Е) Жедел обструктивті бронхит 57 страница
Төменде көрсетілген жағдайлардың қайсысының дамуы анағұрлым ықтимал?
A) Жараның перфорациясы
B) Бауыр шаншуы
C) Шажырқай тамырларының тромбозы
D) Қалтқының стенозы
E) Аорта аневризмасының жарылуы
{Дұрыс жауап} = A
$$$004
68 жасар әйел. Эпигастрий аймағында, кіндік айналасында кенет пайда болған, күшті, толғақ тәрізді ауыру сезіміне, қайта-қайта құсуға, газдардың шықпауына шағымданады. Объективті: дене температурасы 370 С, боз, тілі құрғақ, іші үрілген, кіндік айналасында оң жақтан тимпанит, «шалпылдау», қарқынды перистальтика. Қан анализінде: лейкоциттер 17х109 /л, ЭТЖ 29 мм/сағ.
Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
A) Аш ішектің өтімсіздігі
B) Тоқ ішектің өтімсіздігі
C) Перитонит
D) Жедел аппендицит
E) Мезентериалды тамырлардың тромбозы
{Дұрыс жауап} = A
$$$005
56 жасар ер адам. Ішінде кенет пайда болған, толғақ тәрізді ауыру сезіміне, құсуға, газдардың шықпауына, нәжісінің болмауына шағымданады. Объективті: боз, қозғалмайды, дене температурасы 37,80 С, тілі құрғақ. Іші ассимметриялы түрде үрілген, сол жақ мықын аймағында Валь, Кивуль симптомдары оң, перистальтика қашықтан естіледі. Қан анализінде: эритроциттер 6х1012 /л, лейкоциттер 18х109 /л, ЭТЖ 29 мм/сағ.
|
|
|
Төменде көрсетілген диагностикалық зерттеулердің қайсысы бірінші кезекте жасалады?
A) Ирригоскопия
B) Құрсақ қуысының рентгенографиясы
C) Ректороманоскопия
D) Колоноскопия
E) Құрсақ қуысының лапароскопиясы
{Дұрыс жауап} = B
$$$006
23 жасар ер адам. 6 сағат бұрын эпигастрий аймағында күрт ауыру сезімі пайда болған, ол ақырындап бүкіл іш аймағына таралған. Қарағанда іші тырысқан, бүкіл аймағы ауырады, бауыр тұйықтығы анықталмайды. 2 сағаттан соң ауыру сезімі бәсеңдей бастады.
Төменде көрсетілген зерттеу әдістердің қайсысы анағұрлым жөндірек?
A) Компьютерлік томография
B) Құрсақ қуысының рентгенографиясы
C) ФГДС
D) Құрсақ қуысын УДЗ
E) Лапароскопия
{Дұрыс жауап} = B
$$$007
22 жасар ер адам. Құрсақ қуысы мүшесінің жедел іріңді ауруы бойынша операция жасалған соң 5 күннен кейін дене температурасы 37,60С жейін көтерілді, дизурия, тұрақсыз нәжіс, тенезмдер пайда болды.
Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
A) Құрт тәрізді өсінді тұқылының дәрменсіздігі
|
|
|
B) Ішек өтімсіздігі
C) Дугласов кеңістігінің абсцесі
D) Жедел пиосальпинкс
E) Инфекциялық колит
{Дұрыс жауап} = C
$$$008
54 жасар ер адам. Беліндегі және оң қабырға доғасы астындағы жедел ауыру сезіміне, жүрек айнуына, құсуға, нәжісінің кідіруіне, әлсіздікке, бас ауыруына, аузының кебуіне, қалтырауға шағымданады. Аурудың басталуын шайқалумен байланыстырады. Үздіксіз аунай береді, ыңырсиды. Объективті: терісібоз. Іші ауырады және оң қабырға доғасы астында тырысқан, ұрғылау симптомы оң, бүйректері пальпацияда ауырмайды. Жалпы қан анализі: эритроциттер – 4 х1012/л, лейкоциттер – 9х109/л, ЭТЖ18 мм/сағ. Зәр анализінде эритроциттеркөру аймағында 10-15.
Төменде көрсетілген диагностикалық зерттеулердің қайсысы бірінші кезекте жасалады?
