СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
| Состав | Торговые наименования и форма выпуска | Фармакологическое действие | Показания к применению | Противопоказания | Ограничения по возрасту | Возможность применения при беременности и лактации | Взаимодействия | Рекомендации по приему и хранению в домашних условиях. | Примечания |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
ПЕРЕЧЕНЬ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ К ЗАЧЕТУ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
Задача 1
В аптеку города В. обратился мужчина 30 лет с жалобами на плохое самочувствие: озноб, чихание, температура, насморк. Сопутствующих заболеваний нет.
Задание:
1. Уточните тревожные симптомы, наличие которых обязывает провизора направлять посетителя к врачу.
2. В случае отсутствия тревожных симптомов предложите группы лекарственных средств для симптоматической терапии.
3. Назовите лекарственные средства для лечения ринита. Укажите фармакологические группы, опишите их механизм действия.
4. Какой должен быть курс приема антиконгестантов?
Задача 2
В аптеку города обратилась женщина пожилого возраста с жалобой на головную боль. Локализация боли размыта. При опросе выяснилось, что посетитель принимает регулярно препараты, снижающие артериальное давление, из группы блокаторов кальциевых каналов. Больная также отмечает отеки голеней.
Вопросы:
1. Возможно ли симптоматическое лечение в данной ситуации?
|
|
|
2. Объясните походы к обезболиванию.
3. Назовите анальгетические средства безрецептурного отпуска, укажите их фармакологические группы.
4. Опишите механизм действия ибупрофена и правила приема данной группы ЛП.
Задача 3
В аптеку обратился пациент с рецептом формы № 148-1/у-88, на котором был выписан анксиолитик алпразолам. Рецепт имеет все обязательные и дополнительные реквизиты. Провизор отказал в отпуске. Пациент обратился к заведующему аптекой с требованием отпустить выписанный врачом препарат.
Вопросы:
1. Прав ли провизор? Ответ обоснуйте. Каким образом следовало выписать данный препарат, чтобы аптека могла отпустить его?
2. Может ли пациенту управлять автомобилем при приеме данного препарата?
3. Дайте классификацию анксиолитиков, опишите механизм действия и фармакологические эффекты производных бензодиазепина.
4. Назовите анксиолитики безрецептурного отпуска.
Задача 4
К провизору обратился пожилой мужчина с просьбой помочь в выборе наружных обезболивающих средств для лечения остеоартроза. В анамнезе: язвенная болезнь желудка.
Вопросы:
1. Каковы подходы к симптоматическому лечению остеоартроза?
|
|
|
2. Назовите НПВП для наружного применения и их лекарственные формы.
3. Назовите НПВП для перорального приема, возможные для применения у данного пациента.
4. Объясните механизм ульцерогенного действия НПВП.
Задача 5
К провизору обратился посетитель с рецептом на лекарственный препарат фенибут и попросил проконсультировать его по курсу приема.
Вопросы:
1. На каком рецептурном бланке должен быть выписан данный препарат?
2. Какой должен быть курс приема ноотропных препаратов?
3. Назовите ноотропные средства из группы нейрометаболических стимуляторов.
4. Опишите механизм действия фенибута.
Задача 6
В аптеку обратилась молодая женщина с жалобами на изжогу, возникающую при нарушении диеты.
Вопросы:
1. Каковы подходы к симптоматическому лечению изжоги?
2. В каких лекарственных формах выпускаются антацидные средства?
3. Опишите правила приема антацидов по отношению к приему пищи и лекарственных препаратов.
4. Дайте классификацию антацидных средств.
Задача 7
Посетительница аптеки обратилась к провизору, с жалобами на диарею, продолжающуюся вторые сутки. Женщина связывает ее появление с приёмом некачественной пищи. Частота стула более 5 раз в сутки, сопровождается спазмами внизу живота.
|
|
|
Вопросы:
1. Уточните тревожные симптомы, наличие которых обязывает провизора направлять посетителя к врачу.
2. Каковы подходы к симптоматическому лечению диареи?
3. Назовите ЛП безрецептурного отпуска для лечения диареи. К каким фармакологическим группам они относятся?
