Техника и правила вскармливания новорожденного ребенка



МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Тема занятия.«Особенности наблюдения и ухода за детьми грудного возраста».

В результате изучения темы студент должен знать

1. Режим дня и кормлений детей грудного возраста.

2. Приготовление смесей для вскармливания грудных детей

3. Кормление грудных детей из бутылочки.

4. Кормление через зонд.

5. Контрольное кормление.

6. Обработка сосок и бутылочек для детского питания.

7. Уход за кожей и слизистыми оболочками.

8. Обработка пупочной ранки, глаз, ушей, носа, полости. Проведение гигиенической ванны. Подмывание.

9. Пеленание детей, надевание и смена памперсов, подбор одежды и одевание детей.

10. Наблюдение за весом. Взвешивание, измерение длины тела, окружности головы и грудной клетки.

Практические умения

 

1. Оценка стула и регистрация данных в температурном листе
2. Обработка пупочной ранки
3. Утренний туалет новорожденного (умывание, обработка глаз, носа, ушей, стрижка ногтей)
4. Гигиеническая ванна для новорожденного и ребенка грудного возраста
5. Подмывание новорожденных и грудных детей
6. Надевание и смена памперсов
7. Пеленание новорожденных и грудных детей
8. Подбор одежды и одевание детей разного возраста
9. Оформление сестринской медицинской документации
10. Разведение смесей для вскармливания грудных детей
11. Контрольное кормление
12. Обработка сосок и бутылочек для детского питания
13. Пользование кувезом

БЛОК ИНФОРМАЦИИ ПО ТЕМЕ

 

Режим дня и кормлений детей грудного возраста.

- новорожден­ных следует прикладывать к груди в течение первых 30 минут одно­временно с процедурой кожного контакта. Аргументация этого метода включает в себя следующие положения:

o контакт «кожа к коже»;

o раннее прикладывание обеспечивает более быстрое включение механизмов секреции молока и более устойчивую последующую лактацию;

o сосание ребенка способствует энергичному выбросу окситоцина и тем самым уменьшает опасность кровопотери у матери, способствует более раннему со­кращению матки;

o смачивание рта и пищеварительного тракта ребенка даже небольшим количе­ством молозива, имеющего самую высокую концентрацию иммуноглобулина А существенно предохраняет ребенка от интенсивного бактериального обсе­менения, уменьшает риск гнойно-септических заболеваний;

o происходит заселение кишечника бифидофлорой, уменьшается длительность фазы физиологического дисбактериоза;

o контакт матери и ребенка оказывает успокаивающее действие на мать, исче­зает стрессовый гормональный фон;

o новорожденный легче адаптируется к внеутробной жизни.

o через механизмы импринтирования способствует усилению чувства мате­ринства, увеличения продолжительности грудного вскармливания;

§ Импринтинг (запечатление) - это психофизиологический механизм, в соответствии с которым впечатление или образ, воспринятые в определенный критический период развития, прочно запечатлеваются в мозге, превращаясь в устойчивую поведенческую программу.

§ Фиксация признаков объектов происходит преимущественно на ранних этапах жизни, чаще всего вскоре после рождения, и возможна лишь в течение определённого, обычно весьма ограниченного, срока — «сенсибильного» (или «критического») периода. Как правило, результат запечатления с очень большим трудом поддаётся дальнейшему изменению («необратимость» результатов запечатления).

§ Термин «Запечатление» в традиционной психологии употребляется в смысле фиксации определённой информации в памяти. Запечатление возможно в достаточно ограниченный (сенсибильный, критический) период времени; совершается очень быстро (по результатам единственной встречи с объектом запечатления); характеризуется необратимостью; происходит без пищевого или иного подкрепления.

- Прикладывание к груди должно осуществляться с первого дня по требованию ребенка, по любому знаку голода или дискомфорта со стороны ребенка. Знаками голода могут быть активные сосательные движения губ или вращательные движения головки с различными звуковыми явлениями.

- Частота прикладывания к груди определяется потребностью от 8-10 до 12 и более раз.

- Длительность кормления может составлять 20 минут и более. К концу первого месяца жизни частота кормлений снижается до 7-8 раз, и их продолжительность уменьшается.

- Кормление ребенка по требованию способствует тому, что:

o грудное молоко быстрее прибывает;

o ребенок быстрее набирает вес;

o меньше проблем с нагрубанием молочных желез;

o легче приучить ребенка к кормлению грудью.

Техника и правила вскармливания новорожденного ребенка

- перед каждым кормлением мать должна чисто вымытыми руками осторожно обмыть грудь кипяченой водой;

- сцедить несколько капель молока, с которыми удаляются случайные бактерии, легко попадающие в периферические отделы выводных протоков;

- принять удобное для кормления положение; в первые дни после родов мать кормит ребенка, лежа в постели, а с 3-4 дня она садится на низкий стул или табурет, поставив на скамеечку ногу;

- кормящая женщина должна хорошо видеть лицо ребенка, так же как и он должен иметь возможность использовать кормление для изучения лица матери, особенностей ее мимики, глаз;

- необходимо, чтобы при сосании ребенок захватывал в рот не только сосок, но и околососковый кружок, чтобы носовое дыхание было свободным, для чего грудь несколько оттягивается назад вторым и третьим пальцами поддерживающей ее руки;

- по окончании кормления грудь необходимо тщательно обсушить тонкой полотняной тряпочкой, прикрыть сосок стерильной салфеткой, оберегая его от трения и раздражения бельем и одеждой;

- после кормления одной грудью необходимо полностью сцедить остатки молока; при нормальной лактации можно не сцеживать молоко.

- При кормлении грудью между матерью и ребенком устанавливается физиологическое равновесие, то есть ребенок высасывает столько молока, сколько ему необходимо. Физиологическое равновесие обусловлено составом молока в течение кормления. Оно очень хорошо развито у ребенка с шестой недели жизни.

- Процесс сосания ребенком груди полезно рассматривать как два действия: вытягивание груди по форме соски и прижатие вытянутой ареолы языком к небу.

- Если Вы хотите помочь матери в прикладывании ребенка к груди, вы должны посмотреть, как она кормит ребенка.

 

Признаки, определяющие правильное положение ребенка при кормлении

- ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней;

- лицо ребенка находится близко от груди;

- рот широко открыт;

- нижняя губа вывернута наружу;

- над верхней губой виден больший участок ареолы, чем  под нижней;

- заметно, как ребенок делает медленные сосательные движения;

- ребенок расслаблен и доволен, в конце кормления наступает состояние удовлетворения;

- мать не испытывает боли в области сосков;

- слышно, как ребенок глотает молоко.

Неправильное положение при кормлении грудью может стать причиной:

- воспаления и трещин сосков;

- неудовлетворительного поступления молока и медленного роста ребенка;

- неудовлетворенности ребенка, постоянно требующего есть;

- нагрубания груди.

Искусственное вскармливание – это кормление ребенка только заменителями женского молока в сочетании с продуктами прикорма.

Адаптированные заменители женского молока могут быть пресными и кисломолочными, сухими и жидкими, готовыми к употреблению: «Малютка 1», «НАН», «Агуша 1», «Хипп 1», «Бона», «Нестожен», «Пилти», «Фрисолак», «Галлия 2», «Энфамил 2». А также адаптированные кисломолочные смеси.


Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 820; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!