Основной путь инфицирования легких при пневмонии:
Варианты ответа:
а) гематогенный;
б) лимфогенный;
*в) аэрогенный.
52. Рентгенологические признаки очаговой пневмонии:
Варианты ответа:
*а) мелкоочаговые тени без четких контуров;
*б) расширение корня легких;
в) частое поражение верхних долей легких;
г) все перечисленные ответы верны.
53. Уплотнение легочной ткани при пневмонии происходит вследствие:
Варианты ответа:
а) скопления в альвеолах крови;
б) прорастания участка легкого соединительной тканью;
*в) воспалительного отека межальвеолярных перегородок;
*г) заполнения альвеол воспалительным экссудатом;
д) сдавления легкого плевральным выпотом.
54. Очаговая пневмония характеризуется:
Варианты ответа:
а) острым началом;
*б) постепенным началом;
*в) обычно не осложняется плевритом;
*г) кратковременной лихорадкой до 38.0 – 38.5 0С;
д) протекает в 3 стадии.
55. Атипичные пневмонии - это пневмонии, вызываемые:
Варианты ответа:
*а) микоплазмами, легионеллами, хладимиями;
б) Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus;
в) Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli;
г) вирусами.
56. Укажите признаки очаговой пневмонии, выявленные методом перкуссии над зоной поражения:
Варианты ответа:
а) ясный легочный звук;
*б) притупленный звук;
в) тимпанический звук;
*г) притупленно-тимпанический звук;
д) тупой звук;
е) металлический звук.
|
|
57. Для очаговой пневмонии характерно все, кроме:
Варианты ответа:
а) влажных звонких мелкопузырчатых хрипов;
б) притупления перкуторного звука;
в) усиления голосового дрожания;
г) кашля с отделением мокроты;
*д) наличия в мокроте кристаллов Шарко-Лейдена.
58. Для крупозной пневмонии характерны:
Варианты ответа:
а)* острое начало с подъемом температуры тела до 39— 40°С;
б)* herpes labialis;
в)* крепитация в очаге поражения;
г) постепенное развитие процесса на фоне ОРЗ, бронхита;
д)* бронхиальное дыхание в очаге поражения.
59. В I стадии крупозной пневмонии выслушиваются:
Варианты ответа:
а) сухие хрипы;
б) влажные хрипы;
в)* крепитация;
г) патологическое бронхиальное дыхание;
д) шум трения плевры.
60. Наиболее характерные симптомы крупозной пневмонии:
Варианты ответа:
а)* слабость;
б)* одышка;
в)* кашель с отделением ржавой мокроты;
г) постепенное начало;
д)* боли в грудной клетке при дыхании.
При физикальном обследовании у больного слева ниже 6 ребра выявлено усиление голосового дрожания, тупой перкуторный звук, бронхиальное дыхание. Следует предположить:
Варианты ответа:
а) экссудативный плеврит;
б) пневмоторакс;
*в) крупозную пневмонию;
|
|
г) тонкостенную воздушную полость;
д) рак легкого.
62. Для классического течения крупозной пневмонии характерны:
Варианты ответа:
а) гектическая лихорадка;
б) перемежающая лихорадка;
*в) постоянная лихорадка;
г) возвратная лихорадка;
*д) критическое снижение температуры тела;
е) литическое снижение температуры тела.
Звучная крепитация при крупозной пневмонии характерна для:
Варианты ответа:
а) стадии микробного отека;
б) стадии опеченения;
*в) стадии разрешения.
64. Отсутствие в объективной клинической симптоматике хрипов характерно для следующего воспалительного заболевания легких:
Варианты ответа:
а) бронхопневмонии;
*б) крупозной пневмонии;
в) острого бронхита;
г) абсцесса легкого (стадия – до прорыва в бронх);
д) бронхоэктатической болезни.
65. Для второй стадии крупозной пневмонии не характерно:
Варианты ответа:
*а) крепитация;
б) бронхиальное дыхание;
в) усиление бронхофонии;
г) усиление голосового дрожания;
д) тупой перкуторный звук.
66. При I стадии крупозной пневмонии не наблюдается:
Варианты ответа:
*а) влажных хрипов;
б) ослабленного везикулярного дыхания;
|
|
в) жесткого дыхания;
г) притупленного тимпанического звука;
д) крепитации.