4. Опишите механизм действия адсорбентов и лоперамида.
Задача 8
В аптеку обратилась женщина с рецептом на комбинированный ЛП: амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг. Форма рецептурного бланка № 107–1/у. Рецепт оформлен в соответствии с требованиями нормативных документов, имеет все необходимые реквизиты. Провизор предложил к отпуску комбинированный ЛП «Кадуэт». Посетительница поинтересовалась у провизора, можно ли приобрести только амлодипин, который она принимала ранее, и с помощью которого поддерживались необходимые показатели артериального давления? Кадуэт ей был назначен впервые. Провизор сообщила, что по данному рецепту замена кадуэта на амлодипин не является равноценной.
Вопросы:
1. К какой фармакологической группе относится «Кадуэт?
2. Назовите другие торговые названия ЛП, содержащего указанную комбинацию.
|
|
|
3. В каких случаях назначается комбинация амлодипин + аторвастатин?
4. Какую информацию следует предоставить пациентке в отношении выписанного ЛП?
Задача 9
В отдел рецептурного отпуска обратился пациент с рецептами на лизиноприл 10 мг № 30 и амлодипин 5 мг № 30, сигнатура: принимать препараты по 1 таблетке 1 раз в день. Рецепты оформлены в соответствии с требованиями нормативных документов, имеются все необходимые реквизиты. У пациента возник вопрос о возможности регулярного получения препаратов по данному рецепту в связи с отсутствием времени для посещения врача.
Вопросы:
1. Возможно ли регулярно получать препараты по данному рецепту? Если да, то каким образом.
2. К каким фармакологическим группам относятся лизиноприл и амлодипин? Какие фармакологические эффекты характерны для препаратов данной группы?
3. Опишите механизмы действия лизиноприла и амлодипина. Рационально ли их сочетание при артериальной гипертензии?
4. Укажите основные побочные эффекты, возможные при применении данных препаратов.
Задача 10
К провизору обратился посетитель с просьбой отпустить глазные капли «Пилокарпин» и «Латанопрост» по рецепту врача и проконсультировать по способу их применения, т.к. врач не обозначил данную информацию в назначении.
Вопросы:
1. Как следует применять данные глазные капли? В какой последовательности и почему?
2. Назовите фармакологические группы данных препаратов.
3. Опишите их механизмы действия.
4. Назовите показания к применению и тип взаимодействия данных препаратов.
Задача 11
К провизору обратился посетитель с просьбой отпустить «Пиралгин» или «Пенталгин Н». Рецепт отсутствует.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. На каком рецептурно бланке должны быть выписаны данные препараты?
3. Перечислите, какие действующие вещества входят в состав данных ЛП и назовите их фармакологические группы.
4. Какие анальгетические средства возможно отпустить без рецепта?
Задача 12
К провизору обратился посетитель с просьбой отпустить без рецепта ЛП «Фламин».
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Назовите показания к применению данного ЛП.
3. Проконсультируйте посетителя по условиям хранения данного ЛП.
4. Предложите возможные аналоги растительного и синтетического происхождения.
Задача 13
К провизору обратился посетитель с просьбой продать ему две бутылки минеральной воды. Посетитель жалуется на боль и чувство жжения в области желудка.
Вопросы:
1. Уточните тревожные симптомы, наличие которых обязывает провизора направлять посетителя к врачу.
2. Какие минеральные воды показаны при гастрите? Уточните их курс приема.
3. Уточните особенности хранения минеральной воды.
4. Дайте классификацию антисекреторных средств.
Задача 14
К провизору обратился посетитель с просьбой отпустить без рецепта ЛП «Пертуссин». Больной жалуется на кашель, продолжающийся больше недели.
Вопросы:
1. Можно ли отпустить данный препарат без рецепта?
2. Уточните тревожные симптомы, наличие которых обязывает провизора направлять посетителя к врачу.
3. Проконсультируйте посетителя по условиям хранения данного ЛП.
4. Опишите фармакологические эффекты пертуссина.
Задача 15
К фармацевту обратился посетитель с просьбой отпустить без рецепта ЛП «Карсил».
Вопросы:
1. Можно ли отпустить данный препарат без рецепта?
