117. Кровоснабжение сигмовидной кишки осуществляется из бассейна артерии:

4. Нижней брыжеечной

 

5.118. Венозный отток от сигмовидной кишки осуществляется в систему вены:

1. Воротной

 

5.119. Кровоснабжение слепой кишки осуществляется из бассейна артерии:

1. Верхней брыжеечной

 

5.120. Венозный отток от слепой кишки осуществляется в систему вены:

4. Воротной

 

5.121. К анастомозам между системами воротной и верхней полой вен относятся следующие два из перечисленных:

3. Между венами пупочной области и околопупочными венами

4. Между венами желудка и пищевода

 

5.122. Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения полых органов брюшной полости располагаются в:

3. Подслизистой основе

 

5.123. Соединять серозные поверхности при наложении кишечного шва предложил:

2. Ламбер

 

5.124. Двухрядный шов используется при операциях на:

1. Желудке

2. Двенадцатиперстной кишке

3. Тонкой кишке

 

5.125. Трехрядный шов применяется при операциях на:

4. Толстой кишке

 

5.126. Показаниями для наложения свища на желудок являются:

3. Неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка

4. Стеноз пищевода

5. Разрыв пищевода

 

5.127. При завершении гастростомии свободный конец трубки выводится:

2. Через небольшой прокол по наружному краю левой прямой мышцы живота

5.128. Гастропексия - это:

4. Фиксация желудка к париетальной брюшине несколькими швами для изоляции полости брюшины от содержимого желудка

 

5.129. Предупреждение затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии достигается выполнением:

1. Гастропексии

 

5.130. Резекция желудка по Бильрот-1 предполагает следующую реконструкцию:

4. Гастродуоденоанастомоз конец в конец после формирования культи желудка

 

5.131. Резекция желудка по Бильрот-II предполагает следующую реконструкцию:

3. Передний гастроеюноанастомоз бок в бок после формирования культи 12-перстной кишки и желудка

 

5.132. Выполняя резекцию желудка, хирург наложил желудочно-кишечный анастомоз между культей желудка и двенадцатиперстной кишкой по типу “конец в конец”. Такой способ называется резекцией:

1. По Бильрот I

 

5.133. Известна резекция желудка, при которой после удаления дистальной части  желудка, культи желудка и двенадцатиперстной кишки ушивают наглухо, а желудочно-

кишечный анастомоз накладывают на передней стенке желудка с петлей тонкой кишки по типу “бок в бок”. Такой способ называется резекцией:

2. По Бильрот II

 

5.134. При выполнении резекции желудка хирург ушил 2/3 культи желудка от малой кривизны, погрузив шов в просвет желудка, а оставшуюся часть культи анастомозировал по типу “конец в бок” с короткой петлей тощей кишки. Он выполнил резекцию:

3. По Гофмейстеру-Финстереру

 

5.135. Для предупреждения заброса желудочного содержимого в приводящий отдел 12-перстной кишки при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру необходимо:

3. Наложить серозно-мышечные швы между приводящим отделом кишки и культей желудка выше будущего анастомоза

5. Сформировать “шпору” из приводящего отдела кишки

 

 

5.136. При выполнении гастроэнтероанастомоза прием Губарева используют для отыскания:

4. Начала тощего отдела кишки

 

5.137. "Порочный круг" после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:

1. Сужением отводящей петли

3. Антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку

 

5.138. При ушивании прободной язвы желудка в первый ряд швов захватывают:

5. Все слои поперечно к оси желудка

 

5.139. Стволовая ваготомия предполагает:

2. Пересечение левого и правого стволов блуждающего нерва ниже диафрагмы

 

5.140. Селективная ваготомия предполагает:

1. Пересечение левого ствола блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви

 

5.141. Проксимальная селективная ваготомия предполагает:

3. Пересечение ветвей блуждающего нерва, отходящих кдну и телу желудка

 

5.142. При множественных близко расположенных ранах петли тощей кишки целесообразно выполнить:

3. Экономную резекцию кишки в пределах ранения

5.143. При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки необходимо выполнить:

2. Наложение серозно-мышечного кисетного шва с погружением краев раны в просвет кишки

5.144. Двухрядный шов, состоящий из сквозного шва через все слои кишечной стенки и серо-серозного шва называют:

1. Швом Альберта

5.145. Вворачивающий сквозной шов через все слои кишечной стенки называют:

5. Швом Шмидена

 

5.146. При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять:

3. Кисетный серозно-мышечный шов

 

5.147. Раны полых трубчатых органов ушивают в поперечном направлении:

3. Во избежание сужения просвета

 

5.148. Наиболее физиологичным анастомозом на тонкую кишку является:

4. Конец в конец

 

5.149. Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается:

3. Для предупреждения ущемления петли тонкой кишки

 

5.150. При наложении межкишечного анастомоза по Альберту в первый ряд швов захватывают слои:

5. Все слои

 

5.151. При наложении межкишечного анастомоза по Альберту во второй ряд швов захватывают слои:

3. Серозно-мышечные

 

5.152. При наложении кишечного шва механическую прочность его создает:

2. Подслизистая оболочка

 

5.153. При наложении кишечного шва Ламбера захватывают слои:

3. Серозно-мышечные

 

5.154. Для определения источников кровотечения в брюшной полости при ревизии органов производится:

5. В первую очередь следует осмотреть паренхиматозные органы

 

5.155. Наиболее часто встречающимся является положение червеобразного отростка по отношению к слепой кишке:

3. Медиальное

5. Нисходящее

 

5.156. Клиническая картина аппендицита, подобная правосторонней почечной колике, наиболее вероятна при положении червеобразного отростка:

3. Ретроцекальном ретроперитонеальном                                                              

 

5.157. Клиническая картина аппендицита, подобная клинике холецистита, может быть вследствие:

3. Подпеченочного положения слепой кишки и червеобразного отростка

 

5.158. В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:

3. Расположение основания отростка у места схождения трех продольных лент слепой кишки

4. Продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

 

5.159. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку:

1. Волкович-Дьяконов

 

5.160. Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил:

5. Леннандер

 

5.161. Для создания противоестественного заднего прохода наиболее часто используют:

2. Сигмовидную кишку

 

5.162. По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей:

2. Чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

 

 

 


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 503; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!