Читайте также: Киста яичника при беременности

Чаще лопают функциональные кисты, поскольку их капсула тоньше, нежели органических новообразований. Разрыв в правом яичнике возникает чаще из-за усиленного кровоснабжения и высокого давления в снабжающей артерии, которая отходит от аорты. Тогда как слева артерия отходит от почечной артерии.

ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА КИСТЫ ЯИЧНИКА

Содержание[скрыть]

· 1 Причины разрыва кисты яичника

· 2 Симптомы разрыва кисты яичника

o 2.1 Какие боли при разрыве кисты яичника?

· 3 Классификация

o 3.1 Код по мкб 10 разрыв кисты яичника

· 4 Как понять что лопнула киста на яичнике?

· 5 Лечение разрыва кисты яичника

· 6 Последствия разрыва кисты яичника

o 6.1 Месячные после разрыва кисты яичника

· 7 Разрыв кисты желтого тела яичника

· 8 Разрыв фолликулярной кисты яичника

· 9 Разрыв эндометроидной кисты яичника

· 10 Разрыв кисты яичника при беременности

· 11 Профилактика разрыва кисты яичника

Может ли лопнуть киста яичника? Да. Этому поспособствует:

Активная сексуальная жизнь.
Нарушенная система свертываемости крови.
Физическая активность.
Гормональный дисбаланс.
Повреждение живота.
Воспаление репродуктивных органов.
Застойные явления в малом тазу.

Каждая ситуация индивидуальная и зависит от типа, размера очага, а также состояния его стенок. Иногда апоплексия кисты яичника случается в абсолютном покое. В основе механизма лежит повышение внутрибрюшного давления, и перерастяжение капсулы ее содержимым.

СИМПТОМЫ РАЗРЫВА КИСТЫ ЯИЧНИКА

Симптомы разрыва кисты яичника

Если произошел разрыв кисты яичника с выходом ее содержимого в брюшную полость, клиническая картина ярко выраженная. Основной признак — острая боль в животе со стороны разрыва. Помимо этого, могут возникнуть другие проявления:

Напряжение мышц живота.
Боль в пояснице или внутренней части бедра.
Увеличение температуры (не реагирует на жаропонижающие препараты).
Снижение кровяного давления.
Метеоризм, тошнота и рвота.
Мажущие выделения из влагалища вне менструального цикла.
Недомогание, слабость, бледная кожа.
Снижение кровяного давления.
Маточные кровотечения вне менструального цикла.
Потеря сознания.
Понижение уровня гемоглобина.

Клиническая картина также зависит от степени кровопотери (чем больше объем потери крови, тем хуже состояние).

КАКИЕ БОЛИ ПРИ РАЗРЫВЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА?

Интенсивность и характер боли зависит от:

Типа патологического формирования.
Физической нагрузки пациентки.
Индивидуальной особенности женщины к восприятию боли. Физиологи утверждают, что у каждого болевой порог разный.

Следует отметить! Категорически запрещено принимать обезболивающие препараты до осмотра врачом. Прием анальгетиков смажет клиническую картину и станет причиной постановки ложного диагноза.

Характер боли внезапный, с высокой интенсивностью. Поэтому женщина занимает вынужденное положение, которое облегчит ощущения. Провесники состояния: тянущая боль в пояснице, дискомфорт, тяжесть. Если лопнула киста яичника, боль охватывает весь живот. Иногда приводит к потере сознания.

Читайте также: Фолликулярная киста яичника лечение народными средствами

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клиническим проявлениям:

Геморрагическая (анемическая, преобладают признаки потери крови).
Болевая форма.
Смешанная.

Тяжесть состояния по степени кровопотери:

Легкая — потери крови до 150мл.
Средняя — 150-500мл.
Тяжелая — кровопотеря больше 500мл.

КОД ПО МКБ 10 РАЗРЫВ КИСТЫ ЯИЧНИКА

Код	Расшифровка
N83	Невоспалительные поражения яичника.
N94.0	Боль в средине менструального цикла.

