Вопрос №35. Легкие - положение, строение, функции.
Легкие (pneumo, pulmo) – это парный орган конусовидной формы, расположен в грудной клетке, по бокам от средостенья.
Каждое лёгкое имеет верхушку и основание, а так же 3 поверхности:
1: Реберная
2: Диафрагмальная
3: Медиастинальная
На медиастинальной поверхности есть щелевидное углубление – ворота лёгких. Через них проходит главный бронх, лёгочная артерия, 2 легочные вены, лимфатические сосуды и нервы. Сосуды нервы и бронхи образуют бронхососудистый пучок, когда он заходит в лёгкое его называют корнем лёгкого.
Каждое лёгкое состоит из долей:
1: Справа – 3 доли
1 - Верхняя
2 - Средняя
3 - Нижняя
2: Слева -2
1 - Верхняя
2 - Нижняя
Доли делятся на сегменты:
1: Справа – 11
2: Слева – 10
Сегменты делятся на дольки, а дольки состоят из ацинусов.
Микростроение лёгкого:
Ацинус (acinus-лат. виноградная гроздь) – это структурно-функциональная единица лёгких. Состоит из:
1: Терминальной бронхиолы, которая делится на 2 альвеолярных хода, каждый из них заканчивается скоплением пузырьков – альвеолы. Они покрыты густой капиллярной сетью. Ацинусы состоят из клеток альвеолоцитов, которые бывают 2-х видов.
1 - Альвеолоциты 1 – это однослойный плоский эпителий, который вместе с эндотелием капилляров образует аэрогематический барьер, через который проходит обмен газов между кровью и воздухом.
2 - Альвеолоциты 2 – это секреторные клетки, которые вырабатывают сурфокант: поверхностно активное вещество, которые покрывает альвеолы изнутри, снижает их поверхностное натяжение и препятствует их спадению на выдохе.
|
|
|
Кровеносная система лёгких:!!!!!
1: Малый круг – для работы.
2: Большой круг – трахеальная и бронхиальная артерия.
Функции лёгких:
1: Газообмен
2: Поддержание PH крови
3: Фильтрация – очищение крови от инородных тел тромбы и тд.
4: Участие во всех видах обмена веществ
5: Разрушение гормонов
6: Участие в свёртывании и противосвёртывании (тромбопластин, гепарин)
7: Поддержание АД – выработка ангеотензина 2 (очень сильно суживает сосуды)
8: Защитная - в лёгких много лейкоцитов
9: Терморегуляция
Вопрос №36: Плевра, средостение – строение, функции. Границы лёгких.
Границы лёгких:
1: Верхние границы – соответствует верхушкам лёгких и расположена на 1-2 см выше ключицы.
2: Задняя граница – идёт вниз вдоль позвоночника по околопозвоночным линиям от верхушки до 11 ребра
3: Передняя граница идёт вниз и медиально от верхушек лёгких до соединения рукояти и тела грудины, затем:
1 - Справа идёт вниз по окологрудинной линии до 6го рёберного хряща
2 - Слева вниз по окологрудинной линии до 4гореберного хряща, затем уходит косо вниз через 5-е ребро, а затем вниз до 6го ребра. Это отклонение границы левого лёгкого называется сердечная вырезка.
|
|
|
4: Нижняя граница – идёт по дуге пересекая рёбра по топографической линиям:
1 - Среднеключичная линия – 6е ребро
2 - Передняя подмышечная линия – 7ое ребро
3 - Средняя подмышечная линия – 8е ребро
4 - Задняя подмышечная линия – 9е ребро
5 - Лопаточная линия – 10-е ребро
6 - Околопозвоночная линия – 11 ребро
Плевра ( pleura ) – это серозная оболочка, которая покрывает лёгкие со всех сторон, кроме ворот. Состоит из 2-х листков:
1: Висцеральный – прилегает к лёгким, заходит между долями лёгкого
2: Париетальный (пристеночный) – в нём выделяют 3 части:
1 - Рёберная
2 - Диафрагмальная
3 - Медиастинальная
Оба листка образуют замкнутую плевральную полость, которая содержит небольшое количество плевральной жидкость, она уменьшает трение при дыхании и помогает лёгким оставаться в расправленном состоянии.
Рёберная и медиастинальная части плевры вверху соединяются и образует купол плевры. В местах перехода 1-й части плевры в другую образуются складки – синусы:
1: Реберно-диафрагмальный снус
2: Реберно-медиастинальный синус
|
|
|
3: Диафрагмально-медиастинальный синус
Понятие о средостении( mediastinum) – это комплекс органов в грудной клетке ограниченный:
1: Спереди грудиной и рёбрами
2: Сзади грудными позвонками
3: По бокам медиастенальной плеврой
Основание сердца делит средостение на
1: Верхнее - дуга аорты, тимус, верхняя полая вена, трахея, пищевод.
2: Нижнее делится на:
1 - Передний отдел – сердце
2 - Задний отдел – главные бронхи, грудная аорта, пищевод
Вопрос №37: почки, их положение, макроскопическое строение.
Почки ( ren , nephros ) – это парный орган бобовидной формы массой 150 – 200 грамм расположенный на задней брюшной стенке. Левая почке на уровне с 11 грудного по 2 поясничный позвонок. Правая почка на уровне с 12 грудного по 3 поясничный позвонок.
Почки крепятся на задней стенке с помощью фиксирующего аппарата:
1: Сосудов почки
1 - Почечная артерия
2 - Почечная вена
2: Оболочек почки
1 - Внутренняя: фиброзная капсула – тонкая плёнка из соединительной ткани, которая плотно срастается с корковым веществом почки.
2 - Средняя: жировая капсула – утолщена на задней поверхности и внизу почки, где образует почечное ложе.
3 - Наружная: почечная фасция – плотная плёнка из соединительной ткани, образует 2 листка:
|
|
|
1) Передний
2) Задний
Они срастаются сверху и по бокам
Внешнее строение почки:
Почка имеет:
1: 2 поверхности:
1 - Передняя – более выпуклая
2 - Задняя – более плоская
2: 2 края
1 - Латеральный – выпуклый
2 - Медиальный – вогнутый, на медиальном крае расположено углубление – почечные ворота, через них проходят:
1) Почечная артерия
2) Почечная вена
3) Нервы
4) Мочеточник
5) Лимфососуды
3: 2 полюса
1 - Верхний – на верхнем полюсе расположен надпочечник
2 - Нижний
Строение почки на срезе:
На срезе почка состоит из 2-х видов вещества:
1: Корковое вещество – более светлое, расположено по периферии почки, а также разделяет мозговое вещество в виде почечных столбов.
2: Мозговое вещество – более тёмное, образует пирамиды, верхушка которых выступает в малую чашечку образуя почечный сосок. Пирамиды имеют мозговые лучи.
И полости:
1: Почечная пазуха - пазуха начинается в виде 8-12 малых чашечек, которые в виде широких трубочек охватывают почечные сосочки. Малые чашечки соединяются и образуют 2-3 большие чашечки, которые соединяясь переходят в почечную лоханку, она в виде воронки сужаясь переходит в мочеточник.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 292; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!