Зубные пасты для чувствительных зубов



Обычно это пасты со сниженной абразивностью и с активными ингредиентами, снижающими чувствительность зубов. В основном это соли: нитрат калия, хлорид калия, хлорид стронция. Также ион фторида в больших количествах может снижать чувствительность, на этом основаны пасты Сенсодин Ф, Лакалутфлюор. Долго использовать пасты для чувствительных зубов не рекомендуется. Во-первых, они низкоабразивны, то есть неэффективно очищают зубы, во-вторых, снижая чувствительность, могут маскировать симптомы стоматологических заболеваний.

Содовые зубные пасты.

Это особая группа паст, они содержат пищевую соду (от 7 до 10%). Ее свойства: повышает очищающие свойства пасты, не являясь абразивом; создает слабую щелочную среду в полости рта примерно на 20 минут после чистки зубов; антисептическое действие; создает гипертоническую среду, в результате чего снимает отек с десны (хорошо во время беременности, в комплексной терапии пародонтитов); вызывает гибель микробов, ответственных за возникновение кариеса.

Многофункциональные зубные пасты.

Многофункциональные (универсальные) — предназначены для предотвращения сразу нескольких стоматологических заболеваний или состояний органов полости рта.

Основными составляющими зубной пасты являются абразивные, связующие компоненты, красители, поверхностно-активные, влагоудерживающие вещества, а так же она может содержать вещества для поддержания здоровья полости рта. Это различные добавки:

1. Фтор

2. Противовоспалительные (антибиотики, растительные экстракты и т. д.)

3. Витамины.

4. Хлорид и кальций для снижения чувствительности шеек зубов.

5. Вещества, замедляющие процесс образования зубного камня (соединения цинка, пирофосфаты). Разработке новой рецептуры посвящено большое количество научных работ. Однако профилактический и лечебный эффект многих компонентов остаётся под вопросом.

Абразивные вещества - обеспечивают очищающее и полирующее действие паст. Наряду с классическим абразивным соединением, химически осажденным мелом, широко используется дигидратдикальций фосфата, моногидрат дикальций фосфата, безводный дикальций фосфат, двуокись кремния, гидроокись алюминия и др. Традиционно в качестве абразива используют мел. Однако известно, что в пастах на меловой основе фтористый натрий инактивируется на 40%. Лучшим оказалось сочетание "фтористый натрий + метафосфат натрия", "монофторфосфат натрия + мел", "двуокись кремния + фтористый натрий". Сравнительно недавно в ассортименте средств ухода за полостью рта появились так называемые безабразивные средства, гелеобразные прозрачные зубные пасты, полученные на основе соединений окиси кремния, обработанной специальным образом. Однако очищающая способность гелеобразных зубных паст намного ниже, чем паст, содержащих абразивные вещества. К гелеобразным относятся пасты "Флуодент", "Флюокарил", "Соледент" и др.

Поверхностно-активные вещества (пенообразующие) - тензиды, лауриновый сульфат натрия. Содержание этих веществ должно быть в пределах 1-2%. В зависимости от вида и качества, применяемых поверхностно-активных веществ зубные пасты могут быть пенящимися и непенящимися. Пенящиеся пасты более эффективны, так как обладают повышенной очищающей способностью, легко вымывают остатки пищи, хорошо удаляют зубной налет.

Увлажнители - многоатомные спирты (глицерин, полиэтиленгликоль) применяют в составе зубных паст для получения пластичной, легко выдавливающейся из тюбика массы. Эти спирты способствуют сохранению влаги в пасте при ее хранении, повышают температуру замерзания, увеличивают стабильность образующейся при чистке зубов пены, улучшают её вкусовые качества.

Загустители - смолы, модифицированная целлюлоза, определяет консистенцию зубных паст.

Отдушки - различные виды мяты, корица, эвкалипт и др. Предназначены для того, чтобы паста удовлетворяла вкусы представителей различных культур (ВОЗ, 1995).

