Общая кислотность желудочного сока
Общая кислотность складывается из свободной и связанной кислотностей плюс кислотность, обусловленная органическим кислотами (молочной, уксусной, масляной и другими) в норме или при патологии.
Свободная соляная кислота
Свободной соляной кислотой называется соляная кислота, находящаяся в желудочном соке в виде отдельных ионов H+ и Cl—.
Связанная соляная кислота
Связанной соляной кислотой называется соляная кислота, находящаяся в желудочном соке в химически связанном с белками и в недиссоциированном виде.
3.Из-за повышения кислотности.
ФУНКЦИИ СОЛ,КИСЛОТЫ В ЗАДАЧЕ № 9
ЗАДАЧА № 12
Больному с лечебной целью ввели глутаминовую кислоту. Отмечено повышение содержания аланина. Объясните, почему это произошло?
Для обоснования ответа вспомните:
1. Что такое заменимые аминокислоты?
2. Вспомните пути образования заменимых аминокислот.
Ответ к задаче №12
Переаминирование глутамата при участии пирувата, из которого образуется аланин.
1.Это такие аминокис. которые синтезируются в организме из продуктов обмена углеводов и липидов.
2. В организме человека возможен синтез восьми заменимых аминокислот: Ала, Асп, Асн, Сер, Гли, Глу, Глн,. Углеродный скелет этих аминокислот образуется из глюкозы. α-Аминогруппа вводится в соответствующие α-кетокислоты в результате реакций трансаминирования.Универсальным донором α-аминогруппы служит глутамат. Путём трансаминирования α-кетокислот, образующихся из глюкозы, синтезируются аминокислоты
|
|
|
· Серинобразуется из 3-фосфоглицерата - промежуточного продукта гликолиза, который окисляется до 3-фосфопирувата и затем трансаминируется с образованием се-рина (см. схему Б).
· Существует 2 пути синтеза глицина:
1) из серина с участием производного фолиевой кислоты в результате действия се-риноксиметилтрансферазы.
2) в результате действия фермента глицинсинтазы в реакции:
Пролинсинтезируется из глутамата в цепи обратимых реакций. и т.д.
ЗАДАЧА № 13.
Будут ли у человека обнаруживаться признаки недостаточности тирозина на рационе, богатом фенилаланином, но бедном тирозином?
Для ответа:
1. Напишите схему превращения фенилаланина в организме.
2. Укажите, какая из выше названных аминокислот является заменимой, а какая – незаменимой?
Ответ к задаче №13
Нет, так как тирозин - заменимая аминокислота, образуется в организме из фенилаланина.
2. тирозин - заменимая
фенилаланин - незаменимая
ЗАДАЧА № 14
Пробой с фосфатом калия и молибденовым реактивом в моче больного обнаружена гомогентизиновая кислота (синее окрашивание).
|
|
|
1. Каково происхождение гомогентизиновой кислоты?
2. При катаболизме какой аминокислоты она образуется?
3. Содержится ли гомогентизиновая кислота в моче здоровых людей?
4. Какая патология развивается при отсутствии фермента, окисляющего гомогентизиновую кислоту?
Ответ к задаче №14
Наследственное заболевание алкаптонурия - нет фермента гомогентизинатоксидазы.
1. Гомогентиз. кислота ромежуточный продукт распада в организме животных и человека ароматических аминокислот — фенилаланина и тирозина.
2.Образуется при катаболизме тирозина.
3.Нет,так как образуется при наследственном заболевании алкаптонурия.
4.Алкаптонурия.
ЗАДАЧА № 16
В моче ребёнка и взрослого мужчины обнаружили креатин и креатинин соответственно. Является ли это отклонением от нормы?
Для обоснования ответа вспомните:
1. Что такое креатин? Из чего и в каких органах он образуется?
2. Как используется креатин?
3. Укажите конечный продукт его метаболизма.
Ответ к задаче №16
Нет, так как в норме у детей с мочой выводится креатин, а у взрослых – креатинин.
1.Креатин-азотсодержащая карбоновая кислота. Образуется из аминокислот аргинин,глицин,и метионин ,сперва в почках- 1-я стадия,потом в печени - 2-я стадия.
|
|
|
2.Предсавляют определенный запас энергии
3.Конечным продуктом метаболизма является креатинин
ЗАДАЧА № 17
Ребенок двухлетнего возраста....Какую пищу должен принимать ребенок и почему?
1.Напишите схему обмена соответствующей аминокислоты ферментами.
2.С чем связано появление в мозге ребенка фенилпировиноградной кислоты?
ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 17
1.
2
2.Фенилпировиноградная кислота накапливается в крови, кровотоком поступает в головной мозг, опосредуя патологию.
ЗАДАЧА № 18.
