Тема: «Комплексная лучевая диагностика неотложных состояний. Травматические повреждения»
Вариант 7
1. У больного через 8 дней после операции холецистэктомии справа под диафрагмой на фоне тени печени определяется широкий уровень жидкости. Движение диафрагмы при дыхании отсутствует, контур ее нечеткий, над ней – дисковидный ателектаз, в реберно-диафрагмальном синусе справа жидкость. Ваше заключение:
а) абсцесс печени;
б) поддиафрагмальный абсцесс;
в) подпеченочный абсцесс;
г) межпетельный абсцесс.
2. Какое из перечисленных заболеваний соответствует следующему описанию: «Желудок растянут содержимым, в его антральном отделе определяется циркулярное сужение, протяженностью около 4 см, с неровным контуром; этот участок не перистальтирует»?
а) бляшковидный рак антрального отдела желудка;
б) антральный гастрит;
в) чашеобразный рак антрального отдела желудка;
г) стенозирующий рак антрального отдела желудка.
3. Какому из перечисленных патологических процессов соответствует следующее описание: «Рентгенограмма органов грудной полости: по периферии левого легкого определяется полоска просветления шириной 3-5 см, на фоне вышеописанного просветления отсутствует легочный рисунок»?
а) вариант нормы;
б) пневмония;
в) пневмоторакс;
г) экссудативный плеврит.
4. Какое из перечисленных сочетаний симптомов наиболее характерно для картины тонкокишечной непроходимости?
а) широкие, «блюдцеобразные» чаши Клойбера в центральных отделах живота;
|
|
|
б) горизонтальный уровень жидкости под диафрагмой;
в) высокие, «бокаловидные» чаши Клойбера в центральных отделах живота;
г) раздутая газом толстая кишка, тонкая кишка находится в спавшемся состоянии.
5. Какой лучевой метод исследования целесообразно назначить пациенту, при подозрении на перфорацию полого органа?
а) обзорная рентгенограмма органов брюшной полости;
б) компьютерная томография;
в) ультразвуковое исследование;
г) магнитно-резонансная томография.
6. Какое из перечисленных инородных тел пищевода является наименее контрастным?
а) металлический болт;
б) монета;
в) рыбья кость;
г) косточка абрикоса.
7. У пациента, помещенного в «тоннель» МР-томографа, может наблюдаться:
а) клаустрофобия;
б) пролежни из-за продолжительности исследования;
в) аллергия на магнитное поле;
г) сочетание всех проявлений.
8. На рентгенограмме отмечается линия перелома с расхождением отломков на 0,5 см. Какой вид смещения отломков в данном случае?
а) угловое смещение;
б) смещение по ширине;
в) смещение по длине;
г) нет правильного ответа.
9.При подозрении на перелом бедра, какой метод исследования необходимо назначить пациенту?
|
|
|
а) рентгенограмму бедра в прямой проекции;
б) рентгенограмму бедра в боковой проекции;
в) рентгенограмму бедра в двух проекциях;
г) компьютерную томографию.
10. С суицидальной целью пациент принял раствор уксусной кислоты. Клинически: ожог пищевода. Рентгенологическое исследование пищевода с контрастным веществом целесообразно произвести…
а) сразу, при поступлении в стационар;
б) через 2-3 недели после ожога;
в) вообще не проводить;
г) все ответы неправильные.
Тема: «Радионуклидная диагностика»
1. Изотопное исследование при нефросклерозе:
а) не показано;
б) невозможно;
в) высокоинформативно;
г) не информативно.
2. Какой вид излучения радионуклидной «метки» предпочтителен для радионуклидной диагностики in vivo?
а) гамма-излучение с энергией 70 - 200 Кэв;
б) ультракороткие радиоволны;
в) сочетание бета-излучения и гамма-излучения;
г) «чистое» бета-излучение.
