ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ТЕРАПИИ



 

001. Дыхательный объем - это

    а) максимальный объем воздуха,

           вдыхаемого после окончания нормального вдоха

    б) максимальный объем воздуха,

           выдыхаемого после окончания нормального выдоха

    в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

    г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

 

002. Резервный объем вдоха - это

    а) максимальный объем воздуха,

           вдыхаемого после окончания нормального вдоха

    б) максимальный объем воздуха,

           выдыхаемого после окончания нормального выдоха

    в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

    г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

 

003. Резервный объем выдоха - это

    а) максимальный объем воздуха,

           вдыхаемого после окончания нормального вдоха

    б) максимальный объем воздуха,

           выдыхаемого после окончания нормального выдоха

    в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

    г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

 

004. Остаточный объем легких - это

    а) максимальный объем воздуха,

           вдыхаемого после окончания нормального вдоха

    б) максимальный объем воздуха,

           выдыхаемого после окончания нормального выдоха

    в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

    г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

 

005. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это

    а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

    б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха

    в) максимальный объем воздуха,

           выдыхаемого из легких после максимального вдоха

    г) максимальный объем воздуха,

           который можно вдохнуть после спокойного выдоха


006. Емкость вдоха (Евд) - это

    а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

    б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха

    в) максимальный объем воздуха,

           выдыхаемого из легких после максимального вдоха

    г) максимальный объем воздуха,

           который можно вдохнуть после спокойного выдоха

 

007. Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) легких - это

    а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

    б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха

    в) максимальный объем воздуха,

           выдыхаемого из легких после максимального вдоха

    г) максимальный объем воздуха,

           который можно вдохнуть после спокойного выдоха

 

008. Резерв легочной вентиляции (РЛВ) - это

    а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

    б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха

    в) максимальный объем воздуха,

           выдыхаемого из легких после максимального вдоха

    г) максимальный объем воздуха,

           который можно вдохнуть после спокойного выдоха

 

009. Жизненная емкость легких зависит

    а) от длины тела

    б) от площади поверхности тела

    в) от массы тела

    г) от пола

    д) от всего перечисленного

 

010. Уменьшение жизненной емкости легких

    выявляется при всех перечисленных состояниях, кроме

    а) воспалительных процессов в органах грудной полости

    б) беременности (вторая половина)

    в) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

    г) асцита


011. Абсолютным противопоказанием

    к проведению тестов с физической нагрузкой является

    а) нестабильная стенокардия

    б) тромбоэмболия

    в) артериальная гипертензия

           с высокими цифрами артериального давления

           (выше 220/110 мм рт. ст.)

    г) флеботромбоз глубоких вен голеней

    д) все перечисленное

 

012. Электрокардиографическими признаками ишемии миокарда

    при выполнении пробы с физической нагрузкой являются

    а) преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более

    б) формирование отрицательного зубца Т

    в) появление блокады ножек пучка Гиса

    г) появление экстрасистолии

 

013. На ЭКГ интервалы между комплексами QRS соседних циклов

    отличаются не более, чем на 0.10 с; зубцы Р (в отведениях I, II, AVF)

    положительные перед каждым комплексом QRS.

    Можно предположить

    а) ритм синусовый, регулярный

    б) ритм синусовый, нерегулярный

    в) мерцательную аритмию

    г) ритм атриовентрикулярного соединения, регулярный

    д) ритм атриовентрикулярного соединения, нерегулярный

 

014. На ЭКГ продолжительность интервала PQ колеблется от 0.12 до 0.20 с.

    Это может быть

    а) синусовый ритм

    б) предсердный ритм

    в) синусовая аритмия

    г) все перечисленное

 

015. На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0.20 с.

    Это характерно

    а) для полной атриовентрикулярной блокады

    б) для неполной атриовентрикулярной блокады I степени

    в) для блокады ножек пучка Гиса

 

016. На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается

    после преждевременного, но неизмененного комплекса QRS.

    Это

    а) атриовентрикулярная экстрасистола

    б) предсердная экстрасистола

    в) желудочковая экстрасистола


017. На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRST) неправильный,

    зубец Р отсутствует.

    Это указывает

    а) на мерцательную аритмию

    б) на желудочковую экстрасистолию

    в) предсердную экстрасистолию

 

018. На ЭКГ при наличии преждевременного желудочкового комплекса

    зубец Р не определяется.

    Это может быть

    1) при атриовентрикулярной экстрасистоле

    2) при желудочковой экстрасистоле

    3) при неполной атриовентрикулярной диссоциации

    4) при предсердной экстрасистоле

    а) верно 1, 2

    б) верно 2, 3

    в) верно 3, 4

    г) верно 1, 4

    д) верно 2, 4

 

019. На ЭКГ ритм синусовый,   R-R - 0.95 c, Р-Q - 0.22 c, QRS - 0.09 c.

    После физической нагрузки: R-R - 0.65 c, Р-Q - 0.18 c, QRS - 0.09 c.

    Заключение

    а) неполная атриовентрикулярная блокада I степени,

           обусловленная ваготонией

    б) нарушение внутрипредсердной проводимости

    в) нарушение синоатриальной проводимости

 

020. Больной 48 лет жалуется на боли в эпигастральной области, слабость.

    Ранее боли в животе не беспокоили.

    На ЭКГ зубец Q в отведениях I, AVF увеличен;

    сегмент S-Т в отведениях III, AVF приподнят над изолинией,

    дугообразный, переходит в отрицательный зубец Т;

    сегмент S-T в отведениях V1-V3 ниже изолинии;

    в отведениях V1, V2 высокий, остроконечный зубец Т.

