Систолический шум у верхушки.
4. Диастолический шум у верхушки.
С 169. Для больных диффузным токсическим зобом наиболее характерны следующие изменения состояния сердечно-сосудистой системы:
1. Малый и медленный пульс.
Стойкая тахикардия.
3. Артериальная гипотония.
Повышение систолического артериального давления.
С 170. Наиболее характерными нарушениями ритма сердца у больных диффузным токсическим зобом являются:
1. Атриовентрикулярная блокада.
Экстрасистолия.
3. Мерцательная аритмия, брадисистолическая форма.
Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
А 171. Основными клиническими признаками диффузного токсического зоба являются:
Увеличение размеров щитовидной железы.
Стойкая тахикардия.
Повышенная психическая возбудимость.
4. Высокая лихорадка.
СНАЧАЛА ОПРЕДЕЛИТЬ, ВЕРНО ИЛИ НЕВЕРНО КАЖДОЕ ИЗ ДВУХ УТВЕРЖДЕНИЙ ПО ОТДЕЛЬНОСТИ, А ЗАТЕМ, ЕСЛИ ОБА ВЕРНЫ, ОПРЕДЕЛЯЮТ ВЕРНА ИЛИ НЕТ ПРИЧИННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ МЕЖДУ НИМИ.
ПРИ ОТВЕТАХ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИВЕДЕННУЮ НИЖЕ СХЕМУ:
ВЫБЕРИТЕ:
Ответ Утверждение 1 Утверждение 11 Связь
А верно верно верно
В верно верно неверно
С верно неверно неверно
|
|
|
Д неверно верно неверно
Е неверно неверно неверно
172. Над правой верхушкой перкуторный звук тише, так как меньше развиты мышцы левого плечевого пояса, чаще всего.
+++
173. Над правой верхушкой перкуторный звук громче, так как правая верхушка располагается выше левой.
-+-
174. У здорового человека может выслушиваться ниже углов лопаток бронхиальное дыхание, потому что массивный слой легочной ткани в этой области хорошо проводит звуковые волны на поверхность грудной стенки.
---
175. Крепитация выслушивается в 1 стадию крупозной пневмонии, так как она возникает при сужении бронхов.
+--
176. Над правой верхушкой перкуторный звук тише, так как правая верхушка располагается несколько ниже левой.
+--
177. Крепитация наблюдается в 1 стадию крупозной пневмонии, так как в эту стадию в альвеолах имеется небольшое количество экссудата.
+++
178. Крепитация выслушивается во время приступа бронхиальной астмы, так как в это время имеется небольшое количество воспалительного экссудата.
|
|
|
---
179. Перкуторный звук над пустой каверной будет тимпаническим, так как над пустой полостью, как над однородной средой появляются гармонические колебания, придающие перкуторному звуку музыкальный оттенок.
+++ (?)
180. При значительном увеличении печени нижняя граница правого легкого может быть несколько смещена вверх, потому что печень располагается под правым куполом диафрагмы.
+++
181. Крепитация выслушивается во 11 стадию крупозной пневмонии, так как она возникает при наличии небольшого количества воспалительного экссудата в альвеолах.
-+-
182. Крепитация возникает при воспалении легочной ткани, потому что она выслушивается при застойных явлениях в легких.
++-
183. У здорового человека не выслушивается бронхиальное дыхание в нижних отделах по аксиллярным линиям, потому что в этой области массивный слой легочной ткани хорошо проводит звуковые колебания на поверхность грудной клетки.
+--
184. Над правой верхушкой перкуторный звук тише, так как правая верхушка располагается несколько выше левой.
++-
185. Над правой верхушкой перкуторный звук громче , так как правый верхний бронх шире и короче левого.
-+-
186. При крупозной пневмонии в стадии начала заболевания над пораженной долей выслушивается на вдохе крепитация , потому что небольшое количество секрета при выдохе приводит к слипанию стенок альвеол, а на высоте вдоха происходит их разлипание.
|
|
|
+++
187. При эмфиземе легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, так как ослабленное везикулярное дыхание определяется при уменьшении количества воздуха, проходящего через бронхи.
