Гиперактивность, импульсивность и короткий объем внимания
Кори шесть лет, и его мама часто повторяет; "Он совсем другой, чем его старший брат. Если бы он родился первым, я ни за что не родила бы второго ребенка. "Хотя Кори может сидеть тихо, смотря телевизор, в остальном он все время в движении и легко отвлекается, постоянно бросаясь от одного занятия к другому. Он громко говорит, легко возбуждается, находясь в группе детей, и его трудно уложить вечером. Простые переходы от одной активности к другой приводят к баталиям. Его родителей изматывает постоянная необходимость контролировать его поведение, и они рассказывают, что средства дисциплинирования, помогавшие со старшим сыном, не срабатывают с Кори. В детском саду воспитатель считает его причиной всех неприятностей. Она спрашивает, что с ним делать, потому что часто он "гиперактивен" и мешает другим детям. Он не хочет слушать инструкций и заниматься какой-то одной акивностью. Недавно его родители начали беспокоиться сильнее, потому что он говорит: "Яплохой", а обычно веселое настроение превратилось в вызывающее. Детский врач и психолог поставили вопрос о возможности посещения родительских курсов и лечении от предположительного синдрома гиперактивности и дефицита внимания.
Почему это происходит?
Уровень активности, импульсивности и объема внимания у каждого ребенка является частью его темперамента. Начиная с младенчества можно наблюдать различия в темпераменте. Если некоторые младенцы относительно пассивны и быстро успокаиваются, другие активны и легко плачут. Когда дети начинают ходить, некоторые легко отвлекаются и полны энергии, а другие более сосредоточены и менее энергичны. Однако, в общем, большинство двух-трехлетних детей очень активны и импульсивны. Им трудно слушать, когда кто-то говорит или дает инструкции и они , вероятно, не в состоянии заниматься чем-то одним дольше 10 минут без руководства взрослых. Поэтому возник этот термин "ужасные двухлетки". Это трудный период для родителей. Однако к пяти-шести годам большинство детей созревает и развивает способность контролировать свою импульсивность и уровень своей активности, и могут сосредоточиться в течение 20 -25 минут не только на телевизоре, но и на другой активности.
|
|
|
С дугой стороны, примерно от 8 до 10 процентов от нормальных мальчиков и 3 процента девочек дошкольного и раннего школьного возраста являются "трудными" по темпераменту - т.е. они очень активны, импульсивны, невнимательны, возбуждаемы, легко отвлекаются, легко впадают в фрустрацию и не способны ждать или работать ради будущего поощрения. Возможно, что некоторым из этих детей ставят медицинский диагноз - синдром гиперактивности и дефицита внимания (СГДВ). СГДВ - это одно из самых обычных расстройств развития ребенка, особенно мальчиков - на каждую девочку приходится четыре мальчика с диагнозом СГДВ. Ученые полагают, что плохой самоконтроль и гиперактивность вызываются отставанием в развитии мозга или неврологической системы. Часто быстрый темперамент и короткий объем внимания являются наследственными или генетическими. В большинстве случаев эти проблемы не зависят от стиля родительского функционирования или среды. Только
|
|
|
очень небольшой процент детей с СГДВ реагирует на хаотическую домашнюю обстановку или строгую дисциплину. Из-за своих недостатков таким детям несколько дольше, чем другим, нужен внешний контроль родителей и более структурированное окружение.
Если у вас есть пяти - шестилетний ребенок, который проявляет некоторые из следующих черт, возможно, вам захочется пройти оценку его на СГДВ. Ребенок с СГДВ:
* не может в течение 20 минут сосредоточиться на деятельности, выбранной другими
* не может слушать рассказа другого человека
* не может дожидаться своей очереди
* проявляет повышенную моторную активность, непоседливость и импульсивность
|
|
|
* имеет короткий объем внимания, что подтверждено двумя или более взрослыми, например, родителем и учителем (Учителя очень хорошо умеют видеть, когда один ребенок по своему развитию более активен, чем другие)
* имеет скорее нарастающие, чем уменьшающиеся поведенческие проблемы, включая агрессивность и непослушание
* испытывает трудности в школе
* не умеет сохранять друзей
* не терпит никакого отлагательства в удовлетворении желаний
* испытывает трудности с планированием на будущее
Можно ожидать хорошего результата у детей с СГДВ, если родители и учителя тактичны, оказывают поддержку и эффективно пользуются дисциплинарными методами. Такие дети требуют повышенного контроля, особого родительского внимания и помощи школы. Если в начале задачи обучения и контроля являются необычайно сложными, будущие результаты могут принести огромное удовлетворение. Многие из этих детей становятся весьма успешными и полезными членами общества. С другой стороны, у ребенка с СГДВ, которого постоянно пилят, критикуют и сурово наказывают, проблемы будут усугубляться, у него будет плохое уважение к себе и плохие навыки межличностного общения, и у него пропадет желание даже пытаться успешно выполнить свои задания.
