Бедренный нерв, области иннервации.



Бедренный нерв, самый крупный нерв поясничного сплетенияпроходит на бедро через мышечную лакуну и несколько ниже уровня паховой связки, лежит в бедренном треугольнике латеральнее бедренных сосудов и на 3-4см ниже паховой связки делится на конечные ветви: мышечные,передние кожные и подкожный нерв.Мышечными ветвями бедренного нерва иннервируются портняжная мышца, четырехглавая и гребенчатая мышца, капсула тазобедренного сустава. Кожные ветви иннервируют кожу передней поверхности бедра.Подкожный нерв (n. saphenus) является самой длинной кожной ветвью бедренного нерва и тянется от верхней трети бедра до медиального края стопы. Вместе с бедренной артерией и веной подкожный нерв входит вприводящий (гунтеров) канал бедра, затем выходит через его переднюю стенку, где дает поднадколенниковые ветви имедиальные кожные ветви голени. Затем подкожный нерв идет впереди медиальнойлодыжки по медиальному краю стопы до большого пальца( с большой подкожной веной ноги – вена сафенамагна).

 

Седалищный нерв, его ветви. Общий малоберцовый нерв, области иннервации.

Седалищный нерв (н. исшиадикус) – самый крупный нерв человека, является длинной ветвью крестцового сплетения.В области таза он иннервирует запирательную, близнецовые мышцы,выходит через подгрушевидное отверстие, проходит между мышцами задней группы бедра, отдает ветви к полуперепончатой, полусухожильной и двуглавой мышцам бедра и части большой приводящей мышцы. На уровне подколенной ямки (или выше нее) делится на большеберцовый и общий малоберцовый нервы.

Общий малоберцовый нерв лежит в подколенной ямкелатерально. Здесь от него отходит латеральный кожный нерв икры, к коже задне-латеральной поверхности голени. На границе между средней и нижней третями голени он соединяется с медиальным кож­ным нервом икры (от большеберцового нерва), при этом образуется икроножный нерв (н. суралис). Далее общий малоберцовый нерв входит в верхний мышеч­но-малоберцовый канал и там делится на два нерва: повер­хностный малоберцовый и глубокий малоберцовый нервы.Поверхностный малоберцовый прободая фасцию на уровне середины голени спускается двумякожными ветвями тыла стопы.Глубокий малоберцовый нерв идет между мышцами рядомс большеберцовой артерией, а затем с тыльной артерией стопы и заканчивается кожной ветвью между 1-м и 2-м пальцами.Общий малоберцовый нерв иннервирует мышцы передней и латеральной группы голени (длинную и короткую малоберцовую, переднюю большеберцовую и длинные разгибатели пальцев и большого пальца стопы) мышцы тыла стопы, голеностопный сустав и суставы стопы.

Большеберцовый нерв, его ветви, области инервации.

Большеберцо­вый нерв после разделения седалищного нерва проходит между головками икроножной мышцы в голенно-подколенном канал, где идет с задними большеберцовыми артерией и венами, далее проходит позади медиальной лодыжки и выходя на подошву делится на два нерва: латеральный и медиальный подошвенные нервы. В начальном отделе от большеберцового нерва отходит медиальный кожный нерв икры, который вместе и латеральнвм кожным нервом икры (от общего малоберцового нерва) образует икроножный нерв (н. суралис). Большеберцовый нерв дает ветви к задней группе мышц голени (трехглавой, длинным сгибателям пальцев и большого пальца стопы, задней большеберцовой мышце). Латеральный и медиальный подошвенные нервы дают общие и собственные подошвенные пальцевые нервык мышцам и коже подошвы.

 

Черепные нервы, ядра, топография на основании мозга.

Черепными нервами называют нервы, выходящие из мозгового ствола или входящие в него. У человека 12 пар черепных нервов, их обозначают римскими цифрами, каждый имеет свое название, ядра и место выхода на основании мозга.

1-пара обонятельный нерв (nn. olfactorii),от рецепторов слизистой полости носа подходят 15-20 обонятельных нервов к нейронам обонятельныхлуковиц, лежащих по бокам от продольной щели полушарий, кзади они продолжаются в обонятельные тракты, которые расширяются и образуют обонятельный треугольник.

II-пара зрительный нерв (n. opticus)выходит из глазниц, на основании мозга образует зрительный перекрест, после перекреста образуются зрительные тракты, которые следуют далее к стволу мозга.Глазодвигательный нерв - III пара (n. oculomotorius)выходитмедиально от ножек мозга, его ядра (глазодвигательное и парасимпатическое Якубовича,Вестфаля-Эдингера) лежат в среднем мозге, в сером веществе, окружающем водопровод,

 здесь же лежит ядро блокового нерва - IV пара (n.trochlearis), он идет вначаледорсально возле уздечки верхнего паруса, затем огибает его выходитлатеральноот ножки мозга.

Тройничный нерв –Vпара (n.trigeminus)выходитна границе моста и средней ножки мозжечка. У него 4 ядра,три из них находятся в мосту и одно в среднем мозге.

На границе междумостом и продолговатым мозгом выходят корешки отводящего нерва - VI пара (n. abducens)его ядро находится в мосту.Между средней мозжечковой ножкой и оливойрасположены корешки лицевого (n. facialis) - VII парыипреддверно-улиткового (n. vestibulocochlearis)VIII пары нервов.Ядралицевого нерва (3 ядра) и преддверно-улиткового (6 ядер - 2 слуховых и 4 вестибулярных) находятся также в мосту.

Позади оливы выходят корешкиязыкоглоточного (n. glossofaryngeus) - IX пара, блуждающего (n. vagus) -X пара, несколько ниже добавочного (n. accesorius) -XI пара нервов. Между пирамидой и оливой выходят корешки подъязычного (n. hypoglossus) - XII пары нервов.Языкоглоточный и блуждающий нервы имеют по 3 ядра, добавочный и подъязычный по 1-муядру. Ядра четырех последних пар нервов (с 9-й по12-ю) расположены в продолговатом мозге.

 

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1907; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!