3. Какой из перечисленных радионуклидов, чьи характеристики (период полураспада Т1/2, вид и энергия излучения) приведены ниже, наиболее подходит в качестве «метки» радиофармацевтического препарата (РФП),предназначенного для введения в организм пациента с диагностической целью?
|
|
|
а) Т1/2=6 часов, b=1,7 Мэв (70%), g =140 Кэв(30%);
б) Т1/2=3 часа, b=200 Кэв;
в) Т1/2=4 часа, g =20 Кэв;
г) Т1/2=6 часов, g =140 Кэв.
4. Радиотоксичность радиофармацевтического препарата зависит от всех перечисленных факторов,кроме одного. Какого?
а) глубина расположения исследуемого органа;
б) период полураспада;
в) эффективный период полувыведения;
г) высокая энергия гамма-квантов.
5. Какое из перечисленных определений соответствует термину «горячий узел»?
а) участок пониженного накопления радиофармацевтического препарата в исследуемом органе;
б) деталь диагностического или лечебного устройства, испускающая ионизирующее излучение;
в) участок локального воспаления, обнаруживаемый тепловым детектором;
г) участок повышенного накопления радиофармацевтического препарата в исследуемом органе.
6. Радионуклидный (радиоизотопный) метод визуализации основан на:
а) накоплении во внутренних органах РФП;
б) способности органов пропускать или поглощать ультразвуковые волны;
в) способности пропускать или поглощать рентгеновское излучение;
г) возбуждении протонов в магнитном поле.
7. Излучение, используемое в радионуклидной диагностике, получают:
а) при торможении потока электронов при столкновении с анодом;
|
|
|
б) в результате пьезоэффекта;
в) при возбуждении ядер водорода в магнитном поле;
г) при самопроизвольном распаде ядер.
8. Показанием к остеосцинтиграфии является:
а) поиск метастазов в костях;
б) подозрение на перелом;
в) уточнение стадии остехондроза;
г) все вышеперечисленное.
9. Какой из приведенных диагнозов соответствует следующему описанию: «При сцинтиграфии размеры печени уменьшены , накопление РФП в ней диффузно снижено. Значительное накопление РФП диффузного характера наблюдается в селезенке»?
а) гепатит;
б) холангит;
в) портальный цирроз печени;
г) метастазы опухоли в печень.
10.Радиофармакологический препарат - это:
а)разрешенное к применению с диагностической целью химическое соединение, в молекуле которого содержится радионуклид;
б) парамагнетик;
в) йодсодержащий водорастворимый препарат;
г)бариевая взвесь.
11.В зависимости от длительности периода полураспада различают:
а) ультракороткоживущие изотопы - несколько минут, короткоживущие - несколько часов;
б) среднеживущие изотопы - несколько дней;
в) долгоживущие изотопы - десятки дней;
г) все вышеперечисленные разновидности.
12. Длительность проведения радиоизотопного исследования составляет:
а) несколько секунд;
б) несколько минут;
в) не менее 20 мин;
г) 4-6 ч.
13. Наиболее часто используемым РФП является:
а) таллий;
б) технеций;
в) уран;
г) ксенон.
14. Какому диагнозу соответствует следующее описание: «Изображение левой почки очень слабой интенсивности. Ренограмма над ней «афункционального» вида, функция правой почки не нарушена»?
а) злокачественная опухоль левой почки;
б) киста левой почки;
в) хронический пиелонефрит без нарушения функции почки;
г) МКБ с резким нарушением функции левой почки.
15. Какое из перечисленных описаний соответствует сцинтиграфической картине диффузного токсического зоба?
а) диффузное уменьшение накопления РФП в щитовидной железе;
б) наличие множества «горячих» узлов в ткани щитовидной железы;
в) наличие множества мелких «холодных» узлов в ткани щитовидной железы;
г) наличие одного крупного «горячего» узла в увеличенной щитовидной железе;
д) увеличение объема щитовидной железы в сочетании с диффузным повышением накопления РФП в ней.