A) Шолу урографиясы
B) Экскреторлы урография
C) Компьютерлік томография
D) Ультрадыбысты зерттеу
E) Магнитті-резонансты томография
{Дұрыс жауап} = A
$$$09
36 жасар әйел. Женщина 36 лет. Беліндегі және сол қабырға доғасы астындағы жедел ауыру сезіміне, жүрек айнуына, құсуға, нәжісінің кідіруіне, әлсіздікке, аузының кебуіне, қалтырауға шағымданады. Ауыруын физикалық жүктемемен байланыстырады. Объективті: Ыңырсып жатыр. Терісі боз. Іші сол қабырға доғасы астында ауырады және тырысқан. Ұрғылау симптомы оң. Пальпацияда бүйрегі ауырады. Қан анализі: эритроциттер 3,4х1012/л, гемоглобин 100 г/л, лейкоциттер 9,5х109/л, ЭТЖ 18 мм/сағ. Жалпы зәр анализінде эритроциттеркөру аймағында 10-15.
|
|
|
Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
A) Асқазан жарасының тесілуі
B) Жедел панкреатит
C) Ішектің жедел өтімсіздігі
D) Жатырдан тыс жүктілік
E) Зәр-тас ауруы
{Дұрыс жауап} = E
$$$010
35 жасар әйел. Мықын аймағындағы, аралықтағы қарқынды ауыру сезіміне, жиі кіші дәретке шыққысы келуіне, жүрек айнуына, нәжісінің кідіруіне, әлсіздікке, бас ауруына, аузының кебуіне, қалтырауға шағымданады. Объективті: Терісі боз. Мықын аймағы ауырады, оң жақтағы бұлшықеттері тырысқан.Жалпы қананализі: эритроциттер – 3,5 х1012/л, лейкоциттер – 9х109/л, ЭТЖ 25 мм/сағ. Жалпы зәр анализі: белок 1 %о? Цилиндрлер бірен-саран, жаңа эритроциттер және тұздар.
|
|
|
Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
A) Жедел аппендицит
B) Зәр-тас ауруы
C) Ішек өтімсіздігі
D) Жатырдан тыс жүктілік
E) Асқазан жарасының тесілуі
{Дұрыс жауап} = B
$$$011
56 жасар ер адам. Зәрінің кідіруіне, кіші дәретке шыққысы келуіне, ішінің төменгі бөліміндегі кернеген ауыру сезіміне, оның аралыққа және жыныс мүшелеріне таралуына шағымданады. Объективті: терісі боз, маңдайында салқын тер. Іші жұмсақ, қасағасының үстінен қуығы сезіледі, оның күмбезі кіндіктен төмен тұр. Қасаға үсті аймақты перкуссиялағанда – тұйық дыбыс. Простата безін тік ішек арқылы саусақпен зерттегенде ол тегіс, серпімді, контуры тегіс, ауырмайды, орталық жүлгесі бар. Қуық катетеризациясы жасалды.
Қандай ем тактикасы бірінші кезекте жасалады?
A) Антибактериалды терапия
B) Қабынуға қарсы терапия
C) Аденомоэктомия
D) Цистостомия
E) Простатаның трансуретралды резекциясы
{Дұрыс жауап} = A
$$$012
Жанұя дәрігеріне 5 жасар баласымен ана келді. Айтуы бойынша ,бірнеше сағат бұрын ұлы ойнап отырып құлағына пластмасса шарды тығып жіберген. Объективті: құлақ қалқаны мен құлақ төмпешігін пальпациялағанда ауырмайды. Сыртқы есту жолынан бөлінділер жоқ. Құлақ қалқанын артқа және жоғары қарай тартып қарағанда сыртқы есту жолының түбінен домалақ ақ бөгде зат көрінеді.
Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
А) Сыртқы есту жолындағы бөгде зат
B) Сыртқы есту түтігіндегі бөгде зат
C) Ортаңғы құлақтағы бөгде зат
D) Жарғақты қуыстағы бөгде зат
E) Сыртқы отит
{Дұрыс жауап} = A
$$$013
45 жасар әйел түстену кезінде (ет сорпасын ішіп отырған) шашалып қалған, тамағы ауырған, өздігінен құсық шақыруға тырысқан, нанның сыртын жеген. Бұл кезде мойнының төменгі бөлігінде қатты ауыру сезімін сезген. Объективті: жұтқыншақтың көмейлік бөлігінің шырышты қабатында жырылулар, көмекейдің бос жиегінде кішкене гематома, алмұрт тәрізді синустарда сілекей жиналып қалған. Дауыс саңылауы бос. Басқа ЛОР-мүшелер патологиясыз
Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
А) Көмекей гемангиомасы
B) Жұтқыншақтың шырышты қабатының жырылуы
C) Құлақ маңы безінің жарақаты
D) Сілекей өзектеріндегі бөгде зат
E) Өңештегі бөгде зат
{Дұрыс жауап} = E
$$$014
4 жасар сәби сәбіз жеп отырып кенет шашалған, күшті жөтел пайда болған және тыныс алуы қиындаған.