67. Крупозная пневмония характеризуется:
Варианты ответа:
*а)острым началом;
б)постепенным началом;
в)обычно не осложняется плевритом;
г)кратковременной лихорадкой до 38.0 – 38.5 0С
*д)протекает в 3 стадии.
68. При перкуссии над зоной пневмонического очага во 2 стадии крупозной пневмонии выявляется:
Варианты ответа:
*а) притупленный звук;
б) тимпанический звук;
в) коробочный звук;
г) все ответы не верны.
69. Рентгенологические признаки крупозной пневмонии:
Варианты ответа:
а) мелкоочаговая тень не выходящая за пределы сегмента без четких контуров;
б) смещение средостения в сторону здорового легкого;
*в) гомогенное затемнение, имеющее четкий контур, занимающее сегмент, долю или несколько долей;
г) участок просветления, лишенный легочного рисунка.
70. Для II стадии крупозной пневмонии характерно:
Варианты ответа:
*а) бронхиальное дыхание;
б) везикулярное дыхание;
в) крепитация;
г) жесткое дыхание;
д) влажные хрипы.
71. Боли при сухом плеврите усиливаются:
Варианты ответа:
а) в положении на «больном» боку;
б) в дневное время;
в)* при глубоком вдохе;
|
|
г)* при наклоне в «здоровую» сторону;
д) при снижении температуры тела.
72. При сухом плеврите боль в грудной клетке усиливается:
Варианты ответа:
*а) при наклоне в «здоровую» сторону;
б) при наклоне в «больную» сторону;
в) в положении на «больном» боку;
*г) при кашле;
д) при задержке дыхания на вдохе.
73. Укажите основные клинические проявления сухого плеврита:
Варианты ответа:
а) нарастающая одышка;
*б) острая боль в грудной клетке, связанная с актом дыхания;
*в) сухой кашель;
г) тупой перкуторный звук;
*д) шум трения плевры.
74. Боль в грудной клетке при сухом плеврите отсутствует в случае поражения:
Варианты ответа:
а) диафрагмальной плевры;
б) костальной плевры;
*в) междолевой плевры;
г) во всех указанных случаях.
75. Перкуторными признаками сухого плеврита являются:
Варианты ответа:
а) коробочный звук;
*б) ограничение подвижности нижнего края легких на стороне поражения;
в) высокий тимпанический звук;
г) шум трения плевры;
д) притупленно-тимпанический звук.
76. Перкуторно при экссудативном плеврите различают следующие треугольники:
Варианты ответа:
а) Эйнтховена;
б)* Грокко-Раухфуса;
в)* Гарленда.
77. Укажите симптомы, характерные для экссудативного плеврита:
Варианты ответа:
а) сжимающая боль в прекордиальной области;
б) усиление голосового дрожания;
в)* отставание грудной клетки на стороне поражения при дыхании;
г)* ослабление или отсутствие дыхательных шумов на пораженной стороне;
д) амфорическое дыхание.
78. Аускультативный симптом жидкости в плевральной полости:
Варианты ответа:
а) сухие хрипы;
б) жесткое дыхание;
в) саккадированное дыхание;
г) звучные крупно- и среднепузырчатые влажные хрипы;
д)* отсутствие везикулярного дыхания.
79. Для синдрома скопления жидкости в полости плевры характерно:
Варианты ответа:
а)* выбухание пораженной половины грудной клетки;
б)* отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания;
в) усиление голосового дрожания на пораженной стороне;
г)* тимпанический перкуторный звук на пораженной стороне;
д)* при аускультации - отсутствие на пораженной стороне дыхания и бронхофонии.
80. Для диагностики плеврального выпота могут быть информативны:
Варианты ответа:
*а) рентгенологическое исследование легких;
*б) торакоскопия;
*в) ультразвуковое исследование;
г) бронхоскопия.
81. Признаки синдрома скопления воздуха в полости плевры:
Варианты ответа:
а)* выбухание пораженной половины грудной клетки;
б)* отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания;
в)* отсутствие голосового дрожания на пораженной стороне;
г) притупленный перкуторный звук на пораженной стороне;
д)* при аускультации - отсутствие на пораженной стороне дыхания и бронхофонии.
82. Рентгенологические признаки пневмоторакса:
Варианты ответа:
а) мелкоочаговая тень не выходящая за пределы сегмента без четких контуров;
*б) смещение средостения в сторону здорового легкого;
в) гомогенное затемнение, имеющее четкий контур, занимающее сегмент, долю или несколько долей;
*г) участок просветления, лишенный легочного рисунка.