    Заключение

    а) инфаркт передней стенки левого желудочка

    б) инфаркт задней нижней стенки левого желудочка

    в) остро возникшее ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы


021. С помощью эхокардиографии можно диагностировать

    а) пороки сердца и пролапс митрального клапана

    б) дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию

    в) опухоли сердца

    г) экссудативный (выпотной) перикардит

    д) крупноочаговый инфаркт миокарда

    е) все перечисленное

 

022. Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является

    а) рентгенография

    б) томография

    в) бронхография

    г) ангиопульмонография

 

023. Наиболее эффективным методом выявления

    небольшого количества жидкости в плевральной полости является

    а) рентгеноскопия (в обычном положении - ортопозиции)

    б) рентгенография

    в) томография

    г) латероскопия (рентгеноскопия в латеропозиции)

 

024. Бронхоскопию необходимо проводить

    а) при ателектазе доли, сегмента легкого

    б) при острой долевой, сегментарной пневмонии

    в) при экссудативном плеврите

    г) при остром абсцессе легкого

    д) при а) и г)

    е) при всех перечисленных заболеваниях

 

025. "Легочное сердце" может возникнуть

    а) при гипертонической болезни

    б) при гипертиреозе

    в) при миокардите

    г) при хроническом обструктивном бронхите

    д) при всем перечисленном

 

026. "Вялая" пульсация сердца

    (снижение амплитуды систолодиастолических движений миокарда)

    наблюдается

    а) при митральном стенозе

    б) при миокардите

    в) при дефекте межжелудочковой перегородки

    г) при гипертонической болезни


027. Внутривенная холецистография

    является информативным методом диагностики

    а) расширения общего желчного протока

    б) хронического калькулезного холецистита

    в) хронического активного гепатита

    г) верно а) и б)

    д) всего перечисленного

 

028. Наиболее информативным методом выявления

    объемных процессов в поджелудочной железе является

    а) рентгенологическое исследование желудка и кишечника

           с бариевой взвесью

    б) релаксационная дуоденография

    в) внутривенная холеграфия

    г) ретроградная панкреатохолангиография

    д) компьютерная томография

 

029. Преимущества энтероклизмы

    перед другими методами рентгенологического исследования тонкой кишки

    состоят в том, что она позволяет

    а) изучить функциональные нарушения

    б) оценить сроки пассажа взвеси бария по кишке

    в) выявить участки сужения, их протяженность,

           сократить продолжительность исследования

    г) все перечисленное

 

030. Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта

    через 12 часов после приема бариевой взвеси позволяет оценить

    все перечисленное, кроме

    а) состояния толстой кишки

    б) состояния илеоцекальной области

    в) сроков пассажа бариевой взвеси по пищеварительному тракту

    г) состояния тонкой кишки

 

031. При подозрении на рак головки поджелудочной железы

    с прорастанием общего желчного протока или на опухоль

    большого дуоденального сосочка (фатерова соска)

    диагностически значимыми методиками могут быть

    а) внутривенная холеграфия

    б) компьютерная томография

    в) ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиография

    г) транспариетальная холангиография

    д) все перечисленные


032. Наиболее сходную рентгенологическую картину

    дают следующие заболевания пищевода

    а) варикозное расширение вен и рак

    б) чашеподобная карцинома и язва

    в) стенозирующий кардиоэзофагеальный рак и ахалазия кардии

    г) рубцовое сужение после ожога и изменения при склеродермии

 

033. При рентгенографии желудка

    остроконечная ниша малой кривизны тела желудка до 1 см в диаметре,

    в виде выступа на контуре, окруженная симметричным инфильтративным

    овалом, имеющая эластичную стенку, наиболее характерна

    а) для язвенного дефекта при неосложненной язвенной болезни

    б) для пенетрирующей язвы

    в) для озлокачествленной язвы

    г) для инфильтративно-язвенного рака

 

034. При выявлении в процессе рентгенологического обследования

    трехслойной ниши, выступающей за контур желудка,

    рубцовой деформации желудка и воспалительной перестройки рельефа

    слизистой оболочки наиболее вероятен диагноз

    а) острой язвы желудка

    б) пенетрирующей язвы желудка

    в) озлокачествленной язвы желудка

    г) инфильтративно-язвенного рака

 

035. Выявленная при рентгенографии желудка

    плоская ниша в антральном отделе желудка, 2.5 см в диаметре,

    неправильной формы с обширной аперистальтической зоной вокруг

    наиболее характерна

    а) для неосложненной язвы антрального отдела желудка

    б) для пенетрирующей язвы

    в) для озлокачествленной язвы

    д) для эрозивного рака в начальной стадии

 

036. Выявленные при рентгенографии желудка

    поверхностная ниша в виде "штриха" с зоной сглаженной слизистой

    оболочки вокруг, выпрямленность и укорочение малой кривизны желудка

    соответственно локализации изменений

    наиболее характерные проявления

    а) неосложненной язвы желудка

    б) пенетрирующей язвы желудка

    в) озлокачествленной язвы желудка

    г) эрозивного рака


037. Высокие цифры кислотности желудочного сока,

    выявленные при рентгенологическом исследовании

    множественные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,

    наличие хорошо васкуляризированной опухоли поджелудочной железы,

    установленное при ангиографии, - симптомы, характерные

    а) для рака поджелудочной железы

    б) для панкреатита

    в) для синдрома Золлингера - Эллисона

    г) для карциноидного синдрома

 

038. О кавернозном туберкулезе почки

    при исследовании методом экскреторной урографии свидетельствует

    а) дефект паренхимы

    б) "белая" почка

    в) отсутствие контрастирования почки

    г) интенсивное неравномерное контрастирование паренхимы

 

039. Наиболее рациональным методом выявления камней мочевых путей

    является

    а) экскреторная урография

    б) обзорная рентгенография

    в) томография

    г) ретроградная пиелоуретерография

 

