Часть 3. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ



Многообразие существующих заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ требует обязательной их систематизации. В настоящее время единой общепринятой классификации не существует. Однако для правильной постановки диагноза и объема проводимых терапевтичесиких мероприятий практикующим врачам необходимо придерживаться наиболее распространенных классификаций:

Классификация заболеваний слизистой оболочки полости рта Московского медицинского стоматологического института (1972)

I. Травматические поражения (механические, химические, физические) слизистой оболочки (травматическая эрозия, язва, лейкоплакия, актинитический хейлит, лучевые, химические поражения и др.).

II. Инфекционные заболевания:

1) вирусные заболевания (простой лишай, опоясывающий лишай и др., вирусные бородавки, грипп, корь);

2) язвенно-некротический стоматит Венсана;

3) бактериальные инфекции (стрептококковый стоматит, пиогенная гранулема, шанкриформная пиодермия, туберкулез и др.);

4) венерические заболевания (сифилис, гонорейный стоматит);

5) микозы (кандидоз, актиномикоз и др.).

III. Аллергические состояния (отек Квинке, аллергический стоматит, хейлит, гингивит, глоссит, многоформная экссудативная эритема, хронический рецидивирующий афтозный стоматит).

IV. Медикаментозные поражения и интоксикации ( ртутные, висмутовые и др.)

V. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях:

1) гипо- и авитаминозы,

2) эндокринные,

3) желудочно-кишечного тракта;

4) сердечно-сосудистой системы,

5) системы крови,

6) нервной системы,

7) коллагенозы и др.

VI. Изменения слизистой оболочки полости рта при дерматозах (пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга, красный плоский лишай, красная волчанка и др.).

VII. Аномалии заболевания языка (складчатый, ромбический, черный, волосатый, географический).

VIII. Самостоятельные хейлиты (грандулярный, эксфолиативный, макрохейлит, хронические трещины губ).

IX. Предраковые заболевания (облигатные и факультативные) и новообразования (доброкачественные и злокачественные).

 

Классификация заболеваний слизистой оболочки рта Е.В.Боровского и А.Л.Машкиллейсона (1984)

I. Травматические поражения вследствие действия механических факторов, высоких и низких температур, излучения, неблагоприятных метеорологических факторов (метеорологический хейлит, трещины губ), химических веществ и др.

II. Инфекционные заболевания.

А. Поражения слизистой оболочки рта при острых и хронических заболеваниях (корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.)

Б. Собственно инфекционные и паразитарные заболевания слизистой оболочки рта и губ:

1) вирусные (герпесы, бородавки и др.);

2)фузоспирохетоз;

3)бактериальные (стрепто- и стафилококковые, гонорейные и др.);

4) грибковые (кандидоз, актиномикоз и др.).

III. Аллергические и токсико-аллергические заболевания:

1) контактный аллергический стоматит, гингивит, глоссит, хейлит, вызванные действием медикаментов, пластмасс и других материалов, используемых в стоматологии, красителей, зубных паст, эликсиров, различных химических веществ, контактирующих со слизистой оболочкой или красной каймой губ;

2) фиксированные и распространенные токсико-аллергические поражения, вызванные действием медикаментов, пищевых веществ и других аллергенов, поступающих в организм различным путем;

3) дерматозы с поражением слизистой оболочки рта токсико-аллергического генеза (многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайела, первичные системные васкулиты, включая гранулематоз Вегенера).

IV. Синдромы с аутоиммунным компонентом патогенеза:

1) рецидивирующий афтозный стоматит, включая рубцующиеся афты;

2) синдром Бехчета, включая большой афтоз Турена;

3) синдром Шегрена;

4) дерматозы с поражением слизистой оболочки рта (пузырчатка, пемфигоид, болезнь Дюринга, красная волчанка, склеродермия).

V. Кожно-слизистая реакция-красный плоский лишай.

VI. Изменения слизистой оболочки рта при экзогенных интоксикациях.

VII. Изменения слизистой оболочки рта и красной каймы губ при патологии различных органов и систем организма и нарушениях обмена веществ:

1) при висцеральной и эндокринной патологии;

2) при гиповитаминозах и авитаминозах;

3) при болезнях крови и кроветворных органов;

4) при различных патологиях нервной системы;

5) при беременности.

VIII. Врожденные и генетически обусловленные заболевания слизистой оболочки рта:

1) невусы и эпителиальные дисплазии:

сосудистые невусы, включая синдром Стерджа-Вебера-Краббе, бородавчатые и пигментные невусы, эпидермоидные кисты, болезнь Фордайса, белый губчатый невус (мягкая лейкоплакия, «щелочное кусание», наследственный доброкачественный интраэпителиальный дискератоз);

2) складчатый и ромбовидный глоссит;

3) гландулярный хейлит;

4) дерматозы с поражением слизистой оболочки рта и губ, буллезный эпидермолиз, атонический дерматит (хейлит), псориаз, ихтиоз, болезнь Дарье, синдром Пейтца-Егерса, врожденная паронихия, ангидротическая эпителиальная дисплазия.

IX. Предраковые заболевания, доброкачественные и злокачественные новообразования:

1) облигатный предрак (болезнь Боуэна, бородавчатый предрак, ограниченный гиперкератоз красной каймы губ, абразивный преканцерозный хейлит Манганотти);

2) факультативный предрак (лейкоплакия, ороговевающая папиллома и папилломатоз, кератоакантома, кожный рог и др.);

3) доброкачественные новообразования;

4) рак.

Заболевания слизистой оболочки полости рта по Международной классификации ВОЗ (1994):

1. Болезни мягких тканей и языка.

2. Проявление общих заболеваний на слизистой оболочке полости рта.

Классификация болезней слизистой оболочки полости рта Е. Е. Платонова

1. Травматические поражения (механические, химические, физические) слизистой оболочки (травматическая эрозия, язва, лейкоплакия, актинический хейлит, лучевые, химические поражения и др.).

2. Инфекционные заболевания:

а) вирусные (простой лишай, опоясывающий лишай и др., вирусные бородавки, грипп, корь);

б) язвенно-некротический стоматит Венсана;

в) бактериальные инфекции (стрептококковый стоматит, пиогенная гранулема, шанкриформная пиодермия, туберкулез и др.);

г) венерические заболевания (сифилис, гонорейный стоматит);

д) микозы (кандидоз, актиномикоз и др.).

3. Аллергическое состояние (отек Квинке, аллергический стоматит, хейлит, гингивит, глоссит, многоформная экссудативная эритема, хронический рецидивирующий афтозный стоматит).

4. Медикаментозное поражение и интоксикации (ртутные, висмутовые и др.).

5. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях:

а) гипоавитоминоз и авитаминоз;

б) эндокринные заболевания;

в) заболевания сердечно-сосудистой системы;

г) заболевния крови;

д) заболевания нервной системы;

е) коллагенозы и др.

6. Изменение слизистой оболочки при дерматозах: пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга, красный плоский лишай, красная волчанкаи др.

7. Аномалии и заболевания языка (складчатый, ромбовидный, черный волосатый, географический и др.).

8. Самостоятельные хейлиты (грандулярный, эксфолиативный, макрохейлит, хронические трещины губ).

9. Предраковые заболевания (болезнь Боуэна, абразивный преканцерозный хейлит Манганотти и др.).

10. Опухоли слизистой оболочки полости рта.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 369; Мы поможем в написании вашей работы!






Мы поможем в написании ваших работ!