2. Уточните тревожные симптомы, наличие которых обязывает провизора направлять посетителя к врачу.
3. Назовите показания к применению и курс лечения данным ЛП.
4. Назовите гепатопротекторы, имеющие в своем составе экстракт расторопши сухой.
Задача 16
К провизору обратился посетитель с рецептом на лекарственный препарат «Дигоксин» в таблетках.
Вопросы:
1. В каких лекарственных формах выпускается дигоксин?
2. Проинформируйте посетителя, как необходимо поступить, если был пропущен прием препарата.
3. Проинформируйте посетителя, при появлении каких симптомов на фоне приема дигоксина он должен обратиться к врачу.
4. Опишите показания к назначению дигоксина и опасные взаимодействия с другими ЛП.
Задача 17
К провизору обратился посетитель с рецептом на лекарственный препарат«Фентанил» (трансдермальная терапевтическая система).
Вопросы:
1. На каком рецептурном бланке должен быть выписан данный препарат?
2. Проконсультируйте посетителя об особенностях применения данного ЛП. Можно ли разрезать трансдермальную терапевтическую систему.
3. Дайте классификацию наркотических анальгетиков.
4. Опишите основные побочные эффекты наркотических анальгетиков. Какие ЛП усиливают обезболивающее действие наркотических анальгетиков?
Задача 18
Посетитель обратился в отдел безрецептурного отпуска за таблетками «Андипал» и просит отпустить 5 упаковок. Фармацевт отказала в отпуске «Андипала» в таком количестве, поскольку препарат отсутствует в аптеке.
Вопросы:
1. Укажите состав препарата.
2. Укажите фармакологическую группу и опишите основные фармакологические эффекты ЛП.
3. Какие ЛП Вы сможете предложить покупателю при отсутствии «Андипала» в аптеке? Обоснуйте свой выбор.
4. Какие рекомендации по приему данных ЛП Вы дадите покупателю?
Задача 19
В аптеку обратился мужчина средних лет, страдающий острым респираторным заболеванием с просьбой порекомендовать средство для облегчения сильного кашля. Провизор поинтересовался, какой тип кашля беспокоит мужчину: сухой и мучительный или влажный с густой, трудноотделяемой мокротой. Мужчина ответил, что кашель влажный с густой мокротой. Провизор порекомендовал мужчине приобрести сироп «Пертуссин».
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора. Уточните тревожные симптомы, наличие которых обязывает провизора направлять посетителя к врачу.
2. К какой фармакотерапевтической группе относится сироп «Пертуссин».
3. Укажите его состав и механизмы действия компонентов препарата.
4. Предложите другие препараты, применяемые в данной ситуации.
Задача 20
В аптеку обратился мужчина средних лет, страдающий острым респираторным заболеванием, с рецептом, содержащим следующую пропись:
Rp.: Inf. herbae Thermopsidis ex 0,6 - 200,0
Natrii hydrocarbonatis 4,0
Liquoris Ammonii anisati 4 ml
M.D.S. По 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора. Уточните тревожные симптомы, наличие которых обязывает провизора направлять посетителя к врачу.
2. Назовите правила и сроки хранения приготовленной микстуры в домашних условиях.
3. Опишите механизм действия компонентов микстуры.
4. Назовите готовые лекарственные препараты, содержащие в своем составе сырьё термопсиса ланцетного?
Задача 21
В аптеку обратился молодой человек с рецептом на пирацетам в капсулах. Посетитель поинтересовался у фармацевта, как принимать препарат: до еды или после. Провизор ответила, что пирацетам следует принимать во время приёма пищи или натощак, запивая водой. После консультации провизор отпустила препарат.
Через несколько дней молодой человек вернулся в аптеку с начатой упаковкой препарата и поделился с провизором опасением, что препарат является фальсифицированным, поскольку желаемого эффекта не оказал. Из разговора с молодым человеком выяснилось, что он принимал препарат в течение нескольких дней накануне сессии для улучшения памяти, а в итоге сдал экзамен на неудовлетворительную оценку.
Вопросы:
1. Объясните, почему пирацетам не оказал желаемого эффекта.