040. Ионизирующей способностью обладают:

    1) b-излучение

    2) фотоны видимого света

    3) ультрафиолетовое излучение

    4) g-излучение

    5) инфракрасное излучение

    а) верно 1, 2

    б) верно 2, 3

    в) верно 3, 4

    г) верно 4, 5

    д) верно 1, 4


041. Наиболее точное представление

    о функциональном состоянии каждой почки в отдельности дает

    1) ретроградная пиелография

    2) динамическая сцинтиграфия

    3) инфузионная урография

    4) радионуклидная ренография

    а) верно 1, 3

    б) верно 2, 4

    в) верно 3, 4

    г) верно 2, 3

    д) верно 1, 4

 

042. По данным сцинтиграфии печени

    можно сделать любое из перечисленных заключений, кроме

    а) нормального изображения печени

    б) опухоли печени

    в) диффузного поражения печени

    г) хронического гепатита

    д) очагового поражения печени

 

043. Характерным для метастатического поражения костной системы

    при исследовании с мечеными фосфатными комплексами является

    а) высокий уровень накопления радиофармпрепаратов (РФП)

           в очагах поражения

    б) отсутствие накопления (дефект) РФП в очагах поражения

    в) снижение по сравнению со здоровой костной тканью

           накопления РФП в очагах поражения

 

044. В норме уровень сахара в крови

    при проведении теста на толерантность к глюкозе

    а) превышает исходный уровень на 80%

           и более через 30-60 мин после нагрузки

    б) не превышает исходного уровня

           более чем на 80% через 30-60 мин после нагрузки

    в) превышает исходный уровень

           более чем на 100% через 1 час после нагрузки

    г) достигает 8-9 ммоль/л через 2 часа после нагрузки

 

045. При проведении глюкокортикостероидной пробы у здоровых людей

    а) уровень сахара в крови снижается

    б) уровень сахара в крови не изменяется

    в) уровень сахара в крови повышается


046. Принцип пробы Зимницкого заключается

    а) в динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи

    б) в динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи

           в течение суток и определении объема выделенной мочи

           в течение дня и в течение ночи

    в) в выявлении связи диуреза с режимом дня

 

047. Проба Зимницкого при хронической почечной недостаточности

    характеризуется

    а) уменьшением количества суточной мочи

    б) низкой относительной плотностью всех порций мочи

    в) преобладанием ночного диуреза над дневным

    г) неравномерным выделением мочи на протяжении суток

    д) верно б) и в)

    е) верно а) и г)

 

048. При проведении пробы Зимницкого необходимо

    а) соблюдать строгую диету с исключением соли

    б) ограничить физическую активность

    в) исключить избыточное потребление жидкости

           (стандартизированный водный режим)

    г) ограничить употребление соли

 

049. Концентрационную способность почек наиболее точно характеризует

    а) показатель удельного веса мочи в одном обычном анализе

    б) проба с сухоедением

    в) проба Зимницкого

    г) осмотическая концентрация мочи, определяемая методом криоскопии


Раздел 4

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

 

001. К гипотензивным антиадренергическим средствам относятся

    а) резерпин

    б) коринфар

    в) финоптин

    г) верошпирон

 

002. Непосредственное влияние

    на гладкую мускулатуру артериол системного кровотока оказывает

    а) клофелин

    б) апрессин

    в) гипотиазид

    г) изобарин

 

003. К препаратам, задерживающим воду при длительном применении,

    относятся все перечисленные, кроме

    а) гуанетидина

    б) резерпина

    в) допегита

    г) гемитона

    д) амилорида

 

004. Не уменьшает секрецию катехоламинов

    а) гемитон

    б) допегит

    в) апрессин

    г) резерпин

 

005. При заболеваниях щитовидной железы нежелательно назначение

    а) хинидина

    б) изоптина

    в) кордарона

    г) лидокаина

 

006. Механизм действия каптоприла связан

    а) с блокадой натрий-калиевой АТФазы

    б) с подавлением ангиотензин-конвертирующего фермента

    в) с центральным симпатолитическим действием


007. Влияние индометацина и салицилатов

    на эффективность кумариновых производных

    а) усиливают эффект

    б) не изменяют

    в) снижают

 

008. Калийсберегающим свойством обладает

    а) урегит

    б) фуросемид

    в) верошпирон

    г) гипотиазид

 

009. Больным гипертонической болезнью

    при наличии признаков обострения

    хронического обструктивного бронхита

    противопоказан

    а) допегит

    б) гемитон

    в) обзидан

    г) гипотиазид

 

010. Терапия гипертонической болезни допегитом

    возможна у больных, имеющих в качестве сопутствующего заболевания

    а) системную красную волчанку

    б) острый гепатит

    в) аутоиммунную гемолитическую анемию

    г) язвенную болезнь

 

011. Побочное действие в виде вялости, сонливости, депрессии

    могут вызывать все перечисленные препараты, кроме

    а) допегита

    б) гемитона

    в) резерпина

    г) коринфара

 

012. К побочным действиям резерпина относятся все перечисленные, кроме

    а) депрессии и адинамии

    б) тахикардии

    в) повышения желудочной секреции, моторики кишечника,

           обострения язвенной болезни, бронхиальной астмы

    г) заложенности носа


013. К побочным эффектам допегита относят все перечисленные, кроме

    а) вялости и депрессии

    б) ухудшения функции печени

    в) расстройства половой функции у мужчин

    г) гипергликемии

    д) гемолитической анемии

 

014. Среди положений, касающихся действия сердечных гликозидов

    в терапевтической дозе, укажите неверное

    а) повышают возбудимость миокарда

    б) усиливают сократимость миокарда

    в) ускоряют проводимость миокарда

    г) уменьшают автоматизм синусового узла

 

