МОСТ, МОЗЖЕЧОК, ИХ ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ, ЛАТЕРАЛЬНАЯ ПЕТЛЯ, ПЕРЕШЕЕК РОМБОВИДНОГО МОЗГА
На поперечном разрезе моста располагается трапециевидное тело, делящее мост на дорсальную и вентральную части. При изучении строения моста следует обратить внимание на формирование трапециевидного тела и латеральной петли, являющихся частью слухового анализатора.
Рис.5.
1- биполярные клетки спирального узла улитки внутреннего уха; 2- nucleus ventralis nervi cochlearis; 3- nucleus dorsalis nervi cochlearis; 4-nucleus olivaris superior, seu nucleus dorsalis corporis trapezoidei; 5- corpus trapezoideum; 6- nuclei proprii corporis trapezoidei; 7- formatio reticularis; 8- striae medullares (acustici); 9- lemniscus lateralis; 10- nucleus nervi facialis; 11- nucleus nervi abducentis; 12- nucleus salivatorius superior; 13-nucleus sensorius principalis nervi trigemini; 14-lemniscus medialis; 15- tractus tectospinalis; 16- fasciculus longitudinalis medialis (posterior); 17- nuclei proprii pontis; 18- tractus pontocerebellaris; 19-tractus corticonuclearis et corticospinalis.
Первыми (воспринимающими) нейронами являются биполярные клетки спирального узла улитки внутреннего уха (Рис.5). Их дендриты идут к воспринимающему аппарату - кортиеву органу, а аксоны в составе улитковой части преддверноулиткового нерва (VIII пара) следуют к вентральному и дорсальному ядрам, nucleus ventralis nervi cochlearis et nucleus dorsalis nervi cochlearis. Клетки этих ядер являются вторыми нейронами слухового пути. Аксоны вентральных ядер следуют к ядрам верхней оливы, nucleus olivaris superior seu nucleus dorsalis corporis trapezoidei, и собственным ядрам трапециевидного тела, nuclei proprii corporis trapezoidei, своей и противоположной стороны. В этих ядрах лежат тела третьих нейронов. Аксоны их в большой части переходят на противоположную сторону и вместе с аксонами вторых нейронов образуют довольно толстый слой поперечных волокон - трапециевидное тело, делящее мост на дорсальную (покрышку), где располагается ретикулярная формация, и вентральную (основание) части. Аксоны клеток дорсального ядра улиткового нерва (вторых нейронов) направляются по поверхности ромбовидной ямки из угла последней к срединной борозде, образуя мозговые (слуховые) полоски, striae medullares (acustici), разграничивающие с дорсальной стороны мост и продолговатый мозг. В области срединной борозды эти волокна погружаются вглубь, переходят на противоположную сторону и, объединяясь с волокнами трапециевидного тела, образуют латеральную петлю, lemniscus lateralis. На пути они прерываются в ядрах латеральной петли (3-й нейроны).
|
|
Часть аксонов дорсального и вентрального ядер, а также ядер трапециевидного тела идут в составе латеральной петли своей стороны. Заканчивается латеральная петля в первичных подкорковых центрах слуха - медиальном коленчатом теле и нижнем бугорке четверохолмия (четвертые нейроны пути слухового анализатора). При изучении дорсальной части (покрышки) моста нужно запомнить расположение ядер пятой, шестой, седьмой и восьмой пар черепных нервов и следующих проводящих путей:
|
|
1) Медиальной петли, в состав которой в верхней части моста входят спинно-таламические тракты. Она проходит над трапециевидным телом по бокам от срединной линии;
2) Переднего спинно-мозжечкового пути (Говерса), проходящего кнаружи от медиальной петли;
3) Tractus tectospinalis, проходящего в дорсальной части покрышки по бокам от срединной линии;
4) Медиального (заднего) продольного пучка, fasciculus longitudinalis medialis (posterior), расположенного дорсальнее предыдущего, под дном ромбовидной ямки. Этот пучок начинается в покрышке ножек мозга от ядер Даркшевича, обеспечивая связь ядер III, IV, VI пар ядер вестибулярного нерва и передних рогов спинного мозга, осуществляя сочетанный поворот головы и глаз в противоположную сторону. В вентральной части (основание, basis) моста обратить внимание на расположение собственных ядер моста, nuclei proprii pontis, в которых заканчиваются волокна корково-мостового пути, tractus corticopontini и начинается мосто-мозжечковый путь, tractus pontocerebellaris, образующий средние ножки мозжечка и следующий к коре его полушарий. Посредством этого пути кора полушарий большого мозга регулирует деятельность мозжечка. Необходимо обратить внимание и на то, что пирамидный путь здесь идет не компактным пучком, а разбивается поперечными волокнами моста, tractus pontocerebellaris, на отдельные пучки, что важно с клинической точки зрения.
|
|
МОЗЖЕЧОК
Мозжечок состоит из полушарий, червя, клочка. На горизонтальном срезе мозжечка находятся зубчатые ядра, пробковидные ядра, ядра шатра.
Мозжечок имеет три пары ножек (нижние, верхние, средние) . В них проходят проводящие пути:
1. Через верхние ножки мозжечка проходит передний спинно-мозжечковый путь (Говерса), tractus spinocerebellaris anterior, от nucleus dentatus мозжечка к крыше четверохолмия - tractus cerebellotegmentalis, который после перекреста заканчивается в красном ядре и в зрительном бугре.
2. Через средние ножки мозжечка проходит мосто-мозжечковый путь, tractus pontocerebellaris, относящийся к экстрапирамидной системе.
