ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОИЗВОЛЬНОЙ МОТОРИКИ ПАЛЬЦЕВ РУК.



Содержание задания Характер выполнения
1     2   3   4   Все предлагаемые задания проводятся по показу затем по словесной инструкции.   Выполнять под счет: а) пальцы сжаты в кулак - разжать ( 5-6 раз ), б) держа ладони на поверхности стола, разъединить пальцы , соединить вместе (5-6- раз), в) сложить пальцы в кольцо - раскрыть ладонь (5-6 раз), г) попеременно соединять все пальцы руки с большим пальцем, сначала правой руки, затем левой , затем обеими руками одновременно. На обеих руках одновременно показать 2 и 3 пальцы, 2 и 5, (5-6- раз) На обеих руках одновременно положить вторые на третьи и наоборот: третьи на вторые ( 5-6 раз) Те же задания выполнять по словесной инструкции Отмечается плавное , точное и одновременное выполнение проб; напряженность., скованность движений; нарушение темпа выполнения движений ( не под счет логопеда); нарушение переключения от одного движения к другому; наличие синкинезий и гиперкинезов (невозможность удержания созданной позы; невыполнение движения).

ВЫВОДЫ: Характеризуются нарушенные и сохраненные стороны моторики пальцев рук.

ОБСЛЕДОВАНИЕ АРТИКУЛЯЦИОННОГО АППАРАТА

Изучения состояния артикуляционного аппарата включает обследование его анатомического строения и двигательной функции.

А) ОБСЛЕДОВАНИЕ АНАТОМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ АРТИКУЛЯЦИОННОГО АППАРАТАначинается с наблюдения за мимической мускулатурой в покое: отмечается выраженность носогубных складок, их симметричность, открыт рот или закрыт, наличие слюнотечения, характер линии губ и плотность их смыкания, имеются ли насильственные движения мимической мускулатуры ( гиперкинезы ).

Затем переходят к осмотру органов артикуляционного аппарата, в ходе которого необходимо охарактеризовать особенности строения и дефекты анатомического характера следующих органов: губ, языка, зубов, мягкого неба, челюсти, твердого неба.

Губы : толстые , укороченные, расщепление верхней губы, послеоперационные рубцы, норма.

Зубы: редкие , кривые, мелкие, вне челюстной дуги, кариозные, недоразвитые, норма.

Прикус: открытый передний, открытый боковой, норма.

Строение челюсти: прогения, прогнотия, норма.

Язык: толстый, распластанный, напряженный, маленький, длинный, узкий, норма.

Подъязычная уздечка : короткая, натянутая, приращенная, норма.

Маленький язычок: отсутствует, укороченный, раздвоен, свисает неподвижно со средней линии, отклоняется в сторону , норма.

Небо : высокое, чрезмерно узкое, низкое, плоское, расщелина твердого неба, расщелина мягкого неба, расщепление альвеолярного отростка, субмукозная расщелина, норма.

ВЫВОДЫ: Строение артикуляционного аппарата нормальное ; с отклонениями.

Б) ОБСЛЕДОВАНИЕ МОТОРИКИ АРТИКУЛЯЦИОННОГО АППАРАТА

Исследование двигательной функции артикуляционного аппарата.

Прием Содержание задания Характер выполнения
  1   Исследование двигательной функции губ по словесной инструкции. (проводится после выполнения задания по показу) Все задания должны проводиться при многократных повторениях а) Сомкнуть губы б) Округлить губы как при произнесении звука “О” - удержать позу. в) Вытянуть губы “ в трубочку” как при произношении звука “У” и удержать позу. г) Сделать “хоботок” ( вытянуть губы и сомкнуть их) д) Растянуть губы “ в улыбке” (зубов не видно ) и удержать позу е) Поднять верхнюю губу вверх - видны верхние зубы ж) Опустить нижнюю губу вниз, видны нижние зубы з) Одновременно поднять верхнюю губу вверх и опустить нижнюю и многократное произношение губных звуков ( б-б-б, п-п-п) Отметить: выполнение правильное; диапазон движение невелик; наличие содружественных движений; чрезмерное напряжение мыщц;, истощаемость движений; проявляется ли тремор губ, саливация, гиперкинезы; активность участия правой и левой сторон губ; смыкание губ с одной стороны; движение не удается.    
2 Исследование двигательной функции челюсти   (проводят сначала по показу, а затем по словесной инструкции ) а) Широко раскрыть рот как при произнесении звука ”А” и закрыть, б) Сделать движение нижней челюстью вправо. в) Сделать движение нижней челюстью влево г) Сделать движение нижней челюстью вперед. Отметить: выполнение правильное; движение челюсти недостаточного объема; нет ли содружественных движений, тремора, саливации; движение не удается
3 Исследование двигательных функций языка (исследование объема и качества движения языка по показу и словесной инструкции) а) Положить широкий язык на нижнюю губу и подержать под счет от 1 до 5 . б) Положить широкий язык на верхнюю губу и подержать под счет от 1 до 5 . в) Переводить кончик языка поочередно из правого угла в левый угол, касаясь губ, г) Высунуть язык “лопатой”, “жалом”. д) Оттопырить правую , а затем левую щеку языком е ) Поднять язык к верхним зубам, подержать под счет от 1 до 5 и опустить к нижним зубам е) зарыть глаза, вытянуть руки вперед , а кончик языка положить на губу ж) Движения языком вперед - назад. Отметить : выполнение правильное ; движение языка недостаточного диапазона ; в мышцах появляются содпружественные движения; язык движется неуклюже , всей массой, медленно, неточно ; имеются отклонения языка в сторону; удерживается ли язык в определенном положении; истощаемость движений; нет ли тремора, гиперкинезов языка; не проявляется ли саливация, ; движение не удается    
4 Исследование двигательной функции мягкого неба а) Широко открыть рот и четко произнести звук “А” (в этот момент в норме мягкое небо поднимается ) б) провести шпателем, зондом или бумажкой , скрученной в трубочку, по мягкому небу ( в норме должен проявляться рвотный рефлекс ) в) При высунутом между зубами языке надуть щеки и сильно подуть так , чтобы как будто задувается пламя свечи Отметить: Выполнение правильное ; объем движений ограничен , отмечаются содружественные движения, малая подвижность небной занавески, гиперкинезы, саливация; движение не удается.  
5 Исследование продолжительности и силы выдоха а) Сыграть на любом духовом инструменте - игрушке ( губная гармошка, дудочка, флейта и т.д.) б) Поддувать пушинки, листок бумаги и т.д. Отметить: силу и продолжительность выдоха; укороченный выдох ( в зависимости от возраста испытуемого)

ВЫВОДЫ: Движения выполняются в полном объеме, правильно ; выражен переход включения в движение; истощаемость движений; движения выполняются в неполном объеме, в замедленном темпе, с появлением содружественных движений, тремора, гиперкинеза, саливации; удержание позы не удается ; движения не выполняются.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1822;