+--
188. При эмфиземе легких выслушивается усиленное везикулярное дыхание, так как при эмфиземе легких потеряны эластические свойства альвеол.
-+-
189. В начале стадии разрешения при крупозной пневмонии крепитация не выслушивается, так как в альвеолах полностью рассосался экссудат.
---
190. В 1 стадию абсцесса легкого будет тимпанический звук, так как тимпанический звук определяется над пустой полостью.
-+-
191. Во второй стадии крупозной пневмонии определяется бронхиальное дыхание, потому что во второй стадии крупозной пневмонии поражаются бронхи.
+--
192. При экссудативном плеврите над треугольником Гарленда выслушивается бронхиальное дыхание, потому что этот участок соответствует поджатому экссудатом легкому.
+++
193. При очаговой пневмонии определяется притупленно-тимпанический звук, потому что при этой пневмонии имеется полость в легком.
|
|
|
+--
194. При остром бронхите могут выслушиваться сухие хрипы, вследствие сужения бронхов за счет набухания слизистой оболочки бронхов.
+--
195. При пневмотораксе выслушивается амфорическое дыхание вследствие скопления воздуха в полости плевры.
++- (?)
196. При крупозной пневмонии определяется усиление голосового дрожания, так как при этой пневмонии, как правило, в процесс вовлекается плевра.
++-
197. При бронхиальной астме у больного при аускультации во время приступа выслушиваются сухие хрипы, потому что при бронхиальной астме возникает спазм бронхов. +++
198. При приступе бронхиальной астмы над легкими аускультативно дыхание бронхиальное, потому что при бронхиальной астме происходит уплотнение легочной ткани. ---
199. Перкуторный звук над опорожненной полостью в легком будет притупленным, так как во 11 стадии абсцесса легкого в полости плевры скапливается геморрагический экссудат.E
200. При остром отеке легких при аускультации характер влажных хрипов незвучный, потому что отсутствует уплотнение легочной тканиA
201. При экссудативном плеврите в треугольнике Гарленда перкуторно звук притупленно-тимпанический, потому что при этом смещается средостение.C
202. При крупозной пневмонии во второй стадии определяется ослабление голосового дрожания, так как по законам физики неоднородные тела хуже проводят звук.Д
203. Для диагностики бронхоэктазов применяется методика бронхографии , потому что она дает возможность получить отчетливое изображение бронхиального дерева.A
204. При очаговой пневмонии определяется притупление перкуторного звука, так как в этом случае уменьшается количество воздуха в легких.A
205. Клапан аорты лучше всего выслушивается посредине грудины на уровне 3 реберных хрящей, потому что там находится истинная его проекция.Д
206. Клапан легочного ствола лучше всего выслушивается во 2 межреберье справа от грудины, потому что там находится истинная его проекция.E
207. Звуковые явления, связанные с деятельностью митрального клапана, лучше всего выслушиваются в области верхушечного толчка, потому что колебания хорошо проводятся плотной мышцей левого желудочка и верхушка сердца во время систолы ближе всего подходит к передней грудной стенке.A
208. Точка Боткина-Эрба, в первую очередь, служит для уточнения звуковых явлений, возникающих в области аортального клапана, поскольку она располагается по ходу кровотока в 3 межреберье справа от грудины.C
209. Удлинение интервала РQ наблюдается при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, поскольку эктопический очаг при этой аритмии локализуется в области атриовентрикулярного соединения.A
210. Деформация комплекса QRS при полной атриовентрикулярной блокаде появляется потому, что при редком сердечном ритме возникает выраженное диастолическое переполнение желудочков.B
211. Трехстворчатый клапан лучше всего выслушивается у основания мечевидного отростка грудины поскольку звуковые колебания хорошо проводятся по ходу кровотока.A
212. При предсердной пароксизмальной тахикардии, как правило, на ЭКГ увеличивается продолжительность комплексов QRS, поскольку при этой аритмии возрастает время возбуждения желудочков.E
213. При полной атриовентрикулярной блокаде ритм желудочков реже ритма предсердий, поскольку желудочки возбуждаются из центров автоматизма 2-3 порядка.A
214. При стенозе устья аорты 1 тон у верхушки ослаблен, так как при этом пороке быстро растет внутрижелудочковое давление.a