КАК ПОНЯТЬ ЧТО ЛОПНУЛА КИСТА НА ЯИЧНИКЕ?

Как понять, что лопнула киста

Для этого применяют дополнительную диагностику:

Анализ крови.
При влагалищном исследовании пальпируют резко болезненный увеличенный яичник, уплощение сводов, нависание и резкая болезненность заднего свода — («крик Дугласа»).
Исследование прямой кишки: нависание, болезненность ее передней стенки.
Тест на беременность (анализ на ХГЧ).
Ультразвуковое исследование. Признаки разрыва кисты яичника на УЗИ: патологическое образование и жидкость в брюшной полости.
Пункция заднего свода влагалища. Кровь в пункционной игле — свидетельство кровотечения.
Лапароскопия.

Лапароскопическая методика применяется для диагностики и лечения. Если при исследовании врач увидит нарушения, диагностическая лапароскопия перейдет в лечебную.

Разрыв кисты правого яичника дифференцируют с аппендицитом, а разрыв кисты левого яичника с прободением язвы желудка.

ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА КИСТЫ ЯИЧНИКА

Лапароскопия кисты яичника

Что делать, если лопнула киста яичника? Сразу же обратитесь в скорую помощь. До ее приезда займите горизонтальное положение и приложите холод на нижнюю часть живота.

Стоит отметить! Чтобы не спровоцировать обморожение кожи, холод (лед) прикладывайте до 20 минут с перерывами на 5-10 минут.

Состояние требует срочной госпитализации в гинекологический стационар. Где обследуют для установления диагноза, количества потерянной крови и определения дальнейшей тактики лечения.

Если произошел разрыв кисты яичника лечение без операции невозможно. Чаще используют лапароскопический метод. Оценив ситуацию, останавливают кровотечение, устраняют очаг, поврежденные ткани, при необходимости – яичник.

Для восстановления гомеостаза и при спайках применяют экстренную лапаротомию. Для остановки кровотечения назначают гомеостатические препараты. При больших потерях крови переливают кровь. При гипповолемическом шоке используют инфузионные растворы внутривенно. К тому же назначают противовоспалительные лекарства, физиопроцедуры для профилактики спаек. Во избежание рецидива заболевания подбирается курс гормональной терапии.

Читайте также: Киста яичника

Медикаментозное лечение разрыва кисты яичника назначают при небольшом очаге, незначительном снижении гемоглобина, при отсутствии свободной жидкости в малом тазу и удовлетворительном состоянии. Способ терапии предусматривает: постельный режим, холод на низ живота, прием обезболивающих и спазмолитиков. С целью остановки кровотечения: Викасол и Аскорутин. Все это время женщина находится под присмотром врача.

Восстановление после лапароскопии длится неделю, после чего возвращайтесь к привычной жизни, исключив чрезмерные физические нагрузки.

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ ПРИ КИСТЕ ЯИЧНИКА?

Кисту яичника лечит врач-гинеколог. Гинеколог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний женской половой системы.

ЗАПИСАТЬСЯ К ГИНЕКОЛОГУ

ПОСЛЕДСТВИЯ РАЗРЫВА КИСТЫ ЯИЧНИКА

Что происходит, когда лопается киста на яичнике при несвоевременном обращении к врачу:

Анемия (в результате потери крови).
Возникновение спаек.
Бесплодие — невозможность иметь детей. Беременность после разрыва кисты на яичнике зависит от сохранности его работы и способности на репродукцию. Чем раньше была оказана помощь, тем меньшим будет урон для здоровья женщины и возможности зачатия ребенка. Возможность забеременеть будет при полноценном месячном цикле и отсутствии воспаления после операции.
Внематочная беременность. В результате образования спаек, со временем размещение фаллопиевых труб изменяется. В результате оплодотворенная яйцеклетка остается в трубе.
Перитонит.

