Права и обязанности застрахованного лица ст.43, 44.
Обязанности Фонда социального страхования от несчастных случаев ст. 24. Финансирование страховых выплат, социальных услуг и профилактических мероприятий ст.25.
Фонд социального страхования от несчастных случаев обязан:
1) осуществлять учет и вести реестр плательщиков страховых взносов;
2) письменно сообщать страховщику условный класс профессионального риска его предприятия – группа отраслей (подотраслей) экономики или видов деятельности, имеющих определенный для этой группы уровень производственного травматизма и профессиональной заболеваемости;
3) заключать сделки с лечебно-профилактическими учреждениями и отдельными врачами на обслуживание пострадавших на производстве;
4) изучать и использовать опыт управления охраной труда и страхования от несчастного случая в зарубежных странах;
5) сотрудничать с фондами из других видов социального страхования в финансировании мероприятий, связанных с материальным обеспечением и предоставлением социальных услуг застрахованным, в каждом конкретном случае совместно принимая решение о том, кто из них будет участвовать в финансировании этих мероприятий.
Если после назначения застрахованному лицу материальной помощи или предоставление социальных услуг между Фондом социального страхования от несчастных случаев и страховщиками по другим видам социального страхования возникают споры относительно понесенных расходов, выплата осуществляется страховщиком, с которым обратился застрахован. При этом страховщик, к которому обратился застрахован, имеет право обратиться в соответствующий страховщика по другим видам социального страхования о возмещении понесенных им расходов;
|
|
|
6) выполнять другие работы, связанные с координацией страховой деятельности.
Статья 25. Финансирование страховых выплат, социальных услуг и профилактических мероприятий
Все виды страховых выплат и социальных услуг застрахованным и лицам, находящимся на их иждивении, а также все виды профилактических мероприятий, предусмотренных статьями 21 и 22 настоящего Закона, производятся Фондом социального страхования от несчастных случаев за счет средств этого Фонда.
Фонд социального страхования от несчастных случаев принимает участие в финансировании мероприятий, предусмотренных государственными целевыми, отраслевыми, региональными программами улучшения состояния безопасности, условий труда и производственной среды, планами научных исследований по охране, безопасности и гигиены труда, обучения и повышения квалификации соответствующих специалистов по вопросам охраны труда, организации разработки и производства средств индивидуальной и коллективной защиты работников, разработка, издание, распространение нормативных актов, журналов, специальной литературы, а также других профилактических мер в соответствии с задачами страхования от несчастных случаев.
|
|
|
Источники финансирования Фонда. Страховые тарифы ст.47.
Страховые тарифы, дифференцированные по отраслям экономики (видам экономической деятельности) в зависимости от класса профессионального риска производства, устанавливаются законом.
Сумма страховых взносов страхователей в Фонд социального страхования от несчастных случаев должна обеспечивать:
финансирование мероприятий, направленных на решение задач, предусмотренных статьей 1 настоящего Закона;
создание в соответствии с пунктом 9 части седьмой статьи 17 настоящего Закона резерва средств Фонда для обеспечения его стабильного функционирования;
покрытие расходов Фонда, связанных с осуществлением социального страхования от несчастного случая.
Размеры страховых взносов страхователей исчисляются:
для работодателей – в процентах к суммам фактических расходов на оплату труда наемных работников, включающих расходы на выплату основной и дополнительной заработной платы, на другие поощрительные и компенсационные выплаты, в том числе в натуральной форме, определяемые в соответствии с Законом Украины «Об оплате труда », подлежащих обложению налогом с доходов физических лиц;
|
|
|
для добровольно застрахованных лиц – в процентах к минимальной заработной плате.
Страховые взносы начисляются в границах предельной суммы заработной платы (дохода), который устанавливается Кабинетом Министров Украины и является расчетной величиной при исчислении страховых выплат.
Страховые взносы начисляются на суммы, указанные в части третьей настоящей статьи, не уменьшенные на сумму налогов, других обязательных платежей и взносов, в соответствии с законодательством уплачиваются с указанных сумм, и суммы удержаний, осуществляемых в соответствии с законодательством.
Страховые взносы являются целевым общеобязательным платежом, взимаемым на всей территории Украины в порядке, установленном настоящим Законом. Страховые взносы не включаются в состав налогов, других обязательных платежей, составляющих систему налогообложения. На страховые взносы не распространяется налоговое законодательство.
|
|
|
Размер страхового взноса зависит от класса профессионального риска производства, к которому отнесено предприятие, скидки к нему (за низкие уровни травматизма, профессиональной заболеваемости и надлежащее состояние охраны труда) или надбавки (за высокие уровни травматизма, профессиональной заболеваемости и ненадлежащее состояние охраны труда).
Размер указанной скидки или надбавки не может превышать 50 процентов страхового тарифа, установленного для соответствующей отрасли экономики (вида работ).
Расчет размера страхового взноса для каждого предприятия осуществляется Фондом социального страхования от несчастных случаев в соответствии с Порядком определения страховых тарифов для предприятий, учреждений и организаций на общеобязательное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, который утверждается Кабинетом Министров Украины.
Страхователь осуществляет страховой взнос в Фонд социального страхования от несчастных случаев в порядке и сроки, которые определяются страховщиком.
Остатки сумм от возможного превышения доходов над расходами Фонда по итогам финансового года используются для корректировки (уменьшения) суммы взносов страхователей.
Если на страхователя в течение календарного года накладывался штраф за нарушение законодательства об охране труда, он теряет право на скидку страхового тарифа.
