Примерные решения ситуационных задач
Перечень экзаменационных вопросов
ПМ «Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Теоретические вопросы
1. Камерная дезинфекция: понятие, виды, характеристика и методы контроля дезинфекционных камер.
2. Меры безопасности при работе с биологическим материалом. Правила доставки материала в лабораторию медицинской организации.
3. Дезинсекция: определение, виды и методы, краткая характеристика инсектицидов, формы применения.
4. Дератизация: определение, виды и методы, краткая характеристика ратицидов.
5. Ультрафиолетовое обеззараживание воздуха: определение, критерии эффективности, сравнительная характеристика бактерицидных облучателей. Ведение учетной документации.
6. Генеральная уборка: определение, способы и технологии, последовательность проведения.
7. Текущая уборка: определение, способы и технологии, последовательность проведения.
8. Медицинские отходы: определение, структура, классификация.
9. Стерилизация: определение, методы, средства, режимы.
10. Предстерилизационная очистка: определение, способы, этапы, контроль качества.
11. Дезинфицирующее средство: определение, группы дезинфицирующих средств, их краткая характеристика.
12. Последовательность действий медицинского персонала при возникновении аварийных ситуаций: прокол кожи использованной иглой, попадание биологических жидкостей на кожу и слизистые оболочки. Документирование аварийной ситуации.
|
|
|
13. Дезинфекция: определение, виды, методы.
14. Спецодежда и средства индивидуальной защиты: разнообразие, назначение, правила применения.
15. Гигиеническая обработка рук: показания, способы, оснащение, критерии эффективности.
16. Санитарно-гигиеническое воспитание населения: определение, цели, задачи, методы и средства.
17. Биологическая смерть: определение, ранние и поздние признаки, посмертный уход.
18. Лечебно-охранительный режим: определение, его значение для пациента и медицинского персонала, виды двигательной активности пациента.
19. Оценка степени риска развития пролежней. Планирование противопролежневых мероприятий.
20. Пролежни: определение, причины и факторы развития, места образования, клинические проявления.
21. Сестринская паллиативная помощь: цель, задачи, принципы и формы оказания. Пациенты, нуждающиеся в данном виде помощи.
22. Кишечная стома: определение, особенности ухода, возможные осложнения и причины их развития.
23. Санитарная обработка пациента: определение, виды, показания, противопоказания, этапы, объем выполняемых мероприятий.
|
|
|
24. Трахеостома: определение, особенности ухода, возможные осложнения и меры их профилактики.
25. Эргономика и биомеханика: определение, принципы, нормы оптимальных и допустимых нагрузок при поднятии тяжестей.
Практические навыки
26. Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента (мужчине).
27. Кормление через гастростому.
28. Уход за телом умершего человека.
29. Санитарная обработка пациента при педикулезе.
30. Оценка риска развития пролежней с помощью шкалы Ватерлоу.
31. Уход за ногтями тяжелобольного пациента.
32. Уход за промежностью и наружными половыми органами у женщин.
33. Уход за промежностью и наружными половыми органами у мужчин.
34. Пособие при дефекации тяжелобольного пациента
35. Размещение пациента в постели (положение Симса и Фаулера).
36. Бритье тяжелобольного пациента.
37. Применение абсорбирующего белья (подбор размера и смена подгузника).
38. Уход за трахеостомой (уход за кожными покровами, смена повязки, фиксация канюли).
39. Уход за колостомой (уход за кожными покровами, смена калоприемника).
40. Измерение роста и массы тела, регистрация полученных данных в медицинской документации.
|
|
|
41. Уход за кожей тяжелобольного пациента с применением современных косметических средств.
42. Питание пациента через назогастральный зонд.
43. Измерение артериального давления, графическая регистрация полученных данных в температурном листе.
44. Смена постельного белья продольным способом.
45. Смена постельного белья поперечным способом.
46. Кормление тяжелого пациента из поильника и с ложечки.
47. Исследование пульса и его характеристик, графическая запись полученных данных в температурном листе.
48. Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента (женщине).
