Основной путь инфицирования легких при пневмонии:         



Варианты ответа:

а) гематогенный;

б) лимфогенный;

*в) аэрогенный.

 

52. Рентгенологические признаки очаговой пневмонии:

Варианты ответа:

*а) мелкоочаговые тени без четких контуров;                       

*б) расширение корня легких;

в) частое поражение верхних долей легких;

г) все перечисленные ответы верны.

                                                     

53. Уплотнение легочной ткани при пневмонии происходит вследствие:   

Варианты ответа:

а) скопления в альвеолах крови; 

б) прорастания участка легкого соединительной тканью;        

*в) воспалительного отека межальвеолярных перегородок;

*г) заполнения альвеол воспалительным экссудатом;

д) сдавления легкого плевральным выпотом.

 

54. Очаговая пневмония характеризуется:

Варианты ответа:

а) острым началом;

*б) постепенным началом;

*в) обычно не осложняется плевритом;

*г) кратковременной лихорадкой до 38.0 – 38.5 0С;

д) протекает в 3 стадии.

55. Атипичные пневмонии - это пневмонии, вызываемые:

Варианты ответа:

*а) микоплазмами, легионеллами, хладимиями;

б) Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus;

в) Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli;

г) вирусами.

  

56. Укажите признаки очаговой пневмонии, выявленные методом перкуссии над зоной поражения:

Варианты ответа:

а) ясный легочный звук;

*б) притупленный звук;

в) тимпанический звук;

*г) притупленно-тимпанический звук;

д) тупой звук;

е) металлический звук.

57. Для очаговой пневмонии характерно все, кроме:

Варианты ответа:

а) влажных звонких мелкопузырчатых хрипов;

б) притупления перкуторного звука;

в) усиления голосового дрожания;

г) кашля с отделением мокроты;

*д) наличия в мокроте кристаллов Шарко-Лейдена.

58. Для крупозной пневмонии характерны:

Варианты ответа:

а)* острое начало с подъемом температуры тела до 39— 40°С;

б)* herpes labialis;

в)* крепитация в очаге поражения;

г) постепенное развитие процесса на фоне ОРЗ, брон­хита;

д)* бронхиальное дыхание в очаге поражения.

59. В I стадии крупозной пневмонии выслушиваются:

Варианты ответа:

а) сухие хрипы;

б) влажные хрипы;
в)*  крепитация;

г) патологическое бронхиальное дыхание;

д) шум трения плевры.

60. Наиболее характерные симптомы крупозной пнев­монии:

Варианты ответа:

а)* слабость;

б)* одышка;

в)* кашель с отделением ржавой мокроты;

г) постепенное начало;

д)* боли в грудной клетке при дыхании.

 

При физикальном обследовании у больного слева ниже 6 ребра выявлено усиление голосового дрожания, тупой перкуторный звук, бронхиальное дыхание. Следует предположить:     

Варианты ответа:

а) экссудативный плеврит;         

б) пневмоторакс;                 

*в) крупозную пневмонию;         

г) тонкостенную воздушную полость;       

д) рак легкого.  

                

62. Для классического течения крупозной пневмонии характерны:

Варианты ответа:

а) гектическая лихорадка;        

б) перемежающая лихорадка;    

*в) постоянная лихорадка;          

г) возвратная лихорадка;  

*д) критическое снижение температуры тела;

е) литическое снижение температуры тела.           

Звучная крепитация при крупозной пневмонии характерна для:   

Варианты ответа:

а) стадии микробного отека;

б) стадии опеченения;

*в) стадии разрешения.

64. Отсутствие в объективной клинической симптоматике хрипов характерно для следующего воспалительного заболевания легких:
Варианты ответа:

а) бронхопневмонии;

*б) крупозной пневмонии;

в) острого бронхита;

г) абсцесса легкого (стадия – до прорыва в бронх);

д) бронхоэктатической болезни.


65. Для второй стадии крупозной пневмонии не характерно:

Варианты ответа:

*а) крепитация;

б) бронхиальное дыхание;

в) усиление бронхофонии;

г) усиление голосового дрожания;

д) тупой перкуторный звук.

66. При I стадии крупозной пневмонии не наблюдается:

Варианты ответа:

*а) влажных хрипов;

б) ослабленного везикулярного дыхания;

в) жесткого дыхания;

г) притупленного тимпанического звука;

д) крепитации.