83. Для закрытого пневмоторакса не характерно:
Варианты ответа:
*а) бронхиальное дыхание;
б) ослабленное везикулярное дыхание;
в) тимпанический перкуторный звук;
г) выбухание межреберных промежутков;
д) отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания.
84. При открытом пневмотораксе выявляется следующий перкуторный звук:
Варианты ответа:
а) коробочный;
*б) металлический;
*в) звук «треснувшего горшка»;
г) притупленно-тимпанический;
д) тупой.
85. Объективные признаки, выявляемые при пневмотораксе:
Варианты ответа:
*а) резкое ослабление или отсутствие голосового дрожания на стороне локализации;
б) тупой перкуторный звук на стороне локализации;
в) тимпанический перкуторный звук на стороне локализации;
г) амфорическое дыхание при аускультации на стороне локализации.
86. Аускультативный симптом, появляющийся при синдроме уплотнения легочной ткани:
Варианты ответа:
а)* бронхиальное дыхание;
б) везикулярное дыхание;
в) неопределенное дыхание;
г) «немое» легкое;
д) жесткое дыхание.
87. Синдром уплотнения легочной ткани проявляется:
Варианты ответа:
а)* усилением голосового дрожания на пораженной стороне;
б)* притуплением перкуторного звука на пораженной стороне;
в) выбуханием пораженной половины грудной клетки;
г)* бронхиальным дыханием и бронхофонией на пораженной стороне;
д) ослаблением на пораженной стороне дыхания и бронхофонии.
88 Признаки синдрома очагового уплотнения легочной ткани выявляются при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
Варианты ответа:
*а) острого бронхита;
б) пневмонии;
в) рака легкого;
г) инфаркта легкого;
*д) эмфиземы легких.
89. Усиление голосового дрожания, бронхофонии, тупой перкуторный звук и бронхиальное дыхание выявляются при следующем синдроме:
Варианты ответа:
а) обтурационном ателектазе;
б) компрессионном ателектазе;
в) жидкости в плевральной полости;
*г) инфильтративном уплотнении легочной ткани;
д) эмфиземе легких.
90. Пpи обтурационном ателектазе наблюдается:
Варианты ответа:
а) эмфизематозная грудная клетка;
б) бронхиальное дыхание;
в) тимпанический звук;
*г) отсутствие бронхофонии;
д) шум трения плевры.
91. При обтурационном ателектазе рентгенологическое исследование легких выявляет:
Варианты ответа:
*а) смещение органов средостения в пораженную сторону;
б) смещение органов средостения в здоровую сторону;
в) низкое стояние диафрагмы на стороне поражения;
*г) высокое стояние диафрагмы на стороне поражения.
92. При обтурационном ателектазе перкуссия легких выявляет:
Варианты ответа:
а) коробочный звук;
б) металлический звук;
в) звук «треснувшего горшка»;
*г) тупой звук над зоной ателектаза;
*д) уменьшение подвижности нижнего края легкого.
93. Жалобы, характерные для больных обтурационным ателектазом:
Варианты ответа:
а) боли в грудной клетке;
б) легочное кровотечение;
*в) сухой кашель;
*г) одышка;
д) все перечисленные жалобы.
94. Причинами обтурационного ателектаза являются:
Варианты ответа:
*а) эндобронхиальная опухоль;
б) пневмосклероз;
*в) инородное тело бронха;
*г) сдавление бронха увеличенными лимфоузлами;
д) экссудативный плеврит.
95. Причины компрессионного ателектаза:
Варианты ответа:
а) сдавливание бронха лимфоузлами;
*б) сдавление легкого плевральным выпотом;
в) рак бронха;
*г) пневмоторакс.
96. Больные с бронхоэктатической болезнью обычно жалуются на:
Варианты ответа:
а) лихорадку, боли в груди;
*б) кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам;
в) кровохарканье, легочное кровотечение;
г) одышку.
97. Ателектаз - это состояние легочной ткани, при котором:
Варианты ответа:
а) повышается воздушность легочной ткани;
*б) снижается воздушность легочной ткани;
в) уплотнение легочной ткани происходит за счет заполнения альвеол экссудатом;
*г) уплотнение легочной ткани происходит за счет спадения стенок альвеол.