215. При желудочковой экстрасистолии на ЭКГ регистрируется отрицательный зубец Р, так как возникший при ней импульс, как правило, не распространяется ретроградно через атриовентрикулярный узел.Д
216. Периферический артериальный пульс при недостаточности аортального клапана становится скорым, высоким и большим, поскольку гипертрофия и дилятация левого желудочка при этом пороке достигает значительных размеров.B
217. При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия пульс становится малым и медленным, что является следствием гипертрофии левого желудочка при этом пороке.C
218. Возникающий при недостаточности аортального клапана шум Флинта носит диастолический характер, поскольку при большом обратном кровотоке струя крови отодвигает створку митрального клапана. создавая тем самым "функциональный митральный стеноз".A
219. Длительное течение гипертонической болезни приводит в развитию инфаркта миокарда в ряде случаев, потому что повышение цифры артериального давления способствует увеличению активности ренина плазмы крови.A
220. Возникновение острого инфаркта миокарда может привести к развитию острой левожелудочковой недостаточности, потому что происходит рефлекторный спазм артериол малого круга кровообращения.B
221. При недостаточности трехстворчатого клапана 1 тон у основания мечевидного отростка усиливается, поскольку при этом пороке во время систолы нет периода замкнутых клапанов.Д
222. При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия 1 тон у верхушки ослаблен, поскольку при этом пороке во время систолы внутрижелудочковое давление нарастает медленно.А
223. При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия 2 тон над легочной артерией усиливается, поскольку повышается при этом пороке давление в малом круге кровообращения.А
224. При стенозе устья аорты 1 тон у верхушки ослаблен, так как при этом пороке быстро растет внутрижелудочковое давление.А
225. При кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта с калом выделяется кровь ярко-красного цвета, потому что гемоглобин под влиянием соляной кислоты и микроорганизмов превращается в солянокислый гематин и серосодержащий дериват гемоглобина.Д
226. Стеаторея - объективный симптом нарушения всасывания, потому что абсорбция жиров происходит, в основном, в толстой кишке.С
227. Отсутствие уробилиноидов в моче можно наблюдать при постпеченочной желтухе , потому что уробилиноиды образуются в кишечнике.А
228. Рвота при язвенной болезни приводит к стиханию боли, потому что при рвоте из желудка удаляется соляная кислота, которая является одной из главных причин возникновения боли при язвенной болезни.А
229. При постпеченочной желтухе повышается несвязанный билирубин, потому что происходит регургитация билирубина из желчных капилляров в крови.С
230. Желчнокаменная болезнь может быть причиной постпеченочной желтухи, потому что при этом заболевании часто обнаруживается симптом Курвуазье-Терье.А
231. При постпеченочной желтухе появляется зеленоватый оттенок окраски кожи, потому что в сыворотке повышается связанный билирубин.А
232. При надпеченочной желтухе моча окрашивается в темный цвет, потому что в ней определяется высокое содержание связанного билирубина.A
233. При желудочном кровотечении может возникать рвота цвета
" кофейной гущи", потому что в результате реакции гемоглобина с желудочным соком образуется гемосидерин.A
234. Объективным признаком хронического панкреатита нередко является положительный симптом Василенко ( шум плеска справа от средней линии), так как при этом заболевании может увеличиваться головка поджелудочной железы.E
235. Даже при обильном желудочном кровотечении нельзя обнаружить примесь алой крови в кале, потому что все эритроциты успевают разрушиться в кишечнике.A
236. Пальмарную эритему и "сосудистые звездочки" на коже верхней половины туловища у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени объясняют гиперэстрогенемией, поскольку пораженная печень не в состоянии инактивировать эстрогены.A
237. При постпеченочной желтухе в моче обнаруживается свободный билирубин, потому что он водорастворим.E
238. При закупорке пузырного протока развивается постпеченочная желтуха, потому что прекращается поступление желчи в кишечник.A
