Техника наложения бинтовых повязок



Головку бинта берут в правую, а начало бинта - в левую. Спинка бинта должна быть обращена к бинтуемой части тела. Бинтование ведут от дистального участка тела к проксимальному, начиная циркулярными турами слева направо. Головка бинта должна раскатываться по бинтуемой части тела. Бинт должен плотно, без продольных и поперечных складок, прилегать к телу, оказывая умеренное равномерное давление на всем протяжении забинтованной части тела. Начало и конец бинта располагают на стороне, противоположной повреждению. Конец бинта закрепляют безопасной булавкой или тесьмой.

Циркулярная повязка(рис.8а.) - наиболее простая по технике наложения. Конец бинта удерживают в косом направлении на бинтуемом органе левой рукой, а правой разматывают бинт и ведут обороты его по окружности органа с расчетом, чтобы каждый последующий тур полностью покрыл предыдущий. Таким образом, ширина циркулярной повязки не превышает ширины бинта. Выступающую часть начального конца бинта заворачивают кверху и покрывают последующими турами, начиная со второго. Циркулярные повязки применяют в тех случаях, когда ширина бинта в 2-3 раза превосходит размеры раны. Ими начинают и заканчивают все остальные бинтовые повязки.

Спиральная повязка(рис.8б.)начинается двумя-тремя турами циркулярной повязки. Затем каждый последующий тур покрывает предыдущий на две трети. Бинтуют обязательно от периферии к центру (от дистального участка части тела к проксимальному). Заканчивают ее двумя-тремя турами циркулярной повязки.

Спиральная повязка с перегибами(рис.8в.) показана в случаях, когда обычная спиральная плохо удерживается, например, на органе, который в разных своих частях имеет неодинаковую толщину (область предплечья, голень). Эту повязку также начинают циркулярными турами. Чтобы получился перегиб, ход бинта направляют более скошенно, чем это нужно для спиральной повязки, большим пальцем левой руки фиксируют нижний край бинта, а правой рукой повертывают головку бинта на другую сторону таким образом, чтобы внутренняя часть его оказалась снаружи, а наружная внутри. Этот прием повторяют при каждом последующем обороте бинта (каждый последующий тур наполовину покрывает предыдущий). Перегибы бинта должны приходиться на одну вертикальную линию. Повязку заканчивают циркулярными турами.

 

Рис.8. Бинтовые повязки (по С.Г. Ельцову, 1958):

а - циркулярная; б – спиральная; в - спиральная повязка с перегибами;

г - ползучая; д - восьмиобразная.

Ползучая повязка(рис.8г.)применяют только для укрепления подкладочного материала (ваты) при наложении иммобилизирующих (шинных, гипсовых) повязок. Ее начинают циркулярными оборотами, затем ведут круто вверх так, чтобы каждый последующий тур отстоял от предыдущего на ширину бинта. Заканчивают повязку циркулярными турами.

Крестообразная, или восьмиобразная повязка(рис.8д.)накладывают на суставы конечностей. Начало бинта укрепляют дистальнее сустава. Затем бинт ведут наискось вверх и проксимальнее сустава, делают два-три циркулярных тура, после чего направляют бинт вниз и дистальнее сустава и снова делают один-два тура. Так последовательно закрывают всю область сустава.

Колосовидная повязка применяется при физических методах лечения области плечевого сустава и плеча: укрепляют грелки, электроды, припарки и пр. Бинтование начинают от шеи, далее ведут бинт к плечевому суставу, под локоть, а затем вновь к плечевому суставу на другую сторону шеи и обратно. При этом ходы бинта перекрещиваются в области плечевого сустава, образуя линии, напоминающие расположение зёрен в колосе.

Черепаховидная повязка(рис.9.). Как самостоятельная, эта повязка применяется редко, она пригодна только для бинтования области тарзального сустава. Повязку начинают накладывать от сгибательной поверхности сустава, откуда бинт ведут через область ахиллова сухожилия на противоположную сторону и косо вниз через сгибательную поверхность, снова на плантарную поверхность, но к нижней границе сустава. Туры продолжают в такой последовательности до полного закрытия сустава повязкой, причём каждым новым туром прикрывают предыдущий, на половину ширины бинта.

 

 

Рис. 9. Черепаховидная повязка (по П.П. Андрееву, 1947):

 а – расходящаяся; б - сходящаяся.

 

Если бинтование производят от верхней и нижней границы сустава к пяточному бугру (туры сверху и снизу как бы черепицеобразно сходятся в области пяточного бугра), повязку называют сходящейся черепаховидной повязкой; если, наоборот, туры бинта расходятся от пяточного бугра вверх и вниз, повязку называют расходящейся черепаховидной повязкой.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 2575; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!