Прививки по состоянию здоровья



Прививки по состоянию здоровья проводятся у пациентов с высоким риском возникновения и/или возможным тяжелым течением инфекции.

Прививки по состоянию здоровья

Прививки против определенных инфекций Схема прививки, вакцины/ анатоксины Перечень заболеваний, которые имеют высокий риск возникновения осложнений и тяжелое течение Примечание

Грипп

Ежегодно.
Разрешена

детям

С 6-месячного возраста

ВИЧ-инфекция  
Сахарный диабет  
Первичные иммунодефициты (селективный дефицит IgA, дефицит субклассов IgG, транзиторная гипогаммаглобулинемия, дефициты системы фагоцитоза, дефициты системы комплемента)  
Хронические заболевания печени (в том числе фиброз и цирроз печени)  
Бронхиальная астма  
Поражение почек (хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром)  
Хронические заболевания легких (врожденные аномалии, приобретенные болезни, муковисцидоз)  
Хронические поражения сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатия)  
Функциональная или анатомическая аспления (в том числе серповидно-клеточная анемия)  
Трансплантация костного мозга  
    Пациенты, длительно получающие ацетилсалициловую кислоту; лимфома; множественная миелома; лейкемия Прививки проводятся не ранее чем через 4 недели после прекращения иммуносупресси-вной терапии (химиотерапии) и при увеличении гранулоцитов и лимфоцитов в периферической крови >1000 клеток/мкл (>1,0 х10-9/л)

Пневмококко-вая инфекция

Прививки коньюгирован-ной вакциной или неконьююгиро-ванной

полисахаридной вакциной проводятся согласно инструкции об использовании иммунобио-логических препаратов

ВИЧ-инфекция  
Поражение почек (хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром)  
Первичные иммунодефициты (дефицит системы комплемента, ранних белков - С1, С2, С3, С4), селективный дефицит IgA  
Бронхиальная астма Прививки проводятся при контролируемом течении заболевания
Функциональная или анатомическая аспления (в том числе серповидно-клеточная анемия) Прививки проводятся за 2 недели до плановой спленэктомии или как можно быстрее после спленэктомии
Хронические заболевания печени (в том числе фиброз и цирроз печени)  
Назальная ликворея  
Сахарный диабет 1 типа  
Хронические заболевания легких (врожденные аномалии, приобретенные болезни, муковисцидоз) и бронхоэктатическая болезнь  
Туберкулез (инфицированные микобактерией туберкулеза)  
Хронические поражения сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии)  
Лимфома; множественная миелома; лейкемия; болезнь Ходжкина Прививки проводятся за 2 недели до начала иммуносупресси-вной терапии или через 3 месяца после прекращения иммуносупресси-вной терапии
Гормональная иммуносупрессивная терапия Прививки проводятся за 2 недели до начала иммуносупресси-вной терапии или после ее прекращения
Трансплантация костного мозга  
Трансплантация органов  

Hib-инфекция

Прививки ранее невакциниро-ванным

лицам

Первичные иммунодефицит - дефицит системы комплемента (ранних белков - С1, С2, С3, С4), селективный дефицит IgA  
Хронические заболевания легких (врожденные аномалии, приобретенные болезни, муковисцидоз) и бронхоэктатическая болезнь  
Лимфома; лейкемия множественная миелома;  
Болезнь Ходжкина Прививки проводятся за 2 недели до начала иммуносупресси-вной терапии или через 3 месяца после иммуносупресси-вной терапии
    Трансплантация костного мозга, органов  

Менингокок-ковая инфекция

Прививки полисахаридной вакциной - лицам старше 24 месяцев однократно.

Прививки коньюгиро-ванной вакциной проводятся детям до 2 лет

Функциональная или анатомическая аспления (в том числе серповидно-клеточная анемия)  
Комплемент С1, С2, С3, С4, С5-С9, пропердин, фактор В  

Гепатита В

Прививки проводятся невакциниро-ванным

ранее лицам

Хронические поражения печени любого генеза  
Трансплантация органов и тканей
Гемодиализ
Многократные долгосрочные переливания донорской крови или ее препаратов
    Лица, нуждающиеся в плановых оперативных вмешательствах  

Гепатит А

Прививки проводятся лицам старше 12 месяцев, двукратно с интервалом в 6 месяцев

Хронические поражения печени (инфекционного и неинфекционного генеза)

Оптимально провести прививку до трансплантации или через 6 месяцев после трансплантации

Трансплантация печени

Рекомендации по вакцинации пациентов после алло/ауто-ТСГК (трансплантация стволовых гемопоэтических клеток)

Рекомендовано Рекомендуемая форма вакцины Рекомендации для пациентов после ТС Степень доказатель-ной рекомен-дации Коли-чество доз Время после алло- ТС (месяцев)