67. Крупозная пневмония характеризуется:

Варианты ответа:

*а)острым началом;

б)постепенным началом;

в)обычно не осложняется плевритом;

г)кратковременной лихорадкой до 38.0 – 38.5 0С

*д)протекает в 3 стадии.

68. При перкуссии над зоной пневмонического очага во 2 стадии крупозной пневмонии выявляется:

Варианты ответа:

*а) притупленный звук;

б) тимпанический звук;       

в) коробочный звук;

г) все ответы не верны.

69. Рентгенологические признаки крупозной пневмонии:

Варианты ответа:

а) мелкоочаговая тень не выходящая за пределы сегмента без четких контуров;

б) смещение средостения в сторону здорового легкого;

*в) гомогенное затемнение, имеющее четкий контур, занимающее           сегмент, долю или несколько долей;

г) участок просветления, лишенный легочного рисунка.

70. Для II стадии крупозной пневмонии характерно:

Варианты ответа:

*а) бронхиальное дыхание;

б) везикулярное дыхание;

в) крепитация;

г) жесткое дыхание;

д) влажные хрипы.

71. Боли при сухом плеврите усиливаются:

Варианты ответа:

а) в положении на «больном» боку;

б) в дневное время;

в)* при глубоком вдохе;

г)* при наклоне в «здоровую» сторону;

д) при снижении температуры тела.

72. При сухом плеврите боль в грудной клетке усиливается:       

Варианты ответа:

*а) при наклоне в «здоровую» сторону;                          

б) при наклоне в «больную» сторону;

в) в положении на «больном» боку;

*г) при кашле;

д) при задержке дыхания на вдохе.   

73. Укажите основные клинические проявления сухого плеврита:

Варианты ответа:

а) нарастающая одышка;

*б) острая боль в грудной клетке, свя­занная с актом дыхания;

*в) сухой кашель;

г) тупой перкуторный звук;

*д) шум трения плевры.

74. Боль в грудной клетке при сухом плеврите отсутствует в случае поражения:

Варианты ответа:

а) диафрагмальной плевры;

б) костальной плевры;

*в) междолевой плевры; 

г) во всех указанных случаях.

75. Перкуторными признаками сухого плеврита являются:                

Варианты ответа:

а) коробочный звук;                                                                       

*б) ограничение подвижности нижнего края легких на стороне поражения;

в) высокий тимпанический звук;  

г) шум трения плевры;

д) притупленно-тимпанический звук.

76. Перкуторно при экссудативном плеврите разли­чают следующие треугольники:

Варианты ответа:

а) Эйнтховена;

б)* Грокко-Раухфуса;

в)* Гарленда.

 

77. Укажите симптомы, характерные для экссудативного плеврита:

Варианты ответа:

а) сжимающая боль в прекордиальной области;

б) усиление голосового дрожания;

в)* отставание грудной клетки на стороне поражения при дыхании;

г)* ослабление или отсутствие дыхательных шумов на пораженной стороне;

д) амфорическое дыхание.

 

78.  Аускультативный симптом жидкости в плевраль­ной полости:

Варианты ответа:

а) сухие хрипы;

б) жесткое дыхание;

в) саккадированное дыхание;

г) звучные крупно- и среднепузырчатые влажные хрипы;

д)* отсутствие везикулярного дыхания.

 

79. Для синдрома скопления жидкости в полости плев­ры характерно:

Варианты ответа:

а)* выбухание пораженной половины грудной клетки;

б)* отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания;

в) усиление голосового дрожания на пораженной стороне;

г)* тимпанический перкуторный звук на пора­женной стороне;

д)* при аускультации - отсутствие на пораженной стороне дыхания и бронхофонии.

 

80. Для диагностики плеврального выпота могут быть информативны:

Варианты ответа:

*а) рентгенологическое исследование легких;

*б) торакоскопия;

*в) ультразвуковое исследование;

г) бронхоскопия.

81. Признаки синдрома скопления воздуха в полости плевры:

Варианты ответа:

а)* выбухание пораженной половины грудной клетки;

б)* отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания;

в)* отсутствие голосового дрожания на пораженной стороне;

г) притупленный перкуторный звук на пора­женной стороне;

д)* при аускультации - отсутствие на пораженной стороне дыхания и бронхофонии.

 

82. Рентгенологические признаки пневмоторакса:

Варианты ответа:

а) мелкоочаговая тень не выходящая за пределы сегмента без четких контуров;

*б) смещение средостения в сторону здорового легкого;

в) гомогенное затемнение, имеющее четкий контур, занимающее           сегмент, долю или несколько долей;

*г) участок просветления, лишенный легочного рисунка.