015. Наибольшим жаропонижающим действием обладает

    а) бруфен

    б) реопирин

    в) аспирин

 

016. При лечении недостаточности кровообращения

    у больных с хронической почечной недостаточностью

    возможно применение всех перечисленных препаратов, за исключением

    а) дигоксина

    б) дигитоксина

    в) изоланида

    г) адонизида

 

017. При лечении сердечной недостаточности у больных с циррозом печени

    предпочтение отдается

    а) дигоксину

    б) дигитоксину

    в) коргликону

    г) адонизиду

 

018. Сердечные гликозиды урежают частоту сердечных сокращений

    у больных с синусовым ритмом в основном за счет

    а) повышения тонуса блуждающего нерва

    б) снижения возбудимости желудочков сердца

    в) непосредственного влияния на синусовый узел

 

019. При ревматоидном артрите, протекающем на фоне язвенной болезни,

    предпочтительнее назначать

    а) аспирин

    б) индометацин в свечах

    в) бруфен

    г) пирабутол


020. Признаками достаточной дигитализации являются

    а) изменение конечной части желудочкового комплекса на ЭКГ

    б) удлинение интервала P-Q

    в) изменение продолжительности электрической систолы

    г) все перечисленные

 

021. Рефрактерность к сердечным гликозидам

    возможна при недостаточности кровообращения у больных

    а) с ревмокардитом

    б) с тиреотоксикозом

    в) с системной красной волчанкой

    г) с амилоидозом

    д) со всем перечисленным

 

022. Клиническими проявлениями интоксикации сердечными гликозидами

    являются все перечисленные, кроме

    а) нарушения ритма сердца

    б) снижения коагулирующих свойств крови

    в) нарушения цветоощущения

    г) анорексии

 

023. Для дигиталисной интоксикации характерно

    а) желудочковая бигеминия

    б) желудочковая пароксизмальная тахикардия

    в) предсердная тахикардия

    г) все перечисленное

    д) ничего из перечисленного

 

024. Препаратом, в наибольшей степени замедляющим проведение возбуждения

    в атриовентрикулярном узле, является

    а) обзидан

    б) новокаинамид

    в) финоптин

    г) лидокаин

 

025. Назовите препарат, антиаритмическая активность которого

    зависит от концентрации калия в сыворотке крови

    а) дифенин

    б) кордарон

    в) этмозин

    г) обзидан


026. Наиболее короткий период полувыведения при внутривенном введении

    наблюдается

    а) у финоптина

    б) у обзидана

    в) у новокаинамида

    г) у ритмилена

 

027. К препаратам, замедляющим проведение возбуждения

    на уровне атриовентрикулярного соединения, относятся

    а) дигоксин

    б) анаприлин

    в) финоптин

    г) все перечисленные

 

028. Холинолитическим (атропиноподобным) действием обладает

    а) анаприлин

    б) хинидин

    в) кордарон

    г) тримекаин

 

029. Из перечисленных

    к группе мембраностабилизирующих (хинидиноподобных) препаратов

    относятся

    1) новокаинамид

    2) изоптин

    3) хинидин

    4) аймалин

    5) этмозин

    6) неробол

    7) кордарон

    а) верно 1, 2, 3

    б) верно 2, 3, 4

    в) верно 3, 4, 5

    г) верно 1, 3, 4, 5

    д) верно 2, 4, 6, 7

 

030. При купировании пароксизмов наджелудочковой тахикардии

    применяются все перечисленные препараты, кроме

    а) лидокаина

    б) навокаинамида

    в) изоптина

    г) АТФ


031. У больных, страдающих

    синдромом преждевременного возбуждения желудочков

    (Вольфа - Паркинсона - Уайта), в период развития

    пароксизма мерцательной аритмии противопоказано введение

    а) новокаинамида

    б) ритмилена

    в) финоптина

    г) лидокаина

 

032. Препаратом выбора в лечении гликозидной интоксикации,

    проявляющейся желудочковой экстрасистолией, является

    а) хинидин

    б) дифенин

    в) аллапинин

    г) новокаинамид

 

033. При купировании пароксизмов мерцательной аритмии

    предпочтение отдается

    а) АТФ

    б) новокаинамиду

    в) финоптину

    г) обзидану

 

034. Для профилактики пароксизмальной мерцательной аритмии

    у лиц с перегрузкой левого предсердия применяют

    а) обзидан

    б) сердечные гликозиды

    в) изоптин

 

035. Основным показанием к назначению лидокаина является

    а) пароксизмальная желудочковая тахикардия

           и частая желудочковая экстрасистолия

    б) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

    в) трепетание предсердий

    г) узловая тахикардия


036. Противопоказания к назначению хинидина

    1) атриовентрикулярная блокада

    2) высокое артериальное давление

    3) синусовая тахикардия

    4) выраженная недостаточность кровообращения

    5) болезни печени

    а) верно 1, 2, 3

    б) верно 2, 3, 4

    в) верно 2, 4, 5

    г) верно 1, 4, 5

    д) верно 3, 4, 5

 

037. Наибольшим противовоспалительным действием обладает

    а) бруфен

    б) вольтарен

    в) аспирин

    г) бутадион

 

038. Для профилактики фибрилляции желудочков

    в остром периоде инфаркта миокарда препаратом выбора является

    а) этацизин

    б) кордарон

    в) лидокаин

    г) новокаинамид

 

039. Основным противопоказанием к назначению этмозина является

    а) атриовентрикулярная блокада II-III степени

    б) блокада правой ножки пучка Гиса

    в) синусовая тахикардия

    г) синусовая брадикардия

 

