Какова классификация нервных волокон



Динамометрия.Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить.Тщательно вымыл руки.Правильно выбрал подходящие инструменты: кистевой динамометр, секундомер. Посадил обследуемого на стул.Дав динамометр в руки, попросил держать руку под прямым углом к туловищу.Попросил опустить свободную руку вниз и не напрягать ее.Попросил обследуемого применить максимальную силу на динамометр 2 раза.Оценил лучший результат силы мышц.После попросил обследуемого применить максимальную силу на динамометр 10 раз (1 раз в 5 сек).Записал результат работы в таблицу, определил способность мышц к работе по формуле 2.Исследование потоотделения по Минору. Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить. Правильно выбрал подходящие инструменты:•раствор Люголя•вата•крахмальныйпорошок•водяная баня (45°С)•кисточка•полотенце•колба вместимостью 200 мл с плоскодонная.Посадил обследуемого на стул.Тщательновытерь полотенцем и осушил одну ладонь обследуемого, намазал раствором Люголя ладонь обследуемого кисточкой.После того как спирт,испарится,сухой чистой ватой равномерно распределил раствор по всей поверхности ладони.На размазанную раствором поверхность, посыпал тонким слоем крахмал, избыток крахмала удалил,сдувая.Вторую руку обследуемого поместил в умеренно горячую воду (40-43°С).Выявил изменение цвета крахмала на первой руке. 3.Определение суточных энерготратхронометражно-табличным методом .Студент познакомился с обследуемым .Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить. Правильно выбрал подходящие инструменты:•Совокупность таблиц описывающих потерю и расход энергии в совершаемых человеком действиях•весы.Посадил обследуемого на стул.Ранее собранная согласно таблице хронометражная информация обследуемого определил умножением подходящих чисел за единицу времени на 1 кг массы тела .Эта полученная информация определяется как расход затраченной энергии в сутки.Точно таким же способом выявил расходы затраченной энергии во время различных деятельностей.Сложив всю полученную информацию, выявлил расход затраченной энергии за сутки.Занес полученные данные в специальную таблицу 4.Оценка состояния обмена веществи энергии человека по индексу массы тела.Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить. Правильно выбрал подходящие инструменты:•прибор для измерения роста•весы•инженерныйкалькулятор.Посадил обследуемого на стул.Измерил длину роста и вес обследуемого.С помощью специальной формулы определил индекс массы тела обследуемого.Занес полученные данные в специальную таблицу.Согласно полученным данным определил индекс массы тела обследуемого 5.Определение реакции человеческого организма на холодовую нагрузку малой интенсивности. Студент познакомился с обследуемым .Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить. Правильно выбрал подходящие инструменты:•электронный термометр•секундомер•посуда с водой 10-12°С•полотенце.Разместил датчик термометра на тыльной стороне левой ладони обследуемого.Поместил правую руку обследуемого в посуду с прохладной водой.Регистрировал температуру ладони обследуемого каждые 30 с в течение 2 мин, не убирая датчика.В это же время обратил внимание на цвет обоих рук, исследуя их.Составилконнцепцию о выдержке на холоде ладоней обследуемого по полученным сведениям 6.Определение значения сосудов кожи в регуляции тепла.Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях,которые необходимо будет выполнить. Правильно выбрал подходящие инструменты:•электронный термометр•секундомер•пробирка со льдом (диаметр донышка около 1 cм)•полотенце.Освободил предплечье обследуемого от одежды, положил руку на стол, на середину внутренней поверхности предплечья поместил датчик термометра.Зарегистрировал исходную температуру обследуемого.Сняв датчик, поместил на это же место пробирку со льдом на 1 мин.Быстро и аккуратно увлажнив конденсат, разместил датчик термометра на прежнее место.Зарегистрировал полученные данные со следующим интервалам: 1) 30 с после охлаждения; 2) через мин после начального измерения; 3) через минуту после второго измерения.Датчик термометра не убирал с предплечья во время интервалов 7.Исследование поверхностной температуры тела и потоотделения при физической нагрузке.Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях,которые необходимо будет выполнить.Правильно выбрал подходящие инструменты:•велоэргометр•медицинский термометр•омметр•70% спирт•Вата.Определил температуру в подмышечной области, измерил электрическое сопротивление на ладонной и на тыльной поверхностях кисти у обследуемого в течении 5 мин в состоянии покоя. Предварительно обработал датчик прибора 70% раствором спирта.Попросил обследуемого в течении 5 мин выполнять физическую нагрузку на велоэргометре, не убирая термометр.Величину нагрузки установил из расчета 1 Вт на 1 кг массы тела при 50 оборотох 1 минуту .Затем измерить температуру тела и электрическое сопротивление кожи.Сделал вывод о влиянии мышечной работы на потоотделение и температуру тела 8.Исследование функциональной мобильности потовых желез (по Сиякину).Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить. Правильно выбрал подходящие инструменты:•микроскоп•подставка для руки•кедровоемасло•мыло•салфетка•фильтровальнаябумага.Попросил обследуемого тщательно вымыть руки и высушить их салфеткой.Предварительно обработал датчик прибора 70% раствором спирта.Кончики пальцев обследуемого высушил фильтровальной бумагой.На кожу последнего фаланга безымянного пальца чернилой нарисовал круг около 2мм.Намазал на кожу кедровое масло, исследовал с помощью микроскопа (под малым увеличением).