Суммы надбавок к страховым тарифам и штрафов уплачиваются страхователем из суммы прибыли, а при отсутствии прибыли относятся на валовые затраты производства; для бюджетных учреждений и организаций – из средств на содержание страхователя.
В случае систематических нарушений нормативных актов об охране труда, вследствие чего возрастает риск наступления несчастных случаев и профессиональных заболеваний, предприятие в любое время по решению соответствующего рабочего органа исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на основе соответствующего представления страхового эксперта, который обслуживает это предприятие, может быть отнесен к другому, более высокому классу профессионального риска производства. Эта мера может иметь и обратное действие, но с начала финансового года.
Органы Фонда социального страхования от несчастных случаев имеют право проводить в порядке, определенном законодательством Украины, плановые и внеплановые выездные проверки финансово-хозяйственной деятельности субъектов предпринимательской деятельности относительно уплаты и целевого использования ими сбора на общеобязательное государственное социальное страхование от несчастных случаев.
Ежегодные и внеплановые аудиторские проверки относительно уплаты и целевого использования сбора общеобязательного государственного социального страхования от несчастных случаев, проводимых по решению наблюдательного совета, осуществляют независимые аудиторские организации. К проверке могут привлекаться государственные налоговые администрации.
Юридические и физические лица, осуществляющие операции со средствами обязательного государственного социального страхования, обязаны представлять контролирующим органам необходимые документы и сведения, относящиеся к сфере их деятельности.
Органы Фонда социального страхования от несчастных случаев имеют право:
1) применять финансовые санкции, предусмотренные настоящим Законом;
2) поднимать в установленном законом порядке вопрос о привлечении к ответственности лиц, виновных в нарушении законодательства об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастных случаев;
3) в случае выявления нарушений порядка начисления, исчисления, уплаты страховых взносов и нецелевого использования средств на общеобязательное государственное социальное страхование от несчастных случаев обращаться в установленном законом порядке в органы прокуратуры, внутренних дел, службы безопасности и налоговой милиции;
4) осуществлять другие функции, предусмотренные законодательством.
Страховые выплаты ст.28.
Страховыми выплатами являются денежные суммы, которые согласно статье 21 настоящего Закона Фонд социального страхования от несчастных случаев выплачивает застрахованному или лицам, имеющим на это право, в случае наступления страхового случая.
Указанные денежные суммы складываются из:
1) страховой выплаты утраченного заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности (далее – ежемесячная страховая выплата);
2) страховой выплаты в установленных случаях единовременного пособия потерпевшему (членам его семьи и лицам, находившимся на иждивении умершего);
3) страховой выплаты пенсии по инвалидности пострадавшему;
4) страховой выплаты пенсии по случаю потери кормильца;
5) страховой выплаты ребенку, родившемуся инвалидом вследствие травмы на производстве или профессионального заболевания его матери во время беременности;
6) страховых расходов на медицинскую и социальную помощь.
Права и обязанности застрахованного лица ст.43, 44.
Застрахованный имеет право:
1) участвовать в выборной основе в управлении страхованием от несчастных случаев;
2) быть полномочным представителем застрахованных работников и требовать от Фонда социального страхования от несчастных случаев выполнения своих обязанностей по социальной защите пострадавших;
3) принимать участие в расследовании страхового случая, в том числе с участием представителя профсоюзного органа или своей доверенного лица;
4) в случае наступления страхового случая получать от Фонда социального страхования от несчастных случаев выплаты и социальные услуги, предусмотренные статьей 21 настоящего Закона;
5) на услуги медицинской реабилитации;
6) на услуги профессиональной реабилитации, включая сохранение рабочего места, обучение или переквалификацию, если общая продолжительность профессиональной реабилитации не превышает двух лет;
7) на возмещение расходов при медицинской и профессиональной реабилитации на проезд к месту лечения или учебы и обратно, расходы на жилье и питание, транспортировку багажа, на проезд лица, сопровождающего;
8) на услуги социальной реабилитации, включая покупку автомобиля, протезов, помощь в ведении домашнего хозяйства, предоставляемых в соответствии с законодательством;
9) получать бесплатно от Фонда социального страхования от несчастных случаев разъяснения по вопросам социального страхования от несчастного случая.
В случае смерти пострадавшего члены его семьи имеют право на получение от Фонда социального страхования от несчастных случаев страховых выплат (единовременного пособия, пенсии по случаю потери кормильца) и услуг, связанных с погребением умершего.
Статья 44. Обязанности застрахованного
Застрахованный обязан:
1) знать и выполнять требования законодательных и иных нормативно-правовых актов об охране труда, касающихся застрахованного, а также соблюдать обязательства по охране труда, предусмотренные коллективным договором (соглашением, трудовым договором, контрактом) и правилами внутреннего трудового распорядка;
2) при наступлении несчастного случая или профессионального заболевания:
а) лечиться в лечебно-профилактических учреждениях или у медицинских работников, с которыми Фонд социального страхования от несчастных случаев заключил соглашения на медицинское обслуживание;
б) соблюдать правила поведения и режима лечения, определенных врачами, которые его лечат;
в) не уклоняться от профессиональной реабилитации и выполнения указаний, направленных на скорейшее возвращение его к трудовой деятельности;
г) своевременно сообщать рабочий орган исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев об обстоятельствах, которые приводят к изменению размера материального обеспечения, состав социальных услуг и порядка их предоставления (изменения состояния нетрудоспособности, состава семьи, увольнение с работы, трудоустройство, выезд за границы государства и т.д.).
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 348; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!