2. К какой фармакотерапевтической группе относится пирацетам?
3. Назовите показания к применению пирацетама?
4. Предложите безрецептурные препараты аналогичного действия.
Задача 22
В аптеку обратилась посетительница с просьбой продать ей гентамицин без рецепта.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Назовите механизм действия гентамицина.
3. Назовите показания к применению гентамицина.
4. Предложите лекарственные средства для профилактики побочных эффектов антибиотикотерапии.
Задача 23
В аптеку обратился пациент с рецептом на аторваститин, выписанным на рецептурном бланке № 107-1/у, имеющим все правильно оформленные реквизиты. Пациент сообщил провизору, что врач порекомендовал ему липримар, но попросил дать консультацию по возможным синонимам препарата.
Вопросы:
1. Назовите торговые названия аторвастатина. Может ли провизор предложить пациенту воспроизведенный препарат вместо оригинального?
2. К какой фармакологической группе относится аторвастатин?
3. Проведите консультирование посетителя, в какое время суток целесообразно принимать данный препарат.
4. Назовите основные фармакологические и побочные эффекты данного препарата и его нежелательные взаимодействия с другими ЛП?
Задача 24
В аптеку обратился мужчина 50 лет с просьбой продать ему «Клофелин» для снижения повышенного артериального давления. Рецепта нет. Известно, что у пациента повышенное артериальное давление (АД) в течение 6 лет. АД максимально повышается до 170/95 мм рт.ст. Однократно обращался к терапевту, который рекомендовал прием эналаприла, но он вызывал сухой кашель, в связи с чем пациент самостоятельно отменил препарат и к специалисту больше не обращался. По совету матери периодически при повышении АД принимает «Клофелин».
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Приведите классификацию антигипертензивных препаратов. Перечислите основные группы лекарственных препаратов для фармакотерапии артериальной гипертонии. Относится ли клонидин к основным группам антигипертензивных препаратов?
4. Опишите механизм действия, фармакологические и побочные эффекты клонидина.
Задача
В аптеку обратился пациент с ОРВИ. Известно, что он заболел остро 3 дня назад: появились першение в горле, насморк, сухой кашель, повысилась температура тела до 37,2 °С. Сопутствующих заболеваний нет. Аллергоанамнез: аллергическая реакция по типу крапивницы на феноксиметилпенициллин. К врачу не обращался. Рецепта нет. Просит провизора продать «Флемоксин Солютаб».
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Показана ли данному посетителю антибиотикотерапия.
3. Предложите средства симптоматической терапии.
4. Назовите фармакологическую группу, к которой относится амоксициллин. Расскажите о спектре антимикробной активности и показаниях к назначению амоксициллина.
Задача 25
Мужчина 38 лет обратился в аптечную организацию с жалобой на бессонницу и просьбой продать золпидем. Имеется рецепт, выписанный на бланке
формы N 107-1/у.
Пропись лекарственного препарата:
Rp.: Zolpidem N 10
D.S. Принимать за 30 минут до сна.
Из анамнеза известно, что мужчина из-за постоянного стресса на работе несколько недель долго не может заснуть, часто просыпается среди ночи. Чувствует постоянную вялость в течение дня. По вечерам нервничает и не может избавиться от мыслей о работе.
Вопросы:
1. Проведите экспертизу рецептурной прописи лекарственного препарата.
2. Назовите противопоказания к применению препарата и побочные эффекты, возникающие при его приеме.
3. Предложите снотворные средства безрецептурного отпуска.
4. Дайте рекомендации по правилам приема безрецептурных препаратов для лечения бессонницы.
Задача 26
Мужчина 47 лет обратился в аптечную организацию с жалобой на бессонницу с просьбой продать феназепам. Рецепта нет.
Из анамнеза известно, что мужчина проходит лечение у стоматолога. После лечения корневых каналов зуба по совету врача принимал парацетамол. Эффект недостаточный. В результате из-за выраженного болевого синдрома три ночи подряд очень плохо спал. Чувствует вялость в течение дня, волнуется из-за предстоящего лечения и боится повторения бессонной ночи.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Опишите фармакологические эффекты феназепама. Перечислите показания к его применению.