У новорожд. р наблюд потемнение мочи при контакте с воздухом. Накопление каких веществ обуславливает симптом?
1.Обмен какой аминокислоты нарушен при заболевании?
2..написать схему соответствующего процесса.
ОТВЕТ:
Алкаптонурия. Накапливается гомогентизиновая кислота, которая переходит в алкаптон - пигмент черного цвета.
1.Обмен тирозина.
2.трансаминирование тирозина.
ЗАДАЧА № 19
Животному провели операцию по удалению гипофиза....Какая зона надпочечников подверглась атрофии в чем обьяснить пат-ю симптоматику.?
ОТВЕТ:
1.Атрофии подверглась корковая зона надпочечников.
ЗАДАЧА № 20
Два больных диабетом в бессознательном состоянии доставлены в клинику. После инъекции глюкозы один из них пришел в сознание, другой остался без сознания. Каковы причины этих состояний?
|
|
|
Для обоснования ответа вспомните:
1. Какие виды сахарного диабета вы знаете?
2. Какие виды ком вы знаете?
3. Как вывести из комы больного, которому не помогло введение глюкозы?
Ответ к задаче №20
У одного пациента гипогликемическая кома, ему помогла инъекция глюкозы. У другого – гипергликемическая кома. Ему нужно ввести инсулин.
1. Инсулинзависемый и неинсулинзависемый.
2. Бывает гипергликемическая и гипогликемическая кома.
3. Ввести инсулин.
ЗАДАЧА № 21
У пациента в крови и моче резко повышено содержание ацетоацетата и β-гидроксибутирата. Что может быть причиной этого повышения?
Для ответа вспомните:
1. Что такое ацетоацетат и β-гидроксибутират?
2. Какие гормоны регулируют их синтез?
3. Какие дополнительные биохимические исследования необходимо назначить для уточнения диагноза?
Ответ к задаче №21
Причиной повышения содержания кетоновых тел в крови и моче может быть сахарный диабет, голодание, тяжелая физическая работа, беременность. Для уточнения диагноза нужно определить глюкозу в крови и моче.
1.Это кетоновые тела.
ЗАДАЧА № 22
У больного резко повышено кровяное давление, содержание сахара и НЭЖК выше нормы, глюкозурия. Количество норадреналина и адреналина в плазме крови повышено в 500 раз. С чем это может быть связано?
Для обоснования ответа вспомните:
1. Как влияют катехоламины на обмен веществ?
2. Каков механизм действия катехоламинов на гладкую мускулатуру?
Ответ к задаче №22
1.Повышение содержания норадреналина и адреналина может быть связано с опухолью мозгового вещества надпочечников. Катехоламины обладают мощным сосудосуживающим, гипергликемическим, липидмобилизующим действием, чем и объясняются вышеназванные изменения в организме.
2.Адреналин суживает просвет сосудов,повышая АД.
ЗАДАЧА № 24
Мальчик 5 лет..Что привело к развитию данного состояния?
1.В каких случаях в выдых. возд. чувств. запах ацетона?
2.Какие изменения биохимических показателе крови сопровождают данное состояние.
ОТВЕТ:
Возможно сахарный диабет или голодание.
1.При сахарном диабете.
2.Повышение кетоновых тел, и повышение уровня сахара в крови.
ЗАДАЧИ 25 26 не вижу
ЗАДАЧА № 27
ЗАДАЧА № 28
Согласно рекомендации врача пациент перешел на вегетарианскую диету.
1. Как изменится рН мочи?
2. Каково нормальное значение рН мочи?
3. От чего зависит рН мочи?
Ответ к задаче №28
При употреблении мясной пищи моча имеет более кислую рН, а большом количестве овощей и фруктов в рационе - более щелочную.
2.Слабокислое
3.От поступаемой пищи.
ЗАДАЧА № 29
Витамины А и Д можно принимать сразу за один прием в таком количестве, которого достаточно для поддержания их нормального уровня в течение нескольких недель. Витамины же группы В необходимо принимать значительно чаще. Почему?
Для обоснования ответа:
1. Вспомните классификацию витаминов.
2. Назовите отличия одной группы от другой.
Ответ к задаче №29
Жирорастворимые витамины способны депонироваться в организме.
Водорастворимые быстрее расходуются.
ЗАДАЧА № 30
Одно из клинических проявлений цинги – кровоизлияния под кожу и слизистые оболочки. Недостаток какого витамина приводит к этому заболеванию?
Для ответа:
1. Вспомните, какова роль этого витамина в формировании межклеточного матрикса?
2. Напишите реакцию, лежащую в основе этого процесса.
Ответ к задаче №30
Витамин С. Необходим для работы гидроксилаз, участвующих в синтезе полноценного коллагена.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 1839; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!