040. Некоторые антиаритмические препараты

    обладают аритмогенной активностью, особенно

    а) лидокаин

    б) этацизин

    в) финоптин

    г) анаприлин

 

041. Побочным действием лидокаина является

    а) парестезии

    б) головокружение

    в) тошнота

    г) снижение артериального давления

    д) все перечисленное


042. Основным показанием к применению аллапинина является

    а) повторная фибрилляция желудочков

           в остром периоде инфаркта миокарда

    б) желудочковая экстрасистолия

    в) профилактика пароксизмов мерцательной аритмии

    г) наджелудочковая экстрасистолия

 

043. Больному при непереносимости хинидина нельзя назначать

    а) аллапинин

    б) этацизин

    в) кинилентин

    г) аймалин

 

044. -адреноблокатором, оказывающим наименьшее отрицательное влияние

    на частоту сердечных сокращений, является

    а) коргард

    б) тразикор

    в) анаприлин

 

045. При лечении желудочковой экстрасистолии у больного,

    страдающего ишемической болезнью сердца, предпочтение отдается

    а) этмозину

    б) обзидану

    в) ритмилену

    г) кинилентину

 

046. Выберите препарат для купирования пароксизма мерцательной аритмии

    у больного, постоянно принимающего кордарон

    с профилактической целью

    а) обзидан

    б) финоптин

    в) дифенин

    г) новокаинамид

 

047. У больного с искусственным водителем ритма

    возникла желудочковая экстрасистолия.

    Нуждается ли такой больной в лечении антиаритмическими препаратами?

    а) да

    б) нет

 

048. Выберите препарат, обладающий наибольшим анальгезирующим эффектом

    а) бруфен

    б) вольтарен

    в) индометацин

    г) бутадион


049. Основными показаниями к назначению кордарона

    как противоаритмического средства являются

    1) экстрасистолия предсердная и желудочковая

    2) фибрилляция желудочков

    3) синусовая тахикардия

    4) пароксизмы мерцания и трепетания предсердий

    а) верно 1, 2

    б) верно 2, 3

    в) верно 3, 4

    г) верно 1, 4

    д) верно 2, 4

 

050. Отхаркивающим средством,

    обладающим также антисептическим свойством, является

    а) трава термопсиса

    б) бромгексин

    в) мукалтин

    г) трава чабреца

 

051. Для окончательной оценки эффективности действия интала

    необходим срок

    а) 1 неделя

    б) 2-4 недели

    в) 1.5-2 месяца

 

052. Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует

    а) обеспечить равномерную концентрацию лекарства в крови

           в течение суток

    б) делать перерывы между приемами препарата

    в) использовать малые дозы препарата

    г) использовать максимальные дозы препарата

 

053. В случае развития толерантности к сустаку его можно заменить

    а) нитронгом

    б) тринитролонгом

    в) сустонитом

    г) корватоном

 

054. При антибактериальной терапии острого пиелонефрита,

    развившегося у больного с миастенией, следует назначать

    а) ампициллин

    б) гентамицин

    в) карбенициллин

    г) цефалоспорины


055. При стенокардии Принцметала предпочтение следует отдать

    а) кордарону

    б) обзидану

    в) коринфару

    г) курантилу

 

056. Больному с глаукомой противопоказан

    а) амитриптилин

    б) тазепам

    в) мебикар

 

057. b-адреноблокатор, наименее замедляющий сердечный ритм

    а) обзидан

    б) вискен

    в) атенолол

 

058. Положительный гемодинамический эффект нитроглицерина

    при лечении ишемической болезни сердца,

    осложненной сердечной недостаточностью, обусловлен

    а) уменьшением венозного притока

    б) увеличением сердечного выброса

    в) увеличением периферического сопротивления

    г) снижением коронарного кровотока

 

059. Укажите, у какого антагониста кальция

    наиболее выражена способность к кумуляции

    а) у финоптина

    б) у коринфара

    в) у фенигидина

    г) у сензита

 

060. Антагонист кальция, оказывающий отрицательный дромотропный эффект

    (уменьшает проводимость)

    а) коринфар

    б) фенигидин

    в) сензит

    г) финоптин

 

061. Показанием к назначению аспирина

    при лечении ишемической болезни сердца является

    а) снижение показателя гематокрита

    б) повышение агрегационной способности тромбоцитов

    в) повышение уровня протромбина

    г) снижение фибринолитической активности крови


062. Глюкокортикостероиды вызывают

    а) подавление образования антител

    б) задержку образования грануляций

    в) стимуляцию глюконеогенеза из белков

           и подавление утилизации глюкозы периферическими тканями

    г) снижение активности гиалуронидазы

    д) все перечисленное

 

063. К длительно действующим глюкокортикостероидам

    относятся все перечисленные, кроме

    а) преднизолона

    б) дексаметазона

    в) триамwинолона

    г) бетаметазона

 

064. Для уменьшения побочных действий глюкокортикостероидов

    целесообразно все перечисленное, кроме

    а) назначения минимальных доз,

           обеспечивающих терапевтический эффект

    б) равномерного распределения суточной дозы на несколько приемов

    в) одномоментного приема 48-часовой дозы глюкокортикостероидов

           утром через день

    г) приема суточной дозы глюкокортикостероидов

           между 6 и 8 часами утра

    с первым завтраком

 

065. Укажите глюкокортикостероидный препарат,

    обладающий наибольшим катаболическим эффектом

    а) преднизолон

    б) триамцинолон

    в) дексаметазон

    г) метилпреднизолон (урбазон, метипред)

 

066. При оказании неотложной помощи больным с анафилактическим шоком

    не применяются

    а) симпатоадреномиметики

    б) глюкокортикостероиды

    в) антигистаминные средства

    г) холиномиметики

 

