Вопрос №30: Печень – положение, строение, функции.                                     



 

Печень(Hepar) – это самая крупная железа массой до 1,5 кг. Расположена в брюшной полости в области правого подреберья под диафрагмой.

Функции печени:

1: Секреторная – образование желчи

2: Защитная – печень содержит много фагоцитов

3: Барьерная – печень фильтрует кровь ЖКТ

4: Депо крови

5: Участие в обмене БЖУ

6: Участие в процессах свертывания – Витамин К и противосвертывания – Гепарин

7: Поддержание постоянного уровня глюкозы в крови ( на уровне 4.44 – 6.66 мм/литр)

 

Границы печени:

В норме печень не выходит за край ребёрной дуги и имеет 2 границы:

1: Верхняя – изогнута и доходит до 5-го ребра по правой среднеключичной линии

2: Нижняя идёт от 8-го ребра справа до 6-го ребра слева по средне ключичной линии.

 

Внешнее строение печени:

Имеет:

1: 2 поверхности

1 - Верхняя диафрагмальная – выпуклая

2 - Нижняя висцеральная – имеет вдавления от внутренних органов

2: Поверхности соединяясь образуют 2 края:

1 - Нижний – острый

2 - Задний – тупой

 

Диафрагмальная поверхность разделена серповидной связкой на 2 доли:

1: Правая – большая

2: Левая – маленькая

 

На висцеральной поверхности есть 3 борозды:

1: Фронтальная – поперечная

2: Правая продольная саггитальная

3: Левая продольная саггитальная

 

Они разделяют печень ещё на 2 доли:

1: Квадратную

2: Хвостатую

 

В правой саггитальной борозде расположен желчный пузырь

 

В фронтальной – ворота печени, через которые проходят:

1: Воротная вена

2: Печёночная артерия

3: Общий печёночный проток

4: Ветви блуждающего нерва

5: Лимфососуды

 

Микростроение печени: структурно-функциональной единицей печени является печёночная долька. Она имеет 6-и гранную форму, в центре дольки проходит центральная вена, между дольками междольковые артерии, вены и желчные протоки.

Центральная и междольковая вена соединены друг с другом расширенными капиллярами – синусами. Параллельно с синусом через ряд клеток лежат желчные капилляры, которые впадают в междольковые протоки. В дольке происходит фильтрация крови и образование желчи.

Кровь по воротной вене попадает в печень, медленно проходит через синусы, где фильтруется, отдаёт питательные вещества и попадает в центральную вену. Центральная вена соединяясь выходит из печени в области заднего края в виде печёночных вен.


 

Вопрос №31: Поджелудочная железа – положение, строение, функции.

 

 

Поджелудочная железа( pancreas ) – это железа смешанной секреции, расположенная в брюшной полости под желудком на задней брюшной стенке.

 

Функции поджелудочной железы:

1: Секреторная – эндокринные клетки вырабатывают панкреатический сок

2: Эндокринная – эндокринные клетки образуют скопления: островки Лангерганса, которые вырабатывают:

1 - Инсулин

2 - Глюкагон

3 - Липокаин

 

В железе выделяют 3 части:

1: Головка – прилегает к 12-и перстной кишке

2: Тело, на срезе трёхгранное, имеет:

1 - 3 поверхности

1) Передняя

2) Задняя

3) Нижняя

2 - 3 края

1) Верхний

2) Нижний

3) Передний

3: Хвост - прилегает к селезёнке, содержит островки лангерганса

 

На срезе через железу проходит выводной проток, который соединяется с общим желчныым протоком и открывается на большом сосочке 12 перстной кишки. В области головки от выводного протока отделяется добавочный проток, который открывается на малом сосочке 12 перстной кишки.

 

Физиология поджелудочной железы:

Она вырабатывает панкреатический сок, это жидкость щелочной реакции, вырабатывается до 1,5 литров в сутки, состоит из воды, солей и органических веществ

 

Органические вещества панкреатического сока:

1: Ферменты

1 - Амилолитические – амилаза, мальтаза(расщепляет солодовый сахар – мальтозу)

2 - Липолитические – липаза(жиры), фосфолипаза(фосфолипиды)

3 - Протеолитические – трипсин и химеотрипсин (расщепляют белки), нуклеаза (расщепляет ДНК и РНК), эластаза (расщепляет эластические волокна)

Все ферменты выделяются в неактивном виде, а трипсин вырабатывается в виде предшественника – трипсиногена. В 12 перстной кишке ферменты активируются желчными кислотами.

 

2: Ингибиторы протеолиза – это белки которые подавляют активность ферментов, защищают поджелудочную железу от самопереваривания.

 

Секреция идёт в 3 фазы:

1: Сложнорефлекторная – начало секреции идёт на вид, вкус, запах пищи.

2: Желудочная – усиление секреции при растягивании желудка.

3: Кишечная – уменьшение секреции при растягивании 12 перстной кишки.

Секреция усиливается под действием блуждающего нерва, инсулина, секретина, холецистокинина.


 


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 55;