Ксилитол

Ксилитол используется в зубных пастах в качестве вкусовой добавки в сравнительно низких концентрациях. При большом увеличении концентрации (до 10%) можно увеличить антикариесогенный эффект зубных паст. В длительных наблюдениях было показано, что добавочная выгода в отношении прироста кариеса при использовании таких паст составляет 10% по сравнению с обычной NaF-содержащей зубной пастой (10). На рынке Финляндии в настоящее время имеются несколько наименований зубных паст с содержанием ксилитола примерно 10% и одна паста с содержанием ксилитола свыше 20%.

Ксилитол увеличивает выделение слюны, предотвращает снижение рН слюны, увеличивает относительное количество растворимых полисахаридов и образует комплексы с кальцием, предотвращая деминерализацию эмали и ускоряя ее реминерализацию. Ксилитол также влияет непосредственно на кариесогенную микрофлору, в частности на Streptococcusmutans, ингибируя ее жизнедеятельность.

Натриумлаурилсульфат

Натриумлаурилсульфат содержится во многих моющих веществах и почти во всех имеющихся на рынке зубных пастах (в концентрации 0,5-2,0%) в качестве детергента анионов.

Натриумлаурилсульфат обладает эмульгирующим и поверхностно-очистительным действием и вдобавок имеет небольшое антибактериальное влияние. Было отмечено, что применение натриумлаурисульфата увеличивает в небольшой степени десквамацию эпителия слизистой оболочки полости рта, а также в некоторой мере учащает повторность афтоз-ного стоматита у страдающих от него пациентов. По всей видимости механизм этого действия связан с увеличением проницаемости слизистой оболочки и денатурацией ее муцинового слоя.

Также отмечено, что натриумлаурилсульфат может снижать клиническую эффективность действия некоторых антибактериальных веществ, таких как хлоргексидина, натриуммонофторфосфата и ксилитола.

Поэтому на рынке появились некоторые зубные пасты, не содержащие детергентов, и, по всей видимости, в будущем будут появляться пасты, содержащие заменители детергентов. При использовании некоторых зубных паст, содержащих дополнительно триклозан и цинк, было отмечено, что они уменьшают причиняемое натриумлаурилсульфатом раздражение слизистой оболочки полости рта.

Триклозан

Триклозан (2,4,4-трихлор-2-гидроксифенилэфир) является безионным фенолом, у которого имеется антимикробное влияние в широком спектре. Он уже давно используется в различных моющих средствах в качестве добавки. Наиболее частая концентрация триклозана в зубных пастах составляет 0,1%.

Триклозан увеличивает проницаемость оболочек бактериальных клеток, что в свою очередь приводит к выходу цитоплазмы из клетки и ее гибели. В низких концентрациях триклозан ингибирует протеиновый синтез и метаболию глюкозы бактерий.

Триклозан обладает ингибирующим эффектом средней степени на зубной налет и вдобавок он довольно плохо задерживается в полости рта. Поэтому для повышения эффективности вещества разработан ряд соединений. При использовании совместно с триклозаномпирофосфатов или цитрата цинка можно добиться добавочного эффекта в отношении профилактики образования зубного налета и зубного камня При добавлении поливинилметилэфира и сополимера малеиновой кислоты (Gantrez) время ретенции триклозана в полости рта с сохранением антибактериального влияния увеличивается до 12 часов. В клинических исследованиях было замечено, что соединения, содержащие триклозан, уменьшают образование наддесневого зубного камня примерно на 25% и, соответственно, уменьшают образование зубного налета и воспаления десен на 15% по сравнению с контрольной зубной пастой. Триклозан обладает также противовоспалительным действием, что может быть объяснено его способностью ингибировать принимающие участие в метаболизме арахноидиновой кислоты необходимые ферменты, такие как циклооксигеназу и 5-липо-оксигеназу. Таким образом, предотвращается образование проинфламаторных метаболитов - простагландина-Е2 и лейкотриена-В4.

В исследованиях, проведенных по настоящее время, не было замечено значительных побочных эффектов триклозана.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 524; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!