067. Выберите антибиотик для лечения острой пневмонии,

    вызванной пневмококком

    а) тетрациклины

    б) пенициллины

    в) цефалоспорины

    г) производные аминогликозидов


068. Гентамицин при его неэффективности в лечении двусторонней пневмонии,

    вызванной клебсиеллой, можно заменить

    а) кефзолом

    б) пенициллином

    в) эритромицином

    г) оксациллина натриевой солью

 

069. При лечении пневмонии, вызванной легионеллой, показано использование

    а) эритромицина

    б) тетрациклина

    в) левомицетина

    г) оксациллина натриевой соли

 

070. При лечении пневмонии микоплазменной этиологии

    эффективны все перечисленные антибиотики, кроме

    а) эритромицина

    б) тетрациклина

    в) линкомицина

    г) бензилпенициллина

 

071. Бронхолитик, вызывающий менее выраженную тахикардию

    а) эуспиран

    б) новодрин

    в) сальбутамол

 

072. Бронхолитик, обладающий наибольшей продолжительностью действия

    а) эуспиран

    б) астмопент

    в) беротек

 

073. К группе пенициллинов относят все перечисленные, кроме

    а) доксициклина

    б) карбенициллина динатриевой соли

    в) диклоксациллина натриевой соли

    г) оксациллина натриевой соли

    д) ампициллина

 

074. К группе цефалоспоринов относятся все перечисленные препараты, кроме

    а) тобрамицина

    б) цефалоридина

    в) цефалотина натриевой соли

    г) кефзола

    д) цефалексина


075. К группе тетрациклинов

    принадлежат все перечисленные препараты, кроме

    а) морфоциклина

    б) метациклина

    в) доксициклина

    г) таривида

 

076. К группе аминогликозидов

    относятся все перечисленные антибиотики, кроме

    а) мономицина

    б) сизомицина сульфата

    в) гентамицина

    г) ристомицина сульфата

    д) тобрамицина

 

077. Бактерицидное действие

    оказывают все перечисленные антибиотики, кроме

    а) аминогликозидов

    б) макролидов

    в) пенициллинов

    г) цефалоспоринов

    д) рифампицина

 

078. Приобретенная устойчивость микробов развивается медленно

    ко всем из перечисленных антибактериальных средств, кроме

    а) ампициллина

    б) невиграмона

    в) левомицетина

    г) тетрациклина

    д) гентамицина

    е) фурагина

 

079. У больного 45 лет, страдающего пиелонефритом, из мочи высеяна

    кишечная палочка, устойчивая к ампициллину и гентамицину.

    Выберите препарат для дальнейшего лечения

    а) кефзол

    б) карбенициллина динатриевая соль

    в) эритромицин

    г) оксациллина натриевая соль


080. У больного, страдающего бактериальным эндокардитом,

    имеются симптомы почечной недостаточности.

    Возбудитель эндокардита выявить не удалось.

    Выберите препарат для лечения

    а) сизомицина сульфат

    б) ампициллин

    в) гентамицин

 

081. В кровь плода и амниотическую жидкость

    в небольшом количестве проникают все перечисленные антибиотики,

    кроме

    а) левомицетина

    б) тетрациклина

    в) цефалоспорина

    г) линкомицина

 

082. Аллергическую реакцию

    у больного с непереносимостью сульфадиметоксина может вызвать

    а) фуросемид

    б) урегит

    в) верошпирон

 

083. Показаниями к комбинированной терапии

    антибактериальными средствами является все перечисленное, кроме

    а) острой стафилококковой инфекции

    б) смешанной инфекции или неустановленного возбудителя

    в) отсутствия эффекта от применения одного антибиотика

    г) тяжелого инфекционного процесса, вызванного синегнойной палочкой

 

084. Быстродействующие антацидные средства

    в острый период язвенной болезни назначают

    а) через каждые 1-2 часа в течение 3-4 дней подряд,

           до исчезновения или значительного уменьшения болевого синдрома

    б) через 1 час после еды 4 раза в день

 

085. К негативным сторонам комбинированной антибиотикотерапии относят

    а) ослабление внимания врача к этиологии процесса

    б) нередкое назначение неадекватных доз

    в) распространение устойчивых штаммов возбудителей,

           особенно в тех стационарах, где часто и длительно используются

           те или иные комбинации препаратов

    г) учащение побочных эффектов

    д) все перечисленное


086. Ототоксичным действием обладает

    а) гигротон

    б) урегит

    в) фуросемид

 

087. При хроническом бронхите дозу теофиллина

    для достижения бронхолитического эффекта необходимо увеличить

    а) у курящего больного

    б) у некурящего больного

 

088. У больного, страдающего хроническим активным гепатитом,

    развился острый пиелонефрит. Из мочи высеяна кишечная палочка.

    Выберите препарат для лечения

    а) доксициклин

    б) ампициллин

    в) канамицин

    г) левомицетин

 

089. Для профилактики осложнений антибактериальной терапии необходимо

    а) уточнить анамнез, переносимость лекарств

    б) иметь сигнальную карту со сведениями обо всех реакциях

           на лекарственные препараты

    в) не проводить пробы с препаратами,

           на которые у больного раньше возникала аллергия

    г) не допускать назначения нерациональных

           и несовместимых антибактериальных средств

    д) все перечисленное

 

090. Бронхоспазм может усилить

    а) трава термопсиса

    б) бромгексин

    в) ацетилцистеин

 

091. Отхаркивающие средства могут вызывать все перечисленное, кроме

    а) усиления секреции бронхиальных желез

    б) разжижения мокроты

    в) усиления моторной функции бронхов

    г) углубления дыхания

    д) учащения дыхания

 