98. При аускультации больных бронхоэктатической болезнью удается прослушать:
Варианты ответа:
а) непостоянные сухие хрипы в зоне поражения;
б) рассеянные сухие хрипы над пораженным легким;
в) локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы;
*г) локальные средне- и крупнопузырчатые хрипы, нередко в сочетании с сухими.
99. Характеристика абсцесса легкого, соединенного с бронхом:
Варианты ответа:
а) притупление, ослабленное дыхание, смещение средостения в противоположную сторону;
*б) притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы;
в) притупление, бронхиальное дыхание, отсутствие бронхофонии;
г) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация.
100. Синдром бронхиальной обструкции выявляется с помощью:
Варианты ответа:
*а) спирографии;
б) бронхоскопии;
в) исследования газов крови.
101. Простейшим прибором для определения бронхиальной обструкции является:
Варианты ответа:
а) спирограф;
*б) пневмотахометр;
в) плетизмограф.
102. К признакам бронхообструктивного синдрома не относят:
Варианты ответа:
а) сухие хрипы;
б) удлинение фазы выдоха;
*в) ослабленное везикулярное дыхание;
*г) влажные хрипы;
*д) бронхофония.
103. Синдром дыхательной недостаточности по рестриктивному типу вызывают следующие заболевания:
Варианты ответа:
а)* экссудативный плеврит;
б)* очаговая пневмония;
в) хроническая обструктивная болезнь легких;
г)* крупозная пневмония;
д) бронхиальная астма.
104. Синдром дыхательной недостаточности по обструктивному типу возникает при следующих заболеваниях:
Варианты ответа:
а) экссудативный плеврит;
б) очаговая пневмония;
в)* хроническая обструктивная болезнь легких;
г)* бронхиальная астма;
д) крупозная пневмония.
105. Основные клинические признаки дыхательной недостаточности I стадии:
Варианты ответа:
а) артериальная гипоксемия в виде цианоза;
б) гипертрофия вспомогательных мышц шеи и брюшного пресса;
в)* одышка при доступных ранее усилиях;
г)* отклонение от нормы показателей функции внешнего дыхания;
д) одышка в покое.
106. Основные клинические признаки дыхательной недостаточности II стадии:
Варианты ответа:
а) артериальная гипоксемия в виде цианоза;
б) гипертрофия вспомогательных мышц шеи и брюшного пресса;
в)* одышка при незначительной физической нагрузке;
г) одышка в покое;
д)* отклонение от нормы показателей функции внешнего дыхания.
107. Основные клинические признаки дыхательной недостаточности III стадии:
Варианты ответа:
а)* артериальная гипоксемия в виде цианоза;
б)* гипертрофия вспомогательных мышц шеи и брюшного пресса;
в)* отеки;
г)* отклонение от нормы показателей функции внешнего дыхания;
д)* одышка в покое.
108. Причинами рестриктивного типа дыхательной недостаточности являются все, кроме:
Варианты ответа:
а) кифосколиоза;
б) асцита;
в) выпотного плеврита;
*г) тромбоза ветвей легочной артерии;
*д) отравления угарным газом.
109. Для рестриктивного типа дыхательной недостаточности не характерно:
Варианты ответа:
*а) редкое глубокое дыхание;
б) снижение ЖЕЛ;
*в) снижение индекса Тиффно;
г) частое поверхностное дыхание.
110.Укажите вариант вентиляционной дыхательной недостаточности:
Варианты ответа:
*а) обструктивная;
б) рестриктивная;
в) диффузионная;
г) перфузионная;
д) гемическая.
111. Укажите признаки II стадии хронической дыхательной недостаточности:
Варианты ответа:
а) одышка в покое;
*б) одышка при обычных «бытовых» физических нагрузках;
в) ЖЕЛ 70-80%;
*г) ЖЕЛ 50-30%;
д) ОФВ1 70-60%.
112. Для I стадии хронической дыхательной недостаточности не характерно:
Варианты ответа:
*а) одышка при обычных «бытовых» физических нагрузках;
б) одышка при большой физической нагрузке;
*в) цианоз в покое;
г) снижение ЖЕЛ и индекса Тиффно.
113. Признаками рестриктивного типа дыхательной недостаточности, выявляемыми при проведении спирографии, являются:
Варианты ответа:
а) индекс Тиффно менее 70 %;
*б) ЖЕЛ менее 80% должной величины;
в) ОФВ 1 менее 80% ЖЕЛ;
*г) МВЛ менее 60%.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1155; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!