83. Для закрытого пневмоторакса не характерно:

Варианты ответа:

*а) бронхиальное дыхание;

б) ослабленное везикулярное дыхание;

в) тимпанический перкуторный звук;

г) выбухание межреберных промежутков;

д) отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания.

84. При открытом пневмотораксе выявляется следующий перкуторный звук:

Варианты ответа:

а) коробочный;

*б) металлический;

*в) звук «треснувшего горшка»;

г) притупленно-тимпанический;

д) тупой.

85. Объективные признаки, выявляемые при пневмотораксе:

Варианты ответа:

*а) резкое ослабление или отсутствие голосового дрожания на стороне локализации;

б) тупой перкуторный звук на стороне локализации;

в) тимпанический перкуторный звук на стороне локализации;

г) амфорическое дыхание при аускультации на стороне локализации.

86. Аускультативный симптом, появляющийся при синдроме уплотнения легочной ткани:

Варианты ответа:

а)* бронхиальное дыхание;
б) везикулярное дыхание;
в) неопределенное дыхание;
г) «немое» легкое;

д) жесткое дыхание.

87. Синдром уплотнения легочной ткани проявляется:

Варианты ответа:

а)* усилением голосового дрожания на пораженной стороне;

б)* притуплением перкуторного звука на пораженной стороне;

в) выбуханием пораженной половины грудной клетки;

г)* бронхиальным дыханием и бронхофонией на пораженной стороне;

д) ослаблением на пораженной стороне дыхания и бронхофонии.

88 Признаки синдрома очагового уплотнения легочной ткани выявляются при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

Варианты ответа:

*а) острого бронхита;

б) пневмонии;                

в) рака легкого;

г) инфаркта легкого;               

*д) эмфиземы легких.        

89. Усиление голосового дрожания, бронхофонии, тупой перкуторный звук и бронхиальное дыхание выявляются при следующем синдроме:
Варианты ответа:

а) обтурационном ателектазе;

б) компрессионном ателектазе;

в) жидкости в плевральной полости;

*г) инфильтративном уплотнении легочной ткани;

д) эмфиземе легких.

90. Пpи обтурационном ателектазе наблюдается:

Варианты ответа:

а) эмфизематозная грудная клетка;

б) бронхиальное дыхание;

в) тимпанический звук;

*г) отсутствие бронхофонии;

д) шум трения плевры.

91. При обтурационном ателектазе рентгенологическое исследование легких выявляет:                          

Варианты ответа:

*а) смещение органов средостения в пораженную сторону;     

б) смещение органов средостения в здоровую сторону;   

в) низкое стояние диафрагмы на стороне поражения;

*г) высокое стояние диафрагмы на стороне поражения.

92. При обтурационном ателектазе перкуссия легких выявляет:

Варианты ответа:

а) коробочный звук;

б) металлический звук;               

в) звук «треснувшего горшка»;

*г) тупой звук над зоной ателектаза;    

*д) уменьшение подвижности нижнего края легкого. 

93. Жалобы, характерные для больных обтурационным ателектазом:

Варианты ответа:

а) боли в грудной клетке;       

б) легочное кровотечение;

*в) сухой кашель;

*г) одышка;           

д) все перечисленные жалобы.

94. Причинами обтурационного ателектаза являются:

Варианты ответа:

*а) эндобронхиальная опухоль;    

б) пневмосклероз;

*в) инородное тело бронха;                    

*г) сдавление бронха увеличенными лимфоузлами;               

д) экссудативный плеврит.

95. Причины компрессионного ателектаза:                                             

Варианты ответа:

а) сдавливание бронха лимфоузлами;  

*б) сдавление легкого плевральным выпотом;

в) рак бронха;

*г) пневмоторакс.

96. Больные с бронхоэктатической болезнью обычно жалуются на:

Варианты ответа:

а) лихорадку, боли в груди;

*б) кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам;

в) кровохарканье, легочное кровотечение;

г) одышку.

 

97. Ателектаз - это состояние легочной ткани, при котором:

Варианты ответа:

а) повышается воздушность легочной ткани;

*б) снижается воздушность легочной ткани;        

в) уплотнение легочной ткани происходит за счет заполнения альвеол экссудатом;

*г) уплотнение легочной ткани происходит за счет спадения стенок альвеол.