|
|
|
Что делать
Хотя нельзя быть уверенным в диагнозе, пока ребенку не исполнится пять -шесть лет, вы можете помочь ребенку, у которого трудности из-за короткого объема внимания, импульсивности и высокого уровня активности, начиная с полутора лет. Вот некоторые полезные методики.
Поддерживайте хорошее поведение: Исследования показали, что дети с трудным темпераментом и повышенной активностью получают больше отрицательных откликов, негативных приказаний и меньше похвал, чем другие, менее активные дети. По сути, они тренируют родителей не хвалить и не поощрять их, потому что с ними так тяжело иметь дело. Эта родительская критика позднее приводит к тому, что у детей появляется плохое самоуважение и отсутствует уверенность в том, что они умеют себя контролировать. Следовательно, положительный отклик им требуется гораздо больше, чем другим детям. К сожалению, когда похвала имеет место, они или не замечают ее или не могут оценить. Это значит, что вам придется поработать вдвое больше, чтобы удвоить количество похвал, стараясь отыскать любые положительные поступки, которые достойны поощрения. Особенно важно постараться хвалить поведение,
связанное с более длительным объемом внимания и настойчивостью в выполнении какого-то задания, например, сидеть тихо, читать, раскрашивать, решать головоломки или тихо играть. Поощряйте любую спокойную, полезную, целенаправленную деятельность. Например, можно сказать: "Мне приятно, что ты кончил эту картинку", или "Ты и вправду дольше просидел спокойно за обедом сегодня", или "Потрясающе. Ты успокоился сам ", или "Замечательно. Ты продолжал стараться, хотя тебе было трудно строить эту крепость, потому что она разваливалась". Вы можете также научить их поощрять самим себя. Научите, как вслух говорить такие хвалебные фразы, как "Я неплохо поработал" или "Я сидел очень спокойно". Дети, которые уверены в себе и думают, что могут контролировать себя, более успешно удерживаются от импульсивных решений.
Программа материальных поощрений: Можно составить программу материальных поощрений, чтобы поддержать поведение, отражающее сниженный уровень активности и увеличенный объем внимания. Во-первых, определите, как долго ваш ребенок может обычно тихо играть или чем-то заниматься. Возможно, это будет от одной до пяти минут. Затем, ежедневно планируйте время игры и ставьте таймер на то время, которое, как вы знаете, он может выдержать. В этот период, походя, хвалите его, но только старайтесь не отвлечь. Если он играет непрерывно все это время, дайте ему поощрение, например, наклейку или значок. Такой метод может быть использован и в других ситуациях. Например, высидеть за столом 10 минут, дружно играть с другим ребенком 10 минут, подождать своей очереди, закончить дело. Эти наклейки или значки можно обменять потом на игрушки, дополнительные поблажки или особые поощрения из списка. Постепенно, через три или четыре дня вы можете удлинить период, когда вы ожидаете от него хорошего поведения. Полезно отводить определенное время каждый день для работы с ребенком, чтобы постепенно увеличить его усидчивость и внимание. Убедитесь, что вы увеличиваете время только после того, когда он несколько раз подряд успешно справился с прежним периодом времени.
Четкое установление границ, структура и хорошая организация: Поскольку импульсивным детям так трудно устойчиво планировать, запоминать и организовывать свою деятельность, их нужно ограждать от собственных импульсивных действий и их нельзя оставлять без присмотра, вам необходимо быть очень ответственным человеком, чтобы управлять их днем. Важно снабдить каждого ребенка четким, устойчивым расписанием с устоявшимися распорядками. Успешное управление активностью этих детей предполагает, что им не придется слишком долго ждать начала событий. В каком-то смысле эта внешняя структура окружающего заменяет отсутствующую у ребенка внутреннюю структуру, пока он не повзрослеет настолько, что у него сложится собственная система контроля.
