Кожных язв и бугорков на лейшмании



 

Материал на исследование: костный мозг, язвенный краевой инфильтрат, содержимое кожных бугорков.

 

1) Метод мазка из кожного инфильтрата

Применение метода

* Для диагностики кожного лейшманиоза.

2) Метод мазка костного мозга

Применение метода

* Для диагностики висцерального (внутреннего) лейшманиоза.

Примечание.

При висцеральном лейшманиозе есть вероятность обнаружения паразитов и в периферической крови; в отдельных случаях для диагностики висцерального лейшманиоза исследуют пунктаты селезенки, печени и лимфатических узлов.

II. 7. Микроскопическое исследование крови.

 

С целью обнаружения возбудителей малярии исследуют мазок и толстую каплю крови.

 

II. 8. Исследование выделений мочеполовых путей

1) Исследование нативного препарата на трихомонады

Ход исследования

· 1 - 2 капли выделений необходимо сразу же поместить в каплю изотонического раствора хлорида натрия на предметном стекле, накрыть покровным стеклом и исследовать при увеличении микроскопа: объектив ´40, окуляр ´10.

Примечание.

ü В нативном препарате трихомонады легко отличаются от лейкоцитов и других клеток по движению, а также по наличию жгутов и ундулирующей мембраны. Более четко трихомонады видны при исследовании в темном поле или при фазово-контрастной микроскопии. В несвежем или подсохшем мазке трихомонады быстро прекращают свое движение, и в таком случае их определение становится практически невозможным.

ü Повышению эффекта лабораторного исследования способствует просмотр нативных и окрашенных препаратов. В окрашенных препаратах достаточно четко выявляются особенности морфологии трихомонад, что наряду с неограниченным временем исследования (в противоположность нативному мазку, где сроки доставки

Результат. По указанной модификации более четко красятся жгутики, трихомонады становятся хорошо различимыми. Ядра окрашиваются в фиолетово-рубиновый или фиолетовый цвет, цитоплазма - в голубой, жгутики и некоторые другие структурные образования - в розово-красный.

2) Исследование препарата «висячая капля» на трихомонады

 

V. Метод посева

В тех случаях, когда простейших трудно обнаружить в каких-либо выделениях и жидкостях организма прямой микроскопией, производят посев последних на специальные среды с целью получения культуры простейших. Этот метод применяют, например, при лейшманиозе, трипаносомозе, токсоплазмозе, для выделения трихомонад, амеб, лейшманий.

Применение метода.

* Метод посева наиболее целесообразен при туберкулоидной форме кожного лейшманиоза, диагноз которой другими методами устанавливается труднее.

* Метод посева применяют также для выделения трихомонад в тех случаях, когда их в выделениях мало и они не обнаруживаются в мазках (при бессимптомном носительстве, в частности у мужчин, или после лечения). Наиболее простой средой для этого является мясо-пептонный бульон, содержащий 1% раствор глюкозы и 5% раствор инактивированной сыворотки с добавлением 500 - 1000 ЕД пенициллина и стрептомицина на каждые 1 мл среды. Пробирки после посева помещают в термостат на 24 - 48 ч, после чего производят микроскопию материала.

VI. Метод биологической пробы

Биологическая проба, или заражение лабораторных животных с целью выделения возбудителя, сложный, но высокоэффективный метод.

Применение метода.

* Применяют биологическую пробу для обнаружения, например, токсоплазм.

Исследуют спинномозговую жидкость, кровь, взвесь мелко растертых кусочков внутренних органов в изотоническом растворе, полученных при биопсии или на вскрытии.

В качестве лабораторных животных чаще всего используют белых мышей, реже - морских свинок. Белым мышам исследуемый материал в количестве 1 - 1,5 мл вводят внутрибрюшинно или подкожно.

При токсоплазмозе примерно на 3 - 4 день в брюшной полости мыши образуется экссудат. Если мышь не погибает, ее выдерживают 2 нед и забивают. Из брюшного экссудата и внутренних органов готовят мазки. Окрашивают по Романовскому и микроскопируют.

Примечание. Нередко только  биопроба дает возможность выделить возбудителя и подтвердить предполагаемый диагноз заболевания или установить этиологию диагностически неясной болезни.

 

 


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 55; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