Медицинская этика и деонтология при уходе за больными
Медицинская этика – наука о морали и нравственности в деятельности медицинских работников.
Медицинская деонтология является составной частью медицинской этики. Деонтология – наука о профессиональном долге медицинских работников, о том, как должны они себя вести между собой, по отношению к больному, его родственникам, близким и сослуживцам.
Основные деонтологические принципы:
· «Не навреди»;
· «Все, что применяется, должно приносить пользу».
Личностные качества, необходимые медицинскому работнику при уходе за больным:
· высокий профессионализм;
· заботливость и внимание к больным;
· терпеливость;
· вежливость и тактичность;
· высокое чувство ответственности за судьбу больных;
· владение своими чувствами.
Основные принципы взаимоотношений между медицинскими работниками:
· субординация (система подчинения младшего по должности старшему)
· тактичность, вежливость
· доброжелательность, взаимопомощь и взаимовыручка.
МЕЖДУ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ И БОЛЬНЫМИ
· Вежливость.
· Терпеливость.
· Заботливое отношение к
· в критических ситуациях (профузное кровотечение, остановка сердца и пр.) нельзя допускать паники и растерянности
· Недопустимы крики медицинского персонала на все отделение при обращении друг к другу на большом расстоянии.
· Контроль за выполнением пациентами больничного режима.
· Отсутствие чувства брезгливости.
|
|
|
· Должный внешний вид.
Сохранение врачебной тайны – профессиональная обязанность всех медицинских работников.
Все сведения, которые медицинская сестра дает больным, должны быть согласованы с врачом.
Взаимоотношения медицинских работников с родственниками и близкими больных
Медицинскому персоналу постоянно приходится общаться с родственниками и близкими людьми больного. Скрывая от больного наличие у него неизлечимого заболевания или наступившее ухудшение состояния, это необходимо сообщить близким родственникам пациента в доступной для них форме.
Особенно осторожно надо давать информацию по телефону, лучше вообще не сообщать каких-либо серьезных, особенно, печальных сведений, лучше попросить родственника приехать в больницу и поговорить с врачом лично.
Назначения и правила использования медицинских изделий, использующиеся для ухода за больными (термометры, подкладные судна, мочеприемники, катетеры, зонды, грелка, пузырь для льда, банки).
Гигиена медицинского персонала в хирургии.
Соблюдение клинической гигиены медицинскими работниками является методом профилактики возникновения инфекционных и неинфекционных заболеваний у самих медработников, больных, людей, контактирующих с медперсоналом вне стен лечебного учреждения.
|
|
|
Медперсонал может быть инфицирован пациентом сывороточным гепатитом, сифилисом, ВИЧ-инфекцией. Пациент подвергается опасности переноса ему медработниками госпитальной инфекции, которая обычно антибиотикорезистентна и нередко приводит к развитию различных гнойных осложнений. Помимо этого медработник может быть источником распространения госпитальной инфекции по лечебному учреждению и вне его стен.
СОБЛЮДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ ГИГИЕНЫ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ В ХИРУРГИИ ПОЗВОЛЯЕТ
· защитить больного от переноса ему госпитальной инфекции медицинским персоналом;
· защитить медработника от инфицирования его пациентами (госпитальная инфекция, сывороточный гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекция);
· защитить людей, контактирующих с медработниками вне лечебного учреждения, от госпитальной инфекции;
· предотвратить развитие у медперсонала профессиональных заболеваний (дерматит, аллергия).
Клиническая гигиена тела медицинского работника
· не реже 1 раза в неделю, а при выраженной потливости и чаще, принимать гигиенический душ или ванну;
· хирургам принимать душ как до-, так и после операции;
|
|
|
· на лице не должно быть жирной косметики;
· оперирующим хирургам целесообразно отказаться от ношения бороды, которая в значительной степени бывает инфицирована госпитальной инфекцией;
· после посещения туалета руки тщательно моются с мылом и обрабатываются антисептиком, что является профилактикой заражения кишечной микрофлорой пищи, лекарственных препаратов, медицинских приборов, предметов ухода за больными;
· часы, кольца и др. украшения должны легко сниматься и, при необходимости, дезинфицироваться; во время проведения манипуляций, требующих строгого соблюдения правил асептики (пункции, катетеризации и пр.), часы и кольца следует снимать, т.к. они препятствуют эффективной дезинфекции кожи рук.
Медперсоналу запрещается:
· садиться на кровать больного;
· пользоваться посудой, находящейся в использовании больных;
· пользоваться туалетом для больных;
· принимать пищу в палатах, коридорах, лабораториях, асептических блоках;
· наклоняться близко к больному.
Уход за руками
Транзиторная микрофлора возникает при загрязнении рук, находится на ее поверхности и существует ограниченный промежуток времени. В связи с этим большая часть находящихся на руках микроорганизмов эффективно удаляется с помощью воды и мыла, что предотвращает перенос микроорганизмов от одного пациента к другому, а так же защищает самих медработников от инфицирования.
|
|
|
На руках не должно быть царапин, трещин, заусениц и мозолей. Через имеющиеся повреждения кожи рук медработник может быть инфицирован жидкими средами больного.
Гигиеническая обработка рук.
Гигиеническая обработка рук представляет собой дезинфицирующую процедуру, которая предупреждает внутрибольничную инфекцию, защищая не только сам персонал, но и пациентов.
Цель обработки – нейтрализация микробов, которые находятся на коже человека после контактирования с зараженным объектом или же являются составляющей естественной флоры кожных покровов.
Существует два вида процедуры: обработка рук гигиеническая и хирургическая. Гигиеническая обработка рук персонала обязательно должна проводиться после контакта со слюной, а также кровью. Дезинфекцию нужно осуществлять до того, как надеты стерильные перчатки. Можно мыть руки специальным мылом с эффектом антисептика или протирать кожу средством с содержанием спирта.
Гигиеническая обработка рук медперсонала обязательна в следующих ситуациях:
· После проведения терапии больных, у которых диагностирован воспалительный процесс с выделением гноя.
· После контакта с приборами и любым другим объектом, расположенным рядом с пациентом.
· После каждого соприкосновения с загрязненными поверхностями.
· После контакта со слизистыми человека, его экскретами и марлевыми повязками.
· После соприкосновения с кожными покровами больного.
· Перед тем, как выполнять процедуры по уходу за пострадавшим.
· Перед каждым контактом с больным.
Для всех работников учреждений здравоохранения обязательна обработка рук на гигиеническом уровне.
Алгоритм процедуры очищения при помощи мыла следующий:
· Выдавливание из дозатора необходимого количества жидкого мыла.
· Протирание в режиме ладонь о ладонь.
· Протирание одной ладони руки о тыльную сторону другой.
· Протирание внутренних поверхностей пальцев по вертикали.
· Протирание тыльной стороной пальцев руки, сложенной в кулак, ладони второй (то же самое проделать с другой рукой).
· Протирание всех пальцев рук движениями по кругу.
· Протирание каждой ладони кончиками пальцев.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1974; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!