3. Через нижние ножки мозжечка проходит задний спинномозжечковый путь ( Флексига), tractus spinocerebellaris posterior,а также fibrae arcuatae externae ventralis et dorsalis et fibrae olivocerebellaris et tractus vestibulospinalis.
ПЕРЕШЕЕК РОМБОВИДНОГО МОЗГА.
В состав перешейка ромбовидного мозга входят: верхние ножки мозжечка, верхний мозговой парус, треугольник петли.
ЧЕТВЕРТЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК. РОМБОВИДНАЯ ЯМКА.
IV желудочек является общей полостью для всех отделов ромбовидного мозга (продолговатого мозга, моста, мозжечка, перешейка) и имеет дно и крышу.
|
|
Ромбовидная ямка образована дорсальными поверхностями продолговатого мозга и моста (его покрышкой), и ограничена верхними и нижними ножками мозжечка. На дне ромбовидной ямки находятся слуховые полоски, которыми ямка делится на верхний и нижний отделы, срединная борозда делит ее на правую и левую половины, медиальное возвышение, треугольники подъязычного и блуждающего нервов, лицевой бугорок и слуховое поле - составные части дна IV-го желудочка.
IV желудочек через Сильвиев водопровод сообщается с III желудочком, а отток цереброспинальной жидкости осуществляется через срединное и латеральные отверстия, aperturae mediana et laterals ventriculi quarti, в подпаутинное пространство головного и спинного мозга.
ТОПОГРАФИЯ СЕРОГО ВЕЩЕСТВА РОМБОВИДНОЙ ЯМКИ
Серое вещество спинного мозга непосредственно переходит в серое вещество мозгового ствола. При развёртывании центрального канала в полость IV желудочка серое вещество, окружающее его, как бы расстилается по дну ромбовидной ямки, поэтому соматические двигательные ядра черепных нервов находятся в медиальном ряду, вегетативные ядра - в среднем, и чувствительные ядра - в латеральном ряду. Ядра четырёх последних пар (IХ- ХII) расположены в нижнем отделе ромбовидной ямки, что соответствует дорсальной части продолговатого мозга.
Ядра V-VIII черепных нервов расположены в верхнем отделе, что соответствует дорсальной части моста. Для облегчения запоминания ядер целесообразно разделить черепные нервы на двигательные, смешанные и использовать прилагаемую схему ядер головных нервов.
1. Nucleus nervi oculomotorii - двигательное ядро III пары, расположено в среднем мозге на уровне верхних бугорков четверохолмия.
2. Nucleus accessorius (Якубовича) – вегетативное парасимпатическое ядро III пары.
3. Nucleus nervi trochlearis - двигательное ядро IV-ой пары, расположенное на уровне нижних бугорков четверохолмия.
4. Nucleus tractus mesencephalici nervi trigemeni - ядро проприоцепгивной чувствительности (V пара) для жевательных мышц и мышц глазного яблока.
5. Nucleus motorius nervi trigemeni -двигательное ядро V пары, расположено медиальнее чувствительного.
6. Nucleus tractus spinalis nervi trigemeni - чувствительное ядро V-ой пары, являющееся продолжением предыдущего ядра.
7. Nucleus vestibularis superior (VIII пара).
8. Nucleus tractus solitarii - чувствительное ядро VII, IХ и Х пар черепных нервов.
9. Nucleus ventralis nervi cochlearis (VIII пара).
10. Nucleus vestibularis lateralis (VIII пара).
11. Nucleus dorsalis nervi cochlearis (VIII пара).
12. Nucleus vestibularis medialis (VIII пара).
Все перечисленные ядра VIII пары расположены в области слухового статокинетического поля.
13. Nucleus nervi abducentis - двигательное ядро VI пары, соответствует colliculus facialis на поверхности ромбовидной ямки.
14. Nucleus nervi facialis - двигательное ядро VII пары, расположенное чуть латеральнее лицевого бугорка.
15. Nucleus salivatorius superior - вегетативное (парасимпатическое) ядро VII пары.
16. Nucleus ambiguus - двигательное ядро IX, Х и ХI пар в медиальном возвышении нижнего треугольника.
17. Nucleus salivatorius inferior - вегетативное (парасимпатическое) ядро 1Х пары.
18. Nucleus nervi hypoglossi - двигательное ядро XII пары, расположенное в trigonum nervi hypoglossi.
19. Nucleus dorsalis nervi vagi - вегетативное ядро Х пары, лежит в глубине trigonum nervi vagi.
20. Nucleus nervi accessorii - двигательное ядро ХI пары.
21. Nucleus sensorius principalis (pontini) nervi trigemini-главное чувствительное ядро V пары.
Рис.6
1- nucleus nervi oculomotorii; 2- nucleus accessorius; 3- nucleus nervi trochlearis; 4- nucleus tractus mesencephalici nervi trigemeni; 5- nucleus motorius nervi trigemeni; 6- nucleus sensorius principalis (pontini) nervi trigemini; 7- nucleus tractus spinalis nervi trigemeni; 8- nucleus vestibularis superior; 9- nucleus ventralis nervi cochlearis; 10- nucleus vestibularis lateralis; 11- nucleus dorsalis nervi cochlearis; 12- nucleus vestibularis medialis; 13- nucleus nervi abducentis; 14- nucleus tractus solitarii; 15- nucleus nervi facialis; 16- nucleus salivatorius superior; 17- nucleus ambiguus , 18- nucleus salivatorius inferior; 19- nucleus nervi hypoglossi; 20- nucleus dorsalis nervi vagi; 21- nucleus nervi accessorii
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 471; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!