092. При назначении индометацина эффект гипотиазида

    а) увеличится

    б) уменьшится

    в) не изменится


093. К развитию энцефалопатии, особенно у лиц с заболеваниями почек,

    может привести

    а) окись магния

    б) гидрокарбонат натрия

    в) гидроокись алюминия

 

094. Выберите наиболее целесообразную тактику назначения антацидов

    а) чередование всасывающихся и невсасывающихся антацидов

    б) использование одного всасывающегося антацида

 

095. При недостаточном эффекте фуросемида больному с циррозом печени

    следует добавить

    а) гипотиазид

    б) урегит

    в) диакарб

    г) верошпирон

 

096. Синдром отмены при резком прекращении приема может вызвать

    а) кордарон

    б) изоптин

    в) обзидан

 

097. К средствам, усиливающим образование желчи,

    относят все перечисленные, кроме

    а) дехолина

    б) аллохола

    в) ксилита

    г) холензима

 

098. Помимо желчегонного действия противовоспалительное действие

    оказывает

    а) циквалон

    б) холензим

    в) аллохол

    г) лиобил

 

099. Из синтетических холеретических средств

    содержание холатов увеличивает

    а) никодин

    б) циквалон

    в) оксафенамид


100. Из синтетических холеретических средств

    объем желчи в большей степени увеличивает

    а) никодин

    б) циквалон

    в) оксафенамид

 

101. Из перечисленных желчегонных средств

    холекинетическим действием обладает

    а) никодин

    б) циквалон

    в) оксафенамид

 

102. При добавлении к снотворным малых доз кофеина

    пожилому пациенту со склерозом мозговых сосудов длительность его сна

    а) увеличится

    б) уменьшится

    в) не изменится

 

103. При назначении амитриптилина

    холинолитическое действие периферических М-холинолитиков

    а) усилится

    б) уменьшится

    в) не изменится

 

104. Средняя суточная доза препаратов хенодезоксихолевой кислоты

    а) 5 мг/кг

    б) 15 мг/кг

    в) 20 мг/кг

 

105. Литогенность желчи уменьшается при назначении

    а) лиобила

    б) циквалона

 

106. Отек слизистой оболочки бронхов и гиперсекрецию мокроты

    может вызвать

    а) адреналин

    б) эфедрин

    в) беротек

 

107. В желчь хорошо проникает

    а) тетрациклин

    б) оксациллина натриевая соль

    в) цефалоридин


108. При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией показаны

    а) полынь

    б) петрушка

    в) бессмертник

    г) подорожник

    д) все перечисленное

 

109. При язвенной болезни желудка нежелательно назначать

    а) холензим

    б) олиметин

    в) бессмертник

    г) мяту перечную

    д) все перечисленное

 

110. Выберите препарат, имеющий период полувыведения 45 часов

    и назначаемый 1 раз в сутки

    а) бруфен

    б) пироксикам

    в) индометацин

 

111. При сахарном диабете нежелательно назначать

    а) лиобил

    б) дехолин

    в) аллохол

    г) хологон

 

112. Бронхолитическое действие атровента

    реализуется преимущественно на уровне

    а) крупных и средних бронхов

    б) мелких бронхов

 

113. Атерогенную липидемию

    вызывают все перечисленные гипотензивные препараты, кроме

    а) обзидана

    б) празозина

    в) гипотиазида

 

114. Коринфар при гипертонической болезни

    целесообразно сочетать со всеми перечисленными препаратами, кроме

    а) клофелина

    б) финоптина

    в) анаприлина

    г) апрессина

    д) салуретиков


115. При бронхиальной обструкции,

    ведущим механизмом которой является отек слизистой оболочки бронхов,

    препаратом выбора является

    а) эфедрин

    б) беротек

    в) сальбутамол

    г) атровент

 

116. При гипертонической болезни

    с признаками хронической почечной недостаточности

    не рекомендуется назначать

    1) клофелин

    2) обзидан

    3) верошпирон

    4) коринфар

    5) изобарин

    6) фуросемид

    а) верно 2, 3, 5

    б) верно 1, 4, 6

 

117. Применение препаратов термопсиса

    в качестве отхаркивающего средства противопоказано

    а) при хроническом гепатите

    б) при язвенной болезни желудка

    в) при хроническом энтероколите

    г) при мочекаменной болезни

 

118. Водителям транспортных средств

    нецелесообразно назначать все перечисленное, кроме

    а) клофелина

    б) коринфара

    в) резерпина

    г) допегита

 

119. При лечении гипертонической болезни

    у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца,

    предпочтительнее назначать

    а) b-адреноблокаторы

    б) резерпин

    в) клофелин

    г) допегит


120. К гипотензивным средствам, не вызывающим ортостатические реакции,

    относят

    а) гемитон

    б) b-адреноблокаторы

    в) изобарин

    г) апрессин

 

121. Короткой (2-4 час) длительностью действия обладает

    а) фенобарбитал

    б) барбамил

    в) ноксирон

 

122. Препаратом выбора при обнаружении пилорического геликобактера

    является

    а) де-нол

    б) циметидин

    в) перитол

    г) гастрофарм

 

123. Диуретическое действие фуросемида под влиянием теофиллина

    а) усиливается

    б) не изменяется

    в) ослабевает

 

124. При лечении гипертонической болезни II и III стадии

    необходимо применение физиологически целесообразных комбинаций

    из нескольких гипотензивных препаратов.