239. При постпеченочной желтухе моча имеет цвет темный, потому что в ней повышается содержание уробилиновых тел.С
240. Пальмарная эритема на коже больного циррозом печени связана с гипоальбуминемией, поскольку при данном заболевании угнетена белковосинтетическая функция печени.Д
241. Одним из признаков хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы является стеаторея, так как при этом заболевании резко уменьшается выработка панкреатической амилазы.A
242. Одним из частых симптомов энтеритов является метеоризм, потому что энтериты сопровождаются нарушением гидролиза углеводов и выраженной бродильной диспепсией.A
243. При постпеченочной желтухе в моче обнаруживается связанный билирубин, потому что он водорастворим.A
244. При длительно существующей постпеченочной желтухе окраска кожи принимает зеленоватый оттенок, потому что билирубин на свету превращается в биливердин.A
245. При постпеченочной желтухе развивается кожный зуд, потому что билирубин-глюкоронид раздражает кожные рецепторы.A
246. При постпеченочной желтухе одной из причин развития геморрагического синдрома может служить недостаточность витамина К, потому что происходит нарушение его всасывания в кишечнике.A
247. При хроническом гломерулонефрите повышается артериальное давление, поскольку при этом заболевании уменьшается почечная фильтрация.А
248. При хроническом гломерулонефрите в анализах мочи всегда обнаруживаются лейкоциты, поскольку при этом заболевании имеется воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе.Е
249. При остром и хроническом гломерулонефрите может возникать артериальная гипертензия, потому что ишемия паренхимы почек вызывает усиленную выработку ренина.A
250. При заболеваниях почек могут наблюдаться изменения сосудов глазного дна, поскольку заболевания почек нередко сопровождаются высокой артериальной гипертензией.A
251. При гломерулонефрите может возникать гематурия, поскольку травматизация слизистой оболочки мочевыводящих путей сопровождается выходом эритроцитов в мочу.A
252. При остром нефрите могут быстро развиваться отеки всего тела, поскольку при повышении венозного давления увеличивается проницаемость сосудистой стенки.A
253. При синдроме почечной недостаточности часто развивается анемия, поскольку длительно существующая протеинурия приводит к гипопротеинемии.А
254. У больных хронической почечной недостаточностью могут возникать явления уремического гастрита, поскольку при этом состоянии наблюдается выделение мочевины через слизистую оболочку желудка.А
255. Боли при мочекаменной болезни чаще всего носят характер "колики", поскольку при этом наблюдаются спастические сокращения гладкой мускулатуры мочеточников.А
256. Гиперхромная анемия всегда макроцитарная, потому что гиперхромность обусловлена увеличением размера эритроцитов.A
257. При дефиците железа анемия бывает гипохромной, потому что при дефиците железа изменяется морфология эритроцитов.A
258. Лихорадка характерна только для анемии в результате дефицита витамина
В 12, потому что распад эритроцитов приводит к повышению концентрации пирогенных веществ.A
259. При дефиците витамина В12 нарушаются процессы кроветворения, потому что витамин В12 необходим для нормального синтеза нуклеиновых кислот.A
260. Лейкемический провал ( hiatus leikemicus) наблюдают при остром лейкозе, потому что при остром лейкозе субстратом опухоли являются бластные формы и в дальнейшем их дифференцировка не происходит.C
261. При анемиях всегда наблюдается ретикулоцитоз, потому что увеличение числа ретикулоцитов является симптомом регенерации красной крови.A
262. При железодефицитной анемии развивается микроцитоз, потому что при дефиците железа содержание гемоглобина в эритроците уменьшается.A
263. При дефиците витамина В12 развивается фуникулярный миелоз, потому что дефицит витамина В12 сопровождается нарушением синтеза нуклеотидов.A
264. У больных диффузным токсическим зобом при аускультации сердца выслушивается ослабление 1 тона и диастолический шум у верхушки, поскольку при этом заболевании увеличивается скорость кровотока.Д
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 838; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!