16. РФП вводят пациенту в подавляющем большинстве случаев:
а) внутривенно;
б) перорально;
в) ингаляторно;
г) возможны все перечисленные пути введения РФП.
17. Диагностические приборы для радионуклидной диагностики принципиально состоят из:
а) детектора, преобразующего ионизирующее излучение в электрические импульсы;
б) блока электронной обработки;
в) блока представления данных;
г) всех перечисленных структурно-функциональных составляющих.
18. Какому диагнозу соответствует следующее описание: «В левой половине таза (седалищная, подвздошная кости) выявлено повышенное накопление РФП»:
а) острый остеомиелит;
б) деформирующий остеартороз ;
в) костно-суставной туберкулез;
г) метастатическое поражение костей.
19. Какому диагнозу соответствует следующее описание: «В левой доле щитовидной железы выявляется очаг повышенного накопления РФП («горячий узел»), с нечеткими неровными контурами»?
а) злокачественная опухоль щитовидной железы;
б) киста левой доли щитовидной железы;
в) диффузный токсический зоб;
г) аутоиммунный тиреоидит.
20. При изотопном исследовании нефросклероз характеризуется:
а) уменьшением размеров и ослаблением интенсивности цветового пятна, соответствующего зоне накопления радиофармпрепарата;
б) уменьшением процентного вклада пораженной почки в суммарное накопление РФП;
в) часто - замедлением выведения РФП;
г) характерно сочетание всех перечисленных изменений.
21. Как называется способ получения изображения, основанный на регистрации излучения над исследуемым органом с помощьюгамма-камеры?
а) гамма-радиометрия;
б) гамма-сканирование;
в) сцинтиграфия;
г) радиометрия.
22. Какой из перечисленных диагнозов наиболее соответствует следующему описанию: «В правой доле щитовидной железы определяется одиночный участок пониженного накопления РФП диаметром около 3см с нечетким контуром. По сравнению с предыдущим исследованием констатировано существенное увеличение размеров указанного узла»?
а) рак щитовидной железы;
б) узловатый зоб;
в) дистопия щитовидной железы;
г) диффузный токсический зоб.
23. Какой из перечисленных диагнозов соответствует следующему описанию: «На фоне нормального накопления РФП в правой доле печени определяется зона пониженного накопления РФП округлой формы, диаметром около 9 см. Подобный округлый участок несколько меньших размеров (5 см) определяется в левой доле»?
а) эхинококкоз печени;
б) цирроз печени;
в) первичный рак печени;
г) метастазы в печень.
24. Показанием к остеосцинтеграфии является:
а) поиск метастазов в костях;
б) подозрение на перелом;
в) уточнение стадии остехондроза;
г) все вышеперечисленное.
25. Какой из перечисленных диагнозов соответствует следующему описанию: «При сканировании обеих почек выявляется нормальное положение, конфигурация и величина правой почки. Уровень накопления РФП также в пределах нормы. Левая почка располагается на уровне L3. Величина и форма ее также обычны. Накопление РФП в паренхиме не снижено»?
а) опухоль верхнего полюса левой почки;
б) поясничная дистопия левой почки;
в) вторично-сморщенная почка;
г) гипоплазия левой почки.
26. Какое из перечисленных определений соответствует термину «холодный узел»?
а) участок повышенного накопления радиофармацевтического препарата в исследуемом органе;
б) участок пониженного накопления радиофармацевтического препарата в исследуемом органе;
в) радиоактивный препарат, заключенный в защитную оболочку;
г) участок пониженной васкуляризации, выявляемый при ангиографии.
27. В качестве радиоактивной «метки» радиофармацевтических препаратов находят применение все перечисленные нуклиды кроме одного. Какого?
а) Технеций - 99m;
б) Йод – 131;
в) Уран – 238;
г) Золото – 198.
28. Остеосцинтиграфия - это…
а) сканирование скелета после введения РФП;
б) сканирование почек после введения РФП;
в) измерение плотности костной ткани;
г) измерение скорости обмена веществ в костной ткани.
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1650; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!