98. При аускультации больных бронхоэктатической болезнью удается прослушать:

Варианты ответа:

а) непостоянные сухие хрипы в зоне поражения;

б) рассеянные сухие хрипы над пораженным легким;

в) локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы;

*г) локальные средне- и крупнопузырчатые хрипы, нередко в сочетании с     сухими.

99. Характеристика абсцесса легкого, соединенного с бронхом:

Варианты ответа:

а) притупление, ослабленное дыхание, смещение средостения в противоположную сторону;

*б) притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы;

в) притупление, бронхиальное дыхание, отсутствие бронхофонии;

г) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация.

100. Синдром бронхиальной обструкции выявляется с помощью:

Варианты ответа:

*а) спирографии;

б) бронхоскопии;

в) исследования газов крови.

 

101. Простейшим прибором для определения бронхиальной обструкции является:

Варианты ответа:

а) спирограф;

*б) пневмотахометр;

в) плетизмограф.

                       

102. К признакам бронхообструктивного синдрома не относят:

Варианты ответа:

а) сухие хрипы;             

б) удлинение фазы выдоха;

*в) ослабленное везикулярное дыхание;

*г) влажные хрипы;

*д) бронхофония.

 

103. Синдром дыхательной недостаточности по рестриктивному типу вызывают следующие заболевания:

Варианты ответа:

а)* экссудативный плеврит;

б)* очаговая пневмония;

в) хроническая обструктивная болезнь легких;

г)* крупозная пневмония;
д) бронхиальная астма.

 

104. Синдром дыхательной недостаточности по обструктивному типу возникает при следующих заболеваниях:

Варианты ответа:

а) экссудативный плеврит;

б) очаговая пневмония;

в)* хроническая обструктивная болезнь легких;

г)* бронхиальная астма;

д) крупозная пневмония.

 

105. Основные клинические признаки дыхательной недостаточности I стадии:

Варианты ответа:

а) артериальная гипоксемия в виде цианоза;

б) гипертрофия вспомогательных мышц шеи и брюш­ного пресса;

в)* одышка при доступных ранее усилиях;

г)* отклонение от нормы показателей функции внеш­него дыхания;

д) одышка в покое.

 

106. Основные клинические признаки дыхательной недостаточности II стадии:

Варианты ответа:

а) артериальная гипоксемия в виде цианоза;

б) гипертрофия вспомогательных мышц шеи и брюшного пресса;

в)* одышка при незначительной физической нагрузке;

г) одышка в покое;

д)* отклонение от нормы показателей функции внешнего дыхания.

 

107. Основные клинические признаки дыхательной недостаточности III стадии:

Варианты ответа:

а)* артериальная гипоксемия в виде цианоза;

б)* гипертрофия вспомогательных мышц шеи и брюш­ного пресса;

в)* отеки;

г)* отклонение от нормы показателей функции внеш­него дыхания;

д)* одышка в покое.

108. Причинами рестриктивного типа дыхательной недостаточности являются все, кроме:

Варианты ответа:

а) кифосколиоза;

б) асцита;

в) выпотного плеврита;

*г) тромбоза ветвей легочной артерии;

*д) отравления угарным газом.

109. Для рестриктивного типа дыхательной недостаточности не характерно:

Варианты ответа:

*а) редкое глубокое дыхание;

б) снижение ЖЕЛ;

*в) снижение индекса Тиффно;

г) частое поверхностное дыхание.

110.Укажите вариант вентиляционной дыхательной недостаточности:

Варианты ответа:

*а) обструктивная;

б) рестриктивная;

в) диффузионная;

г) перфузионная;

д) гемическая.                 

111. Укажите признаки II стадии хронической дыхательной недостаточности:

Варианты ответа:

а) одышка в покое;

*б) одышка при обычных «бытовых» физических нагрузках;

в) ЖЕЛ 70-80%;

*г) ЖЕЛ 50-30%;

д) ОФВ1 70-60%.

112. Для I стадии хронической дыхательной недостаточности не характерно:

Варианты ответа:

*а) одышка при обычных «бытовых» физических нагрузках;  

б) одышка при большой физической нагрузке;                

*в) цианоз в покое;         

г) снижение ЖЕЛ и индекса Тиффно.  

113. Признаками рестриктивного типа дыхательной недостаточности, выявляемыми при проведении спирографии, являются:

Варианты ответа:

а) индекс Тиффно менее 70 %;

*б) ЖЕЛ менее 80% должной величины;

в) ОФВ 1 менее 80% ЖЕЛ;

*г) МВЛ менее 60%.

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1155; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!