С помощью микроскопа определил маленькие капельки пота в центре круга.После физической нагрузки и состояния покоя капельки пота рассматривал и считал заново (20-25 приседаний в быстром темпе) 9.Определение основного обмена с помощью таблицы. Студент познакомился с обследуемым.Правильно выбрал подходящие инструменты:•Совокупность таблиц предназначенных для определения основного обмена •Весы предназначенные для определения веса•Прибор для измерения роста.Измерил длину роста и массу тела обследуемого.Определил основной обмен с помощью занесения полученных данных (возраст и пол, рост и вес) в специальные ячейки таблицы 10.Определение основного обмена с помощью формулы. Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить.Правильно выбрал подходящие инструменты:•  фонендоскоп •тонометр•кушетка.Посадил обследуемого на кушетку.Измерил артериальное давление обследуемого в максимально спокойном состоянии 3 раза по методу Короткова.Измерил артериальный пульс обследуемого в максимально спокойном состоянии 3 раза.Интервалы между процедурами около1-2 мин.Для проведения последующих измерений взял самые минимальные параметры прошлых показателей.Полученные данные подсчитывают по формуле Рида 11.Определение основного обмена с помощью номограммы.Студент познакомился с обследуемым. Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить. Правильно выбрал подходящие инструменты:•фонендоскоп •тонометр•кушетка•номограмма•линейка.Посадил обследуемого на кушетку.Измерил артериальное давление обследуемого в максимально спокойном состоянии 3 раза согласно методу Короткова.Измерил артериальный пульс обследуемого в максимально спокойном состоянии 3 раза .Интервалы между процедурами около1-2 мин.Для проведения последующих измерений взял самые минимальные параметры прошлых показателей.Полученные данные сравнить по номограмме Рида (с помощью линейки соединить полученные данные артериального пульса и артериального давления) 12.Аксиллярная термометрия. Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить.Тщательно вымыл руки. Правильно выбрал подходящие инструменты: ртутный термометр,стерильнаявата,спирт.Посадил обследуемого на стул.Дезинфицировал ватным шариком, смоченным в спирте аксиллярную область обследуемого.Поместил стерильный термометр в аксиллярную область обследуемого. Определил показатель термометра (в течений 5 мин.) 13.Оральная термометрия. Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить.Тщательно вымыл руки. Правильно выбрал подходящие инструменты: специальный термометр,стерильнаявата,спирт, теплая вода, лоток. Посадил обследуемого на стул.Попросил обследуемого сполоснуть ротовую полость теплой водой.Поместил в ротовую полость обследуемого стерильный термометр.Определил показания термометра (после 5 мин. ).Определил, что показания термометра выше показаний аксиллярной области на 0,5-0,8°С. 14.Ректальная термометрия. Студент познакомился с обследуемым.Напомнил о предстоящих манипуляциях, которые необходимо будет выполнить.Тщательно вымыл руки. Правильно выбрал подходящие инструменты:•специальный термометр•стерильнаявата•спирт•кушетка•стерильныемедицинскиеперчатки•стерильныйвазелин.Студент надел стерильные перчатки .Положил обследуемого правым боком на кушетку.Намазал стерильный вазелин с помощью стерильной ваты на специальный термометр.Поместил термометр, намазанным вазелином в прямую кишку обследуемого.Определил показания термометра (после 5 мин.). Определил, что показания термометра выше показаний аксиллярной области на 1°С 15.Определение остроты зренияСтудент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты:•Таблица для определния остроты зрения (таблица Сивцева)•Рулетка 5м длиной •указка.Посадил обследуемого на растаяния 5м от таблицы.Попросил обследуемого закрыть правый глаз ладонью .Попросил обследуемого назвать буквы, указанные указкой.Испытание начал с высоких таблиц,спускаясь вниз до последней буквы, которой он правильно назвал .Эти же процедуры повторил с левым глазом.Вычислил остроту зрения глаз по специальной формуле.Полученные данные сравнивал с нормальными показателями и сделал вывод 16.Определение зрачкового рефлекса. Студент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты:•медицинский фонарь•секундомер.Посадилиспытаемого на стул.Направиллуч фонаря в глаза обследуемого.Сравнивал объём зрачков .Попросил обследуемого слегка закрыть глаза ладонями на 30-50 с.После смены темноты на свет, обратил внимание на объём зрачков и на адаптацию их к свету.Проверил рефлекс зрачков .Полученные данные сравнивал с нормальными показателями и сделал вывод 17.Ольфактометрии. Студент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты:•ольфактометр•пахучиевещества•медицинскийшприц•стерильная вата•70%спирт.Посадил испытаемого на стул.Заполнилольфактометр пахучим веществом.Через трубку с помощью шприца при закрытом выходном кране в ольфактометр ввел 1 – 2 мл воздуха.Входной кран закрыл, обследуемому в одну ноздрю ввел оливу с отверстием, а в другую – сплошную.Попросилоследуемого задержать дыхание, открыл выходной кран . Через 2 с оливы вынил и спросил у обследуемого, почувствовал ли он запах.Повторил процедуру .Полученные результаты сравнил с нормой и сделал вывод  18.Определение костной и воздушной проводимости звука. Студент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты:•Камертоны с числом колебания между 128- 2048 Гц •медицинский молоточек•секундомер•стерильнаявата.Посадилиспытаемого на стул.Для наблюдения костной проводимости звука ножку звучащего камертона (на 128 Гц) приложил к середине темени обследуемого. Отметил, что через оба уха обследуемый слышит звук одинаковой силы.