3. Какие препараты, отпускаемые без рецепта врача, можно порекомендовать в данной ситуации?
4. Перечислите противопоказания для безрецептурных препаратов из группы НПВС и ненаркотических анальгетиков.
Задача 27
В аптеку обратилась женщина с болью в горле. Температура тела в норме. Просит провизора продать доксициклин без рецепта.
Из анамнеза известно, что заболела 2 дня назад, когда отметила появление болей при глотании, заложенность носа, легкое недомогание. Лечилась самостоятельно: полоскание горла раствором ромашки, сосудосуживающие капли «Називин» 2 раза в сутки. Через сутки отметила усиление болей в горле. Подруга посоветовала начать прием доксициклина.
У пациентки имеются сопутствующие заболевания: хронический вирусный гепатит В. Аллергоанамнез: не отягощен.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Расскажите о спектре антимикробной активности, показаниях к назначению доксициклина.
3. Перечислите побочные эффекты доксициклина и противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившейся в аптеку пациентки противопоказания к назначению доксициклина?
4. Предложите лекарственные средства для профилактики побочных эффектов антибиотикотерапии.
Задача 28
В аптеку обратилась беременная женщина (срок беременности 9 недель), просит продать флуконазол в капсулах в дозе 150 мг. Рецепта нет.
Из анамнеза известно, что в течение недели отмечает зуд и выделения из влагалища белого цвета. До беременности отмечала подобную симптоматику после лечения антибактериальным препаратом. Лечилась флуконазолом 150 мг однократно, с эффектом. В настоящее время к гинекологу по данной проблеме не обращалась.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Назовите фармакологическую группу, к которой относится флуконазол. приведите классификацию этой группы препаратов.
3. Расскажите о спектре противогрибковой активности и показаниях к назначению флуконазола.
4. Перечислите побочные эффекты флуконазола и противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившейся в аптеку пациентки противопоказания к назначению флуконазола?
Задача 29
В аптеку обратился пациент с сердцебиением, который просит провизора продать небиволол (по совету знакомого). Рецепта нет.
Из анамнеза известно, что пациент 1 год назад перенес инфаркт миокарда, принимает в настоящее время эналаприл, карведилол, аспирин, аторвастатин. На приеме у врача не был последние 6 месяцев.
У пациента имеются следующие сопутствующие заболевания: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, абдоминальное ожирение.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Возможно ли комбинировать небиволол с препаратами, которые принимает пациент?
3. Опишите механизм действия и фармакологические эффекты небиволола.
4. Перечислите побочные эффекты небиволола и противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившегося посетителя противопоказания к назначению небиволола?
Задача 30
В аптеку обратился мужчина 60 лет, у которого впервые на фоне физической нагрузки появились сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, в покое боль уменьшилась, но при продолжении ходьбы загрудинная боль возобновилась. Посетитель просит отпустить ему валидол без рецепта.
Аллергоанамнез не отягощен. Сопутствующая патология: артериальная гипертония, абдоминальное ожирение. К специалисту не обращался.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Какие действующие вещества входят в состав «Валидола»? Какие фармакологические эффекты характерны для данного препарата?
3. Назовите препарат, эффективный для купирования приступа стенокардии. Возможно ли данный препарат отпустить без рецепта?
4. Назовите основные показания и противопоказания к применению нитратов.
Задача 31
В аптеку обратилась женщина 66 лет с просьбой отпустить ей индометацин без рецепта в связи с появлением боли в коленном суставе при ходьбе. С ее слов этот препарат принимала ее мама при болях в суставах. Сопутствующие заболевания: язвенная болезнь желудка.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. К какой фармакологической группе относится индометацин? Какие лекарственные препараты и в каких лекарственных формах подлежат безрецептурному отпуску?
3. Опишите механизм действия и фармакологические эффекты индометацина
4. Имеются ли у обратившейся в аптеку посетительницы противопоказания к назначению индометацина?
Задача 32
В аптеку обратился мужчина 46 лет с просьбой продать ему ципрофлоксацин для лечения учащенного мочеиспускания. С его слов ранее урологом был установлен хронический пиелонефрит и рекомендован этот препарат. В настоящее время пациент к врачу не обращался. Рецепта нет.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. К какой фармакологической группе относится ципрофлоксацин?