Объективті: мұрын-ерін үшбұрышының цианозы. Айқын экспираторлы ентігу белгілері. Сол кеудесі көлемі ұлғайған, тыныс алу актісінен қалыңқы. Перкуссияда өкпелік дыбыс қораптық үнмен, аускультацияда сол өкпе тынысы әлсіреген. Рентгенологиялық зерттеуде: сол кеденің мөлдірлігі жоғарылаған, тыныс алу кезінде кеуде аралықтағы мүшелер оңға ығысады. Қандай зерттеу әдісі анағұрлым тиімді?
А) Жоғарғы бронхоскопия
B) Трахеотомия
C) Эндоскопия
D) Коникотомия
E) Кеңірдек интубациясы
{Дұрыс жауап} = A
$$$015
4 жасар сәби тынысының қиындауына, күшті ұстама тәрізді жөтелге шағымдарымен жеткізілді. Бір сағат бұрын аузына бұршақ салып жүрген, кенет шашалған, көгеріп кеткен. Объективті: Жалпы жағдайы ауыр. Айқын экспираторлы және инспираторлы ентігу белгілері. Екінші дәрежелі стеноз белгілері, пульсі минутына 146 рет, әлсіз толумен, өкпесінде құрғақ сырылдар естіледі.
Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
А) Кеңірдектегі бөгде зат
B) Көмейдегі бөгде зат
C) Өңештегі бөгде зат
D) Бронхтағы бөгде зат
E) Көмей-жұтқыншақтағы бөгде зат
{Дұрыс жауап} = A
$$$016
6 жасар бала балық жеп отырған, кенет күшті ұстама тәрізді жөтел, цианоз пайда болған. Бір рет құсқан. Жөтел мезгіл-мезгіл қайталанады. Объективті: жағдайы ауыр, екінші дәрежелі көмей стенозының белгілері. Көмейдің шырышты қабаты алқызыл, ылғалды.
Қандай шұғыл көмек тактикасы анағұрлым дұрысырақ?
А) Ларингоскопия
B) Коникотомия
C) Трахеостомия
D) Кеңірдек интубациясы
E) Ларингофиссура
{Дұрыс жауап} = A
$$$017
26 жасар ер адам қарбыз жеп отырғанда кенет шашалып, көгеріп кеткен. Ұстама тәрізді жөтел пайда болған, тынысы қиындаған.
Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, кұшті жөтелген кезде «щапалақ» симптомы естіледі Айқын экспираторлы және инспираторлы ентігу белгілері. Аускультацияда екі жақтан дөрекі, құрғақ сырылдар естіледі. «Шапалақ» симптомы кезінде қандай диагноз дәлірек?
A) Гиперсаливация
B) Көмей экскурсиясы
C) Кеңірдектегі бөгде заттың қозғалуы
D) Тыныс саңылауындағы бөгде заттың фиксациясы
E) Дыбыс байламдарының үстіндегі бөгде заттың қозғалуы
{Дұрыс жауап} = C
$$$018
3 жасар сәби тынысының және жұтынуының қиындауына шағымданады. Бірнеше минут бұрын ауызына тиын салып жүрген, құлап қалған, сосын көрсетілген шағымдар пайда болған.
Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тыныс алу қиындаған. Саливация, сұйықты жұту қиындаған. Өңеш рентгенограммасында бөгде зат көрінеді. Анағұрлым жөндірек тактика?
A) Тікелей гипофарингоскопия.
B) Мезофарингоскопия
C) Гипофарингоскопия
D) Ларингоскопия
E) Коникотомия
{Дұрыс жауап} = A
$$$019
6 жасар бала өңеш бойындағы ауыру сезіміне, тамақ жұтудың қиындауына шағымданады. Таңғы ас кезінде кенет төс артында ауыру сезімі пайда болған және тамақ өңештен өткен кезде қинала бастаған. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, сілекейін жұтқан кезде қиналады. Алмұрт тәрізді синустарында сілекей жиналған. Земцов бойынша өңеш рентгенограммасында екінші физиологиялық тарылу деңгейінде тығыздығы сүйектікіндей қосымша көлеңке анықталады, өлшемі 2-0.5-0.7 см. Қандай тактика анағұрлым дұрыс?
