F5, общая характеристика рубрики



Поведенческие, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами (F5).

Это рубрика объединяет группы поведенческих расстройств связанные с физиологическими нарушениями и необусловленными органическими поражениями и физическими факторами и необусловленными органическими поражениями и эти расстройства не обусловлены ПАВ

F50 Расстройства приема пищи

F51 Расстройства сна неорганической природы

F52 Половая дисфункция не обусловленная органическим расстройством или заболеванием.

F53 Психические и поведенческие расстройства связанные послеродовым периодом и не классифицируемых в других разделах

F54 Психические и поведенческие факторы, связанные с расстройствами или заболеваниями классифицируемыми других разделах

F55 Злоупотребление веществами не вызывающими зависимости.

F59 Неуточненные поведенческие синдромы связанные с физиологическими нарушениями и физическим факторам

Расстройство приема пищи

Включаются те расстройства приема пищи, которые обусловлены психогенными факторами, а не органическими ил другими расстройствами связанные с употреблением каких-то ПАВ.

Нервная анорексия

Представляет собой расстройство характеризуещееся преднамеренным снижением веса, вызываемым или поддерживаемым самим пациентом.

Чаще болеет девочки пубертатного возраста.

- Вес тела сохраняется на уровне как минимум на 15% ниже ожидаемого. ИМТ(Кветелета) = 17,5 и ниже.

- Потеря веса тела вызывается самим пациентом

- Искажение образа своего тела

- Общее эндокринное расстройство.

- Задержка развития в пубертатном возрасте

Диф.диагноз: органичекие расстройства, расстройство личности, депрессивные расстройства.

Нервная булимия

Представляет собой синдром, характеризующийся повторящимися приступами переедания и чрезмерной озабоченностью контролированием веса тела, что приводит больного к принятию крайних мер для смягчения “полнящего” влияния съеденной пищи.

Критерии:

- Постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище

- Больной пытается противодействовать эффекту ожирения от съедаемой пищи с помощью одного или более приемов

- Психопатологическая картина включает болезненный страх ожирения и больной устанавливает для себя четко определяемый предел веса тела, который намного ниже преморбидного веса, представляет собой в глазах врача оптимальный или нормальный вес.

Диссомнии

Первично-психогенные состояния, при которых основным является эмоционально обусловленное нарушение количества, качества ил времени сна, т.е. инсомния, гиперсомния и расстройства цикла сон-бодрствования

Бессоница неорганической природы(инсомния)

Представляет собой состояние неудовлетворенной продолжительностью или неудовлетворенным качеством сна на протяжении значительного времени.

Критерии:

- Жалобы на плохое засыпание, трудности сохранения сна или плохое качества сна

- Отмечается минимум 3 раза в нед

- Озабоченность в связи с бессоницы и ее последствиями как ночью, так днем.

- Вызывает выраженный дистресс или препятствует социальному и профессиональному функционированию

Гиперсомния неорганической природы:

Состояния повышенной сонливости в дневное время и приступов сна или пролонгированного перехода к состоянию полного бодрствования после пробуждения.

Критерии:

- Повышенная сонливость в дневное время или приступы сна причиной которой не является недостаточная продолжительность сна.

- Отмечается ежедневно на протяжении более одного месяца

- Отсутствие дополнительных симптомов нарколепсии или клинических признаков апноэ сна.

- Отсутствие неврологического или соматического состояния с симптомом которого может быть сонливость в дневное время.

Диф.диагноз: Нарколепсия, апноэ сна.

Расстройство режима сна-бодрствования неорганической природы

Отсутствие синхронности между режимом сна-бодрствования у данного индивидума и тем режимом сна-бодрствования, который предпологают средовые условия, что приводит к жалобам на бессоницу или гиперсомнию.

Критерии:

- Десинхронизация индивидуального режима сна-бодрствования ссответствующего конкретным социальным требованием.

- Больной страдает от бессоницы в течение основного периода сна и от гиперсомнии в период бодрствования, почти ежедневно как минимум одного месяца.

- Может привести к дисстрессу или препятствие социальному или профессиальному функционированию.

Парасомнии

Анормальные эпизодические состояния, возникающие во время сна. В дестком возрасте связаны с развитием ребенка, у взрослых является психогенными.

Снохождения

Сомноамбулизм является состоянием измененного сознания, при котором сочетаются феномены сна и бодрствования.

Критерии:

- Эпизоды подъема с постели и хождения обычно в первую треть ночного сна

- Пустое выражение лица пристальным взглядом во время эпизода

- При пробуждении воспоминание об эпизоде отсутствует

- Через несколько минут после пробуждения от эпизода отсутствует нарушение психической активности или поведения.

- Отсутствие об органическом психическом расстройстве.

Диф.диагноз: Эпилепсия,диссоциативная фуга.

Ужасы во время сна

Представляет собой ночные эпизоды крайнего ужаса или паники, сочетающихся интенсивными вокализациями, подвижностью и вегетативной активности

Критерии:

- Эпизоды пробуждения от сна с паническим криком

- Длительность от 1 до 10 мин

- Слабая реакция на попытки других людей во время эпизода.

- Воспоминание о событии отсутствует, если имеется, то очень ограничены.

- Отсутствие соматических заболеваний.

Диф.диагноз: кошмары, эпилептические приступы.

Кошмары

Представляет собой насыщенные с тревогой или страхом сны, которые больной помнит очень детально

- Повышение уровня вегетативной активности

- Отсутствуют панические крики и подвижности тела

Критерии:

- Пробуждении от ночного сна или дремы с детализированным воспроизведением сновидений ярко устрашающего содержания

- При пробуждения достигаются нормальный уровень бодрствований и ориентировки

- Сновидения и возникающие в результате в них расстройства сна приводят к выраженному дистрессу

Диф.диагноз: Ужасы во время сна

Половые дисфункции

Неспособность индивидуума участвовать в половой жизни в соответствии с его желанием, психогенно обусловленные. Отутствие интереса , отсутствие удовлетворения, отсутствие физиологических реакций необходимых для эффективного сексуального взаимодействия.

Невозможность контролировать или переживать оргазм.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1073; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!