Правила приема пациента в стационар
ЦЕЛЬ: Предупреждение заноса и распространение инфекционных заболеваний.
ПОКАЗАНИЯ: Госпитализация больных
ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: Выявление возможного источника инфекции.
НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ: Централизованный или децентрализованный тип приемного покоя
Ø изолированный вход для приема больных
Ø планировка приемного отделении предусматривает поточность движения больных
Ø площадь с учетом помещений исключает большое скопление больных с учетом коечного фонда и профиля стационара.
| ПРОЦЕСС | ОБОСНОВАНИЕ |
| Прием пациентов в определенном порядке: Регистрация Врачебный осмотр Санитарная обработка Выполнение предупредительных мер: Индивидуальный прием больного Тщательный сбор эпидемиологического анамнеза о наличии контактов с инфекционными больными, перенесенных инфекционных заболеваниях и пребывании за пределами постоянного места жительства Осмотр больных на педикулез Обработка при выявлении педикулеза Забор материалов для лабораторного обследования поступивших больных по назначению врача На каждого госпитализированного завести в приемном покое: Медицинскую карту стационарного больного Карту выбывшего из стационара Внести сведения в журнал приема больных и в алфавитный журнал Сделать отметку на медицинской карте о педикулезе, номере регистрации в центр санэпиднадзора Сделать маркировку истории болезни и направлений на все виды исследований и процедуры лиц группы риска и носителей антигена гепатита В, С, ВИЧ-инфекции: При выявлении инфекционного заболевания или подозрения на него по назначению врача: Немедленная изоляция больного Перевод его в инфекционное отделение Проведение первичных противоэпидемических мероприятий | Своевременное выявление лиц с подозрением на инфекционное заболевание Выявление больных в инкубационном периоде или с малосимптомным течением инфекции Выявление вирусо- или бактерионосителей Выявление, лечение и – предупреждение перекрестной инфекции Выявление инфекции, групп риска среди пациентов Формирование банка данных о пациенте Профилактика профессионального заражения медицинского персонала и обеспечение инфекционной безопасности пациентов Локализация очага инфекции и разрыв эпидемиологической цепочки |
|
|
|
МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. "Медицинская карта стационарного больного" (форма № 003/у)
Обязанности м/с: - заполнение паспортной части
- регистрация t, P, A/Д, ЧДД.
- подклеивание результатов анализов
- осуществляет контроль врачебного листа назначений.
|
|
|
2. "Статистическая карта выбывшего из стационара" (форма № 006/у)
Обязанности м/с: - полное заполнение.
3. "Экстренное извещение" (форма № 058/у)
Обязанности м/с: - полное заполнение.
4. "Статистический талон для регистрации заключенных диагнозов" (форма № 025-2/у)
Обязанности м/с: - полное заполнение.
5. "Лист учета движения больных и коечного фонда стационара" (форма № 007/у)
Обязанности м/с: - полное заполнение.
Характеристика основных документов
| Название документа | Предназначение документа | Кем ведется | Примечание |
| Журнал госпитализации | Для регистрации поступивших в стационар пациентов | Медсестра приемного отделения | Иногда в приемном отделении ведется алфавитный журнал для поступивших пациентов |
| Журнал отказа в госпитализации | Для регистрации пациентов, которые не госпитализированы по разным причинам | Медсестра приемного отделения | В журнале обязательно указывают причину отказа в госпитал. |
| Статистическая карта выбывшего из стационара | Для регистрации госпитализированных. пациентов с различны ми заболеваниями. Это основной стат. документ стационара, на основании которого составляются отчеты | Паспортная часть заполняется медсестрой приемного отделения, другая часть – врачом отделения | Статистическая карта сдается в кабинет медицинской статистики |
| Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку | Для извещения СЭС о выявлении инфекции и педикулеза с целью проведения санитарно-эпидемических мероприятий в очаге | Медсестра или врач | Необходимо также сообщить в СЭС по телефону и записать в извещение |
| Медицинская карта стационарного больного (история болезни) | Для регистрации лечебно – диагностического процесса, который проходит пациент в стационаре | Паспортная часть заполняется медсестрой приемного отделения | Заводится на каждого пациента, поступившего в стационар |
|
|
|
Приложение №4
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1926; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!