Когда у вас активный, легко отвлекающийся ребенок, вам необходимо четко сформулировать домашние правила и быть очень конкретным в том, какое поведение вы высоко цените. Например, вы можете сказать: "Если бы ты сидел за столом десять минут, это было бы потрясающе!" Последовательное установление границ помогает ребенку чувствовать себя спокойнее и надежнее. При любой возможности пытайтесь делать свои приказания позитивными, короткими и деловыми. Сократите количество отвлечений, когда отдаете приказание и обязательно смотрите в глаза ребенку. Возможно, придется даже дотронуться до него и присесть, чтобы ваши глаза были на одном уровне.
Поскольку этим детям трудно даются переходы, подготовка заранее может уменьшить сложности. Например, перед походом в магазин вы можете сказать: "Не
забывай, в магазине нельзя ничего трогать, но ты можешь держать эту игрушку". Если ребенок играет, вы можете сказать: "Через пять минут мы пойдем в садик". Полезно также занять очень активного ребенка новыми игрушками или особыми книжками в ситуациях, когда ему придется длительное время ждать или сидеть тихо, например, при посещении врача или в самолете. Положите игрушки в коробочки, и время от времени вынимайте для вашего ребенка "новую" игрушку поиграть.
Будьте тверды: Если вы спокойно и последовательно применяете тайм-аут, он может быть очень эффективен за такие проступки, как непослушание, деструктивность, драки и импульсивность.
Учите самоконтролю; Совсем маленькие дети обычно получают все, чего хотят, часто и немедленно, потому что родители быстро откликаются на хныканье и плач. Однако, по мере роста, нужно, чтобы у них постепенно развивалась способность ждать. Вы можете помочь детям научиться этому, не исполняя немедленно их требований. Также эффективно хвалить их умение ждать все дольше и дольше. Вы можете маучить детей использовать самоуговоры, подождать, например: "Я не буду, есть все сразу. Я оставлю немного на потом", "Я молодец, что довожу головоломку до конца", "Я могу подождать своей очереди", или "Мне хочется это закончить, так что я сосредоточусь сейчас, а играть буду потом".
Учите решать проблемы: Импульсивные реакции у детей происходят, когда у них отсутствует более эффективная тактика добиться желаемого, и они не могут предусмотреть следствия. Их надо обучить тактике решения проблем и тому, как планировать следствия подобной тактики. Основная идея в том, чтобы научить ребенка придумывать возможные решения какой-то проблемы. Например, если у вашей девочки есть сложности с тем, что она хватает игрушки, которыми играют другие дети, вы могли бы придумать своего рода игру, сказав: "Давай представим себе, что твоя подружка катается на велосипеде. Что бы ты сделала, чтобы ты тоже могла на нем кататься?" Когда у нее появится решение, поддержите ее и попросите придумать еще одно. "Это хорошая идея. Что еще можно попробовать?" Когда вы убедитесь, что она придумала все решения, на которые способна, можете ей помочь, предложив другие возможные решения. Вы можете предложить, чтобы она дала другому ребенку поиграть какой-то особой игрушкой, а сама покатается на велосипеде. Затем попросите ее подумать о последствиях каждого решения. Например, вы можете помочь ей понять, что если она ударит подругу, чтобы покататься на велосипеде, подруга очень рассердится, а у нее самой будут неприятности.
Другая тактика обучения решению проблем заключается в рассмотрении проблемной ситуации, которая только что произошла, и обдумывании, как ваш ребенок мог бы вести себя иначе. Это может быть очень плодотворный разговор, если вы удержитесь от обвинений и критики. Вместо этого внимание должно быть направлено на то, чтобы помочь ребенку придумать эффективные способы решения такой проблемы, если она возникнет снова.
Смиритесь с ограничениями вашего ребенка: Важно помнить, что это поведение не намеренное и не представляет собой попытки сделать вашу родительскую долю трудной. Смиритесь с фактом, что ваш ребенок чрезмерно активен, энергичен и обладает коротким объемом внимания. Возможно, он будет таким всю жизнь. Хоть вы и можете помочь ребенку с трудным темпераментом или с СГДВ контролировать свое поведение и направлять его энергию в позитивное русло, устранить это вы не можете.
Никто не поможет превратить гиперактивного ребенка в тихого и образцового. Такие попытки не только приводят в отчаяние, но и вредны для ребенка. Ваше терпение, терпимость и принятие являются важнейшими факторами в активном приспособлении вашего ребенка.