Опыт повторил, заложив предварительно в одно ухо ватный тампон. Со стораны ухо, заложенного тампоном, звук будет казаться более сильным. Соединил резиновой трубкой ухо первого обследуемого, не заложенного ватой, с ухом второго обследуемого. Второй обследуемый также услышит звук , так как происходит распространение звуковых волн по воздушному столбу резиновой трубки.Для сравнения воздушной и костной проводимости звука ножки звучащего камертона приложил к сосцевидному отростку височной кости.При исчезновении звука камертон перенес непосредственно в ухо. Обследуемый вновьслышитзвук.Пользуясь секундомером , определил время, в течение которого слышен звук 19.Аудиометрии . Студент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты:•Аудиометр АК-68•Телефоны воздушной проводимости с резиновыми наушниками•Стерильная вата•70% спирт•Карандаш•Аудиометрическийбланк.Посадил обследуемого на стул.Наушники, дезинфицированные спиртом надел на обследуемого.Дал обследуемому аудиометрический бланк.Обследуемый с помощью микрофона и телефона сообщил громкость и высоту звука .Эта информация поступает в его одно ухо, а в другое он слышит слабые короткие (1-2 с) звуковые сигналы.Попросил обследуемого регистрировать полученные результаты на аудиометрический бланк.Поученные данные сравнил с нормальными показателями и сделал вывод 20.Определение тактильной чувствительности кожи (эстезиометрия). Студент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты:•эстезиометр (циркуль Вебера)•вата•70% спирт.Посадил обследуемого на стул.Эстезиометром с максимально сведенными ножками прикоснулся к коже обследуемого.Проследил за тем, чтобы обе ножки эстезиометра прикасались одновременно и с одинаковым давлением.Повторил прикосновения, постепенно раздвигая бранши эстезиометра (каждый раз увеличивая на 1 мм).Нашел минимальное расстояние, при котором обследуемый ощутил два раздельных прикосновений.Затем определил пространственные пороги на коже спины, тыльной поверхности кисти и на кончике указательного пальца.Внес найденные величины порогов пространственной чувствительности и сравнил полученные результаты и объяснил их различия 21.Определение порогов вкусовой чувствительности (густометрия). Студент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты:•Четыре серии флаконов с указаниям их концентрации: растворы сахара, натрия хлорида,лимонной кислоты и хинина гидрохлорида (0,001%, 0,01%, 0,1%, 1%)•глазные пипетки•стакан с водой .Посадил обследуемого на стул.Нанес пипеткой каплю раствора (согласно топографии вкусовых полей: сладкое вещество – на кончик, соленое и кислое – на боковые поверхности, горькое – на корень языка) .Начал с минимальной концентрации и увеличивал ее до значений, при которых обследуемый точно определил вкус вещества.Каждая пробу проводил в течений 10- 12 с, после чего просил обследуемого ополаскивать рот водой.Между пробами соблюдал интервал 1-2 мин.Полученныеданые внес в таблицу.Сравнил результаты и сделал вывод 22.Адаптация терморецепторов кожи к действию высокой и низкой температур (явление контраста).Студент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты: •сосуды с водой разной температуры (10, 25, 40°С)•Секундомер .Посадил обследуемого на стул.Погрузил кисть обследуемого в горячую (40°С) или в холодную (10°С) воду и определил время адаптации терморецепторов, т.е. время, которогоощущение тепла или холода ослабевает.Затем погрузил кончики пальцев обеих рук обследуемого в теплую воду (25°С).Убедившись, что ощущение в обеих руках обследуемого одинаково, одну руку обследуемого перенес в горячую воду, другую - в холодную .Через несколько минут попросил обследуемого окунить обе руки одновременно в воду, температура которой 25°С.Определил, что обследуемый ощутил явление контраста.Определил время адаптации терморецепторов к холоду и теплу 23.Перемещение цвета.Студент знакомит себя с обследуемым.Предварительно рассказал о своих действиях.Правильно выбрал нужные инструменты:•Таблицы с квадратами разного цвета (серый квадрат на темном и светлом фоне, желтый квадрат на красном и белом фоне, красный, зеленый, синий, желтый, черный и белый квадраты) .Попросил обследуемого рассмотреть таблицы с квадратами разном фоне.Определил с помощью опроса у обследуемого, что он ощутил, что серый квадрат на темном фоне кажется светлее, желтый на красном фоне покажется слегка зеленоватым.Попросил обследуемого длительно смотреть на красный квадрат, а затем перевести взгляд на белый квадрат.Все эти действия былы проделаны с остальными квадратами.Занес результаты в специальную таблицу.Объяснил причину возникновения цветовых и световых контрастов24.Определение зрительной аккомодацииАккомодации – диагностическая процедура, применяемая для изучения работоспособности глаза, наступления зрительного утомления, выбора адекватной коррекции аметропии, инспекции состояния аккомодационного аппарата, выявления его патологий. С этой целью, определяют объем абсолютной, а также относительной аккомодации, применяют эргографиюДля определения относительной аккомодации и ее составляющих частей осуществляют подбор максимально сильного собирательного и наиболее сильного рассеивающего стекол, не нарушающих ясности видения в данной точке (с одной степенью конвергенции). Таким образом, определенная собирательным стеклом аккомодация, станет отрицательной ее частью, а выявленная рассеивающим стеклом, будет для относительной аккомодации, ее положительной частью.