Гематогенный остеомиелит у детей. Клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Реабилитация ребенка перенесшего гематогенный остеомиелит
Острый одонтогенный лимфаденит челюстно-лицевой области у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Билет №12
1.Общее обезболивание. Показания. Противопоказания. Осложнения.
2. Флегмона дна полости рта. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Осложнения. Профилактика.
Задача
Ребенку 5 лет. Д-з: "Короткая уздечка языка". Явился на операцию по логопедическим показаниям. Внешне боязни операции не проявляет, хотя чувствовалась некоторая скованность ребенка.
После инъекции 1% р-ра тримекаина в количестве 1,5 мл у ребенка появилась двигательное беспокойство, позывы на рвоту, боль в животе и пояснице. Объективно: сознание сохранено, кожа лица и шеи гиперемирована. Дыхание учащенное. Пульс полный, частый.
Поставьте диагноз. Ваши действия по оказанию помощи в нужной последовательности.
В чем причина данного неотложного состояния? Можно ли было его предотвратить?
Общее обезболивание. Показания. Противопоказания. Осложнения.
Противопоказания:
-острые заболевания дыхат.путей
-острые инфекционные заболевания
-острые неврологические заболевания
-резко выраженный рахит
Флегмона дна полости рта. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Осложнения. Профилактика.
Флегмона дна полости рта – распространенный гнойно-воспалительный процесс который захватывает 2 и более клетчаточных пространства.
|
|
|
Клиника определяется локализацией процесса: Жалобы на боль под языком (усиливается при разговоре, глотании) и иногда затруднение дыхания при локализации в подъязычной области; жалобы на боль в горле, поднижнечелюстной области усиливающуюся при разговоре, или приеме пищи при локализации в поднижнечелюстной и подъязычной областях.
Объективно. Положение больного вынужденное — сидячее. Резко увеличенные подъязычные валики приподнимают язык. Слизистая оболочка дна полости рта гиперемирована, покрыта грязно-серым фибринозным налетом. При пальпации определяется инфильтрат, занимающий правую и левую подъязычные области.
Лечениекомплексное. Сначала хирургическое (вскрытие флегмоны, промывание раны антисептиком и дренирование) затем назначается медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, антибиотики, иммунокорригирующая терапия, общеукрепляющая, десенсибелизирующая, дезинтоксикационная) .
Билет №13
1. Операция удаления зуба. Показания в детском возрасте к удалению молочных зубов.
2. Флегмона дна полости рта. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Осложнения. Профилактика.
|
|
|
Задача
В поликлинику обратился ребенок 12 лет с жалобами на припухлость в области подбородка. Из анамнеза выяснено, что 2 месяца назад ребенок упал с велосипеда и ударился подбородком. В области травмы была болезненная припухлость. Лечение не проводилось. Припухлость стала меньше, но полностью не исчезла. В последнее время наблюдается ее увеличение. Объективно: в области подбородка определяется припухлость, кожа в цвете не изменена. Пальпаторно определяется утолщение подбородочного отдела нижней челюсти, слабо болезненное, размером 1,5 х 2 см. В полости рта слизистая оболочка не изменена, зубы интактны.
Поставьте предварительный диагноз.
Составьте план дополнительного обследования.
План лечения.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 955; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!