К ранним последствиям относят геморрагический шок и, как результат хирургического вмешательства по устранению разрыва, – удаление яичника.

МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ РАЗРЫВА КИСТЫ ЯИЧНИКА

Чаще всего менструальный цикл после разрыва кисты яичника нарушен. Иногда сбой продолжается несколько месяцев до нормализации гормонального баланса. Поэтому после хирургического вмешательства рекомендуют пройти курс лечения гормональными препаратами, которые помогут репродуктивной системе прийти в естественный ритм.

РАЗРЫВ КИСТЫ ЖЕЛТОГО ТЕЛА ЯИЧНИКА

Разрыв кисты желтого тела чаще всего происходит во вторую фазу месячного цикла женщины.
Клинические проявления: резкая боль, интоксикация, соответственно объему кровопотери, — легкая слабость, ступор или шок. На присутствие внутрибрюшного кровотечения указывает бледность кожи, холодный пот, учащенное сердцебиение, снижение кровяного давления. В больнице проводят гинекологический осмотр, УЗИ и пункцию заднего свода влагалища. Кровь в заднем своде – прямой показатель наличия кровотечения.

Читайте также: Киста яичника при беременности

РАЗРЫВ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА

Фолликулярное новообразование также относится к группе функциональных, для которой характерно самостоятельное исчезновение на протяжении 2-3 менструальных циклов. Поэтому разрыв фолликулярной кисты яичника редкое явление.

Чаще происходит разрыв капсулы с выходом её содержимого в полость матки, поэтому женщина не замечает изменений. Но бывает так, что содержимое патологического образования попадает во внутрибрюшное пространство. Такая ситуация опасна для здоровья и жизни пациентки. Сопровождается резкой болью, кровотечением (если произошло нарушение питающего кровеносного сосуда), падением артериального давления, нарушением сознания. В дальнейшем, из-за раздражения и воспаления висцерального и париетального листков брюшины, возникает перитонит.

РАЗРЫВ ЭНДОМЕТРОИДНОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА

Факторы, которые учитывают во время лечения и наблюдения:

Со временем диаметр формирования увеличивается.
Образование подобного типа склонна к малигнизации.
Локализуется поблизости от кровеносных сосудов.
Бывает несколько очагов эндометриоза.

Симптомы разрыва эндометриоидной кисты яичника: сильная слабость, холодный пот, снижение кровяного давления, шок. Наблюдаются признаки перитонита – болевой синдром, субфебрилитет, позывы к рвоте, запор, напряженное состояние мышц брюшины.

Симптомы зависят от стадии болезни и возраста. При разрыве опухоли, ее содержимое попадает в брюшную полость и вызывает скачок температуры тела. Боли усиливаются, а давление поднимается. В таком случае обязательная госпитализация и операция.

РАЗРЫВ КИСТЫ ЯИЧНИКА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Новообразования могут сопутствовать беременности. Поскольку при вынашивании ребенка происходит гормональные изменения, существует высокий риск возникновения осложнений. Разрыв патологической полости во время беременности может повлечь за собой преждевременную родовую активность или выкидыш.

Что делать, если зачатие произошло, но диагностировали кисту? Женщину наблюдают всю беременности. Если очаг увеличивается слишком медленно, его удаляют после родов. Большие очаги удаляют лапароскопическим способом. Особенно, если это эндометроидное образование или цистаденома.

В тяжелых случаях операцию проводят, во время беременности. При этом усилия врачей направлены на сохранение жизни малыша.

ПРОФИЛАКТИКА РАЗРЫВА КИСТЫ ЯИЧНИКА

Для профилактики заболеваний, соблюдайте ряд рекомендаций:

Посещение гинеколога 1 раз в полгода.
Вовремя лечите заболевания мочеполовой системы.
Следовать рекомендаций гинеколога касательно физических упражнений и половой жизни.
Беременность необходимо планировать (заранее выявлять и устранять нарушения, проходить генетическое исследование).

Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 2423; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!