Просвещайте других людей относительно вашего ребенка. Иногда трудный ребенок становится объектом негативных реакций и шельмования учителей, друзей и соседей. Эти взрослые, не знакомые с проблемой СГДВ, могут косвено обвинять родителей за воспитание такого проблемного ребенка. Или они могут интерпретировать плохое поведение ребенка как намеренное манипулирование. Вам важно просветить соседей, учителей и семейных друзей и попросить у них помощи. Если вы можете заставить их понять, что в принципе это хороший ребенок, которому временами трудно сдерживать свою энергию, вы, вероятно, получите большую поддержку. Да и ваш ребенок получит более позитивные сигналы. Хотя вам иногда будет очень хотеться махнуть рукой на такого выматывающего ребенка, важно постоянно посылать сигналы, что ребенка любят и принимают. Если уверенность в себе и самоуважение велики, ваш ребенок сумеет преодолеть многие трудности, с которыми ему придется столкнуться и в школьной и в социальной жизни.
Заправляйтесь энергией: любой взрослый чувствует себя измученным, работая с таким ребенком 24 часа в сутки. Позаботьтесь о том, чтобы у вас была возможность вырваться, возьмите личный тайм-аут и обновите запас энергии, чтобы быть в состоянии соответствовать особым потребностям вашего ребенка. Полезно приглашать одного и того же человека посидеть с ребенком хотя бы один раз в неделю. Родители, которые проводят весь день дома, должны приглашать няню на полдня несколько раз в неделю, чтобы уйти и заниматься своими нуждами. Это время вне дома не только освежит вас, но и покажет ребенку, что вы можете позаботиться о себе и он может смоделировать навыки поведения, которые ему важно освоить.
Лекарства: Исследования предполагают, что около двух третей детей с диагнозом СГДВ помогают лекарства - стимуляторы типа Ritalm. Эти лекарства действуют, помогая ребенку сосредоточиться и контролировать импульсивные действия. В общем, лекарства не назначают, пока ребенок не достигнет школьного возраста. И назначение лекарства происходит только после тшательной медицинской и школьной оценки. Индивидуальные учебные планы должны быть подготовлены школой. Исследования показывают, что назначенные лекарства без специального обучения и программ управления поведением не приносят пользы. Хотя лекарства сами по себе и полезны, сигналы, которые родители подают ребенку о лекарстве, должны быть тщательно продуманы. Иногда хорошее поведение могут прямо или косвенно приписывать лекарствам. Подтекст таков, что дети отвечают за свое плохое поведение, а не за хорошее. Как вы можете себе представить, это очень обескураживающее сообщение. Независимо от того, принимает ли ребенок лекарства, пусть он несет ответственность за поведенческие проблемы и надеется, что сможет научиться стать другим. Итак, будьте готовы отдавать должное за успехи ребенку, не лечению.
Особые школьные программы: Подготовительная группа два-три часа в день от двух-трех раз в неделю может помочь таким детям усвоить социальные навыки и увеличить контроль над поведением в рамках группы. По тем же причинам, возможно, оттянуть их поступление в обычную школу, пока ребенку не исполнится шесть лет. Дополнительная зрелость поможет им лучше ладить с ровесниками. Часто дети с
СГДВ чувствуют себя лучше в маленьких классах, при спокойном темпе обучения и наличии наставника. Выполнение каких-то заданий во время урока, например, раздача работ или стирание с доски, часто помогают им использовать избыток энергии. Если вам кажется, что у вашего ребенка СГДВ, и он не проходил тестов, попросите школьную программу по специальному обучению провести тщательную оценку.
Моделируйте самообладание, решение проблем и тихие виды деятельности: Импульсивные и гиперактивные дети оказываются огромной нагрузкой для самообладания самих родителей. Когда дети сердятся или испытывают фрустрацию, вы должны сделать большое усилие, чтобы не ответить тем же - даже если очень хочется затопать ногами и закричать! Вы можете помочь ребенку, моделируя самоуговоры с заявлениями уверенности в своих силах и разговаривая с ними об альтернативных вариантах и о результатах. Например, если вам трудно составить головоломку, вы можете сказать вслух: "Лучше мне сейчас не продолжать, а остановиться и подумать". Или если вы на машине и не знаете, куда ехать, вы можете сказать: "Кажется, я заблудился. Надо остановиться и подумать, что делать." Точно так же, если вы хотите, чтобы ваш ребенок больше читал и тихо занимался своими делами, важно, чтобы он видел, как это делаете вы. Как всегда, важно создавать образец того поведения, которое вы хотите увидеть у вашего ребенка.
Проблема тринадцатая
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 481; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!