59. Смена нательного белья у тяжелобольного пациента.
50. Уход за полостью рта тяжелобольного пациента.
Примерные решения ситуационных задач
ЗАДАЧА 1. Вы работаете санитаром(кой) в перевязочной. После проведенной операции образовалось около 5 кг отходов (марлевые салфетки, тампоны, шовный материал). Вам предстоит провести дезинфекцию образовавшихся отходов.
Выполните следующие задания:
1. К какому классу опасности по своему морфологическому составу относятся данные отходы.
2. Рассчитайте и приготовьте необходимое количество 3,5% рабочего раствора для обеззараживания текстильных отходов.
|
|
|
3. Укажите способ обработки.
Эталон решения задачи:
1. По своему морфологическому составу относятся данные отходы относятся к классу Б.
2. В соответствии с методическими рекомендациями к применению ДС на 1 кг текстильных отходов требуется 4 литра р.р. ДС.
Для дезинфекции 5 кг текстильных отходов необходимо приготовить 20 л р.р. ДС. Для приготовления 3,5% рабочего раствора ДС в количестве 20 л необходимо взять 700 мл концентрата ДС и 19300 мл воды.
3. Способ обработки: замачивание в р.р. ДС, выдерживание в течение времени экспозиции.
ЗАДАЧА № 2. Вы работаете санитаром(кой) в кишечном отделении инфекционной больницы. В санитарной комнате образовалось 4 литра фекально-мочевой взвеси. Вам предстоит провести дезинфекцию данных биологических выделений.
Выполните следующие задания:
1. Перечислите СИЗ для проведения дезинфекционных работ.
2. Рассчитайте и приготовьте необходимое количество 2,5 % рабочего раствора ДС для обеззараживания фекально-мочевой взвеси.
3. Укажите способ обработки.
Эталон решения задачи:
1. Для проведения дезинфекционных работ необходимо приготовить СИЗ: шапочку, маску (респиратор), перчатки, фартук.
2. В соответствии с методическими рекомендациями к применению ДС инфицированные биологические выделения смешиваются с рабочими растворами в соотношении 1:2, т.е. на 1 часть выделений 2 части р.р. ДС.
Для дезинфекции 4л фекально-мочевой взвеси необходимо приготовить 8л р.р. ДС. Для приготовления 2,5% рабочего раствора ДС в количестве 8л необходимо взять 200 мл концентрата ДС и 7800 мл воды.
3. Способ обработки: смешивание с р-р ДС, выдерживание в течение времени экспозиции.
ЗАДАЧА № 3. Вы работаете санитаром(кой) в терапевтическом отделении. В соответствии с графиком Вам предстоит провести генеральную уборку палат (общей площадью 200м2) способом орошения.
Выполните следующие задания:
1. Перечислите СИЗ для проведения дезинфекционных работ.
2. Укажите режим химической дезинфекции.
3. Рассчитайте и приготовьте необходимое количество 1,5 % рабочего раствора ДС для генеральной уборки палат.
Эталон решения задачи:
1. Для проведения дезинфекционных работ необходимо приготовить СИЗ: шапочку, респиратор, перчатки, фартук.
2. Режим химической дезинфекции – бактериальный.
3. В соответствии с методическими рекомендациями к применению ДС для проведения генеральной уборки способом орошения, нормы расхода р.р. 150 мл/м2. Для генеральной уборки палат хирургического отделения площадью 200м2 необходимо приготовить 30 000мл р.р. ДС. Для приготовления 1,5% р.р. в количестве 450 мл концентрата ДС и 29550 мл воды.
ЗАДАЧА № 4. Вы работаете санитаром(кой) в приемном отделении терапевтического профиля. Вам предстоит провести дезинфекцию санитарно-технического оборудования в санпропускнике (ванны, душевого поддона и раковины) способом протирания.
Выполните следующие задания:
1. Перечислите СИЗ для проведения дезинфекционных работ.
2. Укажите режим химической дезинфекции.
3. Рассчитайте и приготовьте необходимое количество 1,5% рабочего раствора для дезинфекции санитарно-технического оборудования.