    Рациональными являются все перечисленные, кроме

    а) резерпин + клофелин

    б) коринфар + обзидан + салуретик

    в) празозин + салуретик

    г) резерпин + гипотиазид

 

125. Форма бронхиальной астмы,

    при которой наиболее эффективно применение интала

    а) инфекционно-аллергическая

    б) атопическая

    в) смешанная

 

126. При совместном назначении с препаратами,

    снижающими активность желудочного сока, эффективность де-нола

    а) повысится

    б) не изменится

    в) понизится


127. В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно назначить

    а) полусинтетические пенициллины

    б) тетрациклин

    в) бисептол

    г) карбенициллина динатриевую соль

 

128. Во II и III триместрах беременности для лечения пиелонефрита

    не следует назначать

    а) ампициллин

    б) левомицетин

    в) 5-НОК

    г) невиграмон

 

129. При пневмонии,

    обусловленной пенициллиназоустойчивым стафиллококком,

    препаратом выбора является

    а) левомицетин

    б) невиграмон

    в) ампициллин

    г) оксациллина натриевая соль

 

130. При пиелонефрите, вызванном синегнойной палочкой, применяют

    а) ампициллин

    б) мономицин

    в) гентамицин

    г) бисептол

 

131. Повышению концентрации теофиллина в крови способствует

    а) эритромицин

    б) ампициллин

    в) пенициллин

 

132. К факторам, требующим дополнительного назначения коринфара

    при лечении гипертонической болезни, относятся

    а) синдром Рейно

    б) хроническая почечная недостаточность

    в) стенокардия

    г) все перечисленное

 

133. При стенокардии Принцметала противопоказан

    а) нитроглицерин

    б) обзидан

    в) изоптин

    г) коринфар


134. Средством выбора при застойном циррозе печени,

    сопровождающемся отеками и асцитом, является

    а) лазикс

    б) мочевина

    в) маннит (маннитол)

    г) этакриновая кислота

    д) спиронолактон (верошпирон, альдактон)

 

135. К нитритам относится

    а) изодинит

    б) сустак

    в) нитронг

    г) амилнитрит

    д) нитроглицерин

 

136. У больного аллергическая реакция на йод.

    Ему абсолютно противопоказан

    а) обзидан

    б) амиодарон (кордарон)

    в) корданум

    г) коринфар

    д) финоптин

 

137. При лечении вариантной стенокардии и стенокардии напряжения

    с функциональным сосудистым компонентом препаратом выбора является

    а) кордарон

    б) обзидан

    в) корданум

    г) коринфар

    д) нитроглицерин

 

138. С учетом механизма действия клофелина назовите его антидот

    а) метоклопрамид (церукал, реглан, риметин, клопан)

    б) унитиол

    в) метиленовый синий

    г) атропин

    д) нифедипин (коринфар)


139. Мужчина 55 лет, занимающийся умственным трудом,

    страдает умеренной артериальной гипертензией

    и приступами стенокардии напряжения.

    Лечение следует начать

    а) с гипотиазида

    б) с фуросемида и резерпина

    в) с пропранолола

    г) с клофелина

    д) с допегита

 

140. Препаратом, сходным по механизму действия с нитроглицерином,

    является

    а) обзидан

    б) коринфар

    в) молсидомин (корватон, сиднофарм)

    г) верапамил (изоптин, финоптин)

    д) курантил

 

141. Препаратом выбора при аритмиях

    у больных с синдромом Вольфа - Паркинсона - Уайта является

    а) изоптин

    б) кордарон

    в) ланикор

    г) новокаинамид

    д) обзидан

 

142. У больных с синдромом удлиненного интервала

    средством выбора является

    а) изоптин

    б) кордарон

    в) лидокаин

    г) обзидан

    д) новокаинамид

 

143. Препаратом, увеличивающим у больных с острым инфарктом миокарда

    порог фибрилляции в 2-3 раза больше лидокаина, является

    а) изоптин

    б) новокаинамид

    в) хинидин

    г) кордарон


144. Препаратом, уменьшающим

    у больных с синдромом Вольфа - Паркинсона - Уайта

    рефрактерность дополнительного пучка, что приводит к повышению

    возбудимости желудочков вплоть до развития фибрилляции, является

    а) новокаинамид

    б) кордарон

    в) обзидан

    г) изоптин

    д) лидокаин

 

145. Эффективная антиаритмическая концентрация финоптина

    после введения его внутривенно струйно в дозе 10 мг длится

    а) 10 мин

    б) 15 мин

    в) 30 мин

    г) 20 мин

    д) 60 мин

 

146. После внутривенного струйного введения 10 мг изоптина

    повторить процедуру в случае некупирующегося пароксизма

    суправентрикулярной тахикардии можно через

    а) 5 мин

    б) 10 мин

    в) 15 мин

    г) 20 мин

    д) 30 мин

 

147. Основной лечебный эффект нитроглицерина

    у больных с приступами стенокардии связан

    а) с расширением коронарных артерий

    б) с расширением периферических артерий

    в) с расширением периферических вен

    г) с увеличением коронарного кровотока

           вследствие учащения сокращений сердца

    д) с замедлением частоты сокращений

           и снижением потребности миокарда в кислороде

 

148. После приема таблетки нитроглицерина (0.5 мг)

    концентрация его в крови достигает максимума через

    а) 2 мин

    б) 4-5 мин

    в) 15 мин

    г) 30 мин

    д) 1 мин


149. Сопутствующей патологией у больных ишемической болезнью сердца,

    при которой применение b-адреноблокаторов абсолютно

    противопоказано, является

    а) синдром слабости синусового узла

    б) перемежающаяся хромота

    в) синдром Рейно

    г) инсулинозависимый сахарный диабет

 

150. Сопутствующей патологией у больных с приступами стенокардии,

    при которой применение b-адреноблокаторов противопоказано

    или не рекомендуется, является

    а) декомпенсированная сердечная недостаточность

    б) бронхиальная астма

    в) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

           в фазе обострения

    г) артериальная гипотензия (систолическое АД 100 мм рт. ст. и ниже)

    д) все перечисленное


Раздел 5

ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 346; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