Типа порфирий: (Шмидт, 1954 г.)



1). Эритропоэтическая порфиринопатия ( врожденная =уропорфирия = болезнь Гюнтера);

2). Группа печеночных порфирий:

           - острая перемежающаяся порфирия

           - протокопропорфирия = смешанная

           - уропорфирия = поздняя кожная порфирия

           - наследственная копропорфирия

2.Химическая природа, механизм действия и влияние на обмен веществ инсулина.

Инсулин-горм белк природы

Биосинтез в b-клетках островков Лангерганса

Поджелудочная железа секретирует 40-50 ед инсулина в сутки, что составляет примерно

15-20% общего количества гормона в железе.

Главный стимул для секреции инсулина - повышение концентрации глюкозы.

Инсулинозависимые ткани

• Печень (гепатоциты)

• Мышцы (миоциты)

• Жировая ткань (адипоциты)

• Лейкоциты

• Хрусталик глаза

Биологические эффекты инсулина подразделяются на 4 группы

1. Очень быстрые (секунды) - гиперполяризация мембран клеток, изменение мембранного транспорта глюкозы, ионов.

2. Быстрые (минуты) - активация ферментов, что приводит к преобладанию гликогенеза,

липогенеза, синтеза белка - т.е. Преобладание анаболитических процессов.

3. Медленные (минуты - часы) - повышение потребления клеткой аминокислот, изби-

рательная индукция ферментов анаболизма или репрессия ферментов катаболизма

(действие на геном).

4. Самые медленные (часы - сутки) - митоз, размножение клеток.

Тканевые эффекты инсулина

1. Усиливает транспорт глюкозы в клетки

2. Усиливает интенсивность гликолиза, усиливает активность ферментов:

- гексокиназы (глюкокиназы)

- фосфруктокиназы

- пируваткиназы

3. Активация синтеза гликогена

- активация гликогенсинтазы

4. Подавление глюконеогенеза

- тормозит активность фосфоенолпируваткарбоксикиназу

5. Стимулирует липогенез (синтез жирных к-т, триглициридов, фосфолипидов,

холестерина).

- активация ацетил-КоА-карбоксилазы

- активирует приток ацетил-КоА, НАДФН, глицерола

6.Активация синтеза белка, транспорта аминокислот.

3.Обезвреживающая функция печени. Механизмы конъюгации.

1. Обезвреживание NH3 - - биосинтез мочевины

2. Образование парных соединений

3. Обезвреживание бензойной кислоты

4. Обезвреживание билирубина

5. Белковые гормоны инактивируются путем протеолиза

6. Гормоны щитовидной железы подвергаются дейодированию, дезаминированию, разрыву тиронинового кольца.

7. Стероидные гормоны инактивируются путем конъюгации с УДФГК.

8. Именно печень является основным, хотя и не единственным органом метаболизма лекарственных средств. Известно примерно 40 гепатотоксических препаратов.

9. Сульфаниламиды в процессе метаболизма подвергаются ацетилированию.

10. Никотиновая кислота и др. - метилированию.

 

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 289; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