Бактериальные вакцины

Пневмококковая Коньюгирован-ная; коньюгирован- ная полисахаридная Да Да B I 3 2 3-6 12 и 24
Hib Коньюгированная Да B II 3 6-12
Столбняк; дифтерия; коклюш -(1) Анатоксин; анатоксин ацелюлярный Да Да Да B II B II C III 3 3 3 6-12 6-12 6-12
Менингококковая Коньюгированная Индивидуаль-но B II 1 6-12

Вирусные вакцины

Грипп (ежегодно) Инактивирован-ная Да A II 1 4-6
Полиомиелит Инактивирован-ная Да B II 3 6-12
Гепатит В Рекомбинантная Да B II 3 6-12
Корь-; краснуха-; паротит- (2) Комбинирован-ная; КПК Да Да Да B II B III C III 1 1 1 24-3 24-3 24-3

(1) - используется комбинированная вакцина: коклюш + дифтерия + столбняк, возможно в комбинации: + гепатит В + полиомиелит. 

(2) - используется комбинированная вакцина: корь + паротит + краснуха.

 

Пациентам с хронической РТПХ (реакция трансплантата против хозяина), которые получают иммуносупрессивные препараты вакцинация не рекомендована. Вакцинация может быть назначена после окончания иммуносупрессивного лечения в соответствии с рекомендациями детского гематолога, специалиста по ТСГК.

III. Рекомендуемые прививки

Прививки для профилактики инфекций Группы, подлежащие прививке
Ветряная оспа Здоровые дети, которые достигли 12-месячного возраста и не болели ветряной оспой; дети при поступлении в детские дошкольные учреждения и школы, которые не болели ветряной оспой; работники здравоохранения и образования, которые имеют высокий риск инфицирования, и не болели ветряной оспой.
Гепатит А Персонал учреждений общественного питания и предприятий пищевой промышленности, который принимает участие в приготовлении (производстве), транспортировке и реализации продуктов питания; военнослужащие, сотрудники МВД, пожарные, персонал служб специального назначения (оперативные службы); персонал по обслуживанию водоочистных сооружений, водопроводных сетей, по обслуживанию канализационных систем и канализационных очистных сооружений; лица, которые принимают участие в миротворческих мероприятиях, предоставлении гуманитарной помощи и т.п.; лица, которые употребляют наркотические вещества внутривенно, ВИЧ-инфицированные; лица, проживающие в эндемичных регионах по гепатиту А; лица, которые путешествуют в регионы с высокой ендемичностью по гепатиту А; лица, которые общались с больным гепатитом А в очагах инфекции
Гепатит В Медицинские работники;  военнослужащие, сотрудники МВД, пожарные, персонал служб социального назначения (оперативные службы); персонал и пациенты закрытых учреждений (психиатрические учреждения); персонал и лица, находящиеся в учреждениях исполнения наказаний; персонал сферы услуг, которые по специфике своей профессиональной деятельности может иметь контакт с биологическими жидкостями человека; спортсмены; лица, которые употребляют наркотические вещества внутривенно, ВИЧ-инфицированные, лица с венерическими заболеваниями; лица, которые часто меняют сексуальных партнеров; женщины, которые предоставляют сексуальные услуги; мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами; больные хронические и онкологические заболевания с хронической печеночной недостаточностью; лица, которые уезжают в регионы с высокой эндемичностью по гепатиту В
Грипп Военнослужащие, строители, работники Государственной автомобильной инспекции, медицинские работники и др; лица, которые ухаживают за больным гриппом на дому; дети с 6-месячного возраста; лица пожилого возраста после 60 лет; трудовые коллективы предприятий, учреждений, организаций; женщины, которые планируют беременность, во время эпидемии гриппа, и беременные
Коклюш Ревакцинация ранее вакцинированных детей и взрослых для профилактики коклюша
Краснуха Взрослые для профилактики краснухи, ВИЧ-инфицированные
Эпидемический паротит Взрослые для профилактики эпидемического паротита, ВИЧ-инфицированные
Корь Взрослые для профилактики кори, ВИЧ-инфицированные
Пневмококковая инфекция Дети и взрослые для профилактики пневмококковой инфекции; дети из закрытых коллективов; лица пожилого возраста, особенно проживающих в интернатах
Менингококковая инфекция Дети и взрослые для профилактики менингококковой инфекции
Папилломавирусная инфекция Для предотвращения возникновения цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2-3-й степеней и рака шейки матки, влагалища, вульвы, генитальных кондилом (у мужчин и женщин) и других заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека
Ротавирусная инфекция Для профилактики гастроэнтеритов, вызванных ротавирусом

Вакцинацию проводят зарегистрированными вакцинами/ анатоксинами согласно инструкции по применению.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 198;