ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ БЕДРА, ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ И ОБЛАСТИ КОЛЕНА. ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО И КОЛЕННОГО СУСТАВОВ
I. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
1. Изучить топографическую анатомию ягодичной области, передней области бедра, задней области бедра, подколенной ямки, хирургическую анатомию бедренного, запирательного и приводящего каналов, бедренного сосудисто-нервного пучка, тазобедренного и коленного суставов.
2. Научиться использовать знание топографической анатомии для обоснования диагностики и хирургического лечения бедренных грыж, повреждений и заболеваний сосудисто-нервных образований (бедренная артерия, подколенные артерия и вена), флегмон передней области бедра и ягодичной области; путей распространения гнойных затеков при флегмонах бедра и подколенной ямки, коллатерального кровообращения при окклюзиях бедренной и подколенной артерий; повреждений и заболеваний коленного сустава.
3. Научиться давать топографо-анатомическое обоснование:
a. оперативных доступов к бедренной и подколенной артериям, седалищному нерву, бедренной и большой подкожной венам;
b. оперативных доступов к тазобедренному и коленному суставам;
c. доступов для вскрытия флегмон ягодичной области, подколенной ямки;
d. внутримышечных инъекций в ягодичной области.
II. УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ И УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ
1. Анатомический материал: фиксированная нижняя конечность.
2. Поперечные срезы бедра.
3. Таблицы: топографическая анатомия ягодичной области; топографическая анатомия передней области бедра; бедренный канал; топографическая анатомия приводящего канала; тазобедренный сустав; коллатеральное кровообращение в области тазобедренного сустава; топографическая анатомия подколенной ямки; коленный сустав; поперечные распилы бедра.
|
|
|
4. Презентация по теме занятия.
5. Влажные анатомические препараты: топография запирательного канала; топография задней поверхности бедра; топография подколенной ямки.
6. Муляжи: тазобедренный сустав, коленный сустав.
7. Скелет.
III. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ
(показать на анатомических препаратах, таблицах, муляжах)
1. Foramen suprapiriforme
2. Foramen infrapiriforme
3. M.gluteus maximus
4. M.gluteus medius
5. M.gluteus minimus
6. M.piriformis
7. Mm.gemelli
8. Tendo m.obturatorius internus
9. M.quadratus femoris
10. N.ischiadicus в ягодичной области, на бедре.
11. A.v.pudendae internae, n.pudendus в ягодичной области
12. A.v.n.gluteae superiores
13. A.v.n.gluteae inferiores
14. A. et v. femoralis в бедренном треугольнике, в нижней трети бедра.
15. N.femoralis и его ветви на бедре.
16. N.cutaneus femoris lateralis
17. N.saphenus в бедренном треугольнике, в нижней трети бедра.
18. A.profunda femoris
19. A.circumflexa femoris medialis
20. A. circumflexa femoris lateralis
21. A.v.n. obturaturiae
22. V.saphena magna на бедре. Место впадения v.safena magna в v.femoralis.
23. M.pectineus
24. M.iliopsoas
25. M.adductor longus
26. M.sartorius
27. Canalis adductorius (стенки, отверстия)
|
|
|
28. N.cutaneus femoris posterior
29. Aa.perforantes I, II, III
30. M.semimembranosus
31. M.semitendinosus
32. M.biceps femoris (caput longum, caput breve)
33. M.adductor magnus в задней области бедра
34. Подколенный сосудисто-нервный пучок (a.v.popliteae, n.tibialis)
35. N.peroneus communis в подколенной ямке
36. N.cutaneus surae medialis в подколенной ямке
37. N. cutaneus surae lateralis в подколенной ямке
IV. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
1. Перечислите поверхностные нервы ягодичной области.
2. Назовите анатомические образования, ограничивающие foramen infrapiriforme, и перечислите сосудисто-нервные образования, выходящие в ягодичную область через это отверстие.
3. Назовите анатомические образования, ограничивающие foramen suprapiriforme, и перечислите сосудисто-нервные образования, выходящие в ягодичную область через это отверстие.
4. Перечислите мышцы, между которыми находится глубокое клетчаточное пространство ягодичной области.
5. Укажите, с какими клетчаточными пространствами сообщается глубокое клетчаточное пространство ягодичной области.
6. Назовите фасциальные ложа бедра.
7. Назовите границы бедренного треугольника и элементы бедренного сосудисто-нервного пучка.
8. Назовите анатомические образования, ограничивающие мышечную лакуну (lacuna musculorum) и сосудистую лакуну (lacuna vasorum) спереди, сзади, снаружи, изнутри. Какие анатомические образования проходят через эти отверстия?
|
|
|
9. Назовите стенки бедренного канала (переднюю, заднюю, латеральную, медиальную).
10. Перечислите ветви бедренной артерии (a. femoralis), отходящие от нее в пределах бедренного треугольника.
11. Укажите основные ветви глубокой артерии бедра (a. profunda femois), участвующие в развитии коллатерального кровообращения при окклюзии бедренной артерии под паховой связкой.
12. Укажите, как по отношению к a. femoralis располагается v. femoralis, n. femoralis в бедренном треугольнике.
13. Укажите, через какой канал может распространяться гной из ложа приводящих мышц в полость малого таза.
14. Назовите анатомические образования, формирующие приводящий канал (canalis adductorius), и сосудисто-нервные образования, проходящие в нем.
15. Укажите, какие сосудисто-нервные образования проходят через верхнее, переднее и нижнее отверстия приводящего канала.
16. Перечислите мышцы, расположенные в заднем фасциальном ложе бедра.
17. Перечислите глубокие сосудисто-нервные образования задней области бедра.
18. Назовите артерии, кровоснабжающие заднюю область бедра.
19. Назовите связки, укрепляющие суставную капсулу тазобедренного сустава.
|
|
|
20. Укажите место прикрепления суставной капсулы тазобедренного сустава.
21. Назовите поверхностные сосудисто-нервные образования подколенной ямки.
22. Перечислите анатомические образования, составляющие дно подколенной ямки.
23. Назовите элементы основного сосудисто-нервного пучка подколенной ямки. Укажите, как располагается артерия, вена и нерв по отношению друг к другу.
24.Назовите артерии, участвующие в развитии коллатерального кровообращения при окклюзии подколенной артерии.
24. Назовите пути распространения гноя из подколенной ямки.
25. Перечислите завороты коленного сустава.
26. Назовите внутри- и внесуставные связки коленного сустава.
ТЕМА 2
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1089; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!