Заявка на участие в конкурсе видеороликов «Вместе с мамой»



Фамилия, имя, отчество (полностью) участницы Конкурса  
Наименование конкурсной работы  
Адрес Контактный телефон. Адрес электронной почты.  
Образовательное учреждение, организация, предприятие, фирма  
Хронометраж (мин/секунд)  

Я единственный обладатель авторского права или уполномочен владельцем авторского права в отношении представленного материала.

В случае если представленные мною на конкурс материалы будут в числе победителей или отобранных Жюри, я разрешаю их использовать без какого-либо вознаграждения в некоммерческих выставках, публикациях, либо печатных изданиях Архангельской области.

Никакое третье лицо не может требовать прав или возражать в связи с любой публикацией представленных мною материалов. Я принимаю все правила участия, объявленные Оргкомитетом конкурса.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных.

 

 

________________ (____________________)

(личная подпись) (расшифровка подписи)

Дата заполнения ____________


Приложение 2

СОГЛАСИЕ

На получение и обработку персональных данных

В соответствии с федеральным законом от 27.07.2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», я ____________________________________________________________________,

паспортные данные _________________________________________________________,

зарегистрированный(ая) по адресу___________________________________________________

даю согласие на обработку своих персональных данных государственному автономному учреждению Архангельской области «Центр поддержки молодой семьи» (далее - Оператор), расположенному по адресу: 163000, г. Архангельск, ул. Шубина, д. 9 с целью ________________________________________________________________, предоставляемых Оператором

Цель Данные Необходимо собственноручно указать «да»/ «нет», либо внести нужную информацию

Для отражения информации в отчетных документах Учреждения

Имя  
Отчество  
Фамилия  
Номер мобильного телефона  
Адрес проживания  
   
  Паспортные данные  

 

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уточнение персональных данных.

Порядок отзыва настоящего согласия по личному заявлению субъекта персональных данных.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных (с использованием информационных систем и без их использования), указано в Положении по защите и обработке персональных данных, с которым я ознакомлен(а):

По достижении цели обработки или в случае утраты необходимости в её достижении персональные данные подлежат уничтожению.

Настоящее согласие дано мной «__» _________________ 20____ года.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес ГАУ Архангельской области «Центр поддержки молодой семьи» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю ГАУ Архангельской области «Центр поддержки молодой семьи».

____________________________                                 ____________________________

           подпись                                                                                          расшифровка подписи


Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 46;