3. Опишите спектр активности и показания к применению ципрофлоксацина.
4. Перечислите побочные эффекты ципрофлоксацина и противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившегося в аптеку пациента противопоказания к назначению ципрофлоксацина?
Задача 33
В аптеку обратилась беременная женщина (6 недель) с жалобами на зубную боль. Посетительница просит отпустить ей кеторол без рецепта.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Укажите, к какой фармакологической группе относится кеторол. Опишите механизм его анальгезирующего действия.
3. Возможно ли применение кеторола во время беременности?
4. Какие анальгетические средства разрешено применять во время беременности?
Задача 34
В аптеку обратился пациент с просьбой отпустить метоклопрамид для лечения изжоги, отрыжки. К специалисту не обращался. Рецепта нет.
Из анамнеза известно, что пациент предъявляет жалобы на периодически возникающую изжогу после наклонов, отрыжку кислым, тошноту, икоту.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Укажите фармакологические эффекты метоклопрамида и механизм его действия.
3. Препараты какой фармакологической группы показаны в данной ситуации?
4. Дайте краткую фармакологическую характеристику основных препаратов, рекомендуемых в данной ситуации.
Задача 35
Мужчина 60 лет обратился в аптеку за «Теофедрином-Н» для купирования одышки. Рецепта нет.
Известно, что пациент - курильщик с 20-ти летним стажем, последний год ощущает одышку при небольшой физической нагрузке. За медицинской помощью не обращался. По совету знакомых решил купить «Теофедрин-Н» для купирования приступов одышки. У пациента имеются сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия, ИБС: стабильная стенокардия.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Перечислите побочные эффекты «Теофедрина-Н» и противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившегося в аптеку пациента противопоказания к назначению данного препарата?
3. Приведите классификацию бронходилатирующих препаратов.
4. Назовите лекарственный препарат для купирования приступа хронической обструктивной болезни легких.
Задача 36
В аптеку обратился мужчина 40 лет с просьбой продать ему «Капотен» для снижения артериального давления на фоне психоэмоционального стресса (со слов АД 150/90 мм рт.ст.). Рецепта нет. Известно, что у пациента при эмоциональных переживаниях повышается АД максимально до 150/90 мм рт.ст. К терапевту с данной жалобой не обращался.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Перечислите основные группы лекарственных средств для фармакотерапии артериальной гипертензии.
3. Относится ли каптоприл к основным группам антигипертензивных препаратов? В каких ситуациях назначается каптоприл?
4. Укажите наиболее частые побочные эффекты при приеме ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Расскажите о патогенезе кашля при использовании ингибиторов АПФ.
Задача 37
В аптеку обратился мужчина 35 лет с жалобами на слизистые выделения из носа и попросил отпустить ему без рецепта римантадин. Данный препарат посоветовал один из родственников, к специалисту не обращался. Известно, что у пациента других жалоб нет, температура тела нормальная, на работе несколько коллег перенесли грипп.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. Показан ли данный препарат обратившемуся в аптеку мужчине?
3. Назовите препараты для лечения и профилактики гриппа с доказанной клинической эффективностью.
4. Назовите лекарственные формы римантадина и других препаратов для лечения и профилактики гриппа.
Задача 38
В аптеку обратился посетитель 20 лет с жалобой на зуд и появление красных пятен на коже. К врачу не обращался, но объяснил провизору, что страдает аллергическим заболеванием – хронической крапивницей с периодическими рецидивами. Посетитель попросил провизора порекомендовать препарат. Провизор предложила Дезлоратадин. Заместитель заведующего аптекой сказала, что провизор не имеет права советовать данное средство. Но пациент согласился приобрести препарат под торговым наименованием «Дезал» и оплатил покупку. После чего между коллегами в аптеке возник конфликт.
Вопросы:
1. Правомерны ли действия провизора по рекомендации данного препарата?
2. К какой фармакологической группе относится Дезлоратадин? Укажите показания к его применению.