Определение относительной аккомодации, а также ее частей, очень важно в практической деятельности человека. К примеру, для продолжительной работы зрения на близком расстоянии (актуально, для многих профессий) нужно, чтобы отрицательная часть относительной аккомодации была почти в 2 раза меньше положительной ее части. Иначе происходит утомление ресничной мышцы, проявляющееся неприятным чувством «усталости» глаз и ухудшением зрения: рассматриваемые детали начинают сливаться и расплываться, что становится поводом прервать работу. Соотношение частей аккомодации также необходимо учитывать для правильного подбора очковБолее полную информацию о состоянии аккомодативного аппарата может дать аппаратная эргография, кимограмма (графическое отображение) которой отражает показатели ближайшей точки ясного видения в течение нескольких минут                                                                   25.Определение поля зренияСамое простое, хоть и весьма неточное, исследование поля зрения проводится контрольным методом. Суть методики заключается в том, что врач-офтальмолог и пациент садятся друг напротив друга на расстоянии, равном 1 метру. Важно, чтобы у врача поля зрения соответствовали норме. Пациенту следует четко зафиксировать своим правым глазом левый глаз офтальмолога. Врач в свою очередь фиксирует левым глазом правый глаз исследуемого человека. Затем оба закрывают второй глаз. После этого офтальмолог двигает правой рукой так, чтобы она находилась всё время на одинаковом расстоянии между ним и пациентом, и отмечает, когда пальцы руки станут не видны. Если пациент теряет пальцы из виду раньше офтальмолога, это говорит о том, что на правом глазу у него сужено поле зрения. Аналогично проводится исследование второго глазаТут вы можете еще рассказать о том приборе на котором мы исследовали точно как на симмуляции как проводить как пациент должен сидеть измерять и записывать результаты потом сравнивать                                                                                                                                                 26. Опыт МариоттаНа сегодняшний день есть более простой опыт для того, чтобы понять, где находится слепое пятно. Достаточно на листе бумаги нарисовать два крестика. Они должны быть на одном уровне, а расстояние между ними должно составлять 4 сантиметра. Размер левого крестика должен быть 3 миллиметра. А другого, что находится справа, - 8 миллиметров. После того, как они будут нарисованы, лист бумаги с их изображением подносится к лицу. Закрывается правый глаз, а левый смотрит на правый крестик. В итоге левый пропадает из видимости. Остается только лишь белый фон бумаги. Закройте левый глаз ладонью и посмотрите на этот рисунок правым глазом. Сосредоточьте при этом взгляд на черном крестике. рисунок Мариотта для обнаружения слепого пятна глазаЕсли вы будете приближаться к рисунку или отдаляться от него, то в один прекрасный момент вы обнаружите, что черный кружок.                                                                                                        27.Иследование цветного зренияДля диагностики у пациента проблем с цветоощущением существует довольно много тестов. В офтальмологической практике применяют полихроматические таблицы Рабкина и аномалоскоп. Таблицы Е.Б. Рабкина выглядят как большое количество мелких кружков, сходных по яркости, но различающихся оттенками и насыщенностью. При помощи одноцветных кружков на пестром фоне образуется фигура или цифра, которая легко различима людьми с нормальным цветоощущением. При различных аномалиях или цветовой слепоте, пациенты могут вообще не увидеть цифру, либо прочитать другую фигуру, скрытую от пациентов с нормальным зрением.Во время проведения исследования испытуемый должен сидеть спиной к окну или искусственному источнику освещения, а уровень освещенность необходимо поддерживать в пределах 500-1000 лк. На расстоянии одного метра от пациента помещают таблицы. Они должны располагаться на уровне глаз вертикально. В течение 3-7 секунд человек должен сообщить доктору то, что он видит.Если человек носит очки или линзы, то во время исследования их снимать не стоит. При подозрении на врожденную патологию исследуют оба глаза одновременно, при приобретенном нарушении нужно поочередно тестировать каждый глаз.                                                                                                                                   28.Ориентировочная оценка остроты слухаОриентировочная оценка остроты слуха возможно при исследовании способности испытуемого различать шепот. Человек с нормальным слухом различает шепотную речь на расстоянии 4-5 м. Приборы илабораторное оборудование: рулетка Ход работы. Работа проводится в парах. Испытуемый отходит от исследователя на 5 метров, встает спиной и закрывает одно ухо. Исследователь шепотом называет различные числа. Если испытуемый правильно из воспроизводит, исследователь начинает постепенно удалятся до тех пор, пока испытуемый не начнет ошибаться. Т.е. необходимо выяснить на каком расстоянии в метрах испытуемый различает шепотную речь. Провести аналогичное исследование на другое ухо.Оформление работы. Сопоставьте результаты вашего обследования с нормой.Вывод: нормальным можно считать слух, когда тиканье ручных часов среднего размера слышно на расстоянии 10-15 см. от уха испытуемого. Если же это расстояние меньше, то острота слуха достаточно высокая, если же это расстояние значительно превышает 25 см, то острота слуха испытуемого снижена. 29.Определение функциональной мобильности вкусовых рецепторовВкусовой сенсорной системе, как и другим сенсорным системам, свойственно явление функциональной мобильности, которое проявляется в увеличении (мобилизации) или уменьшении (демобилизации) числа функционирующих вкусовых сосочков языка.