Самостоятельная работа во внеурочное время

ЗАНЯТИЕ 1.2.4.

Влияние на микроорганизмы биологических факторов (продолжение).

Антибиотики. Генетика микроорганизмов

Цель занятия:

изучить влияние антибиотиков на микроорганизмы;особенности генома бактериальной клетки; механизмы изменчивости микроорганизмов.

Студент должен знать:

1. Биологические факторы, влияющие на микроорганизмы.

2. Понятие о химиотерапевтических препаратах. Принципы рациональной антимикробной терапии.

3. Классификация антибиотиков по химическому строению, происхождению,

4. механизму и спектру антимикробного действия, способам получения.

5. Методы изучения антибиотикочувствительности бактерий.

6. Механизмы лекарственной устойчивости возбудителей инфекционных болезней.

7. Пути ее преодоления. Осложнения антибиотикотерапии, их предупреждение

8. Особенности генома бактериальной клетки.Внехромосомные детерминанты наследственности – IS-элементы, транспозоны, плазмиды, их функции.

9. Плазмиды патогенности, их роль.

10. Изменчивостьмикроорганизмов (адаптации, мутации, рекомбинации).

11. Причины формированияантибиотикорезистентныхштаммов.

Студент должен уметь:

· интерпретировать результаты антибиотикограммы;

· интерпретировать результаты опытов по фенотипической и генотипической изменчивости микроорганизмов;

Студент должен владеть:

· методами определения антибиотикочувствительности микроорганизмов;

· навыками изучения научно-медицинской информации, отечественного и зарубежного опыта по генетике микроорганизмов, информацией о причинах возникновения, циркуляции антибиотикорезистентных микроорганизмов.

Работа № 1. Фитонциды

Цель работы: определить действие фитонцидов чеснока на микроорганизмы.

Самостоятельная работа: оценить результат действия на сарцину, кишечную палочку и стафилококк фитонцидов чеснока. Объяснить, почему препараты из фитонцидов не нашли широкого применения в медицине.

Сарцина

Стафилококк

Кишечная палочка

Результат:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вывод:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа № 2. Методы изучения антибиотикочувствительности

Цель работы:изучить методы определения антибиотикочувствительности бактерий и принципы классификации антибиотиков.

А) метод бумажных дисков (диско-диффузионный)

Задача.В клинику поступил больной с диагнозом: «Стафилококковая пневмония». Для успешного этиологического лечения в целях выбора эффективного антибиотика было рекомендовано определение антибиотикограммы возбудителя.

Самостоятельная работа: Проведите исследование. Замерить на чашке со средой АГВ (агар Гурьева-Васильева) вмиллиметрах диаметр задержки роста культуры. По справочному материалу оценить результат, данные внести в таблицу.Оцените результат. Сделайте вывод (см. теоритическую справку к работе).

№	Название антибиотика	Диаметр задержки роста (мм)	Устойчив R	Умеренно устойчив I	Чувствителен S
1
2
3
4
5
6

Б) метод серийных разведений

Задача.Для назначения больному рациональной схемы лечения антибиотиками потребовалось определить бактерицидную концентрацию препаратов по отношению к возбудителю - S. aureus.

Самостоятельная работа: определить минимально-подавляющую концентрацию антибиотиков по отношению к культуре золотистого стафилококка (S. aureus). Выбрать антибиотик для лечения.

Гентамицин к.к. к. а/б к.б.

Разведения антибиотика

25 12,5 6,25 3,125 1,56 0,78 0,39

Результат:_________________________________________________________________

Ампициллинк.к. к. а/б к.б.

Разведения антибиотика

25 12,5 6,25 3,125 1,56 0,78 0,39

Результат:_________________________________________________________________

Вывод: ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

в) классифицировать антибиотики.

Название антибиотика	Классифика-ционное положение	Действующее начало	Получение	Применение	Способ применения
гентамицин
диски с ампициллином

Вывод: ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Работа № 3. Механизмы формирования лекарственной устойчивости бактерий

Задача.У двух пациентов в клинике выделены культуры S. aureus. Для эффективной антибиотикотерапии поставлен тест наантибиотикочувствительностьдиско-диффузионным методом.

Цель: Объяснить причины формирования и распространения лекарственной устойчивости бактерий. Сделать вывод.

Опыт Антибиотик	Диаметр зоны задержки роста
Опыт Антибиотик	S.aureus № 1	S.aureus № 2
1. бензилпенициллина натриевая соль	R	R
2. оксациллин	I	R
3. гентамицин	S	R
4. цефалотин	S	R
5. ванкомицин	S	S
6. имипенем	S	R

Вывод: ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Подпись преподавателя____________________________________________________

Самостоятельная работа во внеурочное время

Классифицируйте препараты (см. теоретическую справку):

Карбенициллин

Классификационное положение________________________________________________________

Действующее начало_________________________________________________________________

Получение__________________________________________________________________________