3. В чем преимущества блокаторов гистаминовых рецепторов третьего поколения по сравнению с первым и вторым?
4. В каких лекарственных формах выпускается Дезлоратадин? Допустимо ли его применение у детей?
Задача 39
В аптеку обратился посетитель с жалобой на изжогу и просьбой отпустить капсулы «Омепразол» 20 мг. Провизор отказала пациенту, указав, что данный препарат отпускается по рецепту врача. Пациент начал спорить с провизором, объяснив, что приобретает препарат в другой аптеке свободно. Провизор предложила пациенту в качестве замены «Ренни», «Гастал», «Альмагель», но настояла на отказе в отпуске Омепразола. Пациент отказался от покупки предложенных препаратов и ушел в другую аптеку.
Вопросы:
1. Правомерны ли действия провизора в данном случае?
2. Какая фармакологическая группа и механизм действия омепразола?
3. Какие показания к применению омепразола?
4. Какие побочные эффекты характерны для омепразола?
5. Можно ли сочетать применение препарата с предложенными провизором антацидами?
Задача 40
В аптеку обратился мужчина с жалобами на насморк с прозрачными выделениями, температура 37,8 °C, редкий продуктивный кашель, слабость. Сыпи нет, аллергическую реакцию отрицает. Тошноты, рвоты, диареи нет.
Провизор посоветовала обратиться к врачу, но пациент отказался и попросил предложить препарат для лечения. Провизор посоветовала препарат Тилорон под торговым наименованием «Амиксин». Отпустила препарат в дозировке 60 мг. Предупредила о приёме на 1-й, 2-й и 4-й дни от начала лечения. Заведующий аптекой сделала замечание об отпуске рецептурного препарата после ухода пациента.
Вопросы:
1. Правомерны ли действия провизора в данном случае?
2. Какой механизм действия у Тилорона?
3. Какие показания к применению Тилорона? Можно ли использовать его в педиатрической практике?
4. Какие группы препаратов можно предложить в качестве симптоматической терапии в данном случае?
Задача 41
К фармацевту обратился посетитель просьбой отпустить без рецепта лекарственный препарат «Сенаде» для лечения хронического запора. Данного препарата в аптеке не оказалось.
Вопросы:
1. Предложите возможные аналоги растительного и синтетического происхождения.
2. Дайте классификацию слабительных средств.
3. Опишите их механизмы действия.
4. Какие слабительные средства можно рекомендовать беременным женщинам?
Задача 42
Посетитель аптеки просит отпустить Димедрол 10мг №50 без рецепта.
Вопросы:
1. Опишите тактику провизора.
2. К какой фармакологической группе относиться димедрол?
3. Предложите средства безрецептурного отпуска из данной фармакологической группы для лечения проблемы пациента.
4. Можно ли управлять транспортным средством при приеме димедрола?
ФОРМЫ ОТЧЁТНОСТИ
1. Дневник производственной практики;
2. Листок учета вводного инструктажа
3. Совместный рабочий график (план) проведения практики;
4. Отчет по практике;
5. Индивидуальное задание;
6. Характеристика студента с производственной практики.
| Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение | ||||||||||
| высшего образования | ||||||||||
| «Рязанский государственный медицинский университет | ||||||||||
| имени академика И.П. Павлова» | ||||||||||
| Министерства здравоохранения Российской Федерации | ||||||||||
|
| ||||||||||
|
| ||||||||||
| ДНЕВНИК | ||||||||||
| ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ | ||||||||||
| Студента/ки | ||||||||||
| (указать ФИО студента) | ||||||||||
| курса | группы, | направление подготовки | ||||||||
| факультета | ||||||||||
| Сроки практики | ||||||||||
| На базе практики | ||||||||||
| Гор. | ||||||||||
| Адрес: | ||||||||||
| Телефон: | ||||||||||
| Вид практики | ||||||||||
| Сроки практики: | ||||||||||
| Руководитель практики от базы практики | ||||||||||
|
| (указать Ф.И.О., должность)
| |||||||||
| Руководитель практики от Университета |
| |||||||||
|
| (указать Ф.И.О., должность)
| |||||||||
МП базы практики
Ой лист дневника
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 1554; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!