Уровень мобилизации вкусовых рецепторов зависит в основном от состояния голода или насыщения.До еды количество функционирующих вкусовых сосочков больше, чем после приема пищи. Это явление обусловлено тем, что пища, попадая в желудок и раздражая его рецепторы, уменьшает число функционирующих рецепторов по механизму гастролингвального рефлекса.Для работы необходимы:2стеклянных капилляра с изогнутыми кончиками, диаметр которого соответствует величине грибовидного сосочка; стакан, лоток, фильтровальная бумага, песочные часы на 1 мин; флакон с раствором сахара (8 г сахара на 10 г дистиллированной воды) и такой же флакон с раствором сахара, подкрашенным пищевой краской (фуксином); испытуемый.Ход работы.Один стеклянный капилляр заполняют бесцветным раствором-раздражителем, а другой – раствором-раздражителем с фуксином. Испытуемый должен находиться в состоянии натощак или не менее чем через 3 – 4 ч после последнего приема пищи. Язык подсушивают фильтровальной бумагой. Бесцветный раздражитель наносят на отдельные грибовидные сосочки языка, при этом выявляются сосочки, ощущающие сладкий вкус, которые прокрашивают с помощью капилляра с фуксином. Всего в опыте проводят 5 проб с интервалом 1 – 2 мин. После каждой пробы рот прополаскивают водой. Исследуют одни и те же сосочки. Возникновение вкусового ощущения отмечают в протоколе знаком «плюс», отсутствие – знаком «минус». Исследование повторяют после приема пищи (стакан сладкого чая с белым хлебом 30. Взаимодействие обонятельной, вкусовой и зрительных сенсорных систем.С помощью сенсорных систем организм познает свойства предметов и явлений окружающей среды, полезные и негативные стороны их воздействия на организм. Поэтому нарушения функции внешних сенсорных систем, особенно зрительного и слухового, чрезвычайно сильно затрудняют познание внешнего мира (очень беден окружающий мир для слепого или глухого). Однако только аналитические процессы в ЦНС не могут создать реального представления об окружающей среде. Способность сенсорных систем взаимодействовать между собой обеспечивает образное и целостное представление о предметах внешнего мира. Например, качество дольки лимона мы оцениваем с помощью зрительной, обонятельной, тактильной и вкусовой сенсорных систем. При этом формируется представление как об отдельных качествах - цвете, консистенции, запахе, вкусе, так и о свойствах объекта в целом, т.е. создается определенный целостный образ воспринимаемого объекта                 30 бальные вопросы 1 Дайте характеристику понятиям раздражимость, возбудимость. Что такое возбуждение и каковы его проявления?Способность адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям внешней среды является одним из основных признаков живых систем. В основе приспособительных реакций организма лежит раздражимость — способность реагировать на действие различных факторов изменением структуры и функций. Раздражимостью обладают все ткани животных и растительных организмов. В процессе эволюции происходила постепенная дифференциация тканей, участвующих в приспособительной деятельности организма. Раздражимость этих тканей достигла наивысшего развития и трансформировалась в новое свойство — возбудимость. Под этим термином понимают способность ряда тканей (нервной, мышечной, железистой) отвечать на раздражение генерацией процесса возбуждения. Возбуждение — это сложный физиологический процесс временной деполяризации мембраны клеток, который проявляется специализированной реакцией ткани (проведение нервного импульса, сокращение мышцы, отделение секрета железой и т. д.). Возбудимостью обладают нервная, мышечная и секреторная ткани, которые называют возбудимыми тканями. Возбудимость различных тканей неодинакова. Ее величину оценивают по порогу раздражения — минимальной силе раздражителя, которая способна вызвать возбуждение. Менее сильные раздражители называются подпороговыми, а более сильные— сверхпороговыми. Раздражителями, вызывающими возбуждение, могут быть любые внешние (действующие из окружающей среды) или внутренние (возникающие в самом организме) воздействия. Все раздражители по их природе можно разделить на три группы: физические (механические, электрические, температурные, звуковые, световые), химические (щелочи, кислоты и другие химические вещества, в том числе и лекарственные) и биологические (вирусы, бактерии, насекомые и другие живые существа) 2 Специфические и неспецифические признаки возбужденияСуществует 2 вида активного состояния тканей: возбуждение и торможение. Возбуждение – это активный процесс, представляющий собой ответную реакцию ткани на раздражение и характеризующийся повышением функций ткани. Возбуждение характеризуется двумя группами признаков: неспецифическими и специфическими.Неспецифические признаки возникают у всех возбудимых тканей вне зависимости от их строения:изменение проницаемости клеточных мембран,изменение заряда клеточных мембран,повышение потребления кислорода,повышение температуры, усиление обменных процессовСпецифические признаки различаются у различных тканей:мышечная ткань – сокращение,железистая ткань – выделение секрета,нервная ткань – генерация нервного импульса.Процесс возбуждения связан с наличием в мембране электрически (для ионов кальция и хлора) и химически (для ионов натрия и калия) управляемых каналов, которые могут открываться в ответ на соответствующее раздражение клетки.                                              3 Критерии оценки возбудимости.