Эталон решения задачи:
1. Для проведения дезинфекционных работ необходимо приготовить СИЗ: шапочку, маску, перчатки, фартук.
2. Режим химической дезинфекции - бактериальный.
3. Площадь санитарно-технического оборудования как объекта обеззараживания рассчитывается исходя из следующих постоянных величин:
- площадь ванны принимается за 3м2;
- площадь душевого поддона – за 1м2;
- площадь раковины – за 0,5м2.
Таким образом общая площадь обрабатываемых объектов составляет 4,5м2, норма расхода р.р. ДС при способе протирания составляет 100мл/м2.
Для обработки санитарно-технического оборудования способом протирания потребуется 450мл р.р. ДС. Для его приготовления в 2,5% концентрации необходимо взять 112мл концентрата и 4388мл воды.
ЗАДАЧА № 5. Вы работаете санитаром(кой) в процедурном кабинете гинекологического отделения. Вам предстоит провести дезинфекцию воздуха способом аэрозольного распыления. Площадь процедурного кабинет составляет 25м2, высота стен 2,8м.
Выполните следующие задания:
1. Укажите режим химической дезинфекции.
2. Рассчитайте и приготовьте необходимое количество 0,5% рабочего раствора ДС для обеззараживания воздуха. 3. Перечислите меры предосторожности при аэрозольном способе распыления ДС.
Эталон решения задачи:
1. Режим химической дезинфекции – вирусный.
2. В соответствии с методическими рекомендациями к применению ДС для проведения дезинфекции воздуха способом аэрозольного распыления с применением соответствующих технических средств (генераторов холодного тумана) норма расхода р.р. ДС составляет 10мл/м3.
Объем перевязочного кабинета составляет 70м3. Значит на данный объем необходимо приготовить 350 мл р.р. ДС. Для приготовления данного количества р.р. в 1% концентрации нужно взять 7мл концентрата и 693 мл воды.
3. Меры предосторожности при аэрозольном способе распыления ДС:
ü Дезинфекция проводится в закрытых помещениях в отсутствие людей.
ü Использовать средства индивидуальной защиты согласно уровню класса опасности дезинфекционного средства (комбинезон, респиратор, перчатки, очки защитные не запотевающие, бахилы).
ü Перед началом обработки необходимо провести подготовку помещения (санитарная уборка, герметизация помещения и т.д.).
ü После обработки помещение проветрить не менее 15 минут.
ЗАДАЧА № 6 . В перевязочном кабинете (площадью 20м2, высотой стен 2,8м) установлен потолочный бактерицидный ультрафиолетовый облучатель открытого типа с однойц лампами в корпусе (ОБН – 150).
Выполните следующее задание:
1. Изучите справочные данные.
2. Рассчитайте по формуле Т = (Н×S×h) / (n×N×J×k/c) в течение какого времени после включения облучателя наступит необходимый бактерицидный эффект.
Справочные данные:
Н Объемная доза облучения во II категории помещений, Дж/м3 256
J Бактерицидный поток, вырабатываемый одной лампой в секунду, Вт 9
к Коэффициент потерь 0,8
с Коэффициент запаса 1,1
| Н | Объемная доза облучения во II категории помещений, Дж/м3 | 256 |
| S | Площадь помещения, м2 | 20 |
| h | Высота стен в помещении, м | 2,8 |
| n | Количество бактерицидных ламп в УФ-облучателе, шт. | 1 |
| N | Количество УФ-облучателей, шт. | 1 |
| J | Бактерицидный поток, вырабатываемый одной лампой в секунду, Вт | 9 |
| к | Коэффициент потерь | 0,8 |
| с | Коэффициент запаса | 1,1 |
Т = (Н×S×h) / (n×N×J×k/c)
Т = (256×20×2,8) / (1×1×9×0,8/1,1) = 14336 / 6,5 = 2205 / 60 = 36 минут
Ответ: бактерицидный эффект наступит в течении 36 минут.
Экзаменационный тест
РАЗДЕЛ 1
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 14901; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!