A) Фиброэзофагоскопия
B) Эзофагоскопия
C) Фиброларингоскопия
D) Трахеостомия
E) Коникотомия
{Дұрыс жауап} = A
$$$020
3 жасар сәби ауызына шемекі салып жүріп кенет шашала бастаған, көгерген, ұстама тәрізді жөтел пайда болған, тыныс алуы қиындаған. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, t-36.6, пульс минутына 118 рет, ырғақты, шырышты қабаты алқызыл, ылғалды. Көмей өзегі бос, стеноз белгілері жоқ. Оң кеудесі тыныс актісінен қалыңқы. Аускультацияда бүкіл оң өкпесінде тыныс әлсіреген. Перкуссияда өкпе дыбысы қысқарған. Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
A) Оң бронхтағы бөгде зат
B) Өңештегі бөгде зат
C) Көмейдегі бөгде зат
D) Кеңірдектегі бөгде зат
E) Көмейдің аллергиялық ісінуі
{Дұрыс жауап} = A
$$$021
12 жасар бала бөгетте шомылған соң бірден тынысы қиындаған және қан түкірумен ұстама тәрізді жөтел пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, t -36.5 , пульс минутына 86 рет, АҚҚ - 100/60, мм сын. бағ. Қан түкірумен ұстама тәрізді жөтел қайталанып тұрады. Тікелей емес ларингоскопияда қызыл-көк түсті түзіліс көрінеді. Түзілістің перистальтикалық жиырылуы айқын байқалады. Түзілістің бекінген жерінде аздап қансырау бар. Қандай емдеу тактикасы анағұрлым дұрыс?
A) Сүлікке ас тұзы ерітіндісін жағу. Сүлікті шығару.
B) Сүлікті корнцангпен шығару
C) Сүлікті пинцет көмегімен шығару
D) Сүлікке 1% салицил спиртін жағу
E) Сүлікке ас тұзы ерітіндісін жағу
{Дұрыс жауап} = A
$$$022
52 жасар әйел оң көзінің, басының оң жартысының, желкесінің қатты ауыруына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Объективті: көз алмасының іркілген инъекциясы, қасаң қабық ісінуі, ұсақ алдыңғы камера, қарашығы кең, көру қызметінің күрт нашарлауы, көз ішілік қысым 45 мм сын. бағ.
Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?
A) Жедел конъюнктивит
B) Жедел иридоциклит
C) Глаукоманың жедел ұстамасы
D) Жедел кератит
E) Гемолитикалық криз
{Дұрыс жауап} = C
$$$023
Бұзақылар көшеде 45 жасар ер адамның сол көзінен ұрып кеткен, жәбірленуші жұмсақ тіндеріне қан құйылуына, тұйық ауыру сезіміне, бұлдырлауға шағымданады, қара шіркейді көреді, оны ұстайын десе қашып кетеді.
Осы пациент үшін қандай тактика анағұрлым жөндірек?
A) Антибактериалды көз тамшылары
B) Бинокулярлы таңғыш
C) Конъюнктив қуысын жуу
D) Йодты калиймен электрофорез
E) Атропинмен инстилляция
{Дұрыс жауап} = B
$$$024
37 жасар әйел офисті жинап жүргенде оң көзіне әйнек ұшқыны кіріп кеткен. Зақымдалған көзіндегі ашыған ауыру сезіміне, қызаруына, жас ағуына және жарыққа сезімталдықтың жоғарылауына шағымданады.
Осы жағдайда қандай көз тамшысы анағұрлым тиімдірек?
A) Пенициллин
B) Левомицитин
C) Линкомицин
D) Альбуцид
E) Сульфацил натрия
{Дұрыс жауап} = B
$$$025
35 жасар әйел алма жинап жүргенде сол көзіне ағаш бұтағының қыртысы кіріп кеткен, ауыру сезіміне, жас ағуына, «көзінде құм тұрғандай» сезімге, жарықтан қорқуға, осы көзінің көруінің нашарлауына шағымданады.
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 76; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!