Порог раздражения - это минимальная сила раздражителя, при которой возникает возбуждение. Реобаза - это минимальная сила раздражителя, вызывающая возбуждение при его действии в течение неограниченно долгого времени. На практике порог и реобаза имеют одинаковый смысл. Чем ниже порог раздражения  время действия раздражителя силой в две реобазы, необходимое для возникновения возбуждения. Хронаксия - время, в течение которого должен действовать раздражитель удвоенной реобазы, чтобы вызвать возбуждение. Использование этого критерия позволяет точно измерить временные характеристики возбудимых структур, поскольку измерение происходит на крутом изгибе гиперболы. Хронаксиметрия используется при оценке функционального состояния нервно-мышечной системы у человека. При ее органических поражениях величина хронаксии и реобазы нервов и мышц значительно возрастает. Лабильность (функциональной подвижностью) — способностью воспроизводить определенное количество циклов возбуждения в единицу времени в соответствии с ритмом действующих раздражителей. Мерой лабильности является максимальное количество циклов возбуждения, которое способно воспроизвести нервное волокно в соответствии с ритмом раздражения без искажений. Лабильность определяется длительностью потенциала дейс твия (длительностью фазы абсолютной рефрактерности), у нервных волокон лабильность очень высокая (до 1000 Гц).                                                                                                                                                                    4 Режимы сокращения мышц ( ауксотоническое, изотоническое,изометрическое)Различают несколько видов мышечных сокращений: ауксотонический,изотонический, изометрический и смешанный. Ауксотоническое – сокращение, при котором меняется и напряжение, и длина мышцы. При изотоническом сокращении мышцы происходит изменение ее длины, а напряжение остается постоянным. Такое сокращение происходит в том случае, если отсутствует сопротивление изменению ее длины. К изотоническому типу сокращений относятся сокращения мышц языка. При изометрическом сокращении длина мышечных волокон остается постоянной, а их напряжение возрастает. Такое сокращение мышцы возникает при попытке поднять чрезмерно большой груз. В естественных условиях сокращения мышц никогда не бывают чисто изотоническими или изометрическими, они имеют смешанный характер, т.е. происходит изменение и длины, и напряжения мышцы.      5 Одиночное мышечное сокращение При непосредственном раздражении мышцы (прямое раздражение) или опосредованно через иннервирующий ее двигательный нерв (непрямое раздражение) одиночным стимулом возникает одиночное мышечное сокращение, в котором выделяют три фазы: латентный период. — время от начала действия раздражителя до начала ответной реакции; фазу сокращения (фаза укорочении) и фазу расслабления.       6 Сила и работа мышц. Зависимость от величины нагрузки и ритма мышечного сокращения Сила мышцы определяется максимальным грузом, который мышца может поднять. Мышцы способны совершать работу. Работа мышц определяется произведением величины поднятого груза на высоту подъема. Максимальная работа производится при средних величинах нагрузок. Лабильность мышцы равна 2 0 0 -3 0 0 Гц. Зависимость величины работы от нагрузки подчиняется закону средних нагрузок. При увеличении нагрузки работа мышц первоначально растет. При средних нагрузках она становится максимальной. Если увеличение нагрузки продолжается, то работа снижается (рис.). Такое же влияние на величину работы оказывает ее ритм. Максимальная работа мышцы осуществляется при среднем ритме. Особое значение в расчете величины рабочей нагрузки имеет определение мощности мышцы.                                                                                        7 Физиологическая характеристика гладких мышц. Особенности их функции. Эти мышцы образуют мышечные слои стенок желудка, кишечника, мочеточников, бронхов, кровеносных сосудов и других внутренних органов. Они построены из веретенообразных одноядерных мышечных клеток. Гладкие мышцы разделяются на две основные группы: мультиунитарные и унитарные. Мультиунитарные мышцы функционируют независимо друг от друга, и каждое волокно может иннервироваться отдельным нервным окончанием. Такие волокна обнаружены в ресничной мышце глаза, мигательной перепонке и мышечных слоях некоторых крупных сосудов, к ним относятся мышцы, поднимающие волосы. У унитарных мышц волокна настолько тесно переплетены, что их мембраны могуг сливаться, образуя электрические контакты (нексусы). При раздражении одного волокна за счет этих контактов ПД быстро распространяются на соседние волокна. Поэтому, несмотря на то, что двигательные нервные окончания расположены на небольшом числе мышечных волокон, в реакцию вовлекается вся мышца. Такие мышцы имеется в большинстве органов: пищеварительном тракте, матке, в мочеточниках. Особенностью гладких мышц является их способность осуществлять медленные и длительные тонические сокращения. Медленные, ритмические сокращения гладких мышц желудка, кишечника, мочеточников и других органов обеспечивают перемещение содержимого этих органов. Длительные тонические сокращения гладких мышц обеспечивают функционирование сфинктеров полых органов, которые препятствуют выходу их содержимого. Гладкие мышцы стенок кровеносных сосудов, особенно артерий и артериол, также находятся в состоянии постоянного тонического сокращения. Изменение тонуса мышц стенок артериальных сосудов влияет на величину их просвета и, следовательно, на уровень кровяного давления и кровоснабжения органов. Важным свойством гладких мышц является их пластичность, т.