Правила сбора образцов для общеклинических исследований
Область применения
Настоящий стандарт устанавливает требования к условиям и процедурам ведения преаналитического этапа клинических лабораторных исследований с целью исключения или ограничения влияния эндогенных, экзогенных, ятрогенных и иных факторов, мешающих правильному отражению состояния внутренней среды обследуемых пациентов в результатах клинических лабораторных исследований. Настоящий стандарт предназначен для среднего медицинского персонала клинических отделений.
Нормативные ссылки
2.1 ГОСТ Р 53079.4 – 2008. Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа.
2.2 Гудер В.Г., Нарайанан С., Виссер Г., Цавта Б. «Пробы: от пациента до лаборатории. Влияние факторов преаналитического этапа на качество результатов лабораторных исследований». Перевод с англ. В.В. Меньшикова. Лабор – 2008. 120 с.
2.3 «Системы забора венозной крови BD Vacutainer». Москва – 2005.
Основные правила преаналитического этапа лабораторного исследования
Подготовка заявки на лабораторные исследования
Согласно врачебной заявке на лабораторные исследования, средним медицинским персоналом отделения заполняется направление. В направлении на исследование должны быть отображены следующие данные:
- Дата и время назначения исследования
- Дата и время взятия крови
- Ф. И. О. и пол пациента
- Число, месяц, год рождения
- Отделение, номер истории болезни
- Диагноз
- Ф. И. О. лечащего врача
- Перечень необходимых исследований
- Фамилия и подпись медсестры, проводившей забор биологического материала
|
|
|
| Томский НИМЦ НИИ кардиологии | Стандартная операционная процедура. Преаналитический (долабораторный) этап. | СОП КЛД №24 |
| Дата издания: 29.04.2019 | ||
| Страница 3 из 10 |
Правила забора образцов для лабораторных исследований
Правила забора крови для лабораторных исследований
Взятие крови на лабораторные исследования процедурная сестра проводит в соответствии с инструкцией по правилам забора крови для каждого вида исследования.
Условия проведения планового забора крови.
Забор крови у пациента следует проводить:
• С 700 до 900 часов утра
• Натощак (после 8-12 часов голодания)
• Без физического напряжения в предшествующий период
• До проведения диагностических и лечебных процедур
• В положении пациента лежа или сидя, острой иглой, при наложении жгута на минимально необходимое время.
В случае забора крови в иное время суток в направлении на исследование необходимо указать период, прошедший после последнего приема пищи, отметить принимаемые пациентом лекарственные препараты с указанием времени их последнего приема.
|
|
|
Последовательность забора венозной крови для различных видов исследования.
Рекомендуется соблюдать следующую последовательность:
1. Бактериология
2. Биохимия, серология
3. Коагулология
4. Иммунология
5. Гематология, молекулярно-генетические исследования
Объем забираемой крови для исследований
Объем забираемой крови у пациента для исследований зависит от типа используемой пробирки. Кровь забирается точно до метки, указанной на пробирке и аккуратно перемешивается в соответствии с рекомендациями по типу используемых пробирок. Несоблюдение данных требований ведет к ошибкам в последующих исследованиях.
| Томский НИМЦ НИИ кардиологии | Стандартная операционная процедура. Преаналитический (долабораторный) этап. | СОП КЛД №24 |
| Дата издания: 29.04.2019 | ||
| Страница 4 из 10 |
Типы пробирок и рекомендуемое количество поворотов пробирок после взятия пробы
| Цвет крышки | Наполнитель | Тип исследования | Поворот пробирки (раз) |
| Красный, коричневый | Активатор свертывания | Биохимия, серология | 5 - 6 |
| Оранжевый | Активатор свертывания + гель | Биохимия, серология | 5 - 6 |
| Зеленый | Антикоагулянт | Биохимия, КЩС, иммунология | 8 - 10 |
| Голубой | Антикоагулянт (1:9) | Коагулология | 3 - 4 |
| Сиреневый | Антикоагулянт + стабилизатор | Биохимия (гликозилированный гемоглобин) | 8 - 10 |
| Фиолетовый, сиреневый | Антикоагулянт | Гематология, иммунология, молекулярно-генетические исследования | 8 - 10 |
|
|
|
Ошибки, возникающие при взятии венозной крови:
1. Слишком сильное сдавление вены жгутом.
2. Перенос крови в пробирку с помощью шприца.
3. Интенсивное перемешивание образца.
3. Заполнение пробирки больше или меньше отмеченного объема.
Правила сбора образцов для общеклинических исследований
Сбор мочи осуществляется после тщательной гигиены наружных половых в чистый сухой контейнер. Нельзя использоватьмочу из судна, во время mensis у женщин, из длительно стоящего катетера, после цистоскопии в течение 5-6 дней. Исследование по Нечипоренко одновременно с общим анализом мочи не проводится.
| Томский НИМЦ НИИ кардиологии | Стандартная операционная процедура. Преаналитический (долабораторный) этап. | СОП КЛД №24 |
| Дата издания: 29.04.2019 | ||
| Страница 5 из 10 |
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 310; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!