е. способность сохранять приданную им при растяжении длину. Скелетная мышца в норме почти не обладает пластичностью. При удалении растягивающего груза скелетная мышца быстро укорачивается, а гладкая остается растянутой. Высокая пластичность гладких мышц имеет большое значение для нормального функционирования полых органов. Например, пластичность мышц мочевого пузыря по мере его наполнения предотвращает избыточное повышение давления. Сильное и резкое растяжение гладких мышц вызывает их сокращение, что обусловлено нарастающей при растяжении деполяризацией клеток, которая обеспечивает автоматию гладкой мышцы. Такое сокращение играет важную роль в авторегуляции тонуса кровеносных сосудов, а также способствует непроизвольному опорожнению переполненного мочевого пузыря в тех случаях, когда нервная регуляция отсутствует в результате повреждения спинного мозга. В гладких мышцах тетаническое сокращение возникает при низкой частоте стимуляции. В отличие от скелетных, гладкие мышцы способны развивать спонтанные тетанообразные сокращения в условиях денервации и даже после блокады интрамуральных ганглиев. Такие сокращения возникают вследствие активности клеток, обладающих автоматией (пейсмекерных клеток), которые отличаются по электрофизиологическим свойствам от других мышечных клеток. В них появляются пейсмекерные потенциалы, деполяризующие мембрану до критического уровня, что вызывает возникновение потенциала действия. Особенностью гладких мышц является их высокая чувствительность к медиаторам, которые оказывают на спонтанную активность пейсмекеров модулирующие влияния. При нанесении ацетилхолина на препарат мышцы толстой кишки частота ПД возрастает. Вызываемые ими сокращения сливаются, образуется почти гладкий тетанус. Чем выше частота ПД, тем сильнее сокращение. Норадреналин, напротив, гиперполяризует мембрану, снижая частоту ПД и величину тетануса. Возбуждение гладкомышечных клеток вызывает повышение концентрации кальция в саркоплазме, что активирует сократительные структуры. Так же как сердечная и скелетная мышцы, гладкая мышца расслабляется при снижении концентрации ионов кальция. Расслабление гладких мышц происходит медленнее, так как удаление ионов кальция замедлено.                                                                                                                                                              8 Дайте характеристику сенсорным рецепторам и назовите их классификации.Вход в нервную систему обеспечивают сенсорные рецепторы, воспринимающие различные сенсорные стимулы, например прикосновение, звук, свет, боль, холод и тепло. Цель наших статей — обсуждение основных механизмов, с помощью которых рецепторы преобра зуют сенсорные стимулы в нервные сигналы, передаваемые затем в центральную нервную систему, где они подвергаются обработке. Выделяют пять основных типов сенсорных рецепторов: (1) механорецепторы, реагирующие на механическое сжатие или растяжение самого рецептора или смежных с ним тканей; (2) терморецепторы, воспринимающие изменения температуры: одни из них реагируют на холод, другие — на тепло; (3) ноцицепторы (болевые рецепторы), реагирующие на повреждение ткани независимо от природы повреждения (физической или химической); (4) электромагнитные рецепторы, воспринимающие свет на сетчатке глаза; (5) хеморецепторы, которые обнаруживают вкус во рту, запах в носу, уровень кислорода в артериальной крови, осмоляльность жидкостей тела, концентрацию углекислого газа и, возможно, другие химические факторы нашего тела. каждый тип рецептора высокочувствителен к определенному типу стимула, для восприятия которого он предназначен, и практически нечувствителен к другим типам сенсорных стимулов.                  9 Нейрон как структурная и функциональная единица  ЦНС. Нервная клетка (нейрон) — это функциональная единица нервной системы, строение и функции которой приспособлены к передаче и обработке информации. В каждом нейроне различают четыре различные области: тело, дендриты, аксон и аксонные окончания (терминали). Все эти области выполняют строго определенные функции. Центр процессов синтеза в нервной клетке — ее тело (сома), которое содержит ядро, рибосомы, эндоплазматический ретикулум и другие органеллы, здесь синтезируются медиаторы и клеточные белки. При разрушении сомы дегенерирует вся клетка, включая аксон и дендриты. Главная функция аксона состоит в проведении нервных импульсов к другим клеткам — нервным, мышечным или секреторным. Большинство аксонов представляет собой длинные нитевидные отростки (длиной от нескольких миллиметров до нескольких метров). Аксоны чувствительных (сенсорных) нейронов передают информацию от расположенных на периферии рецепторов к ЦНС. Аксоны двигательных (моторных) нейронов проводят нервные импульсы от ЦНС к скелетным мышцам. Другие аксоны соединяют ЦНС с рецепторами, мышечными и секреторными клетками внутренних органов. Специфической функцией аксона является проведение нервных импульсов, которые возникают в результате небольших изменений проницаемости мембраны аксона и проходят по всей длине аксона. Ближе к окончанию аксон ветвится и образует кисточку из конечных ветвей (терминалей). На конце каждая терминаль образует специализированный контакт (синапс) с нервной, мышечной или железистой клеткой. Функция синапса заключается в односторонней передаче информации от клетки к клетке. Когда к окончанию аксона приходит нервный импульс, в нем секретируется небольшое количество нейромедиатора, который высвобождается из окончания и связывается с рецепторами мембраны постсинаптического нейрона, изменяя ее проницаемость. Возникающий в результате этого синаптический потенциал может быть возбуждающим или тормозным. В первом случае он может вызвать генерацию нервного импульса в постсинаптическом нейроне; тормозный потенциал, напротив, этому препятствует. Дендриты образуются в результате древовидного разветвления отростков нервной клетки, отходящих от ее тела, их функция заключается в восприятии синаптических влияний. На дендритах и соме нервной клетки оканчиваются терминали аксонов сотен или тысяч нейронов, которые покрывают всю поверхность нейрона. В активном состоянии каждая терминаль высвобождает медиатор, вызывающий местное изменение проницаемости мембраны дендрита, т.е. изменение ее электрического потенциала. Эти возбуждающие и тормозные потенциалы передаются к начальному сегменту аксона (аксонному холмику), который является зоной генерации ПД. Этот участок обладает более низким пороговым уровнем возбуждения, чем тело и дендриты, здесь наиболее высока плотность натриевых каналов. Если мембрана аксонного холмика деполяризуется до критического уровня, то здесь возникают импульсы, частота которых возрастает пропорционально степени деполяризации.                                         10 Структурные особенности простых и сложных рефлекторных дуг            Структурной основой рефлекса, его материальным субстратом является рефлекторная дуга — нейронная цепь, по которой проходит нервный импульс от рецептора к исполнительному органу (мышце, железе). В состав рефлекторной дуги входят: 1) воспринимающий раздражение рецептор; 2) чувствительное (афферентное) волокно (аксон чувствительного нейрона), по которому возбуждение передается в ЦНС; 3) нервный центр, в который входят один или несколько вставочных нейронов; 4) эфферентное нервное волокно (аксон эфферентного нейрона), по которому возбуждение направляется к органу. В рефлекторной реакции всегда участвуют афферентные нейроны, передающие импульсы от рецепторов (например, проприорецепторов) исполнительного органа в ЦНС. С помощью обратной афферентации происходит коррекция ответной реакции нервными центрами, регулирующими данную функцию. Поэтому понятие ≪рефлекторная дуга≫ заменяется в настоящее время представлением о рефлекторном кольце, поскольку в функциональном отношении дугаг замкнута и на периферии, и в центре беспрерывно циркулирующими во время работы органа нервными сигналами. Простейшая рефлекторная дуга (моносинаптическая) состоит из двух нейронов: чувствительного и двигательного. Примером такого рефлекса является коленный рефлекс. Большинство рефлексов включают один или несколько последовательно связанныхвставочных нейронов и называются полисинаптическими. Наиболее элементарной полисинаптической дугой является трехнейронная рефлекторная дуга, состоящая из чувствительного, вставочного и эфферентного нейронов. В осуществлении пищевых, дыхательных, сосудодвигательных рефлексов участвуют нейроны, расположенные на разных уровнях — в спинном, продолговатом, среднем и промежуточном мозге, в коре головного мозга. Рефлексы возникают под влиянием специфических для них раздражителей, действующих на их рецептивное поле. Рецептивным полем рефлекса называется участок тела, содержащий рецепторы, раздражение которых всегда вызывает данную рефлекторную реакцию. Так, рефлекс сужения зрачка возникает при освещении сетчатки глаза, разгибание голени наступает при нанесении легкого удара по сухожилию ниже колена и т. д.

Какова классификация нервных волокон

Нервные волокна по скорости проведения возбуждения делятся на три типа: А, В, С. Волокна типа А, в свою очередь, делятся на подтипы: A-а, А-p, A -у, А-5 Волокна типа А покрыты миелиновой оболочкой. Наиболее толстые из них A-а имеют диаметр 12 — 22 мкм и скорость проведения возбуждения 7 0—120 м /с. Эти волокна проводят возбуждение от моторных нервных центров спинного мозга к скелетным мышцам (двигательные волокна) и от рецепторов мышц к соответствующим нервным центрам. Три другие группы волокон типа А (р, у, 5) имеют меньший диаметр— от 8 до 1 мкм и меньшую скорость проведения возбуждения— от 5 до 70 м/с. Волокна этих групп преимущественно проводят возбуждение от различных рецепторов (тактильных, температурных, болевых, рецепторов внутренних органов) в ЦНС, за исключением у-волокон, значительная часть которых проводит возбуждение от спинного мозга к интрафузальным мышечным волокнам. К волокнам типа В относятся миелинизированные преганглионарные волокна вегетативной нервной системы. Их диаметр —1 — 3,5 мкм, а скорость проведения возбуждения — 3—18 м/с.К волокнам типа С относятся безмиелиповые нервные волокна малого диаметра — 0,5 — 2 мкм. Скорость проведения возбуждения в этих волокнах не более 3 м /с (0,5 — 3 м/с). Большинство волокон типа С — это постганглионарные волокна симпатического отдела вегетативной нервной системы, а также нервные волокна, которые проводят возбуждение от болевых рецепторов, некоторых терморецепторов и рецепторов давления.

Что называют нервным центром

Нервным центром называется функциональное объединение нейронов, обеспечивающее осуществление какого-либо рефлекса или регуляцию какой-либо определенной функции. Нейроны, входящие в нервный центр, обычно находятся в одном отделе ЦНС, но могут располагаться и в нескольких. Центр дыхания располагается в средней трети продолговатого мозга, центр мочеиспускания — в крестцовом, центр коленного рефлекса — в поясничном отделе спинного мозга. В осуществлении сложных р ефлексов

целостного организма принимают участие, как правило, не один, а многие центры, расположенные в разных отделах мозга, включая его высшие отделы. Например, в акте дыхания участвует не только центр дыхания в продолговатом мозге, но и нервные клетки варолиева моста, коры головного